Разрыв сухожилия сгибателя и разгибателя пальца руки

Определение и лечение тендинита

Лечение сухожилий кисти руки в первую очередь начинается с осмотра и выявления причин возникновения тендинита. Процесс диагностики проводится поэтапно:

  1. Осмотр. На этом этапе врач может обнаружить видимые отклонения в виде отечности или асимметрии на месте травмы.
  2. Проведение анализов. Этот этап необходим для того, чтоб выявить наличие воспалительных процессов, которые могут возникнуть в результате попадания инфекций в открытые раны.
  3. Рентген. Проводится в любом случае, если были обнаружены вышеперечисленные симптомы.
  4. УЗИ. Назначается исследование для выявления какого-либо изменения в структуре ткани сухожилий.
  5. В некоторых случаях используют специальные ортопедические тесты, помогающие выявить локализацию воспалительных процессов.

Тендинит при своевременном начале лечения начинает отступать уже через несколько суток, но окончательного выздоровления следует ожидать спустя 1-2 месяца.

Реабилитация

После разрыва сухожилия и возникновения молоткообразного пальца, специальная гимнастика поможет вернуть конечности былую подвижность.

Когда начинать упражнения, направленные на возвращение подвижности разгибательным мышцам, и интенсивность занятий нужно согласовывать с лечащим врачом.

Группа упражнений, рекомендуемых до снятия фиксирующей шины:

  1. Исходное положение: рука расположена на столе. Проводить сначала пассивные, а затем активные сгибания и разгибания суставов пальцев, соседствующих с повреждённой фалангой.
  2. Исходное положение: рука расположена на столе. Сжимать мягкий тряпичный мячик пальцами, которые находятся рядом с травмированным.

После снятия шины необходимо способствовать началу функционирования подвижности в суставах конечности и заниматься умеренной физической нагрузкой.

Упражнения, которые можно делать спустя месяц после операции:

  • Исходное положение: сидя, руки расположены на столе. Активно сгибать суставы на повреждённой конечности. При этом пальцами здоровой руки фиксировать ближайшую к пострадавшей, здоровую фалангу. Выполнять 6 -8 раз.
  • Исходное положение: сидя, пострадавшая рука лежит на столе, ладонью вниз на платке. Собрать 3 -4 раза платок в складки, стараясь задействовать все подвижные суставы кисти.
  • Исходное положение: сидя, руки расположены на столе. Одновременно выполнить сгибание пальцев рук, пострадавшей руки, в кулак, помогая себе другой рукой. Выполнить 5 -6 раз.
  • Исходное положение: сидя, рука расположена на столе, ладонью вниз. Выполнять вращение кончиками пальцев деревянного цилиндра по направлению к себе. Выполнить 4-5 раз.
  • Исходное положение: сидя, руки лежат на столе. Выполнять сгибание пальца, 6-7 раз, через перекладину, расположенную перпендикулярно ладони (например, карандаш).
  • Исходное положение: стоя. Подкидывать и ловить небольшой резиновый мяч.

Упражнения, рекомендуемые для восстановления подвижности разгибательного сухожилия на пострадавшей руке:

  • выполнять активные разгибательные движения для пальцев рук, фиксируя суставы, находящиеся рядом с повреждённой фалангой (выполнить 6-8 раз);
  • пальцами вращать деревянный цилиндр по направлению от себя (выполнить 4-5 раз);
  • достаточно широко разводить пальцы, пытаясь обхватить ими деревянный цилиндр большого размера (выполнить 4-5 раз);
  • катание по ровной поверхности пальцами (разогнутыми) обеих рук гимнастической палки, повторить 4-6 раз;
  • рука лежит на столе, кисть расположена ладонью вниз, выполнять одновременное и поочерёдное поднятие пальцев над поверхностью стола 4-8 раз.

Все упражнения выполнять в положении сидя.

Этапы лечения

Как уже было указано выше, скорость восстановления разорванного сухожилия зависит от тяжести травмы, повреждения соседних тканей и быстроты обращения пациента за медицинской помощью. Быстрее и легче лечить неполные, закрытые, изолированные разрывы. В этих случаях даже не требуется подвергать пациента хирургическому вмешательству, ограничиваясь только консервативной терапией, а ее этапы выглядят следующим образом:иммобилизация и восстановление.

В ситуациях, когда разрыв сухожилия сгибателя или разгибателя пальца является полным, множественным, с травмой кожного покрова и кровеносных сосудов, лечение очень существенно усложняется и удлиняется.

Советуем почитать:Лигаментит пальца руки

Его этапы будут представлены так:

  • операция;
  • иммобилизация;
  • консервативная терапия;
  • реабилитация.

Первый этап, а именно хирургическое вмешательство, является самым главным, определяющим весь успех лечения. Ведь если не соединить порвавшиеся концы сухожильных волокон, невозможно добиться полного восстановления функций пальца, напротив, можно окончательно утратить его работоспособность.

Если рана сухожилия и кожных покровов резаная и свежая, с ровными краями, без повреждения артерий кисти и без значительного инфицирования, то зашивание мягких тканей выполняют первичным швом. Идеально, если операция выполняется в первые 6 часов после повреждения; хорошо, если она осуществлена в первые сутки после травмы. Если время уже упущено, то подразумевается достаточное бактериальное заражение раны. В этом случае, а также при рваных краях и размозжении мягких тканей, будет выполнен вторичный шов сухожилия, называемый еще отсроченным, так как операция по восстановлению целостности его волокон будет проводиться только после заживления раны мягких тканей.

При травме сухожилия снять боль поможет холод

Иногда ход операции разрабатывается практически во время ее проведения, что зависит от вида сухожилия. Например, разрыв сухожилия глубокого сгибателя пальца, прикрепляющегося к ногтевой фаланге, может осложниться перемещением оторванных сухожильных волокон вглубь ладонной зоны кисти. Поэтому, перед соединением концов сухожилия, возникает необходимость сначала их найти. Если края очень повреждены, то их иссекают до здоровой ткани, с дальнейшим восстановлением длины сухожилия.

В ситуациях, когда диагностируется отрыв сухожильного волокна от фаланги, производится его фиксация. Если возможно, то оно пришивается к месту должного прикрепления, в других же случаях устанавливается специальное приспособление, называемое спицей Киршнера. Такая металлическая спица в пальце является временной мерой и затем, после сращения сухожилия, удаляется.

Второй этап заключается в придании пальцу такого положения, в котором прооперированное сухожилие находится в самых благоприятных условиях и не получает никакой нагрузки. Это достигается посредством использования специальных фиксирующих приспособлений, или ортезов, и в каждом конкретном случае выбирается или гипсовая лонгета, или гипсовая повязка-напалечник, или пластиковая (металлическая) пластина. Так же индивидуален и срок иммобилизации, но в большинстве случаев он составляет не менее 1 месяца.

Консервативная составляющая комплексного лечения осуществляется при всех видах повреждений сухожилий. Прежде всего, как при всех травмах, необходимо провести обезболивание. В самый первый момент травмированную зону охлаждают с помощью подручных средств. Местное применение холода спазмирует капилляры, что прекращает кровотечение (при открытых разрывах) и блокирует проводимость болевых импульсов. В лечебном учреждении обезболивание продолжается посредством инъекций новокаина, нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Вольтарен, Индометацин).

Хондропротекторы помогают ускорить выздоровление

После проведенной операции, чтобы ускорить восстановление ткани сухожилия и одновременно улучшить функционирование межфаланговых суставов (и дополнительно суставов позвоночника и ног), назначают хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин сульфат, Гиалуроновая кислота). Также необходимо использование курса антибиотиков, особенно при инфицированных разрывах.

Причины разрыва сухожилия мизинца

Различают прямой и непрямой механизм разрыва сухожилия. Прямой механизм зачастую обусловлен сильным ударом в область сухожилия (например, после падения) или ранением (ножевым) и сочетается с повреждением кожных покровов. В спорте доминирует непрямой механизм разрыва сухожилия, при котором даже незначительная нагрузка на палец, находящийся в разогнутом состоянии, может привести к травме. Соблюдая ряд простых правил, вы можете минимизировать риск получения спортивной травмы.

  • Проводите разминку перед началом тренировочного занятия.
  • Соблюдайте принцип постепенного увеличения нагрузок.
  • Прислушивайтесь к советам вашего тренера или наставника.
  • Будьте бдительны при обращении со спортивным инвентарём.

Лечение в клинике Стопартроз

Тревожные симптомы продолжают беспокоить? Обратитесь к нашим опытным специалистам. Бригада врачей, состоящая из травматолога-ортопеда, физиотерапевта, реабилитолога, поможет устранить болевой синдром и другие симптомы, а также восстановить подвижность. В клинике Стопартроз заболевания опорно-двигательного аппарата лечатся консервативными методами. Боль будет снята уже в первый день!

Разрыв сухожилия большого пальца руки доставляет максимум беспокойств, так как присутствует сильная боль и утрачивается до 50% функциональности кисти. Эта проблема считается распространенной у лыжников. Появляется трудность с захватом предметов, поэтому качество жизни пациента заметно снижается.

При разрыве сухожилия на среднем пальце эта цифра снижается.

Лечебная программа включает в себя:

  • медикаментозную терапию;

  • физиопроцедуры;

  • массаж;

  • выполнение специальных упражнений (ЛФК).

В числе применяемых лекарственных препаратов – противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Самочувствие улучшают местные анестетики. В тяжелых случаях практикуется внутрисуставное введение лекарств. Присоединение инфекции требует приема антибиотиков. Витаминные комплексы оказывают общий укрепляющий эффект, улучшают состояние суставов и других элементов.

Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:

Физиотерапия актуальна после устранения острого болевого синдрома. Лечебно-физическая культура приоткрытом или подкожном разрыве сухожилия разгибателя пальца применяется для разработки конечности, когда упражнения не вызывают боль. Терапевтический эффект усиливается правильным питанием.

До визита в медучреждения помогут несложные мероприятия.

  1. Наложение холода (максимально эффективно в первые несколько часов).

  2. Подъем руки вверх с целью профилактики образования гематомы.

  3. Обездвиживание.

Обратитесь к врачу как можно быстрее. В противном случае болезнь затягивается, консервативные методы могут не помочь. Доктор порекомендует, как лечить разрыв сухожилия пальца руки, и даст полезные рекомендации, которые помогут восстановиться быстрее. Своевременный визит поможет сократить продолжительность лечебного курса и избежать осложнений!

Профилактика

Профилактическими мерами по предупреждению развития тендинита являются:

  • проведение разминочных и разогревающих упражнений перед тренировкой;
  • избегание осуществления однообразных движений в течение длительного времени;
  • предупреждение физических перегрузок и травм;
  • постепенное увеличение продолжительности и интенсивности нагрузок;
  • регулярная смена нагрузки;
  • своевременный отдых.

Кроме общих принципов диагностики и лечения тендинитов, существуют и специфические подходы к отдельным разновидностям этого заболевания.

Есть ряд шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить обострения. Наиболее важным шагом, который вы можете предпринять, является изменение любой конкретной деятельности, которая, как представляется, усугубляет ваше состояние. Это может означать корректировку способа подъема или регулировки захвата. Изменение положения рук при выполнении действий может гарантировать, что ни одно сухожилие не займет слишком много нагрузки.

  • Ношение шины во время действий, которые раздражают ваш тендинит, может быть полезным, но это также может быть громоздким. Разумеется, простой способ обертывания или скобки может быть простым способом избежать симптомов.
  • Будьте осторожны, принимая лекарства, так как иногда это может просто прикрыть симптомы, когда вам может быть лучше, если вы сможете оценить, когда вы переусердствуете.
  • Нежное растягивание и нагрев перед нагрузкой и холод после нее может успокоить любое воспаление.

Наружный тендинит — общее заболевание, которое испытает большинство людей в какой-то момент вашей жизни. Выполнение нескольких простых шагов на ранней стадии в состоянии может помочь предотвратить появление симптомов.

Что происходит в результате травмы сухожилия разгибателя?

При разрыве сухожилия разгибателя намного меньше последствий и нарушений функции кисти, чем при повреждении сухожилий сгибателей пальцев. Если повреждение локализуется на уровне пальцев то верхний конец сухожилия не «убегает» (благодаря перемычкам между сухожилиями чуть выше головок пястных костей), но остается на месте и прирастает к окружающим тканям за 3 недели. Такое повреждение незначительно нарушает разгибание пальца, примерно на 20-30 градусов. Функция кисти при этом почти не страдает. Для полного разгибания необходима операция. Если же повреждение сухожилия разгибателя локализуется на уровне пястных костей, запястья или предплечья, то за счет рефлекторного сокращения мышц они тянут за собой сухожилия и происходит значительное расхождение концов сухожилия. Многие факторы могут повлиять на серьезность травмы, включая переломы, инфекции, соматическими заболеваниями, и индивидуальные различия.

Молоткообразный палец кисти 

Молоткообразная деформация пальцев представлена на рисунке. Представляет собой согнутую ногтевую фалангу в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом или падение на выпрямленный палец либо прямой удар. Если не лечить данное повреждение, то ногтевая фаланга не будет разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию палец не потеряет, т.к. центральный пучок сухожилия разгибателя прикрепляется к средней фаланге пальца.

Эта деформация вызвана тем, что сухожилия сгибателей постоянно в тонусе и стремиться согнуть палец без противодействия разгибателя.

Не редко повреждение сопрягается с отрывом части дистальной фаланги.

Деформация бутоньерка

Представляет собой согнутый палец в проксимальном межфаланговом суставе. Как правило причиной такого повреждения является ранение острым предметом, циркулярной пилой. Если не лечить данное повреждение, то палец не будет полностью разгибаться самостоятельно. Но полностью функцию он не потеряет, т.к. по бокам от центрального пучка сухожилия разгибателя идут боковые и они возьмут на себя часть разгибательной функции. Сухожилия сгибателей будут стремиться согнуть его без противодействия разгибателя.

Раны на тыльной стороне кисти и запястья с повреждением сухожилий разгибателей

Представляет собой полностью согнутый палец во всех суставах. Причиной такого повреждения сухожилия разгибателя пальцев, как правило, является ранение острым предметом, циркулярной пилой на уровне пястных костей, запястья или предплечья. Если не лечить данное повреждение, то будет значительная потеря разгибательной функции одного или нескольких пальцев. Незначительные разгибательные движения (20-30 градусов) останутся ввиду перемычек между сухожилиями разгибателей на уровне головок пястных костей.

Строение и функции лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – один из составляющих кистевого сустава, который принимает участие в двигательной активности кисти руки. Кистевой сустав является не анатомическим понятием, а скорее функциональным

Клиницисты выделяют его в связи с общей и очень важной функцией – разнообразные движения кисти как самого сложно устроенного отдела верхней конечности человека

Кистевой сустав обеспечивает подвижность кисти во всех необходимых направлениях. Состоит данная анатомо-функциональная единица из таких отдельных суставов:

  • лучезапястный (между предплечьем и 1-вым рядом запястных костей);
  • среднезапястный (между косточками 1-ого и 2-ого ряда запястья);
  • межзапястные (между отдельными запястными косточками);
  • запястно-пястный (между косточками 2-ого ряда запястья и проксимальными головками пястных костей).

В этой статье мы рассмотрим особенности именно лучезапястного сустава.

Диагностика

Первичная диагностика связана с определением характера травмы, опрос, проводимый врачом травмпункта, направлен не только на выявление, идентификацию травмирующего предмета, важно знать сопутствующие факторы. К сожалению, многие пациенты получают повреждения, находясь в состоянии алкогольного опьянения, которое является противопоказанием к применению многих лекарственных средств, в том числе и некоторых обезболивающих препаратов

Так называемая молоткообразная форма пальца является следствием падения на руки при выпрямленных пальцах или раны, нанесенной острым предметом. При этом визуально заметно, что палец слегка присогнут в суставе, расположенном между средней и ногтевой фалангой (проксимальный межфаланговый сустав). При режущем характере состояния возможен частичный отрыв дистальной фаланги.

Если палец (пальцы) пострадавшего согнуты во всех фалангах, можно говорить о повреждении кисти с наружной стороны и повреждении запястья. Открытые раневые поверхности не оставляют сомнений, в случаях закрытых травм врач ставит диагноз, определяет локализацию разрыва, опираясь на видимые симптомы.

Согнутый в проксимальной части палец описывают как деформацию бутоньерки. В этом случае врачу ясно, что разрыв наступил в центральной части сухожилий, боковые — не задеты. Из инструментальных исследований рекомендуется проводить рентгенографический снимок пальца в нескольких ракурсах.

Если причиной разрыва сухожилий руки стали деструктивные процессы в организме, назначают дополнительные анализы для определения причины и характера воспалительного процесса.

Лечение

Для уменьшения болезненности в сухожилиях рук в первую очередь будет назначена медикаментозная терапия. Медицинский специалист может назначить следующие аптечные средства:

  • антибиотики;
  • вазодилататоры миотропного действия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства;
  • кортикостероиды;
  • специальные мази и крема.

Вместе с медикаментозным лечением необходимо будет пройти физиопроцедуры. К процедурам, которые ускоряют регенерацию тканей сухожилий, относятся:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое лечение;
  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез с лидазой.

Для расслабления мышечных волокон верхних конечностей будет назначен курс лечебного массажа. Такой вид терапии не проводится только в том случае, когда воспалительный процесс в сухожилиях имеет инфекционную природу.

Народные средства

При комплексном лечении болезней сухожилий верхних конечностей можно воспользоваться средствами народной медицины. Уменьшить воспаление и снизить болевой синдром в поврежденной области помогут следующие способы:

  • Растирание поврежденного участка руки небольшим кусочком льда. Такую процедуру выполняют в течение 20 минут;
  • Компресс из лука, картофеля и аптечной глины. Необходимо взять 1 луковицу, клубень картофеля и небольшое количество лечебной глины. Корнеплод нужно помыть и измельчить на терке. Луковицу очищают и мелко нарезают. Подготовленные ингредиенты смешивают друг с другом. Такой компресс необходимо приложить к больному участку руки и оставить на всю ночь;
  • В 1-м стакане с кипяченой водой растворить столовую ложку соли. В полученном растворе смочить марлю. Смоченную марлю нужно положить в холодильник. Когда марля замерзнет, ее необходимо приложить к воспаленному месту и забинтовать. Держать такой компресс нужно до того момента пока марля станет сухой;
  • Мазь из цветков календулы и детского крема. Для этого нужно измельчить цветки лекарственного растения и смешать его с детским кремом. Использовать такой лечебный крем можно каждый день;
  • Компресс из чеснока. Для этого нужно взять несколько чесночных долек, очистить их от шелухи и тщательно размять. В полученную кашицу добавить 50 миллилитров кипяченой воды. Настаивают такой раствор в течение 2 – 3 часов. После того, как отвар настоится в нем нужно смочить марлевую повязку и положить ее на поврежденное место. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут. Проводить такое лечение можно до 3 раз в день;
  • Мазь из полыни. Для приготовления необходимо взять 50 граммов измельченной полыни и небольшое количество свиного жира. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Такую лечебную мазь нужно охладить и смазывать ей поврежденный участок руки.
Перед использованием данных рецептов необходимо получить одобрение у лечащего врача.

Необходимость хирургического вмешательства возникает только тогда, когда иные лечебные мероприятия не приносят положительного эффекта. Операция будет назначаться при наличии следующих показаний:

  • травмы сухожильного аппарата верхних конечностей;
  • скопление гноя;
  • образование фиброзного кольца;
  • болевой синдром не удается купировать иными лечебными мероприятиями.

Методы лечения

Определив точно диагноз, специалист-травматолог назначает лечение. Оперативное вмешательство не понадобится, если пациент сразу обратился за медицинской помощью, травма закрытая, а разрыв неполный. В ином случае врач обработает рану, промоет ее с помощью специальных антисептических растворов, остановит кровотечение и зашьет. Пострадавшему обязательно делают прививку против столбняка и инъекцию антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Консервативное лечение предполагает проведение иммобилизации и симптоматической терапии с применением медикаментозных средств. Когда снимут гипс, врач назначит больному реабилитационные процедуры.

При консервативных методах лечения возможно использование народных средств. В блюда добавляют куркумин, чтобы снизить отеки и уменьшить боли. Отвар из ягод черемухи обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Столовую ложку ягод заливают 250 мл кипятка.

Эффективно использование пластиковых фиксаторов. Если повреждение недавнее, то его придется носить в течение 6 недель, в противном случае срок ношения фиксатора увеличивается до 2 месяцев. Это приспособление помогает зафиксировать кончик пальца в необходимом положении, чтобы срастание произошло как можно скорее.

Хирургическое лечение травмы сухожилия кисти руки требуется, чтобы восстановить двигательную функцию. В ходе операции соединяются разорванные участки волокон, сухожилие фиксируется в месте его анатомического крепления, удаляются костные обломки, капсулу сустава восстанавливают, выполняется санация раны, накладывают шины, рану зашивают.

Фиксирующую повязку пациент должен носить как минимум в течение одного месяца.

Лечение пальцев кисти

Лечение разрыва сухожилий разгибателей пальцев руки в 90% случаев происходит консервативно. Если консервативную терапию начать не позднее, чем через 24 часа с момента получения травмы, можно достичь полного восстановления поврежденных волокон.


рекомендуют использовать двойное лечение (

Хирургическое лечение применяют только после отсутствия эффекта от консервативной терапии, в случаях, когда травма застарела, когда необходимо проводить пластику для восстановления целостности сухожилия.

Без операции: использование шины и гипсовой повязки

Вариант шины для лечения разрыва разгибателя пальцев

Классическим методом консервативного лечения разрыва сухожилия разгибателя является наложение шины или гипсовой повязки в положении максимального разгибания дистальной фаланги пальца (при разрыве в дистальной фаланге). С этой целью можно применять специальные подкладки под палец или шину Розова.

При раннем начале консервативной терапии срок наложения гипса занимает 21–30 дней. При позднем начале лечения – 45–60 дней.

Разрывы в средней и проксимальной фаланге лечат подобным образом, но иммобилизовать необходимо весь палец. Срок ношения фиксатора тот же.

Шину для фиксации пальца с травмами сухожилий делают следующим образом:

  1. на нижнюю поверхность пальца подкладывают твердую основу (доску, холодный пластик);
  2. под конечную фалангу кладут подушечку, или изначально подгоняют форму холодного (низкотемпературного) пластика;
  3. фиксируют палец при помощи гипса или специального пластыря.

Согласно последним данным, лечение свежих разрывов сухожилий разгибателей не требует применения шин или фиксаций с разгибанием конечной фаланги (исключение только при переразгибании в конечном суставе пальца).

Хирургическое вмешательство: сшивание и фиксирование спицей

Сшивание сухожилий конец в конец

Хирургическое лечение заключается в том, что разрыв сшивают при помощи специальных восьмерочных швов или «конец в конец». Вторым этапом хирургического лечения является применение специальной фиксирующей спицы. Спица проводится от дистальной фаланги до проксимальной. Вынимается через 2–5 недель.

Сшивают сухожилия в случаях неэффективности фиксации, при застарелых травмах, которым более двух месяцев. Для восьмерочных швов делают несколько отверстий в сухожилии. Через них проводят конец другого сухожилия (получается фигура цифры восемь) и сшивают. Когда сухожилие слишком короткое, делают пластику из окружающих тканей или кусочков других сухожилий (аутотрансплантатов). Операция необходима также при отрыве костных фрагментов, при вывихе дистального и среднего сустава пальца.

После выписки из стационара

Выписка из стационара происходит через 1–2 дня. В легких случаях больного могут отпустить домой после наложения фиксирующей шины.

На протяжении всего срока ношения фиксатора или спицы движения в пальце необходимо максимально ограничить. При возникновении болевых ощущений можно пить препараты из группы НПВС: Ибупрофен 200–600 мг в день (1–3 таблетки, максимальная доза 800 мг), Диклофенак 50–75 мг (можно в уколах или таблетках, доза не меняется).

После снятия фиксаторов можно применять разогревающие мази (Бадяга, мазь Живокоста, Капсикам). Согревающие мази улучшают кровоток, ускоряют окончательное восстановление функции поврежденного сухожилия. Наносить ежедневно, держать в течение 20–30 минут, не втирать в кожу.

Операции на сухожилиях пальцев рук, кисти: виды, ход, реабилитация

Чем опасен разрыв сухожилия на пальце руки? Подвижность кисти обеспечивается слаженной работой сгибателей и разгибателей. Первые находятся на ладонной поверхности руки, вторые — на тыльной ее стороне. Пальцы не имеют мышц, поэтому их движения осуществляются посредством соединительных тканей.

Сгибатели могут быть поверхностными или глубокими. Одни из них находятся на средних фалангах, другие — на ногтевых. Травмы сухожилий занимают первое место среди повреждений кистей и пальцев. Около 30% из них сопровождаются полными или частичными разрывами сухожилий.

Связано это с особым расположением тканей, из-за чего их легко повредить.

Классификация

Травмы связок большого пальца снижают функциональность кисти на 50%, указательного и среднего — на 20%. Они наиболее распространены среди людей, предпочитающих любительские спортивные занятия.

В зависимости от наличия повреждения кожи, разрывы сухожилий делятся на открытые и закрытые. Первые случаются при ранениях колюще-режущими предметами. Вторые диагностируются у спортсменов.

Сухожилие повреждается при чрезмерном его растяжении.

Разрывы делятся на частичные и полные, степень тяжести травме присваивается в зависимости от количества надорванных волокон. Тотальные повреждения вылечить сложнее. Разрыв одной связки считается изолированным, нескольких — множественным. О сочетанной травме речь идет в случае повреждения мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Важным при назначении лечения является определение давности повреждения. Свежим считается подкожный разрыв, произошедший менее 3 дней назад. Травмы, произошедшие более 3 суток назад, называются несвежими. Те, что случились 21 и более дней назад, относятся к застарелым.

Частые причины травмы

Повреждение сухожилий и капсулы сустава может иметь травматическое или дегенеративное происхождение. Последний тип является результатом истончения тканей, первый возникает при резком поднятии тяжести. Спортивная травма может иметь смешанное происхождение.

Провоцирующими факторами считают:

  • небольшой перерыв между тренировками;
  • отсутствие разминки во время занятия;
  • переоценка своих возможностей;
  • несоблюдение техники безопасности.

В группу риска входят лица, имеющие лишний вес, и люди пожилого возраста.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий