Узи тазобедренного сустава у новорожденных норма

Показатели нормы и отклонения

При изучении данных УЗИ врачи руководствуются стандартами и особенностями костных образований, характерными для детей в определенном возрасте. Анатомическое строение суставов и опорно-двигательного аппарата у новорожденных сильно отличается от взрослых. Поэтому диагностикой должен заниматься только узкий специалист, знакомый с показателями нормы и различными видами отклонений у грудничков.

В некоторых клиниках при исследовании этой области у младенцев измеряют углы по Графу. Специалист изучает изображения на мониторе и полученные в результате обследования черно-белые снимки. Врач ставит диагноз, ориентируясь на три условные величины: базовая линия, угол альфа и угол бета. Эти анатомические ориентиры и позволяют сделать вывод о норме и отклонениях в развитии сустава. При правильном развитии угол альфа составляет 60 градусов, а показатель бета должен быть не менее 55 градусов. По мере роста критерии нормы меняются. Так уже у полугодовалого ребенка угол альфа должен составлять 70 градусов, а бета снижается до 43. Для определения нормы и отклонений от нее врач пользуется специальной таблицей.

В результате УЗИ врач ставит один из пяти диагнозов:

  1. Нормальное развитие. На снимке отчетливо виден прямоугольный выступ вертлужной впадины, в которой находится покрытая губой головка бедра.
  2. Физиологическая незрелость сустава. Самая легкая стадия отклонения, которая, тем не менее, нуждается в коррекции. Если не принимать никаких мер, то в дальнейшем у ребенка растет вероятность артроза сустава.
  3. Дисплазия. Форма костного выступа закругляется, вертлужная впадина вдавлена. При этом головка бедра смещается в сторону или становится ассиметричной.
  4. Подвывих или предвывих. Головка находится на удалении от впадины, немного заходя за ее границы. Меняется структура лимбуса.
  5. Вывих. Головка полностью перемещается за пределы впадины и располагается сверху. При этом лимбус выворачивается наружу и занимает место под головкой. Свободное пространство суставной впадины заполнено жировой или соединительной тканью.

Если нет отклонений в развитии тазобедренного сустава, то на мониторе заметна высокая плотность костных структур. Врач оценивает темп окостенения головки бедра, на основании чего делает вывод о состоянии этой части скелета у грудничка.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков: норма углов

Наиболее распространенным нарушением развития тазобедренного сустава является его дисплазия — недоразвитость одной или нескольких структур, вследствие чего сустав теряет способность к полноценному функционированию.

Следует понимать, что многие отделы опорно-двигательного аппарата новорожденного, в том числе, тазобедренные суставы, изначально являются незрелыми и формируются на протяжении нескольких лет жизни ребенка.

Но даже при этом существуют определенные критерии оценки функциональности суставов, которые позволяют сделать заключение о нормальном или ненормальном состоянии сустава и его структур.

Так, в норме, ацетабулярный угол (угол между краями вертлужной впадины и воображаемой линией, проведенной по нижним точкам подвздошной кости) составляет порядка 25-29о. По мере взросления ребенка и окостенения сустава величина угла уменьшается: уже к первому году жизни у мальчиков этот показатель составляет примерно 18о, у девочек – 20о.

Незначительные отклонения ацетабулярного угла от нормы (в пределах 1-2о) может говорить об индивидуальных особенностях развития ребенка и не быть признаком дисплазии, но все же требует контрольных посещений врача и УЗ-исследований, проводимых в «критических» возрастных точках – 4-6 месяцев и 8-11 месяцев.

При определении степени дисплазии используется величина угла α и угла β:

  • угол α измеряется между линиями, проведенными от срединной стенки подвздошной кости и линией, проведенной от нижней части подвздошной кости к верхнему краю вертлужной впадины;
  • угол β измеряется между верхним краем вертлужной впадины через центр ее хрящевых пластинок.

По результатам замера углов определяется нормальное строение или степень дисплазии тазобедренных суставов:

I тип (норма): угол α больше 60о, угол β больше 55о;

II тип (предвывих): угол α 43-49о, угол β 70-77о;

III тип (подвывих): угол α меньше 43о, угол β больше 70о;

IV тип (вывих): угол α меньше 43о, угол β больше 70о в сочетании с сильной вогнутостью костной крыши, деформацией хрящевого выступ и другими сонографическими признаками.

Результаты УЗИ, демонстрирующие результаты по II типу, могут говорить как о незрелости сустава, который самостоятельно приобретает нормальные характеристики в процессе роста ребенка, так и о предвывихе – состоянии, которое нуждается в лечении.

Показатели УЗИ, соответствующие III и IV типу развития сустава, требуют не только лечения, но и систематических процедур, контролирующих эффективность терапии. В их числе обследование ребенка с помощью специальных тестов, УЗИ, рентгенография.

Минусы и плюсы

У каждого вида диагностики свои особенности: к примеру, КТ и рентгенография отлично визуализируют состояние плотных структур (костей), а артроскопия оптимальна при изучении состояния сустава.

Если задаваться вопросом, что лучше – УЗИ или рентген тазобедренного сустава, важно помнить, что каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Есть у ультразвукового исследования и минусы, точнее, единственный минус – четкость картинки и её детализация меньше, чем на МРТ

Но и цена УЗИ существенно меньше. К тому же метод незаменим для пациентов с кардиостимулятором, протезами или имплантами

Есть у ультразвукового исследования и минусы, точнее, единственный минус – четкость картинки и её детализация меньше, чем на МРТ. Но и цена УЗИ существенно меньше. К тому же метод незаменим для пациентов с кардиостимулятором, протезами или имплантами.

Справка! УЗИ, наряду с МРТ, предназначено для обследования мягких тканей и поэтому успешно применяется при поражении околосуставной области.

Дополнительные плюсы ультразвука:

  1. Безопасность ввиду полного отсутствия негативного воздействия на организм.
  2. Целостность кожных покровов (не нужно уколов или размещения катетера).
  3. Оценка состояния органов и тканей в реальном времени.
  4. Отсутствие болевых ощущений.
  5. Можно подключить допплер, организовав комплексное исследование с осмотром кровотока.
  6. Доступность – аппаратура для ультразвуковых обследований есть в любой, даже самой небольшой, поликлинике нашей страны.
  7. Экономия – при платном прохождении процедуры УЗИ дешевле прочих методов диагностики.
  8. Отсутствие противопоказаний.

Узи тазобедренного сустава у взрослых: что показывает результат, где сделать?

Назначение и проведение УЗИ тазобедренных суставов направлено на диагностирование патологий в самом суставе и окружающей его ткани. Частое назначение этой процедуры в педиатрии обусловлено ростом числа диагностирования патологий в данной области у детей и тем, что методика ультразвукового исследования является совершенно безвредной, ее можно сделать даже новорожденному ребенку.

УЗИ — доступный метод диагностики болей в тазобедренных суставах

Взрослым пациентам УЗИ тазобедренных суставов назначается редко, в качестве обширных дополнительных исследований, или когда результат ранее проведенных обследований не показал полной картины заболевания. Обычно применяется магнитно-резонансная томография.

Но бывают случаи, когда применять МРТ взрослым пациентам недопустимо (присутствие металлических осколков в кости, протезов, кардиостимуляторов, имплантатов), тогда УЗ-исследование суставов остается единственным актуальным методом выявить причину болевого симптома в области таза.

Задачи УЗИ тазобедренных суставов

задача УЗИ тазобедренных суставов – обнаружить источник болезни, различить внутрисуставную патологию и аномалии околосуставной области. К патологиям относятся:

Строение тазобедренного сустава

  • Артроз. Ведущими факторами его развития являются случаи с переломом шейки бедра, некрозом, врожденным вывихом бедра, нарушением в системе кровоснабжения.
  • Артрит. Заболевание тканей кости воспалительного характера, вызванное развитием бактериологической среды. Запускать данную патологию крайне не желательно, результат этого — локализация артрита переходит на кости и хрящевую ткань.
  • Синовит. Воспаление синовиальной оболочки, результатом которого является скопление жидкости, способствующей развитию опухолей тазобедренных костей.
  • Выпот жидкости и/или крови.
  • Некроз. Патология вызывается частыми травмами кости, переломами, вывихами ТБС.

К заболеваниям внесуставной области можно отнести разрывы и спазмы мышц, травмы, растяжение капсулы, отеки.

Методика УЗИ

УЗИ тазобедренных суставов можно сделать без какой-либо предварительной подготовки. Методика проста и все, что нужно сделать пациенту, прийти со своими проблемами к высококвалифицированному специалисту с надежной и качественной аппаратурой.

Пациент ложится на кушетку. На предварительно оголенную кожу в паховой области доктор наносит специальный гель. Обследование делают в четырех плоскостях: спереди, сзади, с наружной и внутренней стороны.

Датчик устанавливается в положении «на спине с выпрямленными ногами» продольно, по линии бедра.

Процедура УЗИ тазобедренного сустава

Для изучения состояния задней стенки объекта пациенту необходимо будет перевернуться на живот. Постоянная смена положения тела — это единственное неудобство, которое сопровождает процесс прохождения УЗИ тазобедренных суставов.

Расшифровка результатов УЗИ ТБС

В расшифровке заключения ультразвукового исследования ТБС указывают, в каком состоянии находится хрящевая структура (однородная и гладкая — норма), полость, присутствие кровяного или жидкостного выпота, количество и характеристика внутрисуставной жидкости (в норме однородная).

Помимо этого можно обнаружить патологии, связанные с сухожилиями, мышцами, нервной системой. Обнаруживаются новообразования и гематомы. Результат также показывает состояние внутрисуставных сумок, в которых также может скапливаться жидкость (в норме она должна отсутствовать).

Полученное на руки заключение о прохождении обследования с расшифровкой необходимо показать лечащему ортопеду для своевременного определения тактики дальнейшего исследования и назначения эффективного лечения.

Когда проводят УЗИ у взрослых?

Ультразвуковое исследование не оказывает на человеческий организм радиационного воздействия и является неинвазивным методом диагностики. Процедура не требует выполнение пациентом сложных подготовительных мероприятий, нарушения целостности кожи и костной структуры сустава, а также введение контрастирующих препаратов. Именно эти преимущества позволяют использовать сонографию для получения объективных данных состояния тазобедренных сочленений в любое время без ограничения количества процедур, не опасаясь нанесения вреда организму в целом.

Проведение УЗИ тазовых суставных структур необходимо при наличии у взрослого человека:

  • травм ТБС;
  • болезненных ощущений в поясничном отделе, нижней конечности и суставе, которые появляются не только во время движения, но и в состоянии покоя;
  • перемежающейся хромоты;
  • проблемы хруста, скрежета либо треска в хрящевых тканях;
  • контрактуры – ограничения пассивных движений в суставе;
  • отеков (постоянных или периодических) нижних конечностей;
  • мышечных спазмов в тазовой области;
  • деформации конечности;
  • нарушение ротационных движений в ТБС;
  • изменения внешней формы суставных элементов;
  • симптомов патологических процессов, которые приводят к разрушению тазобедренного сустава.

Наиболее важным показанием к проведению УЗИ бедра является резкое изменение походки человека – это сигнал к необходимости комплексного обследования, поскольку может повлечь дальнейшие деструктивные изменения в других костных структурах

Источники

  • https://MedOtvet.com/diagnostika-sustavov/chto-pokazyvaet-uzi-tazobedrennogo-sustava.html
  • https://MediGid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/nizhnie-konechnosti/tbs-kak-provodyat.html
  • http://www.vsevrachizdes.ru/diagnostics/diagnostic/uzi-tazobedrennogo-sustava/
  • http://yusupovs.com/articles/rehab/uzi-tazobedrennykh-sustavov/
  • https://OtNogi.ru/profilaktika/uzi-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslyx.html
  • https://diagme.ru/uzi/kostey-i-sustavov/tazobedrennyh-sustavov-vzroslym
  • https://vrachmedik.ru/170-uzi-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslykh.html
  • https://sustaw.top/bolezni-sustavov/uzi-tazobedrennogo-sustava-u-v.html
  • https://diametod.ru/uzi/ultrazvukovoe-issledovanie-tazobedrennyh-sustavov
  • https://nehrusti.com/diagnostika/uzi-u-grudnichkov.html
  • https://doct.ru/diagnostika/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-sustavov.html

Показания для УЗИ тазобедренного сустава

Обследование ультразвуком тазобедренного сустава позволяет специалисту изучить и оценить состояние мягких тканей, окружающих мышц и сухожилий, капсулы и связок сустава. Врачи не рекомендуют откладывать визит к ортопеду и обследование в случаях:

  • Боли и дискомфорт в области сустава;

  • Ограничение движений: затруднение сгибания или отведения бедра;

  • Появление посторонних звуков — хруст или щелчки;

  • Появление отека или припухлости;

  • Воспаление сустава или его структур.

Сделать УЗИ тазобедренных суставов рекомендуют при травмах и заболеваниях:

  • Подозрение на наличие выпота или крови в полости сустава;

  • Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — вызван разрушением суставного хряща;

  • Артрит — воспалительное заболевание сустава;

  • Синовит и бурсит — характеризуются скоплением воспалительной жидкости внутри сустава или окружающих тканях;

  • Трохантерит — болезнь вызвана воспалительным процессом в околосуставных тканях;

  • Растяжение мышц, связок или сухожилий сустава;

  • Ушибы мягких тканей.

Отдельно можно выделить изучение состояния тазобедренных суставов на УЗИ у новорожденных и детей первого года жизни при подозрении развития у них дисплазии. В таком случае своевременная диагностика дает возможность начать лечение на раннем этапе болезни и избежать оперативного вмешательства в будущем.

При выявлении бурситов или синовитов, часто под контролем УЗИ аппарата проводят пункции содержимого из сустава. Это позволяет исследовать скопившуюся жидкость и выбрать тактику терапии. Кроме того, УЗИ мышц тазового дна, особенно у женщин при опущении тазовых органов и недержании мочи, позволяет выбрать вид пластической операции и в дальнейшем проконтролировать ее эффективность.

Записаться на УЗИ диагностику

Возможные патологические изменения

УЗИ коленного сустава позволяет специалистам выявить у своих пациентов различные болезни. Очень часто диагностируется остеоартроз. Это самая распространенная форма поражения суставов. Не менее часто у людей диагностируются артриты, воспаления суставных сумок и связок.

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов, возникающее из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей, врачи называют остеоартрозом. Основной симптом – это боль. На начальных этапах заболевания она возникает после нагрузки и быстро проходит во время отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает мучить даже в состоянии покоя.

О наличии заболевания у больного свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:

  • неровные контуры большеберцовой и бедренной костей;
  • истончение хряща;
  • присутствие краевых остеофитов;
  • неоднородная структура хрящевых прокладок (менисков), наличие гиперэхогенных включений.

Артрит

Что показывает УЗИ коленного сустава – вопрос, ответом на который служат названия различных заболеваний. Например, в ходе исследования может быть выявлен артрит. Этот термин объединяет заболевания колена, проявляющиеся воспалением элементов сустава. Причинами могут быть инфекции, травмы, обменные нарушения.

Все артриты сопровождаются болью. Также наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожного покрова, ограничение подвижности, хруст костей при нагрузке.

Ревматический артрит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Увеличение размеров надколенниковой сумки, утолщение синовиальной оболочки, присутствие выпота в подколенниковой сумке, задних и боковых заворотах – основные ультразвуковые признаки воспалительного процесса, протекающего при этом недуге.

Супрапателлярный бурсит

Острая и хроническая боль в колене может быть вызвана воспалением суставных сумок и связок. Эти элементы сустава поражаются при различных заболеваниях. Одно из них – супрапателлярный бурсит. Заключение, завершающее протокол УЗИ, может содержать этот диагноз.

Супрапателлярный бурсит: локализация патологии

Причиной развития недуга служит травма колена. Из-за патологического процесса, протекающего в суставе, воспаляется надколенная сумка. В ней появляется выпот.

Во время УЗИ при заболевании специалисты обнаруживают участок треугольной формы пониженной эхогенности. Этот признак свидетельствует о наличии супрапателлярного бурсита. Могут наблюдаться и фиброзные спайки в полости. Они образуются при длительно существующих выпотах.

Тендинит

Этот термин включает в себя заболевания, при которых наблюдается воспаление ткани сухожилия и дальнейшая ее дистрофия. В колене поражается собственная связка коленной чашечки Основные клинические проявления недуга – припухлость и боль в той области, в которой протекает воспаление.

Из-за тендинита связка утолщается. Ее эхогенность снижается. При воспалении хронического характера могут выявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Травмы колена

Нагрузка, оказываемая на коленный сустав, часто приводит к возникновению травм. Повреждаются мениски, разрываются связки и происходят переломы. Любые травмы могут быть выявлены в ходе ультразвукового исследования и занесены в протокол.

О наличии повреждений свидетельствуют ультразвуковые признаки:

  • при разрыве четырехглавой мышцы бедра заметно нарушение целостности волокон;
  • при переломе надколенника нарушается целостность контуров коленной чашечки (на снимках видны отломки);
  • при разрывах связок наблюдается нарушение целостности их волокон, выявляется гипоэхогенный участок (гематома), снижается эхогенность из-за отека тканей;
  • при повреждениях менисков нарушается целостность их контуров, выявляются гипоэхогенные участки, образуется выпот, отекают мягкие ткани.

УЗИ коленного сустава – наиболее доступный и достоверный метод диагностики. К его преимуществам относится также возможность многократного проведения без вреда для пациента. Повторные УЗИ коленного сустава позволяют следить за динамикой заболевания.

Какие заболевания колена можно определить с помощью УЗИ?

Коленный сустав ежедневно претерпевает серьезные нагрузки при ходьбе, иных движениях, при этом ему приходится постоянно выдерживать вес тела, который может быть значительным. Данный участок опорно-двигательного аппарата подвержен сильному износу. Патологические изменения у ряда пациентов стартуют уже в молодом и среднем возрасте. Ранее обнаружение проблем возможно при помощи УЗИ, хотя данный вид обследования отражает и запущенные стадии дегенеративных процессов.

Что показывает УЗИ коленного сустава? Ультразвуковой метод рекомендуют в качестве диагностического при любых жалобах со стороны колена, касающихся боли, покраснения, отека, хруста и прочих симптомов. Ограничение подвижности сустава чаще всего становится следствием артроза (дегенеративно-дистрофического заболевания). Болезнь приводит к уменьшению расстояния между костями, вызывает разрушение хрящей. На поздних стадиях артроз провоцирует трение костей, разрастание костных остеофитов.

УЗИ показано при подозрении и на иные проблемы сустава:

  • различные травмы;
  • менископатии;
  • кровоизлияния;
  • воспалительные патологии;
  • дисплазию;
  • новообразования.

С помощью ультразвука специалисты могут сделать прогностический расчет: например, по высоте хрящей, объему внутрисуставной жидкости возможно определить наличие начальных признаков дегенерации и рекомендовать профилактические меры. Процедура незаменима при повреждении коленной области, она поможет дифференцировать растяжение связок от их разрыва, переломы костей от травм менисков, коленных чашечек.

Исследование позволит сделать вывод о доброкачественности или злокачественности опухолевого процесса, выявить кисту Бейкера, характерную для спортивных травм. Проводить его можно так часто, как это требуется. Повторные сеансы обычно нужны для оценки результатов проводимого лечения.

Техника проведения УЗИ суставов

УЗИ не требует от пациента специальной подготовки. На кожу исследуемой области наносится гель, улучшающий проницаемость ткани для ультразвуковых волн и облегчающий скольжение датчика. Последний генерирует, испускает и принимает волны после их частичного отражения от тканей. Полученные и обработанные данные интерпретируются в виде визуализированного изображения на экране. В процессе сканирования специалист водит датчиком по исследуемой области, получая изображение в режиме реального времени.

В зависимости от используемого УЗИ-оборудования, различают два вида процедуры:

  • Линейная — исследование тканей на глубину не более 10 см. Используется, например, для УЗИ голеностопного сустава, где этой проникающей способности вполне достаточно;
  • Конвексная — исследование структуры на глубину до 25 см. Необходимо при сканировании тазобедренной области.

В зависимости от анатомических особенностей и заболевания процедура может продолжаться от 15 до 40 минут. Результаты обследования сохраняются в цифровом виде или распечатываются на бумаге и предоставляются пациенту.

Часто задаваемые вопросы

  • Нужно ли как-то готовиться к УЗИ диагностике сустава?

    Специальной подготовки для проведения УЗИ суставов и мягких тканей не требуется. Противопоказанием к УЗИ обследованию может быть наличие гипсовой повязки, раны или ссадины.

  • Как часто можно делать УЗИ?

    Метод ультразвуковой диагностики абсолютно безвреден, при необходимости можно делать столько раз, сколько нужно.

  • Можно ли после УЗИ получить консультацию специалиста?

    Да можно получить консультацию профильного специалиста — травматолога, ортопеда, физиотерапевта или спортивного врача. Также у нас можно пройти и лечение, причем приступить можно уже в день обращения к нам.

  • Больно ли делать УЗИ обследование?

    Нет, это не инвазивный и безболезненный метод диагностики.

  • Заменяет ли УЗИ рентгенографию сустава?

    Нет, УЗИ не дает возможность оценить характер перелома кости, наличие осколков и смещения. Поэтому при травмах и подозрении на перелом лучше сначала провести рентген-диагностику.

Что может содержать протокол УЗИ

По результатам исследования пациенту выдается на руки протокол УЗИ и фотография для того, чтобы врач смог дополнительно просмотреть снимки и сделать собственные выводы. Полученный пациентом на руки протокол УЗИ может содержать в себе следующие пункты:

  1. Контуры головки и шейки бедренной кости: деформированы, не деформированы.
  2. Содержание жидкости в шеечно-капсульном пространстве: есть, нет
  3. Контуры больших вертелов: ровные, не ровные.
  4. Толщина передней группы мышц, указанная в мм.
  5. Эхогенность передней группы мышц: увеличена, не увеличена.
  6. Эпифиз: уплощен, не уплощен.

Все эти пункты сопровождаются комментариями. Если в органе все в порядке, то врач делает отметку о том, что патологических изменений не обнаружено.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/_67OH4zsoAc

Современные виды флюорографии

Существуют следующие виды флюорографии:

  1. Традиционная – способ предполагает массовое фотографирование теневых изображений с рентгеновских экранов на фото пленку. Изображение фиксируется на снимок небольших размеров. Низкие экономические затраты, большая пропускная способность, низкая лучевая нагрузка , возможность создания рентген архива – данные особенности сделали процедуры достаточно популярной в 20 веке;
  2. Цифровая – при ее выполнении не нужно делать рентгеновские снимки. После экспозиции интенсивность излучения фиксируется датчиком и передается на монитор врача. С помощью программных приложений у специалистов появляется возможность для обработки фото. Цифровые технологии позволили значительно снизить дозу облучения и получить качественные изображения.

Эффективность лечения любого заболевания напрямую зависит от своевременности его выявления. Люди, понимающие это, стремятся регулярно проходить диагностическое обследование, чтобы получить четкое представление о состоянии своего здоровья.

1 Что показывает УЗИ коленного сустава?

Ультразвуковая диагностика специализируется на исследовании мягких тканей, поэтому применять ее для обследования коленного сустава нецелесообразно. Однако данный метод может дать определенную информацию о состоянии сустава по косвенным признакам.

УЗИ позволяет достаточно хорошо показать состояние:

  • мягких тканей;
  • мышц;
  • жировой прослойки (исключить наличие там новообразований);
  • частично связочного аппарата.

Нередко УЗИ делается для исследования сосудов, проходящих в непосредственной близости с коленным суставом. УЗИ позволяет исключить окклюзию или компрессию сосудов, их разрывы или врожденные дефекты/аномалии строения.

Желательно на одном приеме обследовать и правое, и левое колено одновременно: чтобы сверить состояние предположительно больного и предположительно здорового. С помощью ультразвука можно также увидеть наличие больших скоплений жидкости в суставной капсуле.

1.1 Показания к проведению

Делают обследование как в плановом порядке, так и по каким-либо показаниям. Плановые (для профилактики) обследования нужны спортсменам и людям, испытывающим большие нагрузки на колени.

Прямые показания к процедуре:

  1. Подозрения на дефекты или аномалии строения у взрослых или детей, подозрение на родовую травму.
  2. Хронические или острые боли (в том числе если колено болит только при пальпации, а в спокойном состоянии не беспокоит больного).
  3. Шаткость походки, развитие плоскостопия без видимых причин, ощущение нестабильности в суставе.
  4. Укорочение или удлинение одной конечности (в этом случае одновременно рекомендуется делать МРТ тазовой области).
  5. Дестабилизация коленного сустава (его выход из паза, видимый невооруженным глазом) во время физической активности.
  6. Возможность пациента самостоятельно двигать (смещать) сустав (это ненормально).
  7. Развитие опухолевых новообразований в области сустава любой консистенции (твердые, мягкие, содержащие жидкость).
  8. Ощущение жара в колене, как субъективно (ощущает только больной), так и объективно (ощущает врач при пальпации).

1.2 Выявляемые болезни и травмы

Ультразвуковая диагностика не может похвастаться способностью диагностировать большое количество болезней, в отличие от МРТ или КТ. Но некоторые болезни, в том числе поражающие исключительно коленный сустав, по косвенным или прямым признакам УЗИ показать способно.

Выявляемые патологии:

синовит, скопление жидкости в полости коленного сустава или вокруг него;
воспалительные явления, общие (неважно какой этиологии) или возникающие после неудачно проведенного эндопротезирования;
тендинит;
злокачественные и доброкачественные новообразования в области колен, включаю гигрому, атеромы, гнойниковые полости, кисту Бейкера;
по косвенным признакам возможно обнаружить остеоартроз;
деформативные поражения колен у взрослых, врожденные аномалии и дефекты строения колен или окружающих их тканей у ребенка;
косвенно можно определить подвывихи или вывихи коленных суставов, их тяжелые повреждения (визуализировать повреждения и их точные параметры ультразвук не сможет, но сможет определить, что они имеются);
окклюзии и компрессионные поражения сосудов, проходящих вокруг коленного сустава;
подкожные кровоизлияния даже небольших размеров.

1.4 Противопоказания для проведения

Никаких противопоказаний ультразвуковая диагностика не имеет. Это актуально как для исследования коленных суставов, так и вообще для любого другого органа в теле человека. Какие-либо осложнения после процедуры возможны разве что в рамках казуистики.

Дело в том, что УЗИ не создает ионизирующего излучения, не является магнитом для металлических имплантов в теле (как МРТ), не способно повлиять на работу электронных устройств. Работает метод по принципу сонара, который ничем и ничему не грозит.

Процедура столь безопасна и удобна, что ее можно проводить даже тяжелобольным. Например, если КТ или МРТ лучше не использовать по отношению к ослабленным или лихорадочным больным, то УЗИ – запросто.

1.5 Сравнение с другими методами диагностики

Безопасность это не единственный плюс ультразвукового метода перед другими видами диагностики. К плюсам обязательно стоит добавить еще и дешевизну процедуры, а также доступность. Ее проводят не только в крупных поликлиниках или стационарах, но даже в сельских фельдшерско-акушерских пунктах.

Аппарат УЗИ столь удобен в применении и транспортировке, что он имеется даже там, где нет рентгенографической аппаратуры. При этом стоимость рентгена колена и УЗИ примерно одинакова, однако вторая методика гораздо безопаснее и удобнее для пациента.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий