Симптомы и лечение воспаления позвоночника

Основные причины

Заболеванию способствуют разные причины. Инфекция проникает внутрь корешков спинного мозга, а затем медленно заполняет все пространство, что называется инфекционным воспалением. Чтобы установить точный диагноз, проводят исследование спинномозговой жидкости, биохимические анализы крови, только затем начинают лечение. Следующей причиной становятся травмы различных отделов спинного мозга и поражение корешков нервов.

Миелит может развиваться вследствие разных заболеваний. Полиомиелит возникает, когда инфекция проникает в серое вещество, вследствие чего нарушается способность нормально двигаться. Лейкомиелитом называется форма воспаления, когда поражено белое вещество и теряется чувствительность. Если повреждены сразу оба вещества, то развивается некротическая стадия миелита. Инфекционное повреждение корешков и нервов постепенно переходит в эпидуральное пространство, затем по лимфотоку распространяется на весь спинной мозг.

Виды спондилита

Диагностика воспаления позвоночника, симптомы и его лечение зависят от того, к какому виду спондилитов относится диагностированный у пациента.

Гнойный спондилит

Остеомиелит позвоночника – это острый гнойный воспалительный процесс, поражающий в своем развитии межпозвоночные диски, связки позвоночника, спинномозговые корешки, расположенные рядом мышцы, и далее – спинной мозг. Развивается в теле позвонков. Его начало острое, с повышением температуры, резким ухудшением самочувствия и интенсивными болями в области поражения.

При своевременном обнаружении, и соответствующем лечении этот вид не несет особой опасности. Поэтому при любых схожих симптомах необходимо немедленное обращение к врачу.

Туберкулезный спондилит

Хроническое воспаление позвонков, возникающее при заражении организма туберкулезной палочкой – это туберкулезный спондилит. Второе название – болезнь Потта. Она появляется при занесении возбудителя гематогенным путем из очага поражения (обычно, легких) в позвоночник. В результате образуется туберкулезный бугорок, который разрушается на фоне ослабления защитных сил организма и приводит к разрушению кортикального слоя и смещению замыкательных пластинок.

Бруцеллезный спондилит

Такая разновидность воспаления наступает у людей, которые контактируют с коровами или употребили молоко, зараженное бруцеллезом. Он поражает тела позвонков и протекает с волнообразными приступами, лихорадкой и слабостью. Сильные боли по всему позвоночнику проявляются после прохождения инкубационного периода. В результате поражаются мелкие суставы, диски и пояснично-крестцовые сочленения.

Грибковый и паразитарный спондилит

Может развиться у каждого человека с ослабленным иммунитетом, но наиболее часто является следствием перенесенной трансплантации органа, хирургических вмешательств и наличия злокачественных опухолей – паразитарный спондилит. Его причиной могут стать кандиды, криптококки, актиномицеты и эхинококки.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Возникает в молодом возрасте и некоторое время протекает бессимптомно болезнь Бехтерева. Воспалительный процесс начинается в пояснично-крестцовом отделе и постепенно охватывает все диски позвоночного столба. В не вылеченном состоянии нарастают боли, теряется подвижность, наблюдается деформация позвоночника, также возможны появления воспалительных процессов в грудной клетке. В запущенной форме происходит срастание позвоночных дисков между собой.

Бруцеллезный спондилит

Этот вид спондилита возникает при контакте с домашними животными. Заболевание связанно с профессиональной деятельностью – ветеринары, пастухи и фермеры чаще всего подвергаются этому виду воспаления.

Микроорганизм Бруцелла передаётся воздушным, пищевым и контактным путём. Поражает опорно-двигательную, нервную и другие системы организма человека. Болезнь не является инфекционной. Период интенсивного формирования – от 2-х недель до 2-х месяцев. В это время больного мучают головные боли, анемия, потливость, лимфопения, лимфоцитоз и моноцитоз.

Лечение

В период рецидивного течения, в суставах, мышцах, костях и связках образуются гнойные очаги. Бруцеллёзный спондилит лечится в первую очередь антибиотиками, если же он перешёл в хроническую форму, лечение необходимо проводить в стационаре инфекционного отделения. Болезнь поражает два или больше позвонка, в основном поясничного отдела, реже шейного, проявляет себя при движении и даже в состоянии покоя.

Зачастую осложнений, связанных с разрушение позвоночника, не наблюдается. Воспалительный процесс проходит спустя несколько месяцев, конечно, возможны остаточные явления в виде болезненной или ограниченной подвижности человека.

После перенесённого бруцеллёзного спондилита вырабатывается иммунитет на 3-5 лет, но потом снова возможен рецидив.

Симптомы

Клиническая картина патологии будет зависеть в большей мере от того, чем вызвано воспаление, как оно протекает. Если это инфекционное воспаление – какой именно вид возбудителя. Если асептическое – какие нервные корешки зажаты, какие позвонки затронуты, иннервация каких органов и мышечных групп нарушена. Инфекционные возбудители обычно запускают воспалительный процесс очень быстро. Асептические воспаления нарастают более плавно. Но симптоматика при этом довольно схожая. Вначале присутствуют такие проявления воспалительного очага, как болевой синдром, потеря чувствительности и подвижности.

Когда повреждены либо испытывают давление нервы, частым становится такой симптом, как потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек» — связанная с поврежденным отделом позвоночника область немеет. После того, как пациент долго не проявлял никакой двигательной активности (работал сидя либо спал) в спине проявляется ощущение скованности, которое исчезает, только если некоторое время подвигаться.

Советуем почитать: почему немеет спина

Насколько сильно будет выражена симптоматика, зависит от источника воспаления и того, насколько оно успело прогрессировать. В позвоночнике находится спинной мозг, а сам является местом скопления нервных корешков, поэтому болеть иногда начинает там, где не ждешь. Часто боли шейного отдела иррадируют в руки, боли грудного отдела принимаются за проблемы с сердцем, а при поражении поясничного отдела болеть начинают ноги. Иногда пациенту кажется, что нет никакой связи между такими иррадиирующими болями и здоровьем спины. Поэтому при выраженном болевом синдроме нужно скорее посетить доктора – который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Гимнастика для суставов коленей и рук, упражнения для тазобедренных суставов

Показания и техника выполнения

Все упражнения следует выполнять медленно, постепенно увеличивая амплитуду движений. Число повторений — 8–15 раз.

Для того чтобы гимнастика оказала лечебное воздействие, рекомендуется соблюдать следующие правила:

Наиболее эффективны следующие упражнения:

На видео представлен полный комплекс упражнений для суставов плеча.

Гимнастика для локтевых суставов

Примерный комплекс для разработки локтевых суставов включает следующие упражнения:

Более подробно о проработке локтевого сочленения можно узнать, просмотрев видео.

Зарядка для коленных суставов

Основные упражнения для разработки колена:

На видео приведен основной гимнастический комплекс для оздоровления коленных суставов.

Гимнастика для тазобедренных суставов

Основные упражнения для тазобедренных суставов, которые можно включить в лечебный комплекс:

На видео ниже представлена лечебная гимнастика для тазобедренных сочленений.

ЛФК для суставов, несмотря на ее необходимость и полезность, имеет ряд противопоказаний:

Физкультура в воде

В воде можно выполнять самые разные движения. Наиболее эффективными и простыми являются следующие упражнения:

  • ходьба в мелкой части бассейна, высоко поднимая колени или касаясь пятками ягодиц;
  • плавание любым стилем;
  • приседание.

Артрит и его особенности

Человек, болеющий артритом, обладает такими качествами:

Психосоматика болезни

Психосоматические причины артрита пальцев рук могут быть такие:

Артроз и его особенности

Больной обладает такими качествами:

Психосоматическая составляющая

Психосоматический артроз напрямую зависит от психики человека, приведем наиболее важные диагностические причины:

Важно знать симптомы именно психосоматического расстройства:

Остеомиелит: причины развития, симптомы и диагностика

Для предотвращения воспалительных процессов в вертебральных структурах необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • ликвидация хронических очагов инфекции любой локализации;
  • своевременное обращение к специалистам по поводу заболеваний и повреждений позвоночника;
  • активный образ жизни;
  • полноценное питание;
  • отказ от алкоголя и наркотиков.
  • Слабая иммунная система (наличие СПИДа, ВИЧ, рака).
  • Плохое питание. Переедание или недоедание способно снизить защитные силы организма.
  • Сахарный диабет.
  • Применение кортикостероидов.
  • Плохо обработанные медицинские катетеры. Являются причиной занесения больничной суперинфекции, инфекции устойчивой к различным антибиотикам.
  • Травмы костей или близлежащих тканей.
  • Возраст после 50 лет.
  • Наркомания. Применение внутривенных инъекций наркотиков чаще всего проводится необработанными иглами. Это становится причиной передачи инфекции через кровь.
  • Нарушения кровообращения.

В большинстве случаев воспалительный процесс развивается в поясничном отделе спины. Это объясняется особенностью венозного кровотока позвоночного отдела.

Диагностика

Остеомиелит позвоночника не сразу дает свои симптомы, но при их обнаружении нужно сразу начать диагностику и дальнейшее лечение. Диагностирование этой патологии трудоемкое и длительное (может занять от 2 недель до нескольких месяцев).

В комплекс диагностических исследований входят:

  • рентгенография;
  • контрастное МРТ (более информативное и точное в сравнении с рентгеном);
  • компьютерная томография;
  • сцинтиграфия;
  • бактериальный посев крови и мочи (позволяет определить возможных возбудителей остеомиелита);
  • биопсия костной ткани для точного определения возбудителя (может быть открытой или закрытой);
  • определение наличия маркеров воспаления (скорость оседания эритроцитов, уровень гистамина и другие).

Воспаление костного мозга позвоночника также отражает нарушение нормального содержания разных клеток в крови (тромбоцитов, эритроцитов и некоторых лейкоцитов), так как эта часть позвонков отвечает за «размножение» этих структур. Но заметные изменения появляются через несколько месяцев после начала патологии.

Какой врач лечит остеомиелит позвоночника?

Когда у больного при помощи диагностики подтвердился остеомиелит позвоночника, лечение должно быть комплексным, его назначают несколько врачей: ортопед, иммунолог и другие специалисты. Если необходимо удалить пораженные и отмершие костные ткани, то прибегают к помощи хирурга.

Лечение

Лечение остеомиелита делится на консервативное или безинвазивное и хирургическое. В первом случае для терапии используют:

  • курс антибактериальных препаратов, зачастую их вводят внутривенно (Амоксиклав, Аугментин, Бактериофаг, Офлоксацин, Зинацеф, Линкомицин);
  • иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты для повышения защитной функции организма (Ехинацея, Максидин, Иммьюнити, Флараксин);
  • гормональные или нестероидные противовоспалительные препараты (Напроксен, Ибупрофен, Ацеклофенак, Целекоксиб, Кеторолак);
  • жесткий корсет для фиксации позвоночника (необходимо носить пока состояние здоровья пациент не станет стабильным, а рентген не покажет положительную динамику терапии).

Хирургическое лечение остеомиелита необходимо в тех случаях, когда очаги инфекции крупные, в них скапливается большое количество гноя, начинается абсцесс. Последний опасен тем, что может провоцировать сдавливание нервных окончаний, повышает риск заражения крови или попадания токсичных веществ в спинной мозг. Также операция требуется в случае значительного разрушения костной ткани, которую необходимо удалить и реконструировать.

Профилактика

Предсказать возможность появления остеомиелита достаточно сложно, поэтому правила профилактики носят общий характер:

  • избегать травмирования спины, а при получении повреждений своевременно начинать терапию;
  • вовремя начинать терапию инфекционных заболеваний других систем и органов;
  • при наличии проблем с иммунной системой организма необходимо укреплять ее при помощи лекарств, диеты, здорового образа жизни;
  • отказаться от внутривенного употребления наркотических веществ.

Остеомиелит тканей позвоночника опасен тем, что его симптомы проявляются не сразу, заболевание развивается, провоцируя скопление гноя в позвонках и гибель их клеток. Для диагностики используют разные инструментальные и лабораторные методы исследования, подтверждение диагноза и определение возбудителя может занять от нескольких недель до месяцев. Терапия остеомиелита зависит от формы и запущенности патологии, она может быть консервативной или хирургической.

Меню на неделю при остеохондрозе

Важно грамотно распределить время на перекус, завтрак, обед и ужин, чтобы общее количество блюд составляло не менее 5. Желательно варить, тушить или готовить на пару все продукты, но не жарить

1-день

Первый завтрак состоит из нежирного творога, приправленный сметаной не более 15% жирности с курагой. Как напиток-зеленый чай, без сахара.

В качестве перекуса можно использовать свежее яблоко.

На обед: тыквенный суп, гречневая крупа с паровыми куриными котлетами, кусок отрубного хлеба, фруктовый напиток из шиповника.

На полдник перекусить: фруктовым салатом (киви, банан, яблоко) с заправкой из йогурта.

На ужин: филе хека вместе с вареным коричневым рисом, овощным салатом (капуста, морковь, огурец, прошедший через терку) с заправкой из лимонного сока и соевого соуса, травяным чаем.

Стакан обезжиренного кефира, лучше употреблять за 30 минут перед сном.

2-день

Первый завтрак состоит из яичного омлета на водяной бане и стакана зеленого чая.

В качестве перекуса можно использовать апельсин.

На обед: луковый суп, рисовая каша и филе куриной грудки запеченной в фольге с ароматными травами, овощной салат (помидоры, оливки, зеленый лук, оливковое масло), компот из сухофруктов.

На ужин: рыба суфле с картофельным пюре, морс из свежих или замороженных ягод.

Перед сном надо выпить стакан ряженки.

3-день

Диета при остеохондрозе

Завтрак может состоять из запеканки с брокколи, яйцом и сыром, а также стакан травяного чая.

Для второго завтрака можно использовать банан.

На обед: любой нежирный рыбный суп, плов с курицей, овощной салат (пекинская капуста, свежий огурец, лимонный сок, оливковое масло, укроп и зеленый лук), компот из свежих фруктов.

На ужин: макароны с овощами (морковь, перец, кабачок, помидор, баклажан), ягодный морс, горсть орехов с медом.

Стакан сыворотки станет отличным завершением дня человека, имеющего остеохондроз.

4-день

Каша с персиком, зеленый чай-из этого должен состоять первый завтрак.

В качестве перекуса можно использовать авокадо.

На обед: суп на основе куриного мяса. Камбала в пароварке с овощами (картофель, морковь, тыква), печеные яблоки с творогом, медом и орехами. Фруктовый напиток из ягод.

На ужин: запеченный пудинг с яйцом, картофелем и сыром, компот из свежих яблок и вишни.

Перед сном – стакан нежирного кефира.

5-день

Начинать утро нужно с паровых сырников и зеленого чая.

В качестве перекуса можно использовать фруктовый салат (яблоко, киви, банан, нектарин, с заправкой из йогурта) и ломтик нежирного сыра с отрубным хлебом.

На обед: грибной крем-суп (шампиньоны, морковь, картофель, лук, чеснок), филе тилапии со спаржей, приготовленное в фольге в духовке, компот из чернослива и кураги.

На ужин: куриное суфле с рисом, мармелад, ягодный фруктовый напиток, горсть миндаля.

Лучше всего закончить 5-й день стаканом кефира с минимальным содержанием жира.

