Как определить и в чем разница продольного и поперечного плоскостопия

Общая информация

В здоровом состоянии человеческая стопа имеет два выраженных свода – поперечный (расположен под основаниями пальцев) и продольный (расположен вдоль стопы). Эти своды выполняют важнейшую функцию – они дают возможность человеку удерживать равновесие и амортизируют тряску при ходьбе. Понятно, что и сама стопа, и конкретно данные своды стопы находятся под серьезной нагрузкой, поскольку на них давит весь вес человеческого тела. И если связки и мышцы стоп перестают нормально работать и по какой-либо причине слабеют, то начинает меняться форма стопы – своды стоп уменьшаются, она постепенно становится плоской, в результате чего теряется основная функция стопы – рессорная.

Здоровые стопы — здоровый организм

Если стопа перестала амортизировать нагрузку, то эту функцию вынуждены будут выполнять другие суставы (голеностопный, коленный и тазобедренный), при этом «достанется» и позвоночнику. Но они справляются с такой функцией не слишком хорошо, поскольку они не для этого предназначены. К тому же такая своеобразная нагрузка приводит к ускоренному «изнашиванию» суставов.

Именно по этой причине плоскостопие нередко является причиной появления боли в ногах и спине, хотя на первый взгляд человек такой связи просто не видит. Так что стоит помнить, что именно в результате развития плоскостопия может появиться боль в стопах, бедрах, коленях и пояснице, быстрая утомляемость при ходьбе. При этом боль появляется в тот момент, когда организм уже не может обеспечить нормальное движение, и вынужден «перераспределять нагрузку». В результате страдают суставы ног и тазобедренный сустав, могут появиться нарушения осанки или проблемы с межпозвонковыми дисками. Конечным итогом воздействия плоскостопия на организм может стать развитие сколиоза и артроза, нередко начинается развитие варикозного расширения вен.

Многие молодые люди задаются вопросом, берут ли в армию при плоскостопии. На нашем сайте уже есть статья, которая может ответить на этот вопрос.

Профилактика

Рекомендации по профилактике детского плоскостопия:

  1. Ребёнок должен как можно больше ходить именно босиком, особенно по гальке или скошенной траве, летом. Это оказывает положительное влияние на мелкую моторику.
  2. Делайте массаж детских ножек.
  3. Не перегружайте ребенка спортивными занятиями, нагрузка должна соответствовать возрастной категории ребенка, а также степени, с которой развивается его опорно–двигательный аппарат.
  4. Ребёнку старше двух лет будут полезны упражнения для мышц и сухожилий стоп. Полезными будут: верховая езда, занятия единоборствами, лыжный спорт.
  5. Не покупайте ему обувь, пока он не начнёт ходить самостоятельно, до одного года самой лучшей обувью для ребенка, считаются шерстяные пинетки.

Сама детская обувь должна быть:

  • плотно фиксирующей стопу, но не сдавливающей ножки;
  • просторной, гибкой, с каблуком не выше 1-1,5 см;
  • на устойчивой и не скользящей подошве;
  • с минимальным количеством внутренних швов;
  • с жёстким, высоким задником, хорошо фиксирующим ножку;
  • для детей младше двух лет, обувь должна быть без супинатора;
  • с запасом 1-1,5 см;
  • исключительно из натуральных материалов.

Профилактика плоскостопия у взрослых:

  1. Следите за правильной походкой, чтобы не перегружать внутренние края стоп и связки – при ходьбе не разводить носки.
  2. Правильно подбирайте обувь. Она должна быть на мягкой, но толстой подошве, с каблуком не выше 4 см.
  3. Если есть предрасположенность к данному заболеванию, следует правильно выбирать работу. Она не должна быть связана с длительной нагрузкой на ноги.
  4. Носите стельки-супинаторы при длительных нагрузках.
  5. После рабочего дня принимайте теплые ножные ванны, после чего можно сделать массаж стоп.
  6. Давайте ногам отдых, минимум 30 сек., 3-4 раза за день вставайте на внешние стороны стоп.
  7. Ходите босиком по песку, по камешкам или по любой другой неровной поверхности.
  8. Ходите на внутренней поверхности стоп, пятках, цыпочках, играйте в подвижные игры.
  9. Правильно дозируйте физическую нагрузку, избегайте чрезмерных нагрузок.
  10. Ограничьте ношение обуви на слишком высоких каблуках.
  11. Старайтесь вести здоровый образ жизни. Правильно питайтесь. Ежедневный рацион должен содержать, богатую витаминами и микроэлементами, пищу. Особенно полезны витамины: А, Е, С, D. А также микроэлементы: медь, кальций и селен.

Как вылечить плоскостопие у детей

Важно! Плоскостопие у ребёнка требует особо пристального внимания, так как в ранний период жизни происходит формирование организма, поэтому неправильное распределение нагрузки на стопу и нарушение функции амортизации может привести к серьёзным нарушениям здоровья в будущем. У ребёнка плоскостопие может быть врождённым или приобретённым

Врождённое обнаружить трудно, так как у маленьких детей стопа изначально не имеет достаточного изгиба. Оно встречается примерно у 3% детей

У ребёнка плоскостопие может быть врождённым или приобретённым. Врождённое обнаружить трудно, так как у маленьких детей стопа изначально не имеет достаточного изгиба. Оно встречается примерно у 3% детей.

Если не лечить плоскостопие в раннем возрасте, у ребёнка могут развиться такие патологии, как:

  1. Артрозы – заболевания, связанные с разрушением суставных хрящей и околосуставных тканей.
  2. Отклонение позвоночного столба в сторону – сколиоз;
  3. Отклонения позвоночника в направлении вперёд-назад:
    • сутулость;
    • плоская, круглая, кругловогнутая, плоская и плосковогнутая спина.

К основным методам лечения плоскостопия у ребёнка нужно отнести профилактику и лечебную физкультуру.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся:

  1. Ношение правильной качественной обуви с каблучком в полсантиметра.
  2. Подбор жёстких задников, стелек, имеющих супинатор, шнурков.
  3. Принятие ванночек для ног с морской солью.
  4. Хождение босиком по песку и небольшим камешкам.
  5. Перекатывание специальных валиков из дерева и круглых камешков.
  6. Выработка у ребёнка правильной походки, исключающей широкое разведение носков и расставление ног, чтобы не перегружалась стопа и связки.
  7. Выполнение упражнений, направленных на укрепление системы мышц и связок стопы и голени.
  8. Занятия плаванием.

Важно! При предрасположенности ребёнка к плоскостопию необходимо исключить занятия бегом на большие дистанции, тяжёлой атлетикой, конькобежным спортом и другими его видами, предполагающими усиленную нагрузку на стопу. Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура предписана при всех формах и степенях плоскостопия.

Гимнастические упражнения должны:

  • укреплять мышечный аппарат стопы;
  • поддерживать её свод;
  • способствовать натяжению связок;
  • исправлять пороки установки стоп;
  • создавать стереотип нормального положения тела;
  • оказывать общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшать обменные процессы.

При выполнении лечебной физкультуры нужно учитывать следующие правила:

  1. Начинать курс лечебной гимнастики нужно с упражнений, которые выполняются из исходного положения лёжа или сидя, чтобы вес тела не давил на свод стопы при неокрепших мышцах.
  2. Далее применяются упражнения, начинающиеся с положения стоя или с ходьбы, которые помимо тренировки мышц, исправляют свод стопы и отклонения большого пальца.
  3. Упражнения рекомендуется включать в гимнастику по утрам, в уроки физкультуры или в домашние занятия несколько раз за день.

Важно! Упражнения для детей рекомендуется применять начиная с трёх-четырёх лет после консультации с врачом-ортопедом

Продольное плоскостопие 1 степени: диагностика

Продольное плоскостопие 1 степени – патологическое изменение формы стопы, при котором имеет место минимальное уплощение продольного свода. На начальных стадиях заболевания деформация свода незначительна, и при простом внешнем осмотре нередко остается незамеченной, но уже на этом этапе изменения биомеханики можно определить простым и доступным каждому из нас методом плантографии.

Плантография. Принцип метода заключается в следующем: на поверхность стопы наносится какое-либо вещество (например, крем, йод, «зеленка»), которое при соприкосновении с бумагой оставит четкий след. Наносите субстанцию на подошву, становитесь босиком на бумагу и уверенно опираетесь на всю стопу. В результате получаете оттиск, контуры которого могут многое рассказать о состоянии свода стопы.

В норме (при неизмененных сводах стопы) мы опираемся преимущественно на три точки: первая расположена сзади в области пяточной кости, вторая и третья – спереди в области медиальной и латеральной плюсневой кости. Соответственно, нормальный оттиск стопы имеет характерный вид «вопросительного знака», и в центрально-медиальной части (примерно на 2/3) отпечатка нет. Увеличение пятна контакта подошвенной поверхности стопы с опорой до ½ ширины стопы – это уже продольное плоскостопие 1 степени.

Однако метод плантографии точным не назовешь, да и вероятность клинически значимой погрешности достаточно велика. Именно поэтому в ортопедических клиниках используется более точный объективный метод обследования – подометрия.

Подометрия. В отличие от плантографии, подометрия оперирует такими объективными антропометрическими показателями, как высота свода, угол свода и индекс Фридленда. Продольный угол свода образован лучами, проведенными через клиновидно-ладьевидный сустав 1) вперед к дистальному отделу первой плюсневой кости и 2) назад к пяточному бугру. Высота свода стопы – это длина перпендикуляра, опущенного из вершины данного угла к поверхности опоры. Индекс Фридленда характеризует отношение высоты свода стопы к ее длине.

В норме высота свода равна 39-40 мм, угол свода колеблется в пределах от 125 до 130 °, а индекс Фридленда больше 29 %. Поскольку плоскостопие 1 степени характеризуется уплощением продольной дуги, высота и индекс будут изменяться в сторону уменьшения, а угол будет увеличиваться. Высота свода снижается до 25-35 мм, угол свода находится в пределах 131-140 °, а индекс Фридленда снижается до 27-29 %.

Рентгенологическое обследование. Для диагностики плоскостопия также используется рентгенография в прямой и боковой проекциях. В боковой проекции можно определить уплощение продольного свода, уменьшение высоты стопы, а прямая проекция выявляет расширение стопы и деформацию в области плюсневых костей и пальцев, которая имеет место при присоединении поперечного плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени: клиника

Плоскостопие 1 степени – широко распространенное заболевание, которым, по некоторым оценкам, поражено до 50 % взрослого населения. Однако по понятным причинам далеко не все пациенты обращаются в профильное медицинское учреждение за помощью: начальная стадия недуга редко сопровождается выраженными клиническими проявлениями и не слишком тревожит больного.

Человека может беспокоить только тяжесть в ногах. К вечеру ноги «гудят», наливаются «свинцом»; появляется сильная усталость и незначительные болевые ощущения с локализацией в области подошвы и в центре свода стопы. Такие симптомы мы, как правило, списываем на закономерное утомление к концу рабочего дня, которое ослабевает и сходит на нет после отдыха.

Плоскостопие 1 степени не приводит к визуальной деформации стопы, уплощение свода не определяется при простом осмотре, а потому заболевание зачастую вовремя не диагностируется и, соответственно, остается без необходимого лечения.

Между тем, своевременное начало терапевтических мероприятий является залогом успеха лечения и позволяет избежать таких серьезных осложнений плоскостопия, как артроз коленного и тазобедренного суставов, межпозвонковая грыжа, остеохондроз, усиление поясничного лордоза, сколиоз. Эти осложнения развиваются при 2-й и 3-й степени плоскостопия, которым посвящены отдельные материалы.

Симптомы на разных стадиях продольного плоскостопия

На первой стадии возникает невыносимая боль в стопе, она возникает после физических нагрузок. Подошва отекает, когда человек долго ходит, также вечером. Чтобы заболевание не прогрессировало, нужно соблюдать все правила при ходьбе, запрещено носки нельзя расставлять наружу.

После интенсивной физической нагрузки, ноги должны обязательно отдохнуть. Для этого необходимо подложить под них подушку.

На второй стадии продольного плоскостопия, человек быстро устает, у него сильно отекают ноги. В данной ситуации продольный угол является расширенным, снижается высота. Вечером можно заметить, что подошва уплощается еще больше. Чтобы продольное плоскостопие не перешло в 3, 4 степень, нужно отказаться от длительных нагрузок, когда вы ходите, носки не должны быть разведены.

На третьей стадии плоскостопия возникает невыносимая боль в области подошвы даже при небольшой физической нагрузке. Уплощение в данной ситуации является значительным, передняя часть стопы расширена, большой палец может смещаться больше кнаружи. Для облегчения симптоматики, нужно носить специальные стельки, ортопедическую обувь. Иногда необходима срочная операция.

На четвертой стадии продольного плоскостопия подошва резко поворачивается внутрь, вогнутое уплощение.  В данной ситуации поможет только операция, другие методы лечения бесполезны, может возникать сильнейшая боль.

Профилактика и прогноз

Предупредить развитие или остановить прогрессирование патологии могут такие профилактические рекомендации:

  • ведение в меру активного образа жизни;
  • частые прогулки босиком по песку, траве, камням или по любой другой неровной поверхности;
  • введение в режим дня ЛФК и плавания — это показано людям, чья работа связана с нагрузками на нижние конечности;
  • посещение ортопеда при перенесенных недугах, которые провоцируют развитие подобного заболевания;
  • контроль над нормальными показателями массы тела;
  • использование ортопедических стелек при беременности, а также людям, имеющим какую-либо стадию ожирения;
  • ношение удобной и подходящей по размеру обуви;
  • регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.

Прогноз болезни в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный — развитие таких осложнений, как нарушение осанки, сколиоз и развитие раннего артроза наблюдается достаточно редко.

Если Вы считаете, что у вас Продольное плоскостопие и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач ортопед.

Диагностика плоской стопы

Диагностика плоскостопия

Для диагностирования плоскостопия (в том числе продольного) применяется осмотр, а также ряд специальных методов (они будут рассмотрены несколько позже).

Проведение осмотра

При осмотре ортопед обследует не только ногу, но и состояние обуви. При продольном плоскостопии, как уже отмечалось выше, изнашивается внутренняя часть (в нормальном состоянии должна изнашиваться внешняя).

Внимание обращается на следующие моменты:

  • цвет кожи (синюшный и бледно-розовый оттенок указывают на наличие венозного застоя, в то время как бледность – это явный симптом недостаточного кровообращения);
  • наличие отклонений стопы;
  • кожные утолщения, мозоли;
  • расположение больших пальцев (в стоячем положении тела они должны плотно прилегать друг к другу, если плотно приставить стопы).

Проведение осмотра

Как правило, диагноз ставится не только на основании результатов осмотра, но и по жалобам пациентов. Люди обычно жалуются на следующие моменты.

  1. Появление «косточки» на большом пальце.
  2. Интенсивный износ внутренней стороны обуви.
  3. Нарушение осанки и походки.
  4. Быстрая усталость ног.
  5. Во время приседания удерживание равновесия дается с трудом.
  6. Появление боли и отеков (об этом мы уже говорили).
  7. Ноги уже не влезают в старую обувь, приходится покупать новую, большего размера.
  8. Неудобство при ношении обуви с каблуками.

Также при постановке диагноза используются специально проработанные методы.

Плантография

Плантография

Это процедура с отпечатками на бумаге, о которой рассказано выше. Цель метода – получение ориентировочной информации о текущем состоянии свода. При наличии малейших подозрений на плоскую стопу обследование следует продолжить.

Подометрия (индекс Фридленда)

Подометрия (индекс Фридленда)

Сначала измеряется высота стопы, а затем её длина. Затем вычисляется так называемый подометрический индекс

Этот индекс обозначает соотношение высоты/длины стопы, выражается в процентах. При этом измеряется расстояние от тыльной стороны пятки до окончания большого пальца. Высота – это дистанция между поверхностью опоры и верхней частью ладьевидной кости. Индекс здорового человека составляет от 31% до 29%. Показатель в 25-27% свидетельствует о второй степени продольного плоскостопия.

Степень плоскостопия по Фридленду

Показатели продольного свода и высоты свода стопы

Подография

Подография

Методики исследования

Заключается в изучении механики ходьбы, для чего применяется железная дорожка и особая обувь. Походка анализируется, изучается ее ритмичность, фазы переката и проч. В случае плоской стопы сокращается длительность периода опоры, а продолжительность двойного шага при этом увеличивается.

Рентгенограмма

Рентгенография проводится в положении стоя под нагрузкой. Причем снимают обе стопы

Позволяет определить степень прогрессирования и выполняется при статической нагрузке. Для оценки общей картины используются уже упомянутые выше параметры – высота/угол свода.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие. Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода. Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

  Симптомы после укуса кота

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Упражнения для лечения плоскостопия

Все упражнения для укрепления связок и мышц при плоскостопии выполняются только босиком. Итак, сначала делаем упражнения стоя: походим на носках, а потом пятках; затем передвигаемся, поставив стопы на внутренние стороны. Следующее: стоя «перекатываем» ступни с носка на пятку и в обратном направлении (20 раз). Стоим на деревянном бруске длиной около метра, расположив его поперек стоп (свод стоп на бруске, пятки и пальцы – на полу). Оставаясь в такой же позиции, приставным шагом передвигаемся по бруску. И, наконец, стоя на полу, 6-8 раз приседаем, не приподнимаясь на носки (пятки на полу).

Сидя выполняются такие упражнения (по 10 раз):

ноги поднять над полом выполнять вращение стопами вправо-влево; ступни, стоящие на полу, поднимать вверх по направлению к голени, упираясь в пол пятками; ступни на полу, не отрывая пальцев от пола, поднимать пятки кверху, напрягая подъем и мышцы голени; ступни на полу, не отрывая пятки от пола поджимать пальцы внутрь — по направлению к пяткам; ступни на полу, не отрывая подушечки от пола поднимать все пальцы вверх; положение то же, поднимать только большие пальцы; положение то же, вперед-назад катать ступней (от пятки до основания пальцев) маленький мячик; в том же положении, стопами захватить мяч большего размера, удерживая его над полом 5 секунд, и опустить на место; в том же положении, не отрывая пятки, пальцами обеих ног (подгибая их под ступню) собирать постеленное на пол полотенце или любой кусок ткани.

Лечение поперечного плоскостопия

Приступать к лечению поперечного плоскостопия требуется сразу же, как только был установлен диагноз. Заниматься самолечением в данном случае не имеет смысла, поскольку ни форму, ни степень запущенности болезни без участия специалиста определить невозможно.

О том, как выбрать ортопедические стельки при поперечном плоскостопии читайте здесь.

Существует несколько основных способов лечения:

Безоперационное.

Подходит для излечения первой и второй степеней деформированности стопы. При этом основные усилия направлены на то, чтобы воспрепятствовать усугублению ситуации и облегчить боль.

Существует несколько рецептов позволяющих преодолеть болевой синдром:

  • Тёплые ванночки (40°
  • Держать ноги в покое, расслабляя мышцы холодными компрессами, не носить обувь стесняющего размера или неудобной формы.
  • В соответствии с предписаниями врача принимать лекарства, снимающие болевой синдром, также осуществлять электрофорез и применять лекарственные аппликации на базе парафина для торможения воспалительного процесса.

Использование вышеперечисленных средств возможно только с одобрения ортопеда или хирурга, занимающегося лечением.

https://youtube.com/watch?v=LvDVkoGNA28

ЛФК и массаж для ступней.

Данный подход направлен на борьбу с основными причинами плоскостопия – ослабленными мышцами и связками ног. Есть много факторов, приводящих к подобному состоянию, но применение лечебной физкультуры при поперечной деформации стопы помогает восстановлению утерянных функций, укреплению мышечного каркаса и развитию эластичности связок.

Кроме того занятие такого рода улучшают осанку помогают развить лучшую скоординированность движений.

Здесь обязательно потребуется помощь инструктора по лечебной физкультуре, поскольку лишь он сможет правильно подобрать объём нагрузок в соответствии с возрастом и степенью деформированности стопы.

Моделирование свода стопы при помощи супинаторов.

Снова необходимо напомнить: самостоятельно определиться с видом требуемых стелек нельзя. Это делается исключительно под руководством ортопеда.

Все стельки конструируются таким образом, что специальные вкладыши препятствуют аномальному отклонению первого пальца ноги.

Супинаторы в основной части позволяют снизить нагрузку на стопу и осуществляют её массаж. Если стелька шире прочих моделей и оснащена резинкой-стяжкой, то такая конструкция позволит предупредить развитие болезни.

Но применять их можно лишь 2 часа на протяжении дня в качестве тренировочного сеанса, постоянное ношение предписывается только на время восстановительного периода после операции.

Моделирование стопы хирургическим путём.

Начиная с 3-ей степени развития заболевания, облегчение болевых ощущений возможно лишь при проведении операции.

Имеется несколько разных видов хирургического воздействия:

  • Рассекаются связки основания, либо плюсневые кости в их средней части.
  • Осуществление реконструктивной “стяжки” стопы в её передней части при помощи аллогенного сухожилия;
  • Усекаются головки плюсневых костей и так далее.

К сожалению, полностью избавиться от поперечного плоскостопия ни детям, ни взрослым не удастся, однако при своевременном обращении к врачу возможно избавить от боли, дискомфорта и наиболее выраженных аномалий.

Как определить плоскостопие в домашних условиях

Если появились такие симптомы, то желательно самостоятельно проверить наличие плоскостопия. Вариантов домашнего выявления имеется несколько.

Первый метод — краски и лист бумаги

Суть заключается в том, чтобы намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом, и стать на любой белый лист бумаги.

При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Стоит отметить, что такой способ для проверки малышей не подойдет. Отметить нужно и ошибки, которые могут появиться в процессе. Главное, хорошо смазать стопу. Если раствор будет жидким, то четкого рисунка не получится, скажется на качестве.

Второй метод — чертим прямые

Сначала все делается также, как и в предыдущем пункте: берется краска и смазывается стопа, после нужно стать на лист бумаги. После процедуры надо провести линию от основания большого пальца до середины пятки. Вторая прямая чертится от центра пятки до промежутка между указательным и средним пальцами. Если углубление на рисунке заходит вправо за обе линии — плоскостопия не наблюдается.

Как проверить плоскостопие в домашних условиях по методу Фринлянда

Надо измерить высоту и длину ступни. После этого первый показатель умножается на сто и делится на длину. Если получились цифры в пределе от 29 до 31 — это норма. Если результат попадает в промежуток менее нормального — заболевание есть.

Приблизительный шанс появления заболевания

В домашних условиях можно определить примерный шанс появления плоскостопия. Никаких трудностей возникнуть не должно.

Если посмотреть на стопу и увидеть, что она узенькая с выступающим выше остальных большим пальцем, то можно не волноваться. Риск появления плоскостопия приблизительно равен 50 процентам. Такую ножку называют Египетской.

Если стопа широкая с двумя равными по длине пальцами (большой и указательный), то, к сожалению, риск довольно велик. Рекомендуется больше ходить без обуви и периодически массажировать ступню.

Если указательный палец выдается вперед остальных, а ширина стопы не большая, то риск имеется, но довольно маленький.

Симптомы и стадии

Первые клинические проявления болезни часто принимают за усталость. В ногах ощущается ноющая боль, которая проходит после отдыха. Дальнейшие симптомы поперечного плоскостопия зависят от стадии патологии.

Чаще протекает незаметно. Но могут наблюдаться кратковременные боли в области стоп и вечерняя усталость в ногах. Рентгеновский снимок, сделанный в этот период, выявляет патологичный угол наклона фаланги большого пальца (до 20 градусов). Это не вызывает дискомфорта и не мешает ходить.

Консервативное лечение поперечного плоскостопия у взрослых возможно только на первой стадии.

Уплощение стопы вызывает деформацию первого пальца ноги до 35 градусов. Вторая степень плоскостопия хорошо заметна при постановке стоп на ровную поверхность. Боли усиливаются и становятся интенсивнее. Могут наблюдаться судороги в икроножных мышцах. Вылечить заболевание в этой стадии уже нельзя. Но можно предотвратить осложнения и остановить прогрессирование.

Тяжелая степень со стойкими нарушениями в стопах и опорно-двигательном аппарате. Уменьшение свода до 15 мм и ниже вызывает нарушения рессорных функций ступней. Даже обычная ходьба на этой стадии вызывает боли в области ног, спины, лопаток и шеи. В дальнейшем, болезнь становится причиной серьезных патологий суставов и может привести к инвалидности.

Исправление третьей степени поперечного плоскостопия проводится только хирургическим путем с пожизненным ношением ортопедической обуви.

Только установив стадию болезни, можно определить, как лечить поперечное плоскостопие у взрослых. Чаще терапия заключается в применении ортопедических комплексов, занятиях физкультурой и курсах массажа. Эти процедуры направлены на восстановление упругости связок и мышц.

Полностью исправить деформацию они не могут, но существенно улучшают качество жизни и предотвращают осложнения. Хорошее действие на стопы также оказывают физиотерапевтические процедуры с применением аппаратного и теплового лечения.

При данном типе плоскостопия процедуру применяют в целях укрепления поперечной группы связок стопы, уменьшения боли и для улучшения питания в тканях. Массаж можно делать самостоятельно и с помощником. Для лечения используют следующие приемы:

  • поверхностное и глубокое поглаживание;
  • растирание ребром ладони и пальцами (спиралевидное, прямолинейное);
  • разминание (сдавливание, сжимание, оттягивание);
  • вибрацию (подушечками пальцев или ладонями).

Особенности проведения

Массаж показан на любой стадии поперечного плоскостопия. Его делают даже после операции. Процедуру проводят каждый день. Длительность до 20 дней, количество курсов не меньше 4 в год.

Последовательность

Начинают массаж со спины. Сначала легкое поглаживание, затем растирание, разминание и вибрация. В конце обязательно нужно погладить. Таким же образом воздействуют на:

  • ягодицы;
  • все стороны бедер и голеней;
  • голеностопы;
  • ступни;
  • подошвы;
  • пальцы.

Особое внимание нужно уделить поперечным связкам стопы и области большого пальца. После массажа рекомендуется выполнить комплекс упражнений

Методики лечения поперечного плоскостопия

«Помолодевший» в последнее время недуг заставляет людей в возрасте 23-56 лет идти за помощью к врачам с жалобами на выросшую «кость» на ступне, боль, отеки и слабость в ногах. Каждый пациент имеет определенные тяжесть и степень заболевания, сопутствующие симптомы, поэтому подбор курса лечения осуществляется в индивидуальном порядке.

Терапевтическая коррекция

Она проводится на начальной стадии патологического процесса, использует специальные приспособления медицинского назначения. Например, коррекция с помощью валиков проводится для воспаленного плюснефалангового сустава. Приспособления кладутся между большим и вторым пальцами, закрепляются сбоку. Таким образом первому пальцу помогают вернуться в его анатомическое положение.

Применение специальных стелек для восстановления физиологического изгиба стопы снижает нагрузку на голеностопный сустав, позвоночный столб, остановить прогрессирование заболевания.

В постоперационный период, в совокупности с тяжелой формой протекания заболевания, с целью поддержания стопы назначается ношение ортопедической обуви.

Приспособления для терапевтической коррекции

Медикаментозная терапия

Терапевтические мероприятия, призванные снять воспаление, боль в суставах и мышцах, направлены на прием НПВС – нестероидных противоспалительных средств. В их основе «Индоментацин», «Керотолак», «Диклофенак». Мучительные боли, явно выраженное воспаление требуют внутримышечного/внутривенного введения лекарств.

ЛФК и физиотерапия

Эти методы выступают в качестве вспомогательных к основному лечению. Используются при первых двух степенях поперечного плоскостопия, реабилитационных мероприятий в период после проведенной операции.

Физиотерапию назначают при воспалительном процессе, используя процедуры:

  • грязевых ванн;
  • электрофореза;
  • УВЧ.

Лечебная физкультура помогает укреплять мышцы, связочный аппарат для поддержки стоп в естественном состоянии, предотвратить прогрессирование патологии.

Лечение хирургическим способом

Анатомия стопы эффективно восстанавливается при помощи оперативного вмешательства. Операция осуществляется с целью перераспределения сухожилий и мышечных тяг, отвечающих за положения I и II пальцев стопы. В некоторых случаях, перед смещением их в нужное место, костный фрагмент частично удаляется.

Хирургия при бурсите
LechimSebya.ru
Добавить комментарий