Остеохондроз спины: как лечить, симптомы, полное описание заболевания

Традиционное лечение

Лечение распространённого остеохондроза позвоночника должно носить комплексный характер, только при соблюдении данного условия наблюдается эффективность. Терапия направлена на замедление процессов дегенерации тканей, избавление от патологической симптоматики, стабилизацию позвоночного столба. В рамках лечения используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, народные рецепты.

Медикаментозное

В рамках лечения формы распространённого остеохондроза широко используются медикаменты, терапия носит в данном случае симптоматический характер

При развитии процесса она обретает повышенную важность, так как симптомы приводят к нарушению работоспособности и снижению качества жизни пациента. Препараты назначаются в таблетках, инъекциях, гелях, мазях, выбор зависит от интенсивности патологической симптоматики

Вне зависимости от зоны поражения назначаются следующие группы препаратов:

НПВП – показывают наибольшую эффективность, помогают избавиться от боли и воспалений, снижают выраженность вегетативных проявлений. Чаще всего в данном случае назначаются «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесид» и другие.

  • Миорелаксанты – обладают расслабляющими свойствами, помогают снизить выраженность болевого синдрома, повышают амплитуду движений.
  • Витамины группы B – обеспечивают восстановление проводимости нервных импульсов, активизируют обменные процессы в организме.

Хондропротекторы – предназначены для продолжительного применения, их действие направлено на замедление процессов разрушения хрящевых тканей, обеспечивают их восстановление. Применяют «Артра», «Ферматрон», «Дона».

Подбором схемы лечения занимается врач, он назначает дозировку и продолжительность приёма медикаментов.

При частых обострениях и отсутствии самодисциплины при выполнении рекомендаций врача должен быть пройден курс стационарного лечения под контролем специалиста.

Операция

Лечение при остеохондрозе требует ответственного подхода, должны соблюдаться все рекомендации врача. При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство. Его цель заключается в ослаблении выраженности патологической симптоматики, повышении качества жизни, полное излечение, как и проведении консервативного лечения, также невозможно.

Различают две разновидности оперативного вмешательства: декомпрессионная (обеспечивает устранение сдавливания нервных корешков) и стабилизирующая (позволяет добиться стабилизации позвоночника).

Разновидности декомпрессионных операций:

  • фасетэктомия;
  • фораминотомия;
  • ламинэктомия;
  • ламинотомия;
  • дискэктомия;
  • корпэктомия.

Разновидности стабилизирующих операций:

  • спондилодез;
  • искусственный межпозвонковый диск.

Хирургическое вмешательство назначается редко по причине высокого риска возникновения осложнений. Продолжительность послеоперационного периода достигает нескольких месяцев, заживление швов наблюдается через две недели.

Симптоматика

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника могут различаться в зависимости от того, какие именно нервные корешки затрагивает патология. Межпозвонковый остеохондроз грудного и поясничного отделов имеет несколько стадий развития и на каждой из них проявляться может по-разному. Также большое значение имеет именно зона истончения – в зависимости от того, какой именно межпозвоночный диск истончён, степень выраженности и характер признаков проявляются по-разному.


Позвоночник здорового человека и больного остеохондрозом

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника соответствуют сдавливанию разных корешков:

  • L1 и L2 характеризуются нарушениями чувствительности. Онемение затрагивает область так называемых «штанов наездника» – внутреннюю поверхность бёдер и паховую область. При осложнении данного типа болезни грыжей, болезненные ощущения проявляются сразу в обеих ногах.
  • L5 – появление боли стреляющего характера в области поясницы. Также наблюдается снижение чувствительности в данной области и в районе большого пальца ноги. Наблюдаются нарушения его сгибания – этот симптом часто используется травматологами для постановки диагноза «Остеохондроз».
  • При поражении S1 характерной является не только стреляющая боль с области поясницы, но и снижение чувствительности в области стопы. Онемение распространяется от мизинца до четвёртого пальца. Также в данном случае существенно снижается чувствительность в области голени и наружной поверхности бедра. Возможно нарушение подошвенного и ахиллова рефлексов.
  • Если затронута артерия Депрож-Готтерона, это может спровоцировать полный паралич мышц бёдер и ягодиц, а также потерю чувствительности в области промежности.
  • При одновременном повреждении корешков L5 S1, которое сопровождается поражением артерии, возникает полная потеря тазовых и двигательных функций.

При межпозвонковом остеохондрозе могут затрагиваться не только нервные корешки, но и кровеносные сосуды. Всё это может спровоцировать развитие синдромов, сопутствующих основному заболеванию.

Корешковый синдром

При поражении корешков происходит изменение походки пациента. У него могут проявляться боли не только в пояснице, но и в голени, бедре, ягодице и даже стопах. При корешковом синдроме болезненные ощущения имеют сверлящий характер и проявляются только с одной стороны. В области поясницы возникают ощущения покалывания и мурашек. Болезненные ощущения прекращаются после разминки, что обусловлено стимуляцией кровотока и облегчением застойных явлений.

Ишемический синдром

Возникает в результате передавливания сосудов и нарушения кровообращения в области органов таза. Это становится причиной нарушения работы органов, которые не получают достаточного количества питательных веществ с кровью. Проявляется болезненными ощущениями во время ходьбы, которые исчезают во время отдыха. Могут возникать болезненные ощущения в области внутренней части бёдер и в районе ягодиц.

Позвоночный синдром

Возникает из-за длительного отсутствия лечения. Проявляется в изменениях походки, положения скелета, появлении сутулости.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Исходное положение – сидя на стуле. Распрямите спину, расправьте плечи и вытяните шею. Медленно выполняйте повороты головы вправо и влево. Рекомендуемое число повторений – от 5 до 10 раз.

Исходное положение – сидя за столом, один локоть поставьте на поверхность стола и обопритесь на него. Приложите руку к виску, голову наклоните в сторону, и в то же самое время создайте сопротивление с помощью руки. Зафиксируйте это положение на 10 сек. Повторите упражнение 10 раз, между подходами делайте перерывы в 8 или 10 сек.

Исходное положение – лежа на животе. Руки ладонями вверх лежат вдоль тела. Медленно поворачивайте голову в левую сторону, затем в правую. После каждого поворота возвращайтесь в исходное положение. Необходимо выполнить 20 поворотов в обе стороны.

Исходное положение – сидя. Наклонитесь вперед и сделайте глубокий вдох. Выдыхая, возвращайтесь в исходное положение, запрокиньте голову. Повторите упражнение 10 или 15 раз.

Эти упражнения выполняйте в комплексе с другими видами лечебной физкультуры. И тогда мышцы укрепятся, а боль отступит.

Совет! Выполнять упражнения лучше на 3-5 день после периода обострения заболевания.

Комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе:

  • Упражнение 1. Сядьте на стул (спина выпрямлена) и приложите ладонь ко лбу, при этом нужно оказывать давление, чтобы напрягаясь мышцы шеи (по 5 секунд). Аналогичным образом выполняется упражнение при постановке ладони на область затылка;
  • Упражнение 2. Теперь на область виска (правого, а потом левого) прикладывается ладонь. В этом случае также следует оказывать сопротивление, при этом корпус остаётся неподвижным. Это упражнение улучшает мозговое кровообращение при остеохондрозе;
  • Упражнение 3. Поставьте ладонь на подбородок и производите сопротивление (не менее 10 раз по 7 секунд);
  • Упражнение 4. Осуществляйте плавные повороты влево и вправо до максимального уровня (по 5 раз).

Виды остеохондроза

Как уже упоминалось, патология может поражать разные отделы позвоночника. В зависимости от локализации выделяют следующие виды остеохондроза:

  • Поясничный – это наиболее распространенный вид болезни, так как нагрузка на пояснично-крестцовый сегмент достаточно высокая. Патология сопровождается болью внизу спины, которая может распространяться в ноги, пах, на поздних стадиях возникают неврологические расстройства (нарушение чувствительности нижней части тела).
  • Шейный – тоже встречается часто. Дегенеративно-дистрофические изменения связаны со слабостью мышц шеи, поэтому даже при минимальном воздействии существует риск смещения позвонков. Проявляется болью, которая может отдавать в верхние конечности, цефалгией (головная боль), расстройствами слуха и зрения.
  • Грудной – наиболее редкая форма патологии. Это связано с тем, что подвижность грудного сегмента минимальна, кроме того, его защищают ребра, мышцы спины и живота. Выявить заболевание достаточно сложно, так как его симптомы напоминают признаки других заболеваний.

И также бывает остеохондроз сразу нескольких отделов или всего позвоночника. Этот вид болезни имеет наиболее тяжелое течение.

Справка. По медицинской статистике, остеохондроз поясничного сегмента встречается у 50% пациентов, шейного – 25%, грудного – до 10%. В 12% случаев поражается сразу несколько отделов позвоночного столба.

Классификация остеохондроза в зависимости от его стадии:

  • 1 стадия – начальный этап патологии, который проявляется обезвоживанием пульпозного ядра, уменьшением высоты хрящевой прокладки, появлением трещин в ее наружной части. Диагностировать болезнь на этой стадии очень тяжело, так как выраженные симптомы еще отсутствуют. У пациента появляется легкий дискомфорт на поврежденном участке, если он длительное время находится в определенной позе или активно двигается. Патология имеет вялое течение, скрытую форму. Выявляют ее случайно во время проведения рентгенографии, МРТ или КТ спины.
  • 2 стадия – на этом этапе щель между позвонками уменьшается, провисают окружающие мышцы и связки, повышается вероятность протрузий, смещения элементов позвоночника. Хрящевая прокладка начинает разрушаться, что сопровождается болью. При отсутствии грамотной терапии смещенные диски или позвонки могут сдавливать нервные пучки, мышцы, кровеносные сосуды. Выявить болезнь на этой стадии намного проще. Проводится комплексная консервативная терапия.
  • 3 стадия – разрушается наружная часть диска, образуются протрузии, грыжи. Кроме того, повышается риск подвывихов, может развиваться артроз межпозвоночных сочленений. У пациента появляется выраженная боль, которая может распространяться на верхние или нижние конечности, нарушается чувствительность (покалывание или онемение).
  • 4 стадия – из-за чрезмерной гибкости суставов позвоночника на участках их контакта появляются костные наросты, так организм пытается улучшить фиксацию соседних позвонков. Остеофиты часто защемляют нервные пучки, травмируют элементы позвоночного столба. Повышается риск анкилоза, тогда возникает неподвижность суставов. У больного появляются сильные боли, неврологические расстройства, ему тяжело передвигаться. При отсутствии лечения он может стать инвалидом.

Остеохондроз – это хронический недуг, который важно вовремя заметить, чтобы не допустить опасных осложнений. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение остеохондроза позвоночника

Стандартный набор лечебных мероприятий при обострении заболевания выглядит так:

  • Противовоспалительные и обезболивающие средства. Врач может назначить вольтарен, мовалис, ибупрофен и другие препараты.
  • Если боль очень сильна и никак не проходит – применяют новокаиновые блокады. Врач, вооружившись иглой и шприцом, вводит анестетик в особые места, где он блокирует передачу болевых нервных импульсов.
  • Помогают физиопроцедуры: лекарственный электрофорез с новокаином, ультразвук, ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи.
  • Если боль заставляет постоянно находиться в нервном напряжении, назначают лекарства, которые помогают успокоиться.
  • На область боли прикладывают сухое тепло.
  • Для того чтобы разгрузить позвоночник, применяют разные виды вытяжения. Больного могут поместить на специальную кровать с приподнятым изголовьем и зафиксировать кольцами за подмышки. Применяют также подводное вытяжение в бассейне.
  • Врач может порекомендовать вам посетить мануального терапевта, сеансы акупунктуры.
  • Во время обострения носят специальные ортопедические устройства, которые помогают разгрузить мышцы и поддерживают позвоночник – корсеты, воротник Шанца.

Когда обострение проходит, нужно предпринять меры, которые помогут не допустить нового. Лечебная гимнастика и массаж помогают укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник. Назначают курсы физиотерапии. Полезно заниматься плаванием. Все методы лечения при остеохондрозе имеют противопоказания, их нужно применять разумно, поэтому самолечение – не лучший выбор. Посетите врача.

Иногда симптомы болезни, несмотря на лечение, продолжают нарастать, состояние больного ухудшается. В таком случае невролог может поставить вопрос о хирургическом лечении.

Запрещенные спортивные занятия

В период обострения интенсивные тренировки противопоказаны.

При лечении ЛФК нужно помнить о противопоказаниях, которые могут обострить ситуацию в результате нагрузок на позвоночник:

  • Нельзя делать гимнастику людям, у которых остеохондроз поясницы находится в острой форме или только начинает прогрессировать.
  • Запрещено выполнять упражнения при сильных болевых ощущениях. В этом случае проводится медикаментозная терапия.
  • Категорически запрещается делать гимнастику, если остеохондроз спины требует хирургического вмешательства.
  • Запрещается проводить занятия людям с высокой температурой, простудными и инфекционными заболеваниями, сахарным диабетом, при аневризме аорты