Тизалуд

Побочные действия

Тизалуд может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Повышенная слабость;
  • Слабость во всех мышцах;
  • Галлюцинации;
  • Сыпь и зуд на коже;
  • Нарушение функции печени;
  • Тошнота и рвота;
  • Сонливость в светлое время дня и бессонница ночью;
  • Дискомфорт или болезненность в области живота;
  • Снижение цифр артериального давления.

Все симптомы проходят самостоятельно после отмены препарата. При передозировке Тизалудом у пациента могут возникать признаки побочных эффектов, также присоединяются судороги, нарушение дыхания, кома и даже летальный исход. При возникновении таких признаков следует безотлагательно промыть желудок, принять сорбенты и мочегонные препараты, после чего срочно вызвать врача

Признаки передозировки

В большинстве случаев при правильном приеме назначенных дозировок отсутствуют негативные реакции и признаки передозировки. В некоторых случаях при превышении указанных дозировок лекарственного средства могут проявляться следующие симптомы:

  1. сильный приступ тошноты или рвоты;
  2. сильное головокружение;
  3. появление повышенной тревоги;
  4. сильная сонливость, вялость;
  5. резкий скачок артериального давления;
  6. замедление сердечного ритма;
  7. в крайне тяжелых случаях может накапливаться в полости легких жидкость, а в крови уменьшается количество кислорода;
  8. в крайне редких случаях при значительных превышениях дозировок, указанных лечащим врачом, может развиваться кома.

При появлении симптомов передозировки проводится симптоматическое лечение. Прием Тизалуда необходимо сразу же прекратить, также требуется обратиться к врачу. Может понадобиться промывание желудка. Также назначается прием энтеросорбентов (активированный уголь, смекта, сорбекс, полипефан).

Показания к применению Тизалуда

Медикамент Тизалуд по инструкции назначают при лечении болезненных мышечных спазмов:

  • Связанных с функциональными и органическими нарушениями позвоночника, включаяостеохондроз, шейный и поясничный синдромы, сирингомиелию, спондилез и гемиплегию;
  • Возникающих после проведения хирургических операций, включая операциипо поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвоночного диска;
  • Возникающих из-за спастичности скелетных мышц на фоне различных неврологических болезней, включая рассеянный склероз, хроническую миелопатию, дегенеративные болезни спинного мозга, остаточные явления перенесенного инсульта, черепно-мозговые травмы, детский церебральный паралич.

Общие характеристики препарата

Выпуском препарата Тизалуд занимается российская фармацевтическая компания «Верофарм». Лекарственное средство представляет собой белые таблетки цилиндрической формы со скошенными краями и риской на одной из поверхностей. Каждая из них содержит 2 или 4 мг активного компонента. Производитель фасует таблетки по 10 шт. в контурные ячейковые упаковки из ПВХ и алюминиевой фольги.

Таблетки Тизалуд можно купить только по рецепту врача.
Цена препарата зависит от концентрации действующего вещества и варьируется в пределах 120−190 рублей за стандартную пачку. Лекарственное средство необходимо хранить в оригинальной упаковке при температуре до 25 °C

Важно следить за тем, чтобы оно не подвергалось воздействию влаги и прямых солнечных лучей. При соблюдении описанных условий препарат сохраняет свои фармакологические и органолептические свойства в течение 36 месяцев

Неиспользованные таблетки с истекшим сроком годности необходимо утилизировать.

Правила применения

Медикамент предназначен для перорального приема, независимо от режима употребления пищи. Продолжительность курса и дозировки препарата определяются лечащим доктором, в зависимости от самочувствия пациента, от общей схемы терапии, от выраженности симптоматики и установленного диагноза. Средняя продолжительность курса терапии с помощью Тизалуда составляет от трех недель до 12 месяцев.

При наличии болевого синдрома в мышечных структурах врач обычно назначает по 2-4 миллиграмма препарата трижды в день. Также может понадобиться дополнительный прием препарата на ночь, это зависит от общего состояния человека и выраженности симптоматики.

При наличии недостаточности функции почек пациенту необходимо вводить препарат постепенно, начав с одной таблетки раз в 24 часа.

Взаимодействия препарата Тизалуд

Противопоказано одновременное применение тизанидина с ингибитором CYP1A2 флувоксамином.
Необходимо соблюдать осторожность при сочетанном применении тизанидина с другими ингибиторами CYP1A2, а именно: антиаритмическими средствами (амиодароном, мексилетином, пропафеноном), циметидином, фторхинолонами (эноксацином, пефлоксацином, ципрофлоксацином, норфлоксацином), рофекоксибом, пероральными контрацептивами и тиклопидином.
При одновременном применении тизанидина и антигипертензивных препаратов, включая мочегонные, возможно развитие артериальной гипотензии и брадикардии.
При сочетанном применении седативные препараты и алкоголь могут усиливать седативное действие тизанидина

Схема приёма

Тизалуд принимают внутрь, запивая небольшим количеством негазированной воды. Таблетки проглатывают целиком, не разжёвывая и не рассасывая. При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг препарата трижды в сутки. В тяжёлых случаях дневную дозу лекарства увеличивают на 2 мг.

В тех случаях, когда Тизалуд назначают для снятия спастики скелетных мышц, применяют более сложный режим дозирования. В первую неделю больные принимают по 2 мг лекарственного средства трижды в день. Затем суточную дозу препарата увеличивают на 2−4 мг с интервалом в 72−96 часов. Большинству пациентов удаётся достигнуть оптимального терапевтического эффекта при приёме 12−24 мг гидрохлорида тизанидина в день.

Лицам, у которых ранее была выявлена почечная недостаточность, назначают по 2 мг препарата в сутки. Начальную дозу повышают постепенно, учитывая переносимость лекарства и эффективность терапии. В первую очередь увеличивают объём лекарства, и лишь затем — кратность приёма.

При остром болевом синдроме, обусловленном мышечным спазмом, препарат принимают в течение 2−3 недель. При хронических болях пациенту может потребоваться более продолжительный курс терапии (от нескольких месяцев до года). При необходимости, врач может скорректировать схему лечения с учётом динамики болевых и мышечно-тонических проявлений болезни.

Приём более 36 мг гидрохлорида тизанидина в сутки может стать причиной головокружения, тошноты, сонливости, рвоты, повышенной тревожности, нарушений в работе дыхательной системы, снижения артериального давления, сужения зрачков и впадения в кому.

Фармакологическое действие

Под воздействием препарата Тизалуд наблюдается уменьшение повышенного тонуса скелетных мышц и устранение их спазма, а также нормализация сопротивляемости мышц при пассивной двигательной активности. Таблетки повышают силу произвольных сокращений. Мышечнорасслабляющее воздействие Тизалуда обусловлено его способностью угнетать спинномозговой полисинаптических рефлекс. Препарат не оказывает воздействия на передачу возбуждений в области нервно-мышечных синапсов.

Всасывание действующего компонента осуществляется быстро, достижение максимальной концентрации наблюдается спустя 60 минут после приема таблетки. Средняя продолжительность полувыведения составляет до 4 часов.

Передозировка

При нарушении инструкции по применению препарата «Тизалуд», в частности при превышении рекомендованной дозы, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • головокружение;
  • рвота;
  • гипотензия;
  • нарушение дыхания;
  • миоз;
  • кома.

Рекомендуется промывание желудка, форсированный диурез, приём сорбентов. Далее лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Не допускается совместное применение с сильнодействующими ингибиторами изофермента CYP1A2 , к которым относятся «Флувоксамин», «Пропафенон», «Ципрофлоксацин», «Тиклопидин», «Амиодарон», «Пефлоксацин», «Мексилетин», «Циметидин», «Эноксацин», «Норфлоксацин», «Рофекоксиб» и оральные контрацептивы.

Применение совместно с препаратами, понижающими давление, может вызвать артериальную гипотензию и брадикардию.

Параллельное применение «Тизалуда» и аналогов усиливает действие седативных препаратов.

Алкоголь усиливает снотворный эффект препарата.

Спосіб застосування та дози

Тізалуд має вузький терапевтичний діапазон та високу варіабельність концентрації тизанідину у плазмі крові у різних пацієнтів. Тому важливим є застосування оптимальних доз згідно з потребою пацієнта. Починати лікування слід з малої дози 2 мг, що робить ризик виникнення небажаних ефектів від прийому лікарського засобу мінімальним. За потребою дозу лікарського засобу поступово підвищувати з дотриманням всіх необхідних пересторог.

Дорослі

Полегшення болісних м’язових спазмів

Застосувати 2-4 мг 3 рази на добу. У тяжких випадках перед сном можна прийняти додаткову дозу 2 або 4 мг.

Спастичність при неврологічних порушеннях

Дозу потрібно підбирати індивідуально для кожного пацієнта.

Початкова добова доза не повинна перевищувати 6 мг, розділених на 3 прийоми. Її можна підвищувати до 2-4 мг 2 рази поступово з інтервалами 3-7 днів. Зазвичай оптимальний терапевтичний ефект досягається при добовій дозі 12-24 мг, розділеній на 3 або 4 прийоми. Не слід перевищувати загальну добову дозу 36 мг.

Особливі групи пацієнтів

Застосування дітям та підліткам

Досвід застосування лікарського засобу Тізалуд дітям та підліткам обмежений, тому лікарський засіб не рекомендовано до застосування дітям та підліткам.

Застосування пацієнтам літнього віку

Досвід застосування лікарського засобу пацієнтам літнього віку обмежений, тому слід дотримуватись обережності при застосуванні лікарського засобу Тізалуд цій категорії пацієнтів. Рекомендується розпочинати лікування з найменшої дози та поступово з обережністю збільшувати її «малими кроками» до досягнення оптимального співвідношення індивідуальної переносимості та терапевтичної ефективності лікарського засобу.

Застосування пацієнтам з порушенням функції нирок Для пацієнтів з порушеннями функції нирок (КК

Застосування пацієнтам з порушеннями функції печінки

Лікування пацієнтів з тяжкими розладами функції печінки протипоказане. Тізалуд значною мірою метаболізується у печінці. Лікарський засіб слід з обережністю застосовувати при лікуванні пацієнтів з помірно вираженими порушеннями функції печінки. Лікування слід розпочинати з найменшого дозування; у разі необхідності підвищення дози слід здійснювати з обережністю та з урахуванням індивідуальної переносимості пацієнтом лікарського засобу Тізалуд. Переривання лікування

У разі необхідності переривання лікування лікарським засобом дозу слід зменшувати повільно та поступово. Особливо це стосується пацієнтів, які отримували підвищену дозу лікарського засобу протягом тривалого часу. Таким чином зменшується ризик розвитку рикошетного підвищення артеріального тиску та тахікардії.

Діти.

Досвід застосування лікарського засобу у педіатрії обмежений. Призначати Тізалуд дітям не рекомендується.

Аналоги

Тизалуд имеет такие лекарственные аналоги:

Новартис Фарма, ШвейцарияЦена
от 200 до 230 руб.

Основное действие: миорелаксант центрального действия. Уменьшает спастичность у больного, а также судороги. Назначается при хронической миелопатии, рассеянном склерозе, параличе и многих других болезнях. Форма выпуска: круглые белые таблетки, упакованные в блистер из фольги.

Плюсы

  • Эффективно снимает спазмы в мышцах
  • Помогает снять болевые ощущения после операций

Минусы

  • Противопоказан при почечной недостаточности
  • Не рекомендуется применять в пожилом возрасте.

Polpharma, ПольшаЦена
от 240 до 270 руб.

Основное действие: миорелаксант центрального действия. Назначается при неврологических заболеваниях. Состав: баклофен — 25 мг.

Плюсы

  • Увеличивает движения в пораженных суставах
  • Быстро всасывается.

Минусы

  • Противопоказан при беременности
  • Не рекомендуется принимать при атеросклерозе.

« «

Тева Прайвэт, Венгрия.Цена
от 150 до 200 руб.

Основное действие: миорелаксант центрального действия. Уменьшает тонус скелетных мышц и снимает с них спазм. Также снижает сопротивление мышц при движениях и увеличивает их сокращений. Состав: тизанидин – 4 мг. Выпускается в виде белых таблеток. которые на одной стороне имеют характерную гравировку «Т2».

Плюсы

  • Снимает боли при повреждениях позвоночника и суставов
  • Улучшает кровообращение

Минусы

  • Плохо совмещается с другими препаратами
  • Противопоказан к приему с почечной недостаточностью.

Фармакологические свойства

Тизалуд относится к группе миорелаксантов, для которых характерно выраженное централизованное действие. Активные компоненты стимулируют альфа-2 рецепторы, пресинаптического происхождения, что замедляет высвобождения аспарагиновой и глютаминовой кислоты. Эти вещества, напрямую стимулируют соответствующие рецепторы, что угнетает полисинаптическую передачу импульсов возбуждения.

Благодаря этому явлению происходит качественное, постепенное расслабление скелетных мышц. Кроме анальгезирующего эффекта, зафиксированы показания к частичному угнетению функциональных особенностей вставочных нейронов, в области задних отростков (рогов) спинного мозга.

Во время лечения рассеянного склероза, снижается общее сопротивление движениям, пассивного характера. В результате, смягчаются последствия судорог и спазмов. Увеличиваются возможности пациента, с точки зрения «механики» движения. Улучшается качество произвольного сокращения мышц независимо от сопутствующих заболеваний.

Тизалуд не влияет на процессы нейромышечного характера, включая прямую передачу сигналов возбуждения. Скорость усвоения, всасывания активных веществ зависит от дозировки и фармокинетических характеристик лекарства.

Индивидуальная широта параметров лекарства, с точки зрения фармакинетики низкая. Пиковая концентрация действующего вещества в плазме крови наступает через 2 часа после разового приема. Наблюдается ярко выраженный эффект после первого использования, что увеличивает общую биодоступность лекарство до 34%.

Действие активных компонентов на плазматические белки крови умеренное. Уровень связывания с белковыми структурами не превышает 30%. Выведение из организма происходит в форме неактивных метаболитов. Большее количество формируется и сохраняется в печени.

Количество проходящих через гематоэмбриональный барьер метаболитов небольшое. Незначительная доза вещества, в неизмененной форме, сохраняется в грудном молоке. Средство воздействует на ЦНС через 45 минут после первого приема. Постоянный эффект Тизалуда сохраняется в течение двух часов.

Инструкция

Для купирования болезненного мышечного спазма «Тизалуд» надо принимать по 2-4 мг 3 р./сут. Чтобы устранить сильный спазм мышц, дополнительно пьют перед сном 2-4 мг.

При спастичности мышц, вызванной неврологическими болезнями, начальное количество составляет 2 мг трижды в день. Каждые 3-7 дн. дозу повышают на 2-4 мг до достижения суточного количества 12–24 мг. Наивысшая суточная доза составляет 36 мг.

Больным с почечной недостаточностью назначают начальное суточное количество 2 мг. Эту дозу постепенно повышают, учитывая эффективность, переносимость лекарства. В период лечения препаратом противопоказано употреблять алкогольные напитки.

«Тизалуд» отменяют постепенно, резкое прекращение приёма вызывает синдром отмены.

Тизалуд противопоказания

  • выраженное нарушение функции печени;
  • одновременное применение с сильными ингибиторами изоферментов CYP1A2 (в т.ч. флувоксамин, ципрофлоксацин);
  • повышенная чувствительность к тизанидину, другим компонентам препарата;
  • редкая наследственная непереносимость лактозы, тяжелая недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для данной лекарственной формы, содержащей лактозу).

Применение тизанидина у детей (до 18 лет) не рекомендуется, т.к. опыт применения препарата у данной категории пациентов,» ограничен.

С осторожностью: почечная недостаточность, артериальная гипотензия, брадикардия, одновременный прием перорапьных контрацептивов, возраст старше 65 лет. Беременность и лактация

Беременность и лактация

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Тизанидин выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Тем не менее, при необходимости применения тизанидина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки препарат не следует назначать одновременно с мочегонными средствами и препаратами для лечения артериальной гипертензии

Данное лекарственное взаимодействие требует особенной осторожности из-за риска стремительного падения АД, брадикардии и нарушения сердечного ритма

Таблетки Тизалуд не рекомендуется назначать пациенту одновременно с Флувоксамином или Ципрофлоксацином, так как данное лекарственное взаимодействие вызывает резкое и продолжительное снижение артериального давления, сопровождающееся потерей сознания, вялостью, сильным головокружением, снижением скорости психомоторных реакций. В тяжелых случаях данное лекарственное взаимодействие приводит к коллапсу.

Препарат Тизалуд не назначают одновременно с антиаритмическими препаратами, фторхинолонами, пероральными контрацептивами из-за увеличения риска развития побочных эффектов со стороны органов желудочно-кишечного тракта и печени.

При одновременном применении таблеток препарата с седативными средствами, антигистаминными или снотворными таблетками увеличивается седативный эффект Тизанидина.

С особенной осторожностью таблетки Тизалуд следует назначать пациентам, получающим терапию Азитромицином, Цизапридом. Данное лекарственное взаимодействие увеличивает риск развития осложнений и тяжелых побочных эффектов со стороны сердца и сосудов

LechimSebya.ru
Добавить комментарий