В каких случаях развивается ригидность затылочных мышц?

Профилактика

Чтобы предупредить гипертонус мышц, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься физкультурой, чтобы не допускать возникновения застойных процессов в тканях всего организма. Также рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры, и своевременно лечить все возникшие заболевания.

Пациенты с хроническими патологиями могут снизить риск возникновения рецидива, если будут регулярно проходить профилактические осмотры, делать массаж и гимнастику, принимать назначенные врачом лекарства. Грамотный уход за своим телом и здоровый образ жизни помогут сделать жизнь полноценной.

Как и чем лечить ригидность

Как правило, лечить нужно не саму ригидность. Правильный подход лечения гипертонуса шейных мышц, заключается в устранении причины болезни. К этому нужно отнестись со всей серьезностью, потому что болезнь может распространиться, и вероятность вылечить ее будет низка.

Если такое отклонение менингитом или энцефалитом, то такому человеку следует принять (только по направлению врача) антибактериальные лекарства, целый ”букет“ витаминов.

Перенесшему инсульт нужно лечиться в стационаре, где ему предоставят такие лекарства, которые способны свертывать кровь, а также (в крайнем случае) кровезаменители.

При высокому черепно-мозговому давлении больному может понадобиться вскрытие черепной коробки для ликвидации симптома. Обязательно применяются препараты, которые выводят токсины, а также нужно пройти курс лечения кислородом. Иначе болезнь, как вулкан будет действовать с новой силой.

Для того чтобы избавиться от ригидности при остеохондрозе совсем не обязательно применять сложные комплексы мазей для массажа или упражнений. Даже простое упражнение, которое состоит из плавных вращений головой и постепенной растяжкой позвоночника весьма эффективное, так как снижает напряженность мышц позвоночника. Таким образом мышцы разминаются, становятся более гибкими, эластичными и быстрее сокращаются.

Конечно, даже без самого простого массажа не обойтись. Правильный и равномерный массаж в сопутствии с полезной мазью обеспечивают затухание боли, и восстанавливает равномерное циркуляцию крови в области натяжки шейных мышц. Таким способом улучшится работа мозга, предотвратив его от голодания.

Использование специального воротник с ортопедическим наклоном является очень эффективным способом лечения. Высокое качество из мягких материалов, удивительная эластичность колоссально воздействуют на напряженные мышцы, так что они очень скоро приходят в нормальное положение. Надев такой воротник впервые его сперва нужно всего минут 7-10, чтобы привыкнуть к нему. Потом можно постепенно увеличивать время ношение такого воротника до 2-3 часов.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что ригидность мышц проявляется вместе с серьезными заболевания. Но все же этот симптом излечим.

Лечение

Так как ригидность – это не самостоятельная болезнь, а проявление какой-либо патологии, то и лечение должно быть направленно именно на излечивание основного заболевания. В качестве лекарственных средств могут применяться миорелаксанты, массаж, лечебная гимнастика, а при воспалительном процессе — антибиотики или препараты из .

При инсульте или менингите обычно требуется госпитализация и длительное стационарное лечение с последующей реабилитацией. Что касается детей, то у них лечение проводится детским неврологом и включает в себя обычно массаж, лечебную гимнастику, упражнения, и другие безлекарственные процедуры. Только в самых тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, может потребоваться операция, которая проводится по достижении ребёнком определённого возраста.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Ригидность мышц – это состояние, при котором наблюдается их повышенный тонус и перенапряжение.

Здоровые мышечные ткани постоянно сокращаются и расслабляются, а при стойком повышении тонуса они становятся жесткими и болезненными. Ригидность не возникает обособленно, является типичным симптомом некоторых болезней. Поговорим об анатомо — физиологических особенностях патологии и разберемся в причинах ее возникновения.

Мышцы – важная часть организма человека. Они служат защитой для костей и суставов, а также способствуют активному движению. Любые патологические процессы доставляют дискомфорт и боль, кроме того, страдает двигательная функция.

