Результаты применения солу-медрол при заболеваниях щитовидной железы

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Метилпреднизолои проникает через клеточные мембраны и образует комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Затем эти комплексы проникают в клеточное ядро, связываются с ДНК (хроматином) и стимулируют транскрипцию мРНК и последующий синтез различных ферментов, чем и объясняется эффект метилпреднизолона при системном применении. Метилпредиизолон не только оказывает существенное воздействие на воспалительный процесс и иммунный ответ, но также влияет на углеводный, белковый и жировой обмен. Кроме того, он влияет на сердечно-сосудистую систему, скелетные мышцы и центральную нервную систему.

Большинство показаний к применению метилпреднизолона обусловлено его противовоспалительными, иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами. Благодаря этим свойствам достигаются следующие терапевтические эффекты:

— уменьшение количества иммуноактивных клеток вблизи очага воспаления;

— уменьшение вазодилатации;

— стабилизация лизосомальных мембран;

— ингибирование фагоцитоза;

— уменьшение продукции простагландинов и родственных им соединений. Метилпредиизолон обладает сильным противовоспалительным действием, причём его активность превышает таковую преднизолона. а способность вызывать задержку воды и ионов натрия понижена по сравнению с преднизолоном.

Метаболизм и механизм противовоспалительного действия метилпреднизолона натрия сукцината сходны с таковыми для метилпреднизолона. При парентеральном введении эквивалентных количеств биологическая активность обоих соединений одинакова. При в/в введении соотношение активности метилпреднизолона натрия сукцината и гидрокортизона натрия сукцината, рассчитанное по уменьшению числа эозинофилов, составляет не менее 4:1. Это хорошо коррелирует е данными но относительной активности метилпреднизолона и гидрокортизона при пероральном введении. Доза в 4 мг метилпреднизолона оказывает такое же глюкокортикостероидное (противовоспалительное) действие, как и 20 мг гидрокортизона. Метилпредиизолон обладает лишь незначительной минералокортикостероидной активностью (200 мг метилпреднизолона эквивалентны 1 мг дезоксикортикостерона).

Метилпреднизолон обладает липолитической активностью, преимущественно распространяющейся па жировую клетчатку конечностей. Кроме того, метилпреднизолон проявляет липогенный эффект, который больше всего затрагивает область грудной клетки, шеи и головы. Все это приводит к перераспределению жирового депо в организме пациента.

Метилпреднизолон оказывает катаболичсекос действие в отношении белков. Высвобождающиеся аминокислоты превращаются в процессе глюконеогенеза в печени в глюкозу и гликоген. Потребление глюкозы в периферических тканях снижается, что может привести к гипергликемии и глюкозурин, особенно у больных е риском развития сахарного диабета.

Максимальная фармакологическая активность метилпреднизолона проявляется не на пике концентрации в плазме крови, а уже после него, следовательно, действие метилпреднизолона обусловлено в первую очередь его влиянием на активность ферментов.

Применение препарата Солу-Медрол при беременности и лактации

Особую осторожность при применении Солу-Медрола необходимо соблюдать в первом триместре беременности, так как препарат может пагубно сказаться на процессе роста плода и стать причиной развития осложнений в надпочечниках. Во втором и третьем триместрах беременности данный препарат можно применять без особых предосторожностей, так как его количество, поступаемое в кровь матери и плода, безопасно для их здоровья

Во втором и третьем триместрах беременности данный препарат можно применять без особых предосторожностей, так как его количество, поступаемое в кровь матери и плода, безопасно для их здоровья

Побочные действия

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности СН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда – распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.

Обусловленные МКС-активностью – задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко – патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, «стероидная» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром «отмены».

Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии в месте введения, инфекции в месте введения, редко – некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

При в/в введении: аритмии, «приливы» крови к лицу, судороги.

При интракраниальном введении – носовое кровотечение.

При внутрисуставном введении – усиление боли в суставе.

Состав

Активное вещество «Солу-Медрола» – метилпреднизолон, синтетический гормон надпочечников. Препарат выпускается в нескольких дозировках: в упаковке по 40, 125, 250, 500, а также 1000 мг главного компонента, который находится в лиофилизированном (высушенном) состоянии.

Метилпреднизолон в составе «Солу-Медрола» перед применением растворят в воде. В качестве растворителя используется изотонический раствор в количестве, которое зависит от вида инъекций (внутримышечные или внутривенные).

В «Солу-Медроле», как и в любом лекарственном средстве, есть вспомогательные компоненты: лактоза, соли натрия.

Аналоги

В список заменителей препарата входят:

  • Депо-Медрол;
  • Медрол;
  • Метилпреднизолон;
  • Солу-Медрол.

К аналогам по терапевтическому действию относят:

Гидрокортизон


Действующее вещество – гидрокортизон, выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, мази, таблеток. Препарат снимает воспаления, устраняет зуд, замедляет аллергические реакции, выводит токсины, оказывает противошоковое действие.

Инъекции вводятся внутривенно (капельно, струйно) или внутримышечно. Начальная доза составляет от 100 до 500 миллиграмм, уколы каждые 2, 4 или 6 часов в зависимости от тяжести состояния пациента и диагноза. Продолжительность лечения не должна превышать 72 часа, после рекомендован переход на другую форму препарата.

Вводная дозировка гидрокортизона в таблетках может составлять от 20 до 240 миллиграмм в сутки. По достижении клинического эффекта ее уменьшают до поддерживающей, продолжительность терапии индивидуальна.

Мазь наносят на пораженные участки 2-3 раза в день. Длительность лечения определяется врачом.

Побочные эффекты: могут наблюдаются со стороны всех систем организма.

Противопоказания: аллергия на компоненты препарата, гипертоническая болезнь в тяжелой форме, синдром Иценко-Кушинга, психозы, воспаление почек, остеопороз, язвы отделов ЖКТ, обострение туберкулеза, сахарный диабет, системные грибковые инфекции, беременность, недавно перенесенные оперативные вмешательства.

Дексаметазон


Действующее вещество – дексаметазон, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.

При остром периоде заболевания применяют большие дозы Дексаметазона, до 15 миллиграмм активного компонента в сутки. После достижения клинического эффекта дозировку уменьшают до 2-4,5 миллиграмм в день. Длительность лечения и форма препарата зависят от установленного диагноза и тяжести состояния здоровья пациента.

Побочные действия: развитие инфекционные болезней, нарушения работы кровеносной и лимфатической систем, сердца, ослабление иммунитета, нервные расстройства, реакции эндокринной системы, обменных процессов, кожных покровов, органов дыхания и зрения.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, инфекционные заболевания, синдром Иценко-Кушинга, период вакцинации, нарушения гемостаза, септический артрит

С осторожностью применяют Дексаметазон при хронических патологиях, в период беременности и кормления грудью

Дипроспан


Действующее вещество – бетаметазон, выпускается в виде раствора для инъекций. Препарат обладает противоаллергическим, иммуномодулирующим, противовоспалительными и антишоковым действием.

Дипроспан вводят внутримышечно по 1-2 миллилитра в день, подкожно по 0,2 миллилитра на квадратный сантиметр пораженной площади, но более 1 миллилитра в неделю. При внутрисуставном введении доза может варьироваться от 0,25 до 1 миллилитра. Продолжительность терапии определяется индивидуально для каждого пациента.

Побочные эффекты: при длительном применении препарата возможны нарушения работы центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, развитие отеков.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, инфекционные, вирусные и грибковые заболевания, туберкулез, пептическая язва, ВИЧ, сахарный диабет, почечная недостаточность, тромбофлебит, язвы ЖКТ, период вакцинации, дисфункции печени и почек.

Наши специалисты

Алексей Владимирович Васильев Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Ольга Владимировна Бойко Невролог, доктор медицинских наук Алексей Николаевич Бойко Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, невролог, доктор медицинских наук, профессор Дарья Дмитриевна Елисеева Невролог, кандидат медицинских наук Игорь Сергеевич Мацокин Невролог Полина Юрьевна Вахромеева Невролог Константин Юрьевич Казанцев Невролог, ведущий специалист отделения неврологии Елена Александровна Чечет Невролог Андрей Игоревич Волков Невролог, кандидат медицинских наук

Состав и форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
метилпреднизолон (в виде натрия сукцината) 500 или 1000 мг
вспомогательные вещества: моногидрат одноосновного фосфата натрия; вторичный кислый фосфат натрия  
растворитель: бензиловый спирт — 9 мг; вода для инъекций — q.s. 1 мл  

в пачке картонной 1 флакон в комплекте с растворителем во флаконах.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 фл.2-емк.
метилпреднизолон (в виде натрия сукцината) 40 мг
вспомогательные вещества: лактоза; моногидрат одноосновного фосфата натрия; вторичный кислый фосфат натрия  

в пачке картонной 1 флакон двухъемкостный Act−0-Vial.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 фл.2-емк.
метилпреднизолон (в виде натрия сукцината) 125 или 250 мг
вспомогательные вещества: моногидрат одноосновного фосфата натрия; вторичный кислый фосфат натрия  

в пачке картонной 1 флакон двухъемкостный Act−0-Vial.

Рассеянный склероз: что это

Рассеянный склероз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Для него характерно волнообразное течение, при котором периоды ремиссии сменяются периодами обострений. Как правило, при данной патологии поражаются одновременно несколько отделов нервной системы, в результате чего развивается ярко выраженная болезненная симптоматика.

Рассеянный склероз называют коварным заболеванием, что объясняется его внезапным началом и прогрессирующим развитием. Патология чаще всего поражает молодых людей в возрасте от 15 до 40 лет.

При запущенных формах рассеянного склероза, а также в периоды обострений симптомы заболевания активно прогрессируют, что нередко приводит к инвалидизации больного

Поэтому важно проведение своевременного и грамотного медикаментозного лечения патологии, благодаря которому можно устранить болезненную симптоматику и стабилизировать деятельность нервной системы. В качестве средства медикаментозной терапии больным назначается Солу-Медрол

Фармакологическое действие

ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает концентрацию циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает – эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение K+ (МКС активность), снижает абсорбцию Ca2+ из ЖКТ, «вымывает» Ca2+ из костей, повышает выведение Ca2+ почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др. биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества T- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично – синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

При ХОБЛ основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.

В 5 раз активнее гидрокортизона по противовоспалительному действию. После в/м введения 80 мг препарата его действие продолжается в течение 12 ч, а супрессивное действие на уровень плазменного кортизона наблюдается еще в течение 17 сут.

Взаимодействие

Повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий).

Ускоряет выведение АСК, снижает ее концентрацию в крови (при отмене метилпреднизолона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений).

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у «быстрых» ацетиляторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Увеличивает риск развития гепатотоксических реакций парацетамола (индукция «печеночных» ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола).

Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

В высоких дозах снижает эффект соматропина.

Антациды снижают всасывание ГКС.

Снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина.

Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2+ в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Кетоконазол снижает клиренс и увеличивает токсичность метилпреднизолона.

Совместное применение с циклоспорином вызывает взаимное угнетение метаболизма – риск развития побочных эффектов обоих препаратов (при совместном применении были отмечены случаи возникновения судорог).

Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС – отеков и повышения АД.

НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта.

Индометацин, вытесняя метилпреднизолон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов «печеночных» микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма).

Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты.

Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение др. стероидных гормональных ЛС – андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепресанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна.

Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления.

Особые указания

Во время лечения нельзя проводить вакцинацию из-за возможного снижения иммунного ответа.

При активном туберкулезном процессе возможно применять лишь в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией.

Неэффективен при септическом шоке (возможно повышение летальности).

Во время беременности или при предполагаемой беременности лечение должно проводиться только по строжайшим показаниям. Имеющийся клинический опыт применения ГКС в первой трети беременности свидетельствует об отсутствии повышенного риска для плода.

При проведении инъекции новорожденному и особенно недоношенному ребенку, необходимо использовать в качестве растворителя дистиллированную воду.

Вследствие слабого МКС эффекта метилпреднизолон нельзя использовать для заместительной терапии при болезни Аддисона.

Необходимо соблюдать особую осторожность при введении ГКС больным с тяжелой артериальной гипертензией и ХСН (необходим контроль ЭКГ и АД). У больных сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости корректировать терапию

Показан рентгенологический контроль за костносуставной системой (снимки позвоночника, кисти)

У больных сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы в крови и при необходимости корректировать терапию. Показан рентгенологический контроль за костносуставной системой (снимки позвоночника, кисти).

Способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение для выявления скрытой лейкоцитурии при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Повышается концентрация метаболитов 11- и 17-оксикетокортикостероидов. В редких случаях – повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ.

При стрессах во время лечения ГКС показано увеличение дозы. Возможно развитие синдрома «отмены» (обычно при несоблюдении хронофармакологии, а также при исходной скрытой надпочечниковой недостаточности).

В/к введение не должно быть глубоким. Депо-формы не вводить нерекомендованными способами (в т.ч. в/в).

У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Показания

1. Эндокринные заболевания:- первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность (при необходимости в сочетании с минералокортикостероидами, особенно в педиатрической практике);- острая надпочечниковая недостаточность (может возникнуть необходимость в добавлении минералокортикостероидов);- шок, являющийся следствием надпочечниковой недостаточности, или шок, при неэффективности симптоматической терапии, когда возможно наличие надпочечниковой недостаточности (если минералокортикостероидное действие нежелательно);- в предоперационном периоде, в случае тяжелой травмы или тяжелого заболевания, у больных с установленной или подозреваемой надпочечниковой недостаточностью;- врожденная гиперплазия надпочечников;- подострый тиреоидит;- гиперкальциемия на фоне онкологического заболевания.2. Ревматические заболевания (в качестве дополнительной терапии кратковременно для выведения из острого состояния или при обострении)- посттравматический остеоартрит;- синовит при остеоартрите;- ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия низкими дозами);- острый и подострый бурсит;- эпикондилит.- острый неспецифический тендосиновит;- острый подагрический артрит;- псориатический артрит;- анкилозирующий спондилоартрит.3. Системные заболевания соединительной ткани (в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии)- системная красная волчанка (и волчаночный нефрит);- острый ревмокардит;- системный дерматомиозит (полимиозит);- нодозный периартериит;- синдром Гудпасчера.4. Кожные болезни- пузырчатка;- тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);- эксфолиативный дерматит;- тяжелый псориаз;- герпетиформный буллезный дерматит;- тяжелый себорейный дерматит;- грибовидный микоз.5. Аллергические состояния (в случае тяжелых или инвалидизирующих состояний, при которых неэффективна обычная терапия)- бронхиальная астма;- контактный дерматит;- атопический дерматит;- сывороточная болезнь;- сезонные или круглогодичные аллергические риниты;- реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;- посттрансфузионные реакции типа крапивницы;- острый неинфекционный отек гортани.6. Глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз)- глазная форма Herpes zoster;- ирит и иридоциклит;- хориоретинит;- диффузный задний увеит и хориоидит;- неврит зрительного нерва;- симпатическая офтальмия;- воспаление переднего сегмента;- аллергический конъюнктивит;- аллергические краевые язвы роговицы;- кератит.7. Заболевания желудочно-кишечного тракта (для выведения больного из критического состояния)- язвенный колит;- регионарный энтерит.8. Болезни дыхательных путей- симптоматический саркоидоз;- бериллиоз;- молниеносный и диссеминированный туберкулез легких в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией;- синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими средствами;- аспирационный пневмонит.9. Гематологические заболевания- приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только В/В введение; в/м введение противопоказано);- вторичная тромбоцитопения у взрослых;- эритробластопения (эритроцитарная анемия);- врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.10. Онкологические заболевания (в качестве паллиативной терапии)- лейкозы и лимфомы у взрослых;- острые лейкозы у детей;- для улучшения качества жизни больных с онкологическими заболеваниями в терминальной стадии.11. Отечный синдром- для стимуляции диуреза и достижения ремиссии протеинурии у больных с нефротическим синдромом — без уремии.12. Нервная система- отек головного мозга, обусловленный опухолью — первичной или метастатической, и/или связанный с хирургической или лучевой терапией;- обострения рассеянного склероза;- острые травматические повреждения спинного мозга. Лечение следует начинать в первые 8 часов после происшедшей травмы.13. Другие показания к применению- туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);- трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;- трансплантация органов;- профилактика тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией по поводу онкологических заболеваний.Применение у детей- Применение препарата у детей в период роста возможно только по абсолютным показаниям и при особо тщательном наблюдении лечащего врача.

Варианты: как лечить рассеянный склероз

Лечение этим препаратом помогает людям вести нормальный образ жизни, замедлить развитие болезни, снижает частоту появления приступов. Несмотря на явные достоинства этого препарата, он может вызывать привыкание.

Несколько побочных эффектов, к которым может привести употребление данного препарата:

  • Угнетение надпочечниковой функции;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Тошнота;
  • Приступы рвоты;
  • Развитие язвенной болезни;
  • Панкреатит;
  • Метеоризм;
  • Кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
  • Повышенная потливость;
  • Гипокальциемия;
  • Увеличение массы тела;
  • Нарушения аппетита;
  • Мышечная слабость;
  • Развитие стероидной миопатии;
  • Головные боли;
  • Бессонница;
  • Атрофия мышц;
  • Разрывы мышечных сухожилий;
  • Повышенная раздражительность и беспричинная тревожность;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Трофические изменения в области глазной роговицы;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Появление угревой сыпи.

Лечение должно проходить строго в стационарных условиях, для того чтобы избежать негативного воздействия на организм человека. Митоксантрон – это лекарственный препарат, который необходимо принимать постоянно курсом.

Таблетки Текфидера применимы для лечения рассеянного склероза у взрослых людей. То, как влияет данный препарат на людей, кому меньше 18 лет, не изучено. Принимается он 2 раза в день только по назначению врача. Препарат значительно снижает риск рецидивов у больных рассеянным склерозом.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий