Наложение шины на ногу

Показания и противопоказания

Вальгусный бандаж (шина) представляет собой фиксатор для стоп, который помогает в лечении вальгусной деформации нижних конечностей. Приспособление закрепляется на ноге, носится регулярно, обеспечивая большому пальцу правильное положение. Изначально корректор был разработан для исправления расположения косточки на начальных стадиях ее разрастания, помогает избавиться от сильной боли, которая неизбежно сопровождает ходьбу больного с вальгусной деформацией ноги.

Принципы действия шины против вальгуса:

  • надежная фиксация стопы и пальцев;
  • защита суставов;
  • выправление деформации;
  • уменьшение риска развития осложнений — артроза, артрита, бурсита.

Ношение шин приводит к постепенной нормализации формы стопы, защищает ее от дальнейшего повреждения. Основное показание к использованию вальгусных шин — ранняя стадия деформации ноги. К показаниям относится необходимость в профилактике вальгуса при наличии факторов риска:

  • наследственные заболевания;
  • плоскостопие;
  • травмы;
  • высокие каблуки и т. д.

Применение устройства оправдано и после операций по удалению шишек и исправления деформаций, при плоскостопии, патологиях суставов, связок, мышц.

Существует ряд противопоказаний, при которых нельзя применять корректоры стопы:

  • раны после операции, кровоточащие швы, плохо рубцующиеся повреждения тканей;
  • порезы, ожоги на стопе;
  • воспалительный процесс в венах, на коже ног;
  • острые и хронические кожные заболевания;
  • сахарный диабет, диабетическая стопа, полинейропатия;
  • болезни крови, лимфооттока;
  • острые фазы подагры, артрита, бурсита, ревматизма;
  • тяжелые отеки на ногах;
  • новообразования области стоп, пальцев ног.

Не имеет смысла использовать шины Вальгус Про или иные марки фиксаторов стопы при последней стадии вальгусной деформации ноги. Хотя приспособления могут уменьшить симптомы, потому приобретаются в качестве временной меры против боли. После операции их носят для профилактики дальнейших повреждений ног.

Наложение шины при различных переломах

Верхние конечности

При переломе предплечья кость фиксируется шиной Крамера с двух сторон: тыльной и лицевой. Через шею прокидывается косыночная повязка и фиксирует руку в согнутом положении. Перелом плечевого сустава иммобилизуют, фиксируя два соседних сустава. При переломе пальца пострадавший фаланг фиксируют к соседним здоровым пальцам.

Нижние конечности

При отсутствии сподручных материалов самым простым способом считается привязать больную ногу к здоровой. Сами правила наложения шины состоят в следующем: сломанная нога с трех сторон обкладывается пластинами, задняя начинается от подошвы и заканчивается под лопаткой, размер внешней боковой пластины — от подошвы до подмышечной впадины, внутренняя боковая — охватывает расстояние от промежности до конца ноги. Транспортные шины фиксируют ремнями. Транспортировка происходит в лежачем положении.

Плечевой пояс

При переломе ключицы достаточно подложить в подмышечную впадину валик из ваты и надеть на руку косынку, перекинутую через шею. Перелом лопатки иммобилизируют отводящей шиной со скелетным вытяжением. Если нет смещения отростков, то перелом фиксируют повязкой Дезо . Это самостоятельная конструкция, которую можно носить в течение месяца.

Ребра

При переломе ребер шинирование состоит в том, чтобы обездвижить их при дыхании. Наилучшим способом считается обвязать грудь простыней, дав выполнять дыхательную функцию мышцам живота. Пострадавшему не стоит разговаривать и принимать лежачее положение, чтобы обломками ребер не повредить внутренние органы.

Позвоночник

При повреждении позвоночника шину из жесткого материала накладывают в рост человека. В этом случае особенностью является то, что пострадавшему нельзя двигаться. Его аккуратно перекладывают на место укладки конструкции, тело фиксируют ремнями. Шаг ремня — до 30 см.

Кости таза

Такой вид травмы, особенно перелом копчика, часто сопровождается сильными болевыми ощущениями. Иммобилизация больного происходит в положении лежа с подложенным валиком под бедра. Фиксация перелома шейка бедра происходит по принципу повреждения нижних конечностей. Такие травмы опасны повреждением кровеносных сосудов.