Появляется ригидность при сбоях в работе центральной и периферической нервной системы. Патология не имеет излюбленных возрастных групп, может возникать и у взрослых, и у младенцев. Однако если детскую ригидность до определенного возраста (3 – 6 мес.) можно считать нормой, то при появлении симптома у взрослого человека необходимо подробное обследование.

Классификация

Пора рассмотреть непосредственно сами симптомы, которые принято называть менингеальными. К менингеальному симптомокомплексу относят:

  • симптом Кернига
  • синдром Брудзинского
  • головная боль
  • рвота
  • симптом Бехтерева
  • рефлекс Гордона
  • рефлекс Гийена
  • синдром Лесажа
  • ригидность шейных мышц
  • наличие позы «легавой собаки»
  • гиперестезия

Симптом Кернига

Для диагностики такого синдрома, как симптом Кернига больного просят принять лежачее положение, после чего доктор сгибает ему ногу в тазобедренном и коленном суставе под углом 90°. Сгибание происходит беспрепятственно, а с разгибанием возникают проблемы. Так, в связи с напряжением мышц задней поверхности бедра больной самостоятельно не может этого сделать.

Синдром Брудзинского

Менингеальный синдром Брудзинского имеет несколько вариаций, в том числе:

  • Щечный.
  • Нижний.
  • Верхний.
  • Средний.

Щечный – доктор осуществляет надавливание на щеку больного, в результате чего происходит непроизвольное сгибание рук в локтевом суставе, а также своеобразное пожимание плечами.

Нижний – В положении сидя больному, сгибают одну из ног, вторая автоматически сгибается вместе с первой.

Верхний – больному наклоняют вперед голову, автоматически происходит сгибание ног.

Средний – при надавливании на лобок пациента происходит сгибание ног.

Головная боль

При проявлении менингита головная боль сопровождает больного постоянно и не прекращается ни на минуту. Является одним из наиболее ярко выраженных менингеальным симптомом.

Рвота

Рвотные рефлексы могут возникать у пациента и при отсутствии таких проявлений, как первичные признаки, таких как тошнота. Рвота возникает внезапно на фоне сильной головной боли и характеризуется фонтанирующим излиянием.

Синдром Бехтерева

Менингеальный синдром Бехтерева диагностируется постукиванием пальцем по скуле пациента. Данное постукивание вызывает сильную головную боль на той стороне лица, где имеется воспаление, кроме того, данная сторона скорчиться в гримасе боли.

Рефлекс Гордона

Менингеальный синдром Гордона диагностируется врачом-неврологом следующим образом, доктор обхватывает рукой голень пациента и производит сильное сдавливание. В результате у больного разжимается большой палец ноги, а также расходятся в разные стороны пальцы рук.

Рефлекс Гийена

Больного просят принять лежачее положение, после чего доктор производит надавливание на переднюю поверхность бедра одной из ног либо ее сдавливание. В результате этого противоположная нога непроизвольно сгибается в колене.

Синдром Лесажа

Данный симптом характерен для грудных детей, и в большинстве случаев диагностируется именно у них. Больной приподнимается за подмышечные впадины над полом, в результате чего у малыша непроизвольно поджимаются ножки (подтягиваются к груди).

Ригидность мышц шеи

Данное состояние характеризуется гипертонусом затылочных и шейных мышц и проявляется в невозможности или в затруднении выполнения простых действий, таких как поворот головы или ее наклоны.

Зачастую ригидность мышц характерна для маленьких детей, но не в качестве симптома менингита, а в связи с тем, что периферическая нервная система не до конца сформировалась

Поэтому крайне важно диагностику болезни проводить комплексно и основываться на нескольких факторах

Поза «Легавой собаки»

В некоторых источниках встречается такое название, как поза «взведенного курка». Проявляется следующим образом: больной запрокидывает голову назад, туловище напряжено и вытянуто, руки плотно прижаты к груди, ноги также подтянуты к грудному отделу.

Гиперестезия

Менингеальный синдром гиперестезия, или повышенная свето— и шумочувствительность проявляется в виде болезненного восприятия больным яркого света и громких звуков. По этой причине пациенту рекомендовано нахождение в затемненном помещении, и по возможности полностью исключить раздражающие звуки.

Редкие виды

Современная неврология, помимо вышеназванных имеются другие менингеальные синдромы, однако, их проявления являются редкостью, к ним относят:

  • Симптом Левинсона (открытие рта при попытке коснуться подбородком груди).
  • Симптом Перро(расширение зрачков при любом болевом воздействии).
  • Симптом Менделя(надавливание на глазные яблоки или на ушные раковины вызывает болезненные ощущения).

Таким образом, как только менингеальный синдром проявляется у пациента, больной должен немедленно принять меры для обращения к специалисту и в короткий срок начать лечение, так как помимо легких форм менингита есть вероятность заболеть и острыми его формами, которые могут привести к летальному итогу.

Методы диагностики

Ригидность затылочных мышц – это состояние, для определения причины которого требуется комплексная диагностика.

Применяются следующие методы исследований:

  • внешний осмотр невропатологом;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ), КТ, ЭХО-исследование, УЗИ спинного или головного мозга;
  • пункция – введение специальной иглы для взятия биоматериала из спинного или головного мозга (для выявления инфекционного агента и диагностики менингита, энцефалита);
  • энцефалография;
  • осмотр и консультация у ЛОР-врача, офтальмолога;
  • рентгенография грудной клетки, черепа, околоносовых пазух;
  • общеклинические анализы крови и мочи.

МРТ

МРТ является одним из наиболее точных и безопасных способов для выявления абсцесса головного мозга, энцефалита и менингита (можно определить очаги поражения), изменения структур головного мозга при травмах, инсульте и других заболеваниях.

Он основан на воздействии на ткани магнитного поля и высокочастотных волн. Обработка сигналов производится в компьютере и выдается в виде снимков высокой точности. Однако на начальной стадии патологических процессов ухудшения могут быть малозаметными.

Данный метод безболезненный и не требует специальной подготовки. Основным противопоказанием является наличие кардиостимуляторов и имплантатов. Средняя цена исследования – 4000 руб.

Чек-ап

Check up (чек-ап) представляет собой комплексное экспресс-обследование, которое проводится по различным программам. Оно осуществляется в медицинских центрах в течение 1 дня, а результатом служит подробное резюме, которое выдают профильные специалисты на основании лабораторных данных и инструментальных обследований.

Стандартная программа для оценки нейрососудистой системы включает в себя:

  • консультации невролога, офтальмолога, кардиолога;
  • лабораторные тесты: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек, дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • ЭКГ и Эхо-КГ;
  • МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника.

Средняя цена комплексного обследования – 50-60 тыс. руб.

Компьютерная электроэнцефалография

Сущность компьютерной электроэнцефалографии (ЭЭГ) заключается в измерении биопотенциала (электрического импульса) клеток мозга через электроды, закрепляемые на голове.

Этот метод диагностики помогает исследовать состояние ЦНС при таких заболеваниях, как:

  • эпилепсия;
  • инсульт;
  • опухоли;
  • инфекционно-воспалительные процессы.

Данная процедура также не инвазивна, а ее средняя стоимость составляет 1000 руб.

Компьютерная топография позвоночника Diers

Диагностика позвоночника Diers относится к одним из самых современных способов диагностики. Во время процедуры лазерный топограф производит трехмерное бесконтактное обследование позвоночного столба, позволяя оценить взаимодействие позвонков как в неподвижном состоянии, так и при движении.

Стоимость исследования в среднем составляет 2,5 тыс. руб.

Дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование представляет собой сочетание УЗИ (оценка анатомического строения кровеносных сосудов) с импульсным допплеровским анализом (определение скорости и направления кровотока в любой точке просвета сосуда). В результате получают двухмерное изображение элементов кровеносной системы головы и шеи.

Этот метод обследования применяется при хронических головных болях неясного генеза, инсультах, головокружениях, при наличии опухолей в головном мозге, шейном остеохондрозе, воспалительных заболеваниях сосудов. Средняя стоимость сканирования – 1300 руб.

УЗИ

УЗИ проводится в следующих случаях:

  • при подозрении на закупорку магистральных сосудов головного мозга;
  • для выявления причины инсульта;
  • для определения кардиального источника закупорки сосудов;
  • при опухолях и абсцессах;
  • для плановой диагностики новорожденных;
  • с целью определения патологий аорты.

Кроме того, врач может назначить УЗИ сердца и почек (по показаниям). Средняя цена исследования – 1000 руб.

Компьютерная томография

Компьютерная томография представляет собой один из радиологических методов обследования. Все ткани имеют различные свойства, ослабляющие рентгеновское излучение, что и фиксируется на послойных изображениях.

Несмотря на высокую точность снимков, у 40% пациентов не визуализируются ишемические очаги при инсультах. Для определения абсцесса применяют томографию с контрастированием, такое исследование характеризуется 99% достоверностью. Метод также позволяет диагностировать опухоли и паразитарные заболевания мозга. Цена диагностики в среднем 2,5 тыс. руб.

Симптоматика

Симптомы гипертонуса мышц разные и зависят от источника, вызвавшего это явление, главное не спутать их с признаками , где также наблюдается мышечная боль. Интенсивность проявления во многом зависит от психического состояния самого больного. Если у больного были проблемы психосоматического происхождения, то ригидность будет крайней степени. При психических расстройствах, стрессах, отрицательных эмоциях тонус мышц будет предельно повышен. В какой-то степени состояние похоже на сильный спазм мышечного происхождения, однако спазмолитики не помогают.

Гипертонус при шейном радикулите может сопровождаться сильной болью в самом затылке. Причем характерно усиление болезненности, превращение в пульсирующую боль, особенно при движениях, попытках повернуть голову.

При остеохондрозе боль при гипертонусе может купироваться таблетками, снимается спазмолитиками. В некоторых случаях добавляется рвота, тошнота, при попытках помассировать или надавить на тела позвонков боль усиливается.

Если симптом отражает болезнь Паркинсона, ригидность будет заметна во всех мышцах. Это существенно меняет и походку, и разговор, и движения больного.

Если говорить о таком диагнозе как кривошея, то это больше касается маленьких деток. Обычно сильной боли не возникает, но ребенок не может поворачивать голову в разные стороны, предпочитает поворот только в одну.

Эти симптомы относятся к не особо опасным для жизни, в отличии он следующих:

  • внезапная боль при попытках наклонить голову или же запрокинуть. Боль появляется в середине головы, середине шее;
  • появление странной лихорадки, температуры, озноба;
  • сильная рвота, тошнота, помутнение в глазах.

Эти признаки могут косвенно указать на развитие менингита, энцефалита, при условии, что нет других причин. Не следует сразу впадать в панику, если появились такие симптомы. Они представляют опасность только в одном случае: если появились одновременно, резко, без причин, в течение короткого промежутка времени. Например, человек чувствовал себя нормально, а через какое-то время у него обнаружились эти признаки. Если же тошнота, рвота или боли в шее являются для человека привычными, ему следует обратиться к невропатологу с целью лечения остеохондроза или выявления иного неврологического заболевания. Все перечисленные признаки являются общими для огромной группы заболеваний, которые могут ими сопровождаться. Поэтому при их появлении рекомендуется обращаться за диагнозом к специалистам.

Сопутствующая терапия

Облегчить состояние с повышенными тоническими напряжениями мышц можно нетрадиционными методами. Применять их нужно только после врачебной консультации.

Популярные народные рецепты.

  1. Облегчить болевые ощущения поможет масло лавра. Листья измельчить, залить подогретым маслом подсолнечника и оставить на 7 суток в темном помещении. После, процедить, проводить с ним массаж.
  2. Травяные настои. Повязки, лечебные ванночки с шалфеем, ромашковым цветом снимают болезненность, воспалительный очаг в мускулатуре.
  3. Аппликации с капустным листом и пчелиным нектаром. Процедуру делают на 1 ночь, предварительно лист мнут, пока он не пустит сок. Далее, смазывают продуктом пчеловодства и прикладывают к пораженной шее. Сверху компресс фиксируют бинтом.

Ригидность и ее проявления

Так как ригидность мышц проявляется достаточно явно, ведь повышенный их тонус не заметить весьма сложно, то и саму патологию видно практически сразу. Люди, у которых имеется ригидность, заметно выделяются среди здоровых, ведь движения шеей у них скованы. Именно поэтому они обычно поворачивают весь корпус там, где необходимо и достаточно повернуть только голову, а это явно бросается в глаза.

  Консервативная терапия или операция: лечение коксартроза тазобедренного сустава

Для уточнения диагноза достаточно провести чрезвычайно простой тест: голова больного человека кладется на руку врача, который пытается наклонить подбородок пациента как можно ближе к груди. Во время теста действует исключительно врач. Усилия больного человека не требуются, наоборот, он должен попытаться расслабить мышцы шеи как можно больше. Если имеется даже небольшая ригидность, то соединить грудь и подбородок не получится – хотя бы небольшой промежуток обязательно останется.

Следует обязательно учитывать и такой нюанс. Бывает, что при устойчивой скованности вследствие попытки совершить любое движение сильно болят мышцы. Это может свидетельствовать о наличии серьезной патологии.

Лечение ригидности мышц шейного отдела

Как правило, лечение начинается с опроса больного, определения всего перечня его жалоб и выявления первоисточника патологии. Тяжелые состояния (менингит и др.) требуют серьезного лечения. В этом случае методика лечения определяется строго индивидуально, может быть назначен прием комплекса витаминов, различных антибиотиков и ряда других препаратов.

Наибольшую актуальность ригидность мышц шеи имеет при наличии остеохондроза, поэтому важно знать, как действовать в этой ситуации

Способы

Воздействие

Элементарные движения (повороты головы или потягивания) помогут не допустить появления первичной скованности. Ни в коем случае не стоит пытаться накачать шею. Независимо от первичного заболевания, мышцы шеи человека необходимо разгружать на протяжении дня. Выполнение даже небольшой разминки является отличной профилактикой, ведь ригидность при остеохондрозе развивается постепенно: вначале появляется только ощущение легкого дискомфорта и неудобства, а через время – онемение и ограничение движений.
Неплохой эффект оказывает и массаж. Вполне достаточно даже любительского массажа, при котором просто разминаются мышцы шеи и позвоночника по ходу их расположения. Все движения руками должны осуществляться мягко и безболезненно. Основная задача – стимулирование кровотока.
Если у человека болят и напряжены мышцы шеи, то помочь может ношение недорогого ортопедического воротника. Мягкое и удобное приспособление отлично помогает расслабить мышцы и вернуть их в нормальное состояние. При этом ношение необходимо начинать постепенно (сначала около десяти минут), со временем увеличивая продолжительность сеансов. Через какое-то время воротник перестает беспокоить человека и носить его можно по несколько часов.

  Причины развития остеопороза позвоночника и методы лечения

Ригидность мышц у детей

Повышенный мышечный тонус часто присутствует у младенцев, это носит закономерный характер, и в течение первых месяцев жизни зажатость мышц обычно проходит. О нарушении процесса формирования периферической нервной системы ребенка свидетельствуют следующие факторы:

  • Малоподвижность малыша;
  • Зажатая поза, при которой коленки поджаты к туловищу;
  • Нарушение рефлексов;
  • Ригидность мышц ног.

Если невропатолог при осмотре не наблюдает положительную динамику тонуса мышц ребенка, то необходимо экстренное лечение, нормализующее нервную систему и активность мускулатуры. Отсутствие своевременной помощи ребенку приводит к отставаниям в нервно-психическом и физическом развитии. Он позже начинает ползать, вставать на ноги и ходить, при этом наступает не на всю стопу, а передвигается на цыпочках. Лечение ригидности мышц малыша включает лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры и массаж.

Видео с YouTube по теме статьи:

Любой человек после физических упражнений испытывает болевые ощущения. У некоторых они меньше выражены, а у некоторых – больше. Это зависит от индивидуальных особенностей тела человека. Однако в любом случае дискомфорт возникает не сразу, а через несколько суток после физической нагрузки. По-научному данное явление называется крепатурой или СОМБ (синдром отсроченной мышечной боли).

Ошибочно полагать, что напряженность мышц после занятий бывает только у спортсменов, которые занимаются силовым спортом. Легкоатлеты также знают о ней не по наслышке. В данном случае боль чаще всего возникает в области икр. Именно по этой причине голень является самым слабым местом профессионального бегуна.

Перенапряжение мышц – это привычное дело для опытного спортсмена, а вот новичка в спорте она может сбить с толку и повлиять на решение тренироваться в дальнейшем.

К счастью, на данный момент существует множество различных методов, помогающих справиться с дискомфортом.

Как правило, интенсивная боль в мышцах указывает на сильное переутомление организма. Обычно это бывает когда человек слишком часто и интенсивно тренируется, но при этом мало отдыхает.

Важно сказать, что интенсивность и продолжительность боли зависит от возраста человека. Так, у детей и подростков до 13-14 лет мышечная ткань обычно сильно напрягается во время занятий, но еще не умеет полноценно расслабиться после этого

С сильным напряжением мышц также нередко сталкиваются люди, после 40 лет. В этом случае мышечные волокна не могут быстро восстановиться из-за возрастных гормональных изменений. Лучше всего на физические нагрузки реагируют спортсмены в возрасте от 16 до 35 лет.

Существует 3 причины, по которым у спортсменов чаще всего болят мышцы после занятий спортом:

  1. Мышечная ткань увеличилась в размере, так как в ней скопилось большое количество молочной кислоты. В этом случае обычно говорят, что у спортсмена забитые мышцы.
  2. После тренировки мышцы продолжают интенсивно сокращаться, в результате чего они не могут полноценно питаться кровью.
  3. В отдельных частях тела скопился большой объем крови.

Также сегодня распространено мнение, что боль после тренировок может свидетельствовать о наличии микротравм в мышечной ткани. В пользу этого аргумента свидетельствует и тот факт, что после нескольких занятий одинаковой интенсивности дискомфорт в теле исчезает. При этом молочная кислота вырабатывается в одинаковых объемах.

Мышечная ткань людей состоит из особых волокон – миофибрилл. Они в свою очередь имеют разные размеры: некоторые из них короткие, а некоторые – длинные. Во время выполнения физической нагрузки короткие волокна рвутся, после чего спустя некоторое время они также становятся длинными. Некоторые медики даже считают, что без этих микротравм роста мышц просто не будет.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что легкий СОМБ является абсолютной нормой и он необходим для развития тела.

После того, как организм столкнется со стрессовой ситуацией, ему придется укрепить свои ткани. Только таким образом он сможет избежать неприятных ощущений в дальнейшем.

Однако не стоит путать данную реакцию организма с сильной перетренированностью. В последнем случае напряженность мышц гораздо более выражена.

Хватит заниматься самообманом

Прежде чем читать дальше, я задам вам оддин вопрос: вы все еще в поисках волшебного прибора, способного с первого раза восстановить суставы, или надеетесь на русский ‘авось пронесет’?

Некоторые успокаивают боль противовоспалительными, обезбаливающими таблетками, мазями из рекламы, ставят блокады, но суставы от этого не вылечиваются.

Единственное средство, которое хоть как-то поможет — Артропант.

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-145897-22’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-145897-22’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Причины возникновения патологии

Патология возникает при следующих неврологических болезнях:

  1. Инсульт;
  2. Энцефалит;
  3. Менингит;
  4. Паркинсонизм;
  5. Травматические повреждения шеи;
  6. Кривошея. Причина болезни – поражение грудино-ключично-сосцевидной мышцы с одной стороны. Наиболее часто состояние является врожденным. Клинически оно выявляется при повороте головы малыша в одну из сторон;
  7. Остеохондроз шеи – патология, возникающая по причине поражения межпозвонковых дисков. На ее фоне снижается высота между позвонками, что уменьшает высоту межпозвонковых щелей. В данной области проходят нервные корешки, которые сдавливаются. В результате нарушается иннервация скелетной мускулатуры шеи;
  8. Болезни периферических нервов. Классическим примером является шейный радикулит (воспаление нервного корешка). На фоне повышенной импульсации от нервных волокон мускулатура «пребывает» в состоянии гипертонуса.

Абсцесс головного мозга

Если ригидность затылочных мышц появляется на фоне головных болей и головокружения, можно предположить абсцесс головного мозга. Данный диагноз подтверждается другими клиническими тестами:

  • Наличие рвоты, тошноты, лихорадки и головной боли;
  • Болевые ощущения при наклонах головы;
  • Нет явных признаков травматических повреждений.

Энцефалит

Клинически наиболее часто встречается ригидность шейных мышц при энцефалите, который вызывается менингококковой инфекцией. Заболевание может привести к поражению больших объемов мозговой ткани и сопровождается следующими симптомами:

  • Общеинтоксикационный;
  • Общемозговой;
  • Менингеальный.

Общеинтоксикационный синдром возникает из-за попадания в кровь токсинов возбудителя, что сопровождается значительным повышением температуры, слабостью скелетной мускулатуры, мелкоточечными кровоизлияниями.

Менингококковый энцефалит у детей часто вызывает ригидность затылочных мышц. Инфекция сопровождается гнойным поражением мозговых оболочек и может переходить на мозговую ткань, что обуславливает поражение двигательных путей нервной передачи.

Заболевание передается воздушно-капельным путем. Его возбудитель Neisseriameningitis достаточно контагиозен, поэтому больных на время инкубационного периода изолируют от окружающих людей.

Если у ребенка наблюдается такие симптомы как: головные боли, температура до 40 градусов ригидность затылка, следует исключить менингококковую инфекцию. Для этих целей назначают исследование биологических материалов на наличие инфекции. При его выявлении следует начинать комбинированную антибиотикотерапию.

Инсульт и менингит

Существуют критерии, по которым врачи дифференцируют ригидность затылочных мышц, обусловленную инсультом, от менингита.

При обоих заболеваниях тест на ригидность будет положительным. Симптомы натяжения мышц шеи при инсульте могут быть у детей и взрослых с одинаковой степенью вероятности. Кровоизлияние в головной мозг молодеет с годами.

Критерием для отличия ригидности при инсульте является быстрое возникновение симптома. При менингите натяжение скелетной мускулатуры шеи формируется постепенно.

По клинической картине оба заболевания схожи между собой. Различия наблюдаются лишь при выполнении люмбальной пункции. При инсульте в спинномозговой жидкости будет выявляться большое количество эритроцитов. При менингите в ней прослеживается увеличение количества лейкоцитов.

Для менингеальной инфекции характерно развитие ригидности после исчезновения симптомов заболеваний верхних дыхательных путей: простуды, бронхита, гайморита.

Кровоизлияние в мозг часто встречается у людей с повышенным артериальным давлением.

Иногда патология наблюдается при отсутствии вышеперечисленных болезней. Такая ситуация встречается при повышенном внутричерепном давлении. У детей оно наблюдается на фоне простуды, а у взрослых может свидетельствовать о росте опухоли в ткани головного мозга.

Симптом Кернига и Брудзинского

  • Диагностика
  • Болезнь печени и менингеальные рефлексы
  • Синдром Кернига при бактериальных болезнях
  • Почему появляются общемозговые симптомы и патологические рефлексы

Выявляют симптом Кернига (рефлекс, синдром) по следующим признакам:

  • Сгибание ноги под углом в 90 градусов в коленном и тазобедренном суставах – первая фаза;
  • Разгибание ноги в колене – вторая фаза.

Рефлекс считается положительным при невозможности полного разгибания в коленном суставе при рефлекторном спазме скелетной мускулатуры голени.

Симптом Кернига положительный с обеих сторон при менингите, раздражении мозговых оболочек при повышении внутричерепного давления. Появляется он и при травмах черепа с гематомой (ограниченным скоплением крови).

Синдром будет отрицательным при наличии у пациента гемипареза (одностороннем повышении или снижении мышечного тонуса) при неврологических болезнях (Альцгеймера, Паркинсона).

Физиологически положительный синдром может наблюдаться у пожилых пациентов на фоне дегенеративно-дистрофического поражения скелетной мускулатуры.

https://youtube.com/watch?v=Yip2t2N-nYs

Дифференцировать физиологическое состояние и патологию поможет синдром Брудзинского, который выявляет признаки поражения оболочек головного мозга за счет провокации менингеальной позы.

Выделяют 5 его вариантов:

  • Верхний синдром Брудзинского положительный, когда человек не может привести к груди голову;
  • Скуловой синдром Брудзинского оценивается путем постукивания по скуловой дуге. При этом будет прослеживаться сгибание коленей;
  • Щечный – происходит сгибание предплечий и поднимание плеч при давлении на щеку;
  • Положительный лобковый рефлекс характеризуется сгибательным состоянием коленей при надавливании на лобковую область;
  • Нижний синдром Брудзинского – при попытке согнуть ногу в коленном суставе, вторая нога приводится к животу непроизвольно. Патология наблюдается при менингеальных изменениях.

Симптомы Кернига и Брудзинского при совместном использовании предоставляют невропатологу информацию относительно уровней поражения головного мозга.

Если у пациента болезнь Альцгеймера, появление вышеописанных рефлексов будет указывать на степень деградации мозговых тканей.

Болезнь печени и менингеальные рефлексы

Болезнь печени, сопровождающаяся увеличением количества билирубина в крови и желтухой, приводит к менингеальным изменениям за счет токсичного действия вещества на мозговые ткани. При них наблюдаются следующие признаки:

  • Ригидность затылочных мышц;
  • Вынужденная поза;
  • Тоническое напряжение задней мускулатуры бедра;
  • Головные боли за счет повышения внутричерепного давления;
  • Выгнутое туловище;
  • Втянутый живот.

Желтушная болезнь печени с билирубином свыше 70 мкмоль/л сопровождается шумом трения перикарда («эпистенокардический перикардит»), который выявил Боткин. Ученый активно исследовал гепатит и определил специфическое влияние вируса на головной мозг. В последующем патология была названа в его честь – болезнь Боткина.

Синдром Кернига при бактериальных болезнях

Некоторые бактериальные болезни (сальмонеллез, дифтерия, шигеллез) приводят к воспалительным изменениям мозговых оболочек. Симптом Кернига на фоне инфекционных болезней сопровождается другими менингеальными признаками:

  • Поза «легавой собаки» — спина выгнута, живот втянут, руки прижаты к груди;
  • Ригидность затылочных мышц.

Рефлекс Кернига и Брудзинского при бактериальных инфекциях следует отличать от анталгического сопротивления скелетной мускулатуры.

У детей аналогичные признаки наблюдаются при паркинсонизме и миотонии. Определить или исключить оболочечную причину патологии помогают симптомы Брудзинского.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий