Подагрический артрит

Характерные признаки

Подагрический артрит относят к разряду хронических заболеваний. Изначально симптомы патологии отсутствуют, либо выражены очень слабо. С течением времени клиническая картина развивается, появляются следующие симптомы:

  • Резкая боль, возникающая, преимущественно, в ночное время. Купировать длительный болевой синдром не удается при помощи обезболивающих препаратов. Днем боль проходит, но ощущение дискомфорта все равно остается.
  • Коленный сустав опухает, кожа в его области становится красной, отечной, выражена местная гипертермия.
  • Нарушается подвижность колена. Пациент испытывает неудобство и боль при попытке согнуть или разогнуть его.
  • Под кожей появляются специфические уплотнения – тофусы, заметить которые можно визуально, либо методом пальпации.

Предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента)

Почаще всего артрит колена возникает в итоге попадания патогенных мельчайший организмов в сустав, где начинается развитие воспалительного процесса. Отданная реакция сопровождается покраснением кожи на нездоровом колене, повышением его размера и нарушением подвижности. В большая части вариантов при пункции коленного сустава получают гнойное содержимое.

В зависимости, от того, как развивался патологический процесс, артрит может быть первичным и вторичным.

  1. Первичный – начинается без созидаемых обстоятельств. Симптомы артрита в коленном суставе возникают по причине травм, ревматоидных отклонений и гноеобразующих бактерий и зараз.
  2. Вторичный – возникает вследствие развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) смежного болезни: псориаза, ревматизма, иммунных патологий, остеоартроза.

Первичная форма предполагает последующие виды:

  1. Ревматоидный, предпосылки появления которого до сих пор не узнаны совсем;
  2. Посттравматический, заглавие которого показывает на развитие воспаления вследствие приобретенной  травмы;
  3. Септический, представляющий собой воспалительное болезнь, спровоцированное гноеобразующими бактериями;
  4. Идиопатический, предпосылки появления которого не узнаны.

Вторичный артрит может являться следствием остальных болезней сустава колена. К примеру, реактивный артрит является отягощением инфекционных болезней органов мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта, а ревматоидный – томная аутоиммунная патология, предпосылки развития которой до конца не исследованы.

Основными факторами риска развития недуга являются:

  • принадлежность к дамскому полу;
  • возраст старше 45 лет;
  • приобретенные инфекционные – вирусные или бактериальные – болезни;
  • врожденные недостатки опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная расположенность.

Как проводится диагностика

Для постановки диагноза специалист внимательно изучает историю болезни. Обычно боль при подагре в колене возникает не сразу.

Вначале пациент вспоминает о приступообразных эпизодах в мелких суставах ноги или руки. Первичное поражение крупных сочленений встречается крайне редко.

Специалист выясняет рацион больного, питьевой режим и наличие вредных привычек

Важно выяснить вероятность применения в анамнезе цитостатиков, облучения, химиотерапии, хирургического вмешательства

После опроса и осмотра окончательно установить подагру позволяет ряд инструментальных исследований.

Более полную картину болезни дает ультразвуковая диагностика. Изменения в этом случае можно обнаружить только на третьей стадии, или на второй, но в период приступа. В последнем случае за счет отека происходит сужение суставной щели, отмечается уплотнение околосуставных тканей.

Хроническая форма сопровождается деформационными изменениями и появлениями тофусов, как это видно на прилагаемом фото.


Для дифференцировки с другими болезнями суставов проводится рентгеновская диагностика. При подагре колена отмечаются затемненные участки на фоне светлого поля (уратные образования).

Важную роль играют также лабораторные исследования. Биохимия крови часто выявляет высокую концентрацию кальция, гиперлипидемию. При определении уровня мочевой кислоты ее содержание повышается, но это не может служить постоянным и обязательным признаком нарушения.

Симптомы подагрического артрита

Рассматриваемое заболевание в своем течении проходит три периода, каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

Латентный период

Подагрический артрит протекает абсолютно бессимптомно, больного ничего не беспокоит, никаких проявлений какой-либо патологии вообще не наблюдается. В этот период выявить рассматриваемое заболевание можно только при проведении лабораторного анализа крови – в ней обнаруживается высокое содержание мочевой кислоты.

Хронический период

Подагрический артрит уже диагностирован, активно прогрессирует, но отличается длительными ремиссиями с утиханием всех характерных симптомов для рассматриваемого заболевания. Вообще, клиническая картина  подагрического артрита ярко выражена, поэтому с диагностикой проблем у врачей не бывает. К основным симптомам относятся:

  • острая боль в суставе большого пальца нижней конечности;
  • опухание пораженного сустава и гиперемия кожи в этом месте;
  • во время движения пораженным суставом боль значительно усиливается;
  • температура тела повышается на фоне отсутствия признаков простудных или каких-либо хронических воспалительных/инфекционных заболеваний;
  • вокруг суставов начинают появляться тофусы – это подкожные разрастания белесоватого цвета;
  • периодически появляющиеся боли в других, мелких и крупных, суставах.

Стоит уточнить, что подагрический артрит отличается манифестацией процесса – в первую очередь поражается сустав большого пальца на левой или правой ноге, что наблюдается в 90% случаев. И вот если в этот период никаких лечебных мероприятий  предприниматься не будет, то прогрессирование рассматриваемого патологического процесса гарантировано. Если воспалительный процесс протекает уже длительное время без надлежащего лечения, то в костях, которые непосредственно примыкают к пораженному суставу, образуются «пробойники». Это полости, которые заполняются кристаллами моноурата натрия. Следующий шаг прогрессирования подагрического артрита – тофусы (подкожные разрастания), которые сильно деформируют ногу и могут привести к инвалидизации больного

Обратите внимание: у женщин подагрический артрит протекает гораздо легче, характерные полости со скоплением кристаллов момноуратов натрия и белесоватые подкожные разрастания образуются крайне редко. Кстати, именно эти факторы и провоцируют ошибочное диагностирование – врачи могут спутать подагрический артрит и артроз

Острые приступы подагрического процесса, которые всегда сопровождаются сильными болями в пораженных суставах, возникают довольно часто – от 1 раза в неделю до 1-2 раз в месяц или в год.

Что такое подагрический артрит, и кто его лечит

Подагра (греч. поклос – «нога», агра – «капкан») — опасная болезнь, которая характеризуется чрезмерным содержанием мочевой кислоты в плазме крови, сосредоточением кристаллов моноурата натрия в тканях суставов. Кристаллы острыми краями ранят ткани сустава, причиняют страшную боль и отеки.

Помимо суставов, кристаллы уратов могут откладываться в тканях почек и мочевыводящих путей и провоцировать нефрит. Подагра может вызвать целый букет болезней (повышение артериального давления, склеротические изменения сосудов, остеопороз и др.).

Поэтому важно знать, что представляет собой подагрический артрит и какой врач лечит это заболевание. Если пациент обратился на начальной стадии поражения, то в его лечении главную роль будет играть терапевт (консультируясь с ревматологом)

В случае, когда с визитом к врачу по какой-либо причине затянули, и болезнь вступила в более поздние фазы своего развития — то идти необходимо к ревматологу (в такой ситуации лишь он сможет правильно диагностировать состояние суставов и назначить нужное лечение).

Лечение

Подагру колена вылечить полностью крайне сложно, но облегчить состояние больного и устранить болевые ощущения в области ног вполне реально. Терапия обязательно должна быть комплексной и включать несколько вариантов физиотерапевтических процедур, медикаментозных методов. Главная цель лечения – купирование болевого синдрома и устранение воспалительного процесса.

Гирудотерапия – это терапевтический метод, который заключается в использовании специальных медицинских пиявок. Во время процедуры они прикладываются непосредственно к очагу воспаления. Уже после первого сеанса значительно снижается отечность тканей, и пациент чувствует себя намного лучше. Количество процедур зависит от стадии подагры и от того, как организм отреагирует на такое лечение.

Медикаментозная терапия. Такой метод включает прием лекарственных препаратов – нестероидных противовоспалительных средств, действие которых направлено на устранение симптомов поражения суставов и костных тканей. Лекарства могут вызывать побочную реакцию, которая проявляется при длительном употреблении НПП

Важно строго соблюдать рекомендованную врачом дозировку и длительность приема

Для снятия острого приступа боли применяется Колхицин – он сокращает его длительность и интенсивность. Дополнительно применяются урикодепрессанты – препараты, которые тормозят выработку мочевой кислоты, и урикозурические лекарства, направленные на ее выведение из организма.

Гомеопатия: такой вариант лечения, по мнению некоторых специалистов, не только поможет избавиться от симптомов болезни, но и устранит ее причины. Кроме того, все применяемые лекарства созданы на растительной натуральной основе, поэтому безопасны для организма и не вызывают побочной реакции. Назначаются гомеопатические средства в минимальной дозировке.

Плазмафарез – физиотерапевтическая процедура, которая тормозит болезнь, снижает риск развития осложнений, улучшает усвоение питательных веществ тканями и нормализует уровень мочевой кислоты. Такая процедура улучшает действенность медикаментозных препаратов.

Хирургическое вмешательство – это вариант лечения, который применяется в том случае, если ни один из вышеперечисленных не приносит облегчения и ожидаемого результата. Во время операции используется анестезия, поэтому она не вызывает боли и дискомфорта у пациента. В ходе хирургического вмешательства вскрываются кожные покровы и удаляются воспаленные и деформированные участки сустава и тканей. Длительность реабилитации составляет от нескольких недель до 2 месяцев. Согласно статистике, пациенты, которые выбрали оперативный метод лечения, больше не наблюдают рецидива болезни и болевых приступов.

Больным с подагрой колена рекомендуется выполнять специальные лечебные упражнения, ограничив при этом сильные нагрузки на больной сустав. Помочь в борьбе с болезнью поможет минеральная вода, которой ежедневно нужно выпивать по 1,5–2 л.

Важно пересмотреть и рацион питания, ограничив употребление мяса и жиров, которые провоцируют выработку мочевой кислоты. Основу меню должны составлять продукты растительного и молочного происхождения

А вот от алкоголя лучше вовсе отказаться.

Может ли болеть колено при подагре

Накопление солей и воспалительный процесс развивается на этапе откладывания соли в полости сустава. После воздействия провоцирующего фактора появляются такие отклонения:

  • припухлость колена, отек (за счет пропотевания жидкости в микроциркуляторном русле);
  • сильная боль, плохо купирующаяся анальгетиками (вызывается механическим повреждением кристаллами солей внутренних структур колена);
  • выраженное покраснение из-за сильного притока крови;
  • локальная температура;
  • ограничение подвижности (причиной становится боль и отечность).

На третьей стадии в полости колена начинают формироваться тофусы, которые имеют вид шишек, возвышающихся над поверхностью сустава. Одновременно у больного формируются камни в почках.

От начала первого приступа и до формирования макрокристаллических образований проходит от 1,5 до 3 лет. Запущенная патология может проявляться язвенными изменениями над тофусом с выделением из него порошкообразной или пастообразной массы.

Медикаментозное лечение артрита

Лечение подагрического артрита состоит из двух этапов: купирования воспаления, терапии, не допускающей рецидива. Первые действия при возникновении симптомов заболевания, рецидива – введение инъекции, уменьшающей болевые ощущения, с последующей заменой на таблетки. Используются специальные средства против воспаления при артрите (колхицин), применение мазей, компрессов, примочек, на воспаление прикладывается лед несколько раз в день, физиотерапия, массажи, обертывания.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к патологии, распространяющейся на здоровые системы организма. Помимо соблюдения диеты, применения лекарств, уколов, стоит устранить причину возникновения болезни. Симптомы коленного артрита убираются, если кровь очищается от избытка мочевой кислоты. Могут поспособствовать три препарата – «Аллопуринол», «Пробенецид», «Урикозим» – действенные средства, способствующие уменьшению болей, устранению симптоматики, прекращению приступов. Во время применения средств пациент должен пить много жидкости – 2-3 литра в день. Лекарства назначаются врачом.

Диета для лечения

Обязательно надо знать, что без диеты все остальные методы лечения подагрического артрита малоэффективны.

Большое количество пуринов содержится в мясе, особенно в субпродуктах, при варке немалая часть их переходит в бульон. То есть, из мясных продуктов разрешены только нежирная говядина без бульона, постные кусочки птицы, крольчатина, причем, через день и в первую половину суток. Немало пуринов и в бобовых, грибах, жирной рыбе – стоит все это значительно сократить в рационе.

Значительно сократить или убрать из рациона:

  • Нужно постараться уменьшить количество кофе, какао, шоколада.
  • Спиртные напитки затрудняют выведение мочевой кислоты почками, провоцируют острый приступ подагрического артрита, увеличивают вероятность побочных эффектов лекарств.
  • Поскольку при подагре нарушается обмен не только уратов, но и оксалатов, необходимо сократить употребление зелени, особенно щавеля и шпината, цветной капусты, редиса, репы, помидоров.
  • Сокращается потребление соли.
  • Без ограничений можно каши (кроме овсяной), молочные и, особенно, кисломолочные продукты.
  • Хлеб и изделия из муки, сладкое, овощи и фрукты (кроме вышеуказанных), яйца, нежирный сыр, орехи, сухофрукты.
  • Хорошо растворяет и выводит ураты сок лимона, но тут надо быть осторожнее с желудком.

Если соблюдать все условия, диету, принимать лекарства, рекомендованные врачом, подагра хорошо поддается лечению. Так что, решать вам, продолжать вести прежний образ жизни и мучиться от невыносимых болей, или пожертвовать своими привычками (хотя бы временно), но стать здоровым.

https://youtube.com/watch?v=99tuFDdkCVA

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

Подагра коленного сустава

Существуют болезни, присутствие которых множество людей связывает с наступлением возрастных изменений в организме. Подагра коленного сустава заставляет, как правило, страдать именно пожилых людей. Этот недуг является одним из самых опасных видов заболеваний суставов нижних конечностей.

Обычно при подагре поражаются коленные чашечки и ступни. Данное заболевание и его симптомы известны еще со времен Гиппократа. Изучив недуг, он сделал вывод, что его возникновение связано с непомерным употреблением еды и спиртных напитков. В наше время эти причины актуальны. Примерно два столетия тому назад наукой было доказано существование взаимосвязи между мочевой кислотой и подагрой. Ее переизбыток приводит к разрушительным изменениям суставов. Если разрушается хрящ сустава, то недуг неизбежен.

Подагра коленного сустава, ее симптомы

  • Покраснение, опухоли в области ступней, в районе больших пальцев ног и тазобедренной части.
  • Формирование узлов разных по величине.
  • Резкая длительная боль в районе суставов.
  • Повышенная температура сустава.
  • Болевые ощущения, прекращающиеся ночью и возобновляемые днем заново.
  • Приступ может продолжаться от нескольких дней до недели, но возможно и больше.

На первых этапах подагру тяжело диагностировать. Признаки болезни совпадают с другими недугами, которые поражают суставы.

Зачастую недуг может возникнуть после перенесения пациентом артрита. Также, подагра может быть последствием перенесенной травмы ноги. Признаки этой болезни могут быть схожими и с острыми респираторными заболеваниями. Характерно проявление общей слабости и апатии

Очень важно вовремя произвести правильную диагностику заболевания, чтобы подобрать максимально эффективное лечение

Когда заболевание уже прошло первый этап своего формирования, то его можно очень легко распознать. Острые болевые ощущения невозможно снять даже сильными препаратами для обезболивания. Болевой синдром не прекращает мучить пациента даже ночью. В области сустава колена и большого пальца ног можно наблюдать покраснение. Опухание сустава — один из значимых симптомов. При подагре редко повышается общая температура тела. Но в области больного сустава она по-настоящему повышается до кризисной отметки 40 градусов. Но даже если болевой синдром и температура понижаются, то большая подвижность ногам не возвращается.

Различают 3 этапа развития болезни. Для каждого из них существует свое лечение.

Первым этапом развития недуга является острый артрит нижних конечностей. Вторым этапом является межприступная подагра. Третий этап заболевания – хронический. Это наиболее тяжкий вид недуга.

Поражение данной болезнью пальца ноги или колена диагностируется при помощи осуществления биохимического анализа. Для того чтобы определить реальное состояние сустава делается забор крови. Если присутствие мочевой кислоты имеет повышенную степень, то это уже является симптомом подагры исследуемого сустава. Точное определение состояния ног может показать и анализ мочи. Вот почему пациентам необходимы вышеперечисленные анализы.

При диагностике заболевания применим также метод рентгена. Данный метод рекомендуем к регулярному осуществлению больным, имеющим травмы в области колена.

Снятие приступа и остановка воспалительного процесса является основной задачей, которая ставится перед врачами, осуществляющими лечение. Болевые ощущения в нижней конечности и воспалительный процесс тесно связаны друг с другом. Поэтому обезболивание и остановка воспаления осуществляются в одно и то же время. Следует учесть те факторы, на основе которых развилось данное заболевание. Это может быть ожирение, гипертония, сахарный диабет. Также как и перечисленные болезни, лечить подагру нужно комплексно, учитывая при подборе медикаментов первоисточники и прогнозы недуга.

Комплексный подход к лечению подагры заключается в двух составляющих. Первая часть – физиотерапия, вторая состоит из терапевтических процедур.

Сначала снимается резкий приступ, для чего часто применяют колхицин. Медикамент уменьшает интенсивность и длительность приступа. Две группы лекарственных препаратов используются при терапии подагры. Первая группа – урикодепрессанты. Они нужны для замедления образования мочевой кислоты. Вторая группа – урикозурические препараты. Они служат для выведения как можно большего количества мочевой кислоты за максимально короткий промежуток времени из человеческого организма.

Для лечения нужны и противовоспалительные медикаменты. Все препараты нужно применять по назначению медицинских специалистов.

Лечение болезни

Для устранения последствий подагрического артрита требуется снизить концентрацию уратов натрия в крови пациента при помощи препаратов.

Постепенное выведение из организма пуринов способствует восстановлению поврежденных тканей сустава, что приводит к улучшению самочувствия больного.

Для купирования острых болей врачи рекомендуют иммобилизировать травмированный сустав, приложить холодный компресс и принять внутрь (Ибупрофен, Колхицин, Кеторол) или местно (Найз, Диклофенак, Релиф, Пироксикам) обезболивающий противовоспалительный препарат.

Реабилитация поврежденного сустава занимает несколько месяцев и включает в себя, помимо медикаментозных препаратов (Аллопуринола, Пробенецида, Урикозим), физиопроцедуры (электрофорез, рефлексотерапию, магнитотерапию), лечебную гимнастику, диету.

Лечение народными средствами

Подагра колена зачастую настигает пациента острыми приступами, которые можно быстро купировать как обезболивающими препаратами, так и народными рецептами.

Для устранения болей при подагре эффективны следующие рецепты компрессов:

  • к 1ст л меда добавить 1ч л морской соли мелкого помола, размешать и выложить смесь на больной состав, замотав марлевой повязкой на 2 часа;
  • красную глину (2ст л) смешать с 1ст л винного или яблочного уксуса, приложить глиняную повязку к колену на ночь;
  • смешать масло камфоры и спирта (по 100мл) с 50 каплями йода, смочить марлевую повязку в растворе и приложить на несколько часов к больному колену;
  • классический солевой компресс для суставов готовится из смеси ложки прокаленной морской соли и растительного масла 1:1, далее смесь выкладывается на марлю и закрепляется на ноге (растительное масло можно заменить на животный жир — медвежий, барсучий и др).

Рекомендуется выполнять процедуры в вечернее время, так как рецидивы подагрического артрита чаще всего наблюдаются во сне.

Пациентов волнует вопрос, насколько реже может ли болеть колено при подагре, если использовать в качестве терапии только народную медицину.

Специалисты приходят к единому мнению — без медикаментозного, диетологического и физиотерапевтического лечения достичь полного выздоровления не удастся.

Диета

Отложение солей в суставах обусловлено нарушением обмена веществ, поэтому успех терапии заключается в соблюдении диетических рекомендаций.

Правила диеты просты: следует исключить из рациона продукты, вызывающие повышение уратов натрия в крови. К ним относятся:

  • мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • колбасы, полуфабрикаты;
  • копчености;
  • консервированные продукты;
  • соленое, острое, горькое (хрен, горчица, перец);
  • сыры;
  • мучные изделия из муки высшего сорта, сдоба;
  • бобовые;
  • зеленый салат, щавель, шпинат;
  • цветная капуста, стручковая фасоль, спаржа, редис, редька, ревень;
  • сухофрукты;
  • кислые ягоды;
  • шоколад, какао бобы;
  • чай, кофе, какао;
  • алкоголь.

Рекомендуется включить в свой рацион продукты, снижающие количество мочевины и способствующие ее выведению:

  • все крупы, кроме манной и овсяной;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • свежие и отварные овощи;
  • молочные и кисломолочные продукты умеренной жирности (не более 5%);
  • орехи;
  • мед;
  • растительные масла;
  • натуральные морсы и свежевыжатые соки без сахара;
  • минеральные воды.

Показания и эффективность

Можно ли проводить лечение артрита коленного сустава с помощью народных средств? Коварство недуга в том, что дегенеративные процессы, которые проходят в суставах не исчезают без следа. Другими словами, нельзя восстановить разрушенный сустав. Поэтому лечение при артрите направлено на остановку или замедление патологических процессов и восстановление подвижности сустава. Чем раньше было начато лечение, тем благополучнее прогноз для пациента. На запущенных стадиях остановить развитие болезни не представляется возможным.

Артрит колена (его еще называют гонартрит) – неприятный недуг, который может привести к инвалидности. Он нуждается в комплексном лечении. Поэтому традиционную терапию принято дополнять народными средствами, но ни в коем случае не заменять.

Заболевание очень распространенное и с каждым годом количество заболевших неуклонно увеличивается

Основными симптомами выступают:

  1. Боль, которая имеет свойство усиливаться при незначительных движениях.
  2. Отечность и опухлость пораженного колена.
  3. Повышенная температура в месте поражения, сопровождающаяся краснотой кожи.

В случае постановления диагноза артрит коленного сустава лечение народными средствами следует обсудить с лечащим врачом. Он поможет выбрать более эффективный метод.

Особенности диеты

Диета — это одна из главных составляющих комплексной схемы лечения. Рацион больного должен быть щадящим, а в составе продуктов не должно быть избытка соли и пуринов. Основное условие выздоровления состоит в том, чтобы придерживаться диеты постоянно. Таким образом можно повлиять на обмен веществ и предотвратить отложение солей.

Что нельзя есть

Подагру еще называют болезнью аристократов, поскольку она развивается при избыточном употреблении мяса и деликатесов. В первую очередь необходимо будет исключить из рациона следующие продукты:

  • жирные сорта мясо и рыбы;
  • бульоны, а также любые блюда на основе них;
  • субпродукты и колбасы;
  • грибы, особенно белые и шампиньоны;
  • морепродукты, особенно соленые;
  • зелень;
  • сдобные тесто;
  • соль и специи, в том числе хрен и горчицу;
  • бобовые, редис, цветную капусту, малину, инжир;
  • алкоголь даже в минимальных дозах.

Диета при подагре не менее важна для выздоровления, чем прием препаратов. Чем ответственнее больной будет относится к своему питанию, тем быстрее пройдут все симптомы подагры, и можно будет постепенно возвращаться к привычному образу жизни.

Предлагаем к просмотру фрагмент программы «Жить здорово!» о лечебном питании при подагрическом поражении суставов.

Разрешенные продукты

Основа рациона — это постные отварные блюда. Все продукты придется готовить без большого количества соли и специй, иначе мочевая кислота в крови будет продолжать повышаться

Стоит обратить внимание на такие продукты:

  • крупы в виде каш или супов, макароны;
  • мясо или рыбу лучше выбирать нежирных сортов и есть их без соли несколько раз в неделю;
  • овощи и фрукты, кроме запрещенных;
  • молоко и кисломолочные продукты, лучше домашнего производства;
  • растительные масла, также допускается употребление небольшого количества сливочного масла;
  • орехи;
  • натуральные соки или морсы, особенно полезными будут черничный и клюквенный морс;
  • некрепкие чай или кофе.

Лучше употреблять продукты сырыми, варить их или готовить на пару. Жареные блюда допускаются, но с использованием небольшого количества масла. Любые кулинарные жиры (свиной, говяжий) запрещены.

Щелочные минеральные воды

Щелочи вступают в химические реакции с солями и нейтрализуют их. По этой причине щелочные минеральные воды полезны при подагре. Они снижают объем мочевой кислоты в крови и способствуют выведению кристаллов. Такую воду принимают в дозированном количестве, обычно из расчета 4 мл на 1 кг веса пациента. Ее можно добавлять к обычной минеральной воде и употреблять в течение дня.

Стадии подагры

В своем развитии подагра претерпевает 3 основные стадии:

  1. Подагрический острый артрит коленного сустава. Особенностью именно подагрического артрита является его внезапная манифестация. Всегда дебютным проявлением будет нестерпимая боль, далее в течение 24 часов присоединяется отечность, гипертермия, гиперемия.
  2. Подагра межприступная.
  3. Хроническая подагра (тофусная). Неправильная терапия подагры или ее отсутствие может привести к переходу в хроническую форму. Одним из характерных признаков этого этапа являются тофусы – узловые подкожные образования беловато-желтоватого цвета. Располагаются они чаще над областью суставов пальцев рук, ног, локтей, колен, на ушных раковинах. По составу тофусы представляют собой конгломераты кристаллов солей МК.

Внутренние суставные повреждения в хронической стадии характеризуются развитием артроза коленного сустава – деструкцией хряща, разрушением суставного аппарата и его срастанием.

Также читайте другую статью о том, как избавиться от тендиноза.

Описание заболевания

Подагрический артрит развивается у людей с нарушениями пуринового обмена. Конечным продуктом расщепления пуринов является мочевая кислота. Она выводится почками.

Чрезмерный синтез и недостаточное выведение мочевой кислоты из организма приводит к ее накоплению в крови. Растворимость солей мочевой кислоты (уратов) в крови невысокая. Достигая периферических зон, в которых температура тела ниже, ураты охлаждаются и кристаллизуются. Кристаллы напоминают палочки или иглы с обломанными концами длиной около 10 мкм. Сначала они накапливаются в межклеточном пространстве синовиальной (суставной) жидкости мелких суставов стопы и пальцев ног.

Кристаллы воспринимаются организмом как инородные частицы. Их атакуют клетки иммунной системы фагоциты. Однако им не удается разрушить кристаллы. Гибель иммунных агентов запускает воспалительную реакцию. У больного возникает артрит стопы. Поражение сустава является ранним проявлением подагры.

По мере развития заболевания воспаления возникают и в других суставах. Поражаются не только сочленения ног, но и суставы верхних конечностей. Во время подагрического приступа может воспалиться один сустав или одновременно несколько. При тяжелом течении болезни иногда поражаются все суставы конечностей.

Воспаления повторяются через разные промежутки времени. Интервал между приступами может составлять несколько месяцев или лет. В это время подагрик чувствует себя хорошо и не жалуется на недомогание. На фоне хронического подагрического артрита приступы появляются чаще, но выражены слабее.

Запущенная форма заболевания характеризуется непрерывными атаками артрита в одном или нескольких суставах. Они наблюдаются несколько месяцев подряд. Все это время умеренно выраженные воспалительные процессы не затухают. Такое состояние называется подагрическим статусом.

Воспалительные процессы разрушающе действуют на суставы. Сочленения деформируются и становятся тугоподвижными. У больного развивается подагрический артроз. Изменения приводят к деформации органа. Амплитуда движений снижается. Человек страдает от постоянных болей в конечностях. Артроз чаще всего развивается на суставах стоп (бугристая подагрическая стопа на фото).

Народные средства

При таком заболевании, как подагра колена, лечение народными средствами позволяет улучшить состояния наряду с медикаментозной терапией. Целители в данном случае используют следующие рецепты с целью улучшения состояния:

  1. Капустный лист. Его прикладывают в виде компресса, каждые 4 часа его меняют.
  2. Красная глина смешивается с винным уксусом и прикладывается к больному месту на всю ночь.
  3. Помогают также аппликации из смеси йода, камфоры и нашатырного спирта (в пропорции 1:2:2).

Компрессы

Когда наблюдаются симптомы подагрического артрита коленного сустава необходимо, чтобы и лечение осуществлялось в комплексе

Важно сочетать прием медикаментов с компрессами для ускорения выздоровления

В аптеке можно приобрести Димексид, который способен быстро убрать воспаление и неприятные ощущения. Средство следует развести водой (в одинаковом соотношении) и прикладывать к колену на полчаса. Если в раствор добавить ампулу новокаина, то обезболивающий эффект будет более выраженным.

Позволяет облегчить состояние и компресс из медицинской желчи. Ею пропитывается несколько слоев марли, которая прикладывается к суставу. По мере высыхания ткань увлажняется новой порцией желчи. Такое лечение продолжается на протяжении 24 часов.

Мази

Боль при подагре в колене можно снять с помощью мазей, в которые входят противовоспалительные и анальгезирующие активные вещества. С НПВС используется Индометацин, Диклофенак, Долгит.

В некоторых случаях помогает линимент бальзамический Вишневского. Касторовое масло, ксероформ и деготь, входящие в его состав позволяют повысить иммунитет, улучшить местное кровообращение, убрать отек и воспаление.

После купирования острого процесса можно применять в целях профилактики средства с согревающим действием (Финалгель).

Диета

Ограничения питания при подагрическом поражении коленного сустава являются важной частью лечения. Для этого нужно придерживаться таких правил:

  1. Под запретом находятся бобовые, мясо молодых животных, любые говяжьи субпродукты, они содержат самое большое количество пуриновых оснований. Умеренный уровень этих веществ имеется практически в любом сорте мяса, рыбы и ракообразных.
  2. В меню можно использовать продукты с низким уровнем содержания пуринов. Это молоко и все производные из него, яйца, каши из круп, орехи, мед, овощи и фрукты.
  3. Полезно ограничить употребление растительного и животного жира, так как избыток липидов в крови мешает работе почек по выведению мочевой кислоты.
  4. Мясные блюда надо отваривать, но бульон кушать не следует, так как пурины во время приготовления выходят в жидкость.
  5. Необходимо потреблять достаточное количество жидкости, не менее 2 литров.
  6. Полезно проводить разгрузочные дни, особенно людям с избыточным весом.
LechimSebya.ru
Добавить комментарий