6-день

Перекус после внутреннего отдыха состоит из ленивцев, пельменей и зеленого чая в качестве напитка.

На второй завтрак-сливовое желе.

На обед: суп из пшена с овощами (морковь, картофель, лук), паровые котлетки из индейки с овощным рагу (помидоры, кабачки, паприка, баклажаны), компот из сухофруктов.

На ужин: овощной салат (редис, сельдерей, огурцы, льняное семя, подсолнечное масло), гречка с рыбой в горшочке, ягодный морс.

Перед сном: нежирный творог с заправкой из сметаны и изюма.

7-день

Диета при остеохондрозе

Мюсли с ягодами, отрубный хлеб с сыром, стакан какао без сахара.

На второй завтрак можно съесть грейпфрут и горсть фундука.

На обед: суп из сельдерея, овощной салат (винегрет без солений), куриное филе вместе с рисом, компот из сухофруктов.

На ужин: картофель и помидоры в духовке под сыром, творог с корицей, клюквенный напиток.

Перед сном – стакан ряженки.

Правильно составленное меню-залог того, что человек, имеющий остеохондроз, не соберет лишних килограммов и не усугубит течение болезни.

Диет существует множество, но при выборе любой из них важно руководствоваться четырьмя основными правилами:

Питаться дробно, по крайней мере, пять раз в день.

Употреблять каждый день нежирные кисломолочные продукты.

Минимально обрабатывать продукты перед употреблением в пищу.

Стараться не превышать норму в 2500 ккал в день (иногда требуется 500 ккал меньше, а иногда больше, в зависимости от способа жизни человека).

Симптомы

Воспаление позвоночника, симптомы которого многообразны, будут рассмотрены ниже. Его достаточно сложно отличить от остеохондроза грудного отдела, пояснично-крестцового радикулита и других заболеваний позвоночного столба.

Для всех воспалительных процессов в позвоночнике можно выделить общие признаки. Сначала, больные жалуются на появление болезненных ощущений в области поражения. Боль бывает разной интенсивности, по характеру чаще ноющая. Она, как правило, беспокоит пациента постоянно и усиливается при увеличении интенсивности физических нагрузок. Исключением будет гематогенный или гнойный спондилит, при котором боль может быть острой, ее интенсивность будет нарастать с течением времени, так как гнойное воспаление переходит на окружающие ткани.

Другим постоянно прогрессирующим симптомом будет ограничение подвижности позвоночного столба, особенно пояснично-крестцового отдела. Пациенты жалуются на то, что больше не могут совершать движения, наклоны, повороты с прежней амплитудой. Сглаживание физиологических изгибов, как следствие длительного воспаления, приводит к чувству постоянной усталости в спине.

Как при остеохондрозе, в процесс могут вовлекаться спинномозговые нервы, и происходит воспаление корешков, что ведет за собой появление неврологической симптоматики:

  • парестезии, чувство покалывания, ползания мурашек по коже;
  • полная утрата чувствительности;
  • парезы или параличи;
  • страдает вегетативная нервная система (сходно с клиникой грудного остеохондроза);
  • нарушение тонуса мышц.

При специфических и неспецифических спондилитах повышается температура тела, больные быстро утомляются, жалуются на головную боль, кожа в области поражения краснеет, может появиться отечность. При остеохондрозе такого не будет. При промедлении в обращении за медицинской помощью может развиться септическое состояние и дальнейший летальный исход.

Остеохондроз стоит особняком. Это дегенеративно-деструктивный процесс и является результатом нарушения метаболизма хрящевой ткани. Поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается именно при этой патологии. Сам крестец или изолировано грудь редко бывает поражена.

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит

Он относится к группе ревматологических заболеваний. Основным фактором риска является наличие у человека антигена HLA B27. Этим заболеванием чаще всего болеют мужчины в молодом возрасте. Причиной его развития является нарушение работы иммунной системы и, как следствие, развивается аутоиммунная реакция и организм воспринимает свои клетки как чужеродные. Патология охватывает суставные капсулы и сухожилия вместе со связками, которые находятся рядом. В большинстве случаев поражаются крестцово-подвздошные сочленения и межпозвонковый сустав. Все это приводит к ранее описанным симптомам, также к повышению температуры тела, утомляемости.

Туберкулезный

Микобактерия туберкулеза (палочка Коха) является возбудителем заболевания. Первичным местом, где возникает воспалительный процесс при туберкулезе, являются легкие. Затем, током крови микобактерии разносятся абсолютно во все органы и системы, в том числе и в тела позвонков. После попадания в позвонок палочка Коха растет и размножается, постепенно расплавляя тела позвонков. Это может занять до двух лет. После расплавления позвонка инфекция вызывает воспаление межпозвоночного диска, на его месте формируется абсцесс(полость, которая содержит в себе гной) и далее охватываются тела следующих позвонков. Туберкулезный спондилит с типичным поражением позвонков чаще всего наблюдается у детей.

Асептический

При этом возникает стерильное (в области поражения отсутствуют патологические микроорганизмы) воспаление. Асептическое воспаление позвоночника наблюдается при травмах. Ошибочным является утверждение, что асептическое (стерильное) воспаления позвоночника – это воспаление остеохондроза. При остеохондрозе нет воспаления.

Асептическое воспаление

Асептическое воспаление позвоночника происходит, если воспалительный процесс не инфекцией. Кроме бактерий, есть два типа источников воспаления: дегенеративно-дистрофические и аутоиммунные.

Дегенеративно-дистрофические

Из-за разнообразных дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков происходят зажимы нервной ткани и ткани других типов. Костные тела позвонков начинают стираться из-за того, что межпозвонковые диски уже не удерживают их от этого. В результате начинается воспаление межпозвоночного диска. Происходят дегенеративно-дистрофические воспаления по следующим причинам:

  • Неправильное питание и лишний вес. Если человеческий организм не получает достаточно нужных веществ каждый день, хрящи могут начать высыхать, терять свои эластичные свойства;
  • Физическое напряжение, резкие движения. Если человек постоянно сидит или наоборот, переносит тяжести и устает, мышцы спины могут перестать выдерживать, и позвонки будут чрезмерно сдавливать межпозвонковые диски;
  • Метаболические нарушения. Если изменился обмен веществ, хрящевая ткань может снова перестать получать все нужные вещества. Обычно это происходит в более позднем возрасте, у женщин часто по причине гормональных изменений во время климакса;
  • Травматические воздействия. Происходит, если поврежден позвонок или межпозвонковый диск. Нарушается нормальное распределение нагрузки на спину, и происходят зажимы ткани.
  • Искривления позвоночника, смещения позвонков. В норме позвонки располагаются так, что не затрагивают друг друга. Но если изменилось положение костных тел, они могут деформировать друг друга и близлежащие ткани, в том числе нервные.

Протрузии и грыжи – крайняя степень развития дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. В норме межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра и плотного фиброзного кольца вокруг. Если давление кости на хрящ становится слишком сильным, диск сначала выпячивается (протрузия), а затем фиброзное кольцо может разорваться, и возникнет грыжа. При разрыве оболочки диска пульпа выходит из него и защемляет нервы. Начинается сильное воспаление.

Также будет интересно: невринома позвоночника.

Аутоиммунные

При аутоиммунных заболеваниях организм отправляет лейкоциты, чтоб бороться со своими собственными клетками. Например, при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилит) в организме содержится ген, из-за которого после контакта с инфекцией хрящевые ткани межпозвонковых дисков начинают казаться организму инфекцией. Он разрушает ее, а вместо хрящевой ткани отращивает костную. В результате позвоночник перестает иметь возможность двигаться, а пациент застывает в одной позе, потеряв способность поворачиваться и наклоняться корпусом. Болезнь сопровождается воспалительным процессом и болевым синдромом.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий