Ушиб локтевого сустава

Лечение ушиба локтевого сустава

Локтевой сустав – это основа двигательной активности руки. С его помощью человек совершает множество самых различных движений, необходимых для адаптации в повседневной жизни. Поэтому из-за сильного ушиба локтя пострадавший зачастую становится не в состоянии совершать обыденные действия, которые блокируются болью.

Строение локтевого сустава

Составляющие локтя – это три части, которые смыкаются в единой точке и соединяются капсульной оболочкой. Фрагменты локтя: плечевая, лучевая, локтевая кость. Между ними располагаются три сустава:

  • проксимальный;
  • объединяющий плечевой и лучевой отдел;
  • объединяющий плечевой и локтевой отдел.

Капсула, замыкающая суставы, имеет внутри синовиальную сумку, которая в свою очередь выполняет функцию хранения смазочной жидкости. Эта жидкость обеспечивает «скольжение» костей с минимальным трением.

Симптоматика ушиба локтевого сустава

Симптомы ушиба локтя проявляются ярко, но при этом могут ввести пострадавшего в заблуждение, так как подобная клиническая картина присуща повреждениям разного рода.

Чтобы самостоятельно поставить предварительный диагноз надо тщательно проанализировать ситуацию на наличие всех или большинства симптомов:

  • повреждения сосудистой сетки в локтевой области, внешним выражением которых служит синяк темного насыщенного цвета (в бордовом или синюшном оттенке);
  • гематомы, появившиеся в результате кровоизлияния в ткани;
  • ушибленный локоть отдает резкой болью при попытке совершить движения, а также во время пальпации поврежденного места;
  • повышение температуры в месте локализации травмы (кожа на ощупь становиться горячей);
  • ограниченная амплитуда движения в суставе.

Методы лечения ушиба локтя

Ушиб локтевого сустава требует лечения не только потому, что вмешательство в процесс восстановления поможет справиться с болевым синдромом. Комплексное лечение поможет избежать различных осложнений, например гемартроза и посттравматического артроза.

Если в области локализации травмы развивается гематома, лучше всего поехать в больницу, где врач откачает скопившуюся жидкость (кровь и сукровицу). Если этого не сделать, ушиб с кровоизлиянием спровоцирует нагноение в тканях.

Если при падении не было получено открытых ран, можно использовать противовоспалительные препараты и средства:

  • «Найс»;
  • «Кетонал»;
  • «Феброфит»;
  • «Индометацин»;
  • «Диклофенкак»;
  • «Фастум гель»;
  • «Вальтарен».

Лечение опухоли при ушибе локтя может проводиться с помощью нанесения препаратов Долобене и Индовазин, они обладают противоотечным эффектом.

Народные методы

Что делать при ушибе локтя, если под рукой нет никаких лекарств? Самое время прибегнуть к народной медицине. Есть множество рецептов, которые при ударах и ушибах работают также эффективно, как и медикаментозные препараты.

  • Промытый и растертый в руках капустный лист вытягивает воспаление. Достаточно прикладывать такой компресс три раза в день по часу. Но средство абсолютно безвредно, поэтому при наличии времени можно использовать капустный компресс чаще.
  • Лечить ушиб локтевого сустава можно березовыми листьями. Они прикладываются к месту травмы в свежем виде и приматываются бинтом. Можно засыпать молодые лисья в чистый чулок или нарукавник и надеть на поврежденную конечность.
  • Из растирок, которыми лечится ушиб локтя, можно выделить спиртовую (с крапивой, чистотелом и почками березы), перцовую и барсучью (из барсучьего жира).
  • Успокоить воспаление может отвар из иголок любого хвойного дерева. После такой примочки следует погрузить руку в ванночку с солью и пихтовым маслом.

Лечение ушиба локтя при падении не должно быть проигнорировано

Уделите внимание своему здоровью и предупредите все возможные осложнения, используя медикаментозные препараты и уменьшение нагрузки. И не практикуйте лечение в домашних условиях без предварительной консультации врача

Классификация

При переломе локтевого сочленения применяется несколько классификаций. В их основу положена локализация перелома и характер повреждения.

По характеру повреждения принято выделять следующие переломы руки в локтевом суставе:

  • закрытый перелом локтевого сустава – он возникает чаще остальных, распознаётся по косвенным симптомам (припухлости, ограничение объёма движения, болезненность), так как целостность кожных покровов не нарушена;
  • открытый перелом локтя – ему сопутствует разрыв кожных покровов, отломки костей выпирают из раны;
  • оскольчатые – сложные переломы с образованием нескольких мелких костных отломков;
  • со смещением – на рентгенограмме отмечается смещение поверхностей костных отломков друг относительно друга;
  • без смещения – смещение костных фрагментов не отмечается, к этой разновидности относятся трещины кости.

Существует классификация по локализации повреждения. Согласно ей отмечается, какие элементы сочленения подверглись разрушению.

К ней относятся следующие виды повреждений:

  1. При переломах мыщелка локтевого сустава происходит повреждение собственно мыщелка, внутреннего и наружного надмыщелков, головки и блоковой части локтевой кости. Это повреждение считается внесуставным. Переломы часто имеют У и Т-образные формы.
  2. При внутрисуставном переломе локтевого сустава линия повреждения находится только в полости. Ему сопутствует обязательное повреждение суставной капсулы и хряща. Страдают и другие составляющие (связки, синовиальная оболочка, хрящи). Нарушается конгруэнтность (сопоставимость) суставных поверхностей.
  3. При переломе шейки лучевой кости локтевого сустава случается вывих её головки. Подобная травма считается редкой. Она чаще выявляется у детей, подростков и пожилых.
  4. Перелом локтевого отростка образуется при падении с высоты на руку. Это повреждение относится к внесуставным. Ему обязательно сопутствует смещение отростка в его верхней части. И срастается довольно долго, так как прикрепляющиеся к нему сухожилия тянут его назад и вверх.
  5. Травма венечного отростка изолированно возникает крайне редко, так как его окружают мягкие ткани. Он поражается при сложной внутрисуставной травме или ему сопутствует вывих. Его повреждение возникает при падении на тыльную часть предплечья. Отросток повреждается возле верхушки или самого основания. При этом виде перелома никогда не формируется мелких осколков.
  6. Перелом диафиза – этот вид повреждения возникает под воздействием большой травмирующей силы, направление которой проходит перпендикулярно костной оси. В этом случае типичное смещение отломков происходит только по ширине.
  7. Перелом метафиза – при нём возникает травма луча в типичном месте. Этот вид относится к внесуставным повреждениям.
  8. Перелом шиловидного отростка – представляет группу повреждений дистальных сегментов. Относится к распространённым видам травм.
  9. При мыщелковом переломе локтевого сустава отмечается резкое ограничение движений, с тотальной потерей функции. При этом виде страдают места прикрепления сухожилий различных мышц к кости. Для него характерно смещение костных отломков.

Клиника при всех разновидностях переломов в локтевом сочленении имеет некоторые отличия в зависимости от вида травмы.

Перелом локтевой кости без смещения

Перелом в локтевом суставе без смещения относится к самым часто встречающимся травмам. Он относится к неосложненным формам, не представляет большой опасности. Распознаётся потому, что локоть болезненный и отёчный, конечность при нём не деформируется. Объём движений в локтевом сочленении ограничен.

Перелом локтевой кости со смещением

Перелом локтя со смещением считается та травма, где отломки этой кости смещены друг относительно друга, видимое на рентгенограмме. Для заживления необходимо их сопоставление. Этот вид повреждения регистрируется у десятой части от всех пациентов с переломами. Смещение происходит при травме в средней или верхней части локтевого сочленения.

В зависимости от степени смещения виды переломов бывают следующие:

  • краевые повреждения со смещением;
  • минимальные смешения при переломах с одновременным травмированием локтя и бицепса;
  • повреждение в месте прикрепления сухожилия трехглавой мышцы с подтягиванием осколка вверх;
  • комбинированные травмы с краевыми и многооскольчатыми повреждениями.

Классификация

Выделяют чрезмыщелковые травмы со смещением и без смещения.

Со смещением

Этот вид повреждений плечевой кости наиболее характерен для детского возраста. Он возникает чаще, чем излом без смещения. Мышцы, прикрепленные к отростку, обязательно растягивают отломки в разные стороны. Чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением у детей возникает при падении с высоты собственного роста на немного согнутую руку в локтевом суставе или полностью выпрямленную конечность. При этом периферический отломок (он находится на наружной поверхности кости) отходит кзади и вверх, а центральный смещен вниз. Для этого вида повреждения плечевой кости типично ротационное (поворотное) смещение костных фрагментов, это бывает в 40% от всех случаев данных травм.

Эта миграция отломков реализуется тремя способами:

  1. При падении на плечо, направленное вперед, и предплечье, повернутое внутрь, напрягаются мышцы, поворачивающие плечевую кость кнаружи. В этом случае центральный фрагмент отходит кнутри, периферический (находящийся ближе к наружной поверхности кости) отломок оттягивается кнаружи под действием мышечной тяги.
  2. При падении на кисть при вывернутом кнаружи предплечье и развернутом внутрь плече будет иным. Периферический фрагмент оттягивается кнутри и, а центральный отломок поворачивается кнаружи. Это происходит благодаря сокращению мышц, разворачивающих плечо внутрь.
  3. При падении на кисть и одновременном нахождении предплечья в среднем положении ротационного смещения не возникает. В этом случае возможны боковые смещения отломков кнаружи или кнутри. Возможны круговые смещения в продольной и поперечной плоскости плечевой кости.

Закрытый чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением формируется при падении назад с приземлением на руку, согнутую в локтевом суставе или ударе локтем о твердый предмет.

Без смещения

Чрезмыщелковая травма без смещения встречается крайне редко. Отломки не смещаются только при выраженной неразвитости мышечной системы и отсутствии силы в мышцах, способных растянуть отломки в разные стороны.

Межмыщелковый перелом плечевой кости

Эта травма встречается у людей старше пятидесяти лет. Представляет собой разновидность чрезмыщелкового излома с вертикальным компонентом. Расщепление кости происходит по Y и Т-образными линиям. При Т-образной линии образуется единый разлом. Y-образный излом состоит из двух перекрещивающихся линий. Они проходят через надмыщелковые гребни плечевой кости. Эта травма возникает при прямом ударе, который вколачивает локтевой отросток в боковую зону дистального отдела плеча.

Положением локтя определяется характер перемещения костных фрагментов. Оно может быть сгибательным и разгибательным. Чаще встречается разгибательная миграция отломков и перемещение их кзади. При воздействии мышечной тяги механизм смещения изредка имеет ротационный (поворотный) компонент. В месте разлома мыщелки плечевой кости отделяются друг от друга или от ее диафиза. Выраженность мышечного тонуса, направление и сила повреждающего механизма определяют степень расхождения костных фрагментов.

Основная клиническая симптоматика

Проявления травмы развиваются практически сразу же после её получения. Многие пациенты отмечают у себя формирование выраженного болевого синдрома на месте удара, который усиливается при движениях повреждённой конечностью, физических нагрузках, нервно-эмоциональном напряжении или стрессе. Неприятные ощущения имеют острый либо ноющий характер (определяется степенью поражения тканей). Другим важным симптомом повреждения локтевого сустава служит нарушение его подвижности. Пациенты не могут осуществлять сгибание и разгибание, наклоны и вращения в различных плоскостях: иногда просто ограничивается угол, а в тяжёлых случаях рука висит подобно плети.

Постепенно в зоне повреждения нарастает отёк: пострадавшая конечность опухает, увеличивается в объёме в несколько раз по сравнению со здоровой. В этой же области кожа приобретает красноватый оттенок, становится тёплой или даже горячей, от прикосновения бледнеет. Через несколько часов формируется обширная гематома — сине-фиолетовое скопление крови в мягких тканях. При ушибе это может сопровождаться образованием довольно болезненной шишки.

При сильном ударе или сдавлении локтевого нерва формируются нарушения чувствительности. Пациент гораздо слабее ощущает больной рукой перепады температуры, боль и влагу, развивается онемение предплечья. В особо тяжёлых случаях изменяется мелкая моторика кисти: пальцы разжимаются и не могут долгое время удерживать предмет.

Таблица: сравнительная характеристика различных видов травм

Клинический признак Ушиб Растяжение Разрыв связок
Особенности болевого синдрома Быстро утихает, возникает только при надавливании на гематому Усиливается при попытке движения рукой, средней интенсивности Очень сильная и резкая боль, которая проходит только после приёма лекарств
Возможность двигать пострадавшей конечностью Восстанавливается через несколько часов Появляется сразу же после спадания отёчности Возвращается только при проведении операции на связках
Нарушения чувствительности Выражены слабо Встречаются у 50% пациентов Характерны для 90% пострадавших

Прогнозы по выздоровлению и возможные осложнения травм верхней конечности

Большая часть повреждений заживает за довольно короткие сроки. Область локтевого сустава хорошо кровоснабжается, что способствует лучшей регенерации тканей. А также скорость восстановления во многом зависит от возраста пациента, его образа жизни и состояния здоровья. Известно, что лица старше 60 лет, страдающие от ревматизма, тромбоза глубоких вен, атеросклеротического поражения сосудов и гипертонической болезни тратят на реабилитацию от шести до десяти месяцев, в то время как дети и подростки уже через несколько недель возвращаются к привычной жизни.

Во время прохождения летней практики автор этой статьи наблюдал профессионального спортсмена с разрывом коллатеральной связки локтевого сустава. Травма была получена на тренировке по баскетболу буквально за три месяца до начала официальных соревнований. После операции, несмотря на все возражения и рекомендации врачей, молодой человек снял гипс и начал активно нагружать повреждённую конечность. Так как ткани не успели полностью восстановиться и окончательно срастись, это привело к новому, более глубокому разрыву. Пациенту пришлось повторно пережить оперативное вмешательство, а также он утратил температурную и болевую чувствительность конечности. Именно поэтому доктора настоятельно рекомендуют заботиться о своём здоровье в период восстановления особенно тщательно.

Возможные осложнения и негативные последствия травм локтевого сустава:

  1. Формирование контрактуры. Она представляет собой грубый рубец, который располагается как внутри, так и снаружи, а также препятствует полноценным движениям сустава. Нередко больные не могут совершать сгибание и разгибания, а также вращать повреждённой конечностью. К сожалению, это можно устранить только путём хирургического вмешательства и удаления спаек.
  2. Бурсит локтевого сустава — воспалительный процесс, характеризующийся скоплением гнойно-некротического экссудата (жидкости) в мягких тканях, окружающих кости. Для него типично существенное повышение температуры, припухлость локтя, образование взбухающей и болезненной шишки, заполненной зеленовато-жёлтым содержимым. После вскрытия гнойника все симптомы исчезают.
  3. Потеря чувствительности верхней конечности. В области локтя проходят основные сосудисто-нервные пучки, осуществляющие питание не только предплечья, но и кисти вместе со всеми пальцами. При их повреждении нарушается микроциркуляция в тканях, что приводит к потере болевой и температурной чувствительности. Это состояние может пройти само по себе либо же преследовать пациента всю оставшуюся жизнь.

Ушиб локтевого сустава: симптомы ушибленной раны и лечение жидкости из травмы у ребенка в домашних условиях, ее последствия и локальный статус

Ушиб — это механическое повреждение тканей. Он возникает по разным причинам: от удара тупым предметом, при падении или при аварии. Дети часто получают ушибы во время активных игр на улице.

Локтевой сустав — сложный механизм, который отвечает за подвижность руки

Его повреждения серьезно влияет на жизнедеятельность человека, поэтому так важно своевременное лечение и полноценная реабилитация

Классификация ушибов

Даже легкий удар локтем о твердую поверхность вызывает очень болезненные и неприятные ощущения. Причина заключается в том, что в локте очень много сухожилий, а также несколько нервов. Локоть не защищен мягкими тканями и большими группами мышц, поэтому легкий удар и вызывает такую сильную боль.

Ушиб локтя травмирует мягкие ткани, кость, связки и сустав.

В медицине используют следующую классификацию:

Степень Характеристика
І Легкое покраснение и слабая припухлость
ІІ Заметен отек, появляется боль в месте травмы локтевого сустава
ІІІ Охватывает большую площадь тканей, длительная боль и отек, возможен воспалительный процесс
ІV Осложнения в виде перелома или вывиха

Ушиб локтевого сустава также может сопровождаться небольшим повреждением кожного покрова или открытыми ранами.

Основные причины травмы

Получить повреждение локтя можно в любом возрасте, независимо от пола. К сожалению, процесс лечения и реабилитации проходит по-разному.

Например, у детей этот процесс происходит очень быстро, тогда как у пожилых людей ушиб локтевого сустава иногда вызывает остеопороз или другие негативные последствия.

От травм не застрахован никто, Сильный ушиб локтя можно получить даже в бытовых условиях. Причины:

  • падение с высоты;
  • удар о твердую поверхность;
  • сильное столкновение;
  • давление на сустав.

Спровоцировать травму может даже легкое механическое повреждение, если в организме протекает инфекционный процесс.

Симптомы ушиба локтевого сустава

Поверхностный ушиб может скрывать более серьезные процессы, протекающие во внутренних слоях тканей. Первый признак травмы локтевого сустава — болевой синдром. Он появляется сразу, вместе с отеком. Размер отека может варьировать в зависимости от степени повреждения.

Другие клинические признаки:

  1. Гематома бордового или синюшного цвета — симптом кровоизлияния в тканях.
  2. Повреждения сосудистой сетки.
  3. Шишка, которая легко ощущается при пальпации — свидетельствует о вывихе сустава.
  4. Отек, который появляется сразу после удара или в следующие 24 часа.
  5. Ограниченная подвижность в локте, при попытке пошевелить рукой появляется боль.
  6. Гипертермия в зоне поражения.

Также сустав может полностью потерять подвижность. Ушиб локтевого сустава I степени можно лечить в домашних условиях, в других случаях необходима медицинская помощь.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основе визуального осмотра, опроса пострадавшего и имеющихся клинических признаков. Проводится пальпация травмированного места, если обнаружен вывих или перелом локтя, тогда накладывается ортез или гипс. Для более точных результатов врач назначает рентгенографию в двух проекциях, УЗИ, МРТ или КТ.

Реабилитация

Восстановление после ушиба проходит по индивидуальной программе и состоит из следующих этапов:

  • ликвидация изменений в сосудистой системе;
  • улучшение тонуса мышц;
  • восстановление подвижности локтевого сустава;
  • общее укрепление организма.

Реабилитация включает в себя массаж, ЛФК, рефлексотерапию, диетотерапию. Составляет индивидуальную программу только специалист, можно обратиться в реабилитационный центр. Следует знать, что даже к небольшому кровоизлиянию в локте нужно отнестись с абсолютной серьезностью, ведь без лечения сустав может частично потерять подвижность.

Кроме локтя также нужно разрабатывать плечо и кисть. Если есть боль и дискомфорт, тогда гимнастику следует отложить на некоторое время. Продолжительность восстановления зависит от тяжести повреждения — реабилитация ​​может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Ушиб локтя при падении: симптомы, первая помощь и лечение

Ушиб локтевого сустава считают наиболее частым и очень болезненным повреждением. Существуют разные степени ушиба этой части тела, следовательно, и проявляются разные последствия травмы. В статье более детально рассмотрим, что такое ушиб локтевого сустава и как его лечить.

Причины ушиба локтя

Ушиб локтя может появляться по разным причинам. Кстати, у взрослых эта проблема с локтями возникает намного реже, чем у ребенка. Это связано с его подвижностью и активностью. Такая травма может быть получена из-за падения. Кроме того, травмировать локоть получается при сильном сдавливании, ударе или толчках, которые приходятся именно на эту область тела. В любом случае будет приложено силовое воздействие, чтобы появился ушиб, так что сила будет идти извне. Однако внутренние процессы тоже могут ослабить костную и суставную ткань. Тогда повысится вероятность получения травмы при силовом воздействии. Ткани костей и суставов могут быть нарушены из-за плохого питания. К примеру, в организме человека не будет хватать кальция, коллагена и витаминов из группы В.

При ушибе появляются покраснение, отечность, боль, нарушение функциональности тканей и повышение их температуры. Все это симптомы воспалительных процессов, однако они вызваны не инфекциями.

При нарушениях целостности и функциональности мягких тканей в локте выделяется большое количество простагландина. Это активное соединение, с которым связывают болевые ощущения при травмах. Оно вызывает все реакции локального характера. Это обусловлено тем, что вещество заставляет сосуды расширяться. Кроме того, происходит склеивание элементов крови, а проницаемость стенок сосудов повышается. Также в организме при получении травмы выделяются гистамин, серотонин, брадикинин и прочие соединения. Эти элементы позволяют расширить сосуды и вызвать выделение жидкости в пространство интерстициального типа.

Методы лечения

Терапевтическая тактика зависит от вида и интенсивности повреждения:

  • незначительные ушибы и растяжения можно лечить в домашних условиях после предварительной консультации с врачом;
  • разрыв связок требует обязательного хирургического вмешательства, при котором проводится разрез в проблемной области и сшивание повреждённых волокон.

Первая помощь и способы её оказания

Во избежание нежелательных последствий ушиба локтевого сустава к лечению заболевания нужно приступить непосредственно после получения травмы:

  • В первую очередь, необходимо исключить любые тепловые процедуры в первые сутки. После истечения этого времени можно прикладывать к суставу тепло в виде грелки.
  • На место повреждения необходимо прикладывать холод для того, чтобы предупредить развитие отёка и гематомы. Делать это нужно в течение суток по 30–40 минут с перерывами по 2 часа. Можно использовать пузырь со льдом, замороженные продукты, бутылку с прохладной водой. Также можно поместить поражённый участок под проточную холодную воду.
  • В первые сутки желательно придавать конечности возвышенное положение. Это будет способствовать снижению отёчности и улучшению кровообращения повреждённого локтя.
  • При скоплении жидкости в суставе врачом производится пункция с целью лечения и диагностики. Если бурсит имеет инфекционную природу, назначаются антибактериальные препараты. В том случае, если проводимые мероприятия не дадут необходимого эффекта, показано хирургическое лечение.
  • При сильных болях рекомендуется принять, например, Найз, Нурофен, Диклофенак, Целекоксиб.

При травме первая помощь состоит в полном обездвиживании повреждённой области. Для этого руку подвешивают при помощи косынки, которую перекидывают через плечо. Также можно использовать специальные иммобилизующие повязки. Затем врач должен поставить диагноз.

При растяжении также показано ношение фиксирующей повязки. Если повреждение незначительное, то врачебная помощь не нужна

Однако растяжение важно дифференцировать от разрыва связки, что можно сделать только в поликлинике, посетив травматолога. Если волокна всё-таки порвались, то без хирургического вмешательства проблему не устранить

Для избавления от болевого синдрома показан приём анальгетиков.

Иммобилизующая повязка на руку помогает обездвижить больную конечность

Видео: как избежать неприятных последствий при травмировании локтя

Лечение в домашних условиях с помощью медикаментов

Для лечения повреждений локтевого сустава применяют следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики — помогают избавиться от боли. Чаще всего назначают Спазмалгон, Пенталгин, Темпалгин.
  2. Миорелаксанты — устраняют мышечные спазмы, облегчают симптоматику. Для лечения применяют Дантролен, Баклосан.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяют в виде гелей и мазей. Чаще всего назначают Найз, Диклофенак, Ибупрофен.
  4. Хондопротекторы — восстанавливают хрящевую ткань. Применяют при сильных ушибах. Самые популярные препараты данной линейки: Хондроксид, Терафлекс.

Фотогалерея: препараты, применяющиеся для лечения

Рецепты народной медицины

Для ускорения выздоровления при повреждениях локтевого сустава можно воспользоваться следующими рецептами народной медицины:

  1. Противовоспалительный компресс. Можно применять при ушибах и растяжениях. Потребуется одна крупная сырая картофелина, которую необходимо очистить от кожуры и измельчить на тёрке. Полученную кашицу нужно расположить в месте локализации боли, обернуть полиэтиленом и зафиксировать бинтом. Через 20 минут компресс можно снимать. Повторять ежедневно на протяжении 10 суток.
  2. Общеукрепляющий настой из пяти трав. Потребуется зверобой, ромашка, душица, мята и иван-чай. Все травы перемешать в равных количествах. 1 ст. л. сырья залить 400 мл кипятка и настаивать час. Затем профильтровать и принимать по 150 мл 3 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения — неделя.
  3. Восстанавливающий компресс. Потребуется чёрная или голубая глина в количестве 3 ст. л., которые нужно развести тёплой водой до консистенции сметаны. Затем добавить 3 капли масла эвкалипта и перемешать. Полученной смесью тщательно смазать место ушиба или растяжения. Оставить толстым слоем на 15 минут. Затем смыть водой. Повторять ежедневно на протяжении двух недель.
LechimSebya.ru
Добавить комментарий