Повреждения шеи фиксируют воротником Шанса, который не дает двигаться голове. Это объемная плотная ватно-марлевая повязка, имеющая разные размеры — от младенца до взрослого человека. Ее можно носить несколько недель в зависимости от показания врача, снимая на ночь.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Наложение шины на сломанную конечность: фото и видео

Ежедневно в клинику поступают пациенты с вывихами, ушибами и переломами

Чаще всего подобные травмы случаются на производстве и в быту, а также по собственной неосторожности

Особое внимание хирурги уделяют переломам, которые требуют наложения шины. На предприятиях, связанных с повышенной опасностью, для рабочих проводят инструктаж по оказанию первой помощи при травмах

Эти знания не помешают и остальным людям, которые должны знать, как наложить шину.

Последовательность действий

Между пальцем и шиной помещается тонкая прокладка, затем накладывается узкая повязка и фиксируется поверх шины. После этого процесс обмотки повторяется. Третьим слоем бинта обматывают лангет с пальцем ниже поврежденного участка.

При переломе мизинца лангет накладывается с наружной стороны ладони. Если сломано два соседних пальца, то налагать шину необходимо, исходя из общих правил.

Зачем накладывают шину на перелом

Какую роль играют шины при переломах костей конечностей?

  • Во-первых, они поддерживают фиксацию травмированной кости и суставов, не давая им сместиться, удерживают их в правильном положении.
  • Во-вторых, конструкция обеспечивает защиту от внешних повреждений, а также уменьшает болевые ощущения в пораженной области. 
  • Фиксация не дает осколкам костей повредить мышечные ткани вокруг перелома, препятствует их смещению. Также она не допускает повреждение кровеносных сосудов, нервных окончаний и сухожилий.

Фиксация переломанных конечностей играет большую роль при транспортировке пострадавшего в стационар. От профессионализма и согласованных действий медперсонала зависит окончательный результат операции, а также дальнейшее восстановление поврежденных костей больного.

Наложение шины в клинических условиях

После того как пострадавший доставлен в клинику, лечащий врач обязан позитивно настроить своего пациента к предстоящим хирургическим действиям:

  • Перед операцией медперсонал, участвующий в процессе, должен надеть стерильные перчатки, предварительно вымыв руки.
  • Перед наложением аппарата больного необходимо обезболить и по возможности уложить на носилки.
  • В процессе всех действий врачи обязаны контролировать состояние пострадавшего, наблюдая за его поведением при фиксации травмированной конечности.
  • Чтобы шина обрела правильную форму, ее прикладывают к неповрежденной конечности, а затем деформируют по ее изгибам. Готовую конструкцию прикладывают к переломанной части тела, начиная фиксировать ее, с помощью бинтов и ваты.

Заключение

Данный материал поможет разобраться, как нужно действовать при переломах, как правильно оказать первую помощь больному и чего нельзя допускать при фиксировании травмированных конечностей.

Опираясь на правила наложения транспортных шин, можно помочь человеку избежать неприятных последствий, а также дальнейших осложнений при переломах костей.

От своевременно оказанной помощи и правильных действий зависит дальнейшая реабилитация больного.

Ортопедическая шина для большого пальца ноги: основные виды фиксаторов

В зависимости от степени развития структурного изменения конечности производители предлагают разнообразные виды вальгусных фиксаторов.

Силиконовая ортопедическая шина для большого пальца ноги располагается между большим пальцем на ноге и вторым. Удобный мягкий гель наполнитель и миниатюрный размер позволяет использовать этот вид фиксации при длительной ходьбе, совмещать с открытой обувью, сочетать с физическими нагрузками. Продается в комплекте из двух штук. Удерживается с помощью защитного лепестка, но доставляет некоторый дискомфорт. Его необходимо постоянно поправлять. Шарнирный ортез состоит из каркаса и небольших движущихся частей, шарниров. Дает возможность отрегулировать подвижность ступни и закрепить измененный выпуклый сустав. Представляет собой более сложную конструкцию, чем силиконовый аналог.

Корректирующая вальгусная шина приспособлена только для домашнего использования, в обувь не помещается, а отрегулировать положение большого пальца сложно. Купить ее можно в интернете. Жёсткий бандаж или ночная шина надёжно фиксирует положение стопы во время сна в неподвижном состоянии.

Универсальное приспособление, доступна регулировка большого пальца. Срок эксплуатации длительный, особого ухода не требует. Цена на ночную шину доступная. Реже применяются мягкие и тканевые вальгусные бандажи. Они не доказали свою эффективность по сравнению с вышеперечисленными образцами.

Встречаются в продаже, стоимость невысокая, качество материала очень низкое. Немецкий производитель «Hallufix» представляет на рынке запатентованную продукцию ортопедических изделий для фиксации и коррекции косточки на ноге, восстановления мягких тканей в области сустава большого пальца, лечения плоскостопия и устранения боли.

Как действует вальгусная шарнирная шина «Hallufix»:

  • корректирует походку;
  • сохраняет двигательные функции стопы и большого пальца;
  • обеспечивает защиту суставов;
  • исправляет смещение и проводит коррекцию поперечного свода стопы;
  • восстанавливает форму и двигательную функцию нижней конечности в послеоперационный период.

В продаже можно найти несколько предложений от торговой марки: вальгусная шина «Air Cast» с усовершенствованной накладкой в области большого пальца, ортопедическая стандартная шина и бандаж плюсны от Hallufix для профилактики и поддержания нормального положения свода стопы.

Кроме этого компания выпускает сменные детали для своих изделий, что продлевает срок службы ортопедических бандажей. Купить немецкий бандаж и фиксатор от производителя «Hav Splint» — это значит начать полноценное лечение на любой стадии заболевания вальгусной деформации.

Ночная шина «Hav Splint» имеет и свои явные преимущества:

  • наличие в комплекте двух бандажей. Соответственно применению на правой и левой ноге обозначаются буквами «R», «L»;
  • возможность регулировать нужный наклон большого пальца;
  • дополнительный силиконовый фиксатор для активного времени суток.

В результате постоянного использования ортопедического бандажа наблюдается снижение болевого синдрома, отечности и выраженного выпячивания сустава, свод стопы принимает естественную форму без операции. Противопоказаний шина «Hav Splint» не имеет.

Силиконовая ортопедическая шина для большого пальца ноги плотно прилегает к основанию сустава стопы. Помещается между большим и вторым пальцем.

Размер универсальный. Благодаря мягкому материалу предотвращает натирание до образования мозоли и дальнейшему распространению деформации свода стопы. Эффективное средство для профилактики и на начальной стадии появления выпячивания сустава. Шарнирная шина для выпрямления большого пальца предусматривает фиксатор для левой ноги с обозначением «L» и правой ноги с соответствующим знаком «R».

В комплекте находятся два бандажа разных размеров. Маленькая деталь регулирует положение большого пальца, большая — среднего отдела стопы или плюсны. Они продеваются через пластмассовый шарнир с противоположных сторон и крепятся по принципу летних сандалий. Для удобства ношения прилагается специальная мягкая подушка, которая с помощью липучки устанавливается отдельно.

Как надевать жесткий бандаж и ночные корректоры для большого пальца знают не все. Плотный материал и неподвижность стопы — именно этот эффект должен наблюдаться во время сна. Лечение нельзя прекращать даже при отсутствии активности. Ночная шина собирается по принципу шарнирного фиксатора. Иногда продается уже в собранном виде. После пробуждения ее необходимо снимать.

Симптомы и диагностика переломов голени

  • возникает сильная боль;
  • появляется отек;
  • нога приобретает синюшный оттенок;
  • конечность деформируется (можно определить визуально).

При повреждении верхнего отдела нога сгибается в колене, к нему смещается голень, слышен шум обломков (при попытке движения).

Для среднего характерно изменение цвета голени (травмируются сосуды), отечность, передвижение затруднено, но реализуемо (при травме малой берцовой кости) и невозможно, если сломана большая берцовая.

Нижний характеризуют небольшие боли, выворачивание стопы, нет никакой возможности двигаться.

Чтобы точно определить заболевание, используется рентгеновское исследование, КТ, МРТ.

Преимущества и недостатки вальгусных корректоров

Достоинства приспособлений для исправления вальгусной деформации стопы несомненны. Применять их удобно и легко, носить комфортно — размер небольшой, поэтому изделия подойдут для любой обуви. Шины корректируют положение пальцев и стоп во время ходьбы и в положении стоя, сидя. Подходят как для лечения, так и для профилактики вальгусной деформации ног.

Прочие преимущества изделий:

  • правильное положение стопы при надетом бандаже;
  • серьезное снижение нагрузки на стопу при передвижении больного;
  • предотвращение болевого синдрома;
  • сокращение сроков реабилитации после операции на стопе;
  • легкость регулировки угла отклонения большого пальца;
  • возможность проведения лечения в ночное время.

Шины для лечения вальгуса подходят всем, не ломаются, имеют длительный период эксплуатации. Стоимость многих моделей весьма низка, что делает метод доступным большинству пациентов. Есть и более дорогие устройства — их цена от 1500 рублей и более.

Среди минусов можно отметить, что использование поддельного устройства может усугубить имеющуюся проблему. В изделиях, которые используют ночью, нельзя ходить, поэтому на день придется приобретать другую пару корректоров. При использовании ночных бандажей в первое время человек часто ощущает дискомфорт.

Нельзя применять фиксаторы положения стопы без назначения врача и проведения диагностики — это может усилить скорость прогрессирования болезни. В некоторых моделях мягкие элементы выходят из строя за 3 – 4 месяца, после чего придется менять их на новые.

Признаки

Перед оказанием каких-либо действий по оказанию скорой помощи, необходимо точно определить тип и вид травмы. Для этого стоит ознакомиться с основными симптомами:

  • резкая боль в поврежденной области;
  • голень опухает в самый короткий срок;
  • крепитация (звук хруста частей кости);
  • если есть смещение, конечность становится заметно короче;
  • подвижность становится ограниченной;
  • наличие патологической подвижности частей кости;
  • при открытом переломе, из раны видны части кости.

В некоторых случаях симптомы могут проявляться слабо. Например, если один обломок входит во второй (встречается в трубчатых костях), тогда нет патологического движения костных обломков. А когда остается целой надкостница, то смещение обломков тоже не наблюдается. В такой ситуации сложно определить перелом, и для этого необходимо полное обследование травматологом.

От положения тела в момент получения травмы, перелом может характеризоваться как:

  • косой;
  • оскольчатый;
  • отрывной;
  • винтообразный;
  • продольный;
  • поперечный.

Причины таких повреждений могут быть самые разные, это необязательно механическое воздействие на кость. Можно получить перелом даже от сокращения мышц, например, если неудачно вывернуть конечность

Когда случилось происшествие с переломом, важно срочно обратиться за помощью в больницу. Перед транспортировкой пострадавшего важно обязательное накладывание шины при переломе

Рейтинг лучших ночных вальгусных шин-бандажей

Вальгусная шина ORTIX

Избавьтесь от болезненных симптомов подошвенного фасцита и держите себя в  комфорте с помощью этой эффективной ночной шины. Эта дорсальная ночная шина имеет небольшое внутреннее пространство, чтобы удерживать ногу в нейтральном положении, тем самым предотвращая любое положение, которое вызывает боль. Она также поддерживает свод стопы, что позволяет обеспечить надлежащее исцеление. Вы оцените ее прочную конструкцию и минимальный вес. Ее особенно удобно  использовать во время сна так как ткань дышащая. Сверх того, она имеет  тройную планку которая обеспечивая исключительнейшую поддержку. Она будет соответствовать либо правой, либо левой ноге.

ВАЛЬГУСНАЯ ШАРНИРНАЯ ШИНА HALLUX

Если вы страдаете от подошвенного фасцита, эта легко регулируемая ночная шина может быть эффективным инструментом в вашей схеме лечения. Вы, вероятно, не почувствуете никакого дискомфорта, нося эту шину из-за ее легкой и гибкой структуры. Она имеет охлаждающий вкладыш из пены, проложенные икру и ремни лодыжки которые держат ее безопасно на месте. Положение   регулируется от 10 до 90 градусов. Хотя вы можете легко приобрести этот продукт онлайн, рекомендуется сначала проконсультироваться с вашим врачом, прежде чем покупать в целях безопасности.

Вальгусная шина Goodnight Bunion

Многие пользователи нашли этот продукт эффективным в облегчении утренней боли и жесткости, вызванной подошвенным фасциитом. Легкая оболочка дышит и удобна для ношения. Она имеет основание из тонкой и прочной прессованной пластмассы снаружи и мягкой и толстой прокладке пены внутри. Другие компоненты включают удобный вкладыш, ремни, противоскользящую резиновую подошву и регулируемое положение  для поддержания оптимального угла для ноги во время сна. Этот продукт приспосабливает или правую или левую ногу. С  помощью ремней потребители могут  извлечь эту шину легко.

Вальгусная шарнирная шина Valgus Profoot

Ваша пяточная область постоянно болит ? Вы можете страдать от подошвенного фасциита, которому может помочь использование устойчивой к скольжению ночной шины, такой как этот продукт. Он легкий, прочный, дышащий и имеет особенно низкий профиль. Когда  у вас есть боль  от подошвенную боль фасциита вы можете положиться на нее для быстрого облегчения боли. Она способствует мягкому растяжению подошвенной фасции и ахиллова сухожилия. Благодаря своей конструкции пряжки с центральным выпуском, ее можно легко носить и снимать. Она содержит проложенную вставку которая съемная и ее можно постирать в стиральной машине. Размеры варьируются от маленьких до больших с двумя цветовыми вариантами.

НОЧНОЙ БАНДАЖ 2 ШТ ОТ ШИШЕК НА НОГЕ HAV SPLINT

Облегчите подошвенную боль от  фасциита без приема  лекарств путем использования этой поддержки для сна. Она сделана из полипропилена 60 процентов и  регулируется для  разного размера  ног. Ношение ее на ночь поверх пораженной ноги будет держать вас в комфорте, сохраняя при этом ногу под терапевтическим углом от 85 до 90 градусов. Она поставляется с удобными ремнями, чтобы держать скобу на месте, что позволяет пользователям ходить даже во время ее ношения. Вы не будете чувствовать большого дискомфорта поскольку она имеет дышащую внутреннюю мягкую пену. Это определенно  хороший вариант ночной шины, чтобы рассмотреть его, если вы делаете покупки онлайн для снижения ваших болевых симптомов.

Силиконовый фиксатор постоянного ношения

Это приспособление представляет собой совокупность силиконовых лепестков, которые накладываются и фиксируются между большим и соседним пальцами стопы. Снаружи деформированный сустав прикрывается еще одной силиконовой накладкой, которая защищает его от давления и натирания тесной обувью.

Вальгусный бандаж является средством профилактики патологии и снижения болевого синдрома при ходьбе. Он занимает немного места и практически не создает никаких ограничений при ношении даже тесной обуви. Однако этот ортез для большого пальца стопы не оказывает лечебного воздействия на hallux valgus. Чтобы избавиться от этого недуга, необходимо комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Силиконовая ортопедическая вальгусная шина постоянного ношения обладает такими достоинствами:

снижает давление обуви на ногу;
обеспечивает правильное положение пальцев при ходьбе;
позволяет носить обувь любого типа;
предотвращает образование потертостей на поврежденном суставе;
создает относительный комфорт при хождении даже на большие расстояния;
при ношении не привлекает внимание окружающих.

Несомненным плюсом этого приспособления является то, что оно имеет универсальный размер и продается в комплекте на обе ноги.

Имеет этот тип фиксаторов и свои недостатки:

  • фиксация большого пальца недостаточно надежная;
  • при ношении не происходит выпрямления поврежденного сустава;
  • его необходимо регулярно снимать, мыть и протирать.

Подводя итог, можно констатировать тот факт, что данный тип фиксатора, не являясь лечебным средством, отлично подходит только для снижения болевого синдрома и профилактики заболевания халюс вальгус.

Как наложить шину при различных переломах

Имеет свои нюансы наложение шины при переломах разных частей тела. Они обусловлены особенностями строения скелета, мышечных волокон, пролеганием кровеносных сосудов.

С особой осторожностью следует действовать при подозрении на повреждения позвоночного столба или головы

Верхние конечности

Поврежденное предплечье фиксируется с двух сторон: наружной и тыльной. Если сломан плечевой сустав, шина должна закрепляться с захватом двух соседних суставов.

Сломанную плечевую кость обездвиживают, прокладывая одну шину по внутренней стороне от плеча до подмышки, другую – снаружи. Она должна быть чуть длиннее кости, выдаваться за локтевой и плечевой суставы.

При любых переломах верхних конечностей (даже при невозможности сделать шины) руку сгибают в локте под углом 90 градусов, подвешивают на косынке, перекинутой через шею. Дополнительно можно прибинтовать ее к туловищу.

Нижние конечности

Сломанную кость бедра фиксируют двумя шинами, расположенными параллельно:

  • первая располагается от внешней лодыжки до подмышки;
  • вторая – от внутренней лодыжки до паховой области.

Более надежную иммобилизацию можно обеспечить, если использовать третью шину, наложив ее сзади, от пятки до лопатки. При отсутствии подходящих подручных материалов поврежденную ногу нужно аккуратно, но крепко прибинтовать к здоровой конечности.

Перелом голени шинируют от костей стопы до ягодиц. Закрепляют в верхней части бедра, у коленного сустава и голеностопа.

Второй вариант: закрепить две параллельные шины по обе стороны ноги. Начинаться они должны в паху, внизу – выступать за стопу на 4 см.

Плечевой пояс

При разломе ключицы под мышку закладывают валик. На руку надевают косынку (или ремень), перекидываю ее через шею. Можно скрутить из матерчатых жгутов плотные кольца, надеть через подмышки, затянуть на спине, под узел проложить ватный рулон.

Сломанную лопатку иммобилизуют в схожем положении, прибинтовывая руку к туловищу. При обоих повреждениях плечи должны быть чуть приподняты, развернуты, отведены назад.

Ребра

Сломанные ребра фиксируют, чтобы они не двигались во время вдохов и выдохов. Эффективным методом является обвязывание грудной клетки простыней. Дышит больной при помощи мышц живота.

При этом повреждении нельзя ложиться, стоит воздерживаться от разговоров. Иначе осколками костей можно повредить внутренние органы.

Позвоночник

Переломы позвоночного столба относятся к категории самых опасных. Они чреваты повреждениями спинного мозга, развитием парезов или параличей, нарушениями в работе органов малого таза.

При малейшем подозрении на травму позвоночника больного надо аккуратно уложить на ровную, жесткую поверхность. Можно использовать обычную дверь, снятую с петель. Сидеть и стоять пострадавшему нельзя.

Если для транспортировки человека с разрушением грудного либо поясничного отделов используются мягкие носилки, пострадавшего нужно перевернуть на живот. При травмировании шейного отдела пациента следует положить на спину, пол-лопатки поместить валик, голову зафиксировать подушками в центральном положении.

Кости таза

Такие переломы (особенно повреждения копчика) обычно вызывают сильную боль. Для иммобилизации человека кладут на спину, подложив под бедра плотный тряпичный валик.

Разрушение шейки бедра фиксируют так же, как нижние конечности. Действовать надо крайне аккуратно, поскольку чреваты разрывами крупных кровеносных сосудов.

Шея

Травму шеи надо зафиксировать так называемым воротником Шанса. Это своеобразная ватно-марлевая повязка подходящего размера, плотная и объемная.

Подобная конструкция блокирует движения головы. Носят воротник несколько недель, в зависимости от тяжести повреждения. На ночь – снимают.

Пальцев рук

Шины при переломе пальцев рук накладывают по обе стороны поврежденного пальца, используя три полосочки тонкой ткани.

Одной обматывают часть тела, второй – прокладку между шиной и кожей, закрепляют ее на пальце. Третью полосу материи используют для закрепления самой шины и обматывания пальца ниже места перелома. А также ее нежно закрепить сверху.

При переломе мизинца можно использовать обычный карандаш, закрепив его вдоль травмированной области и края ладони.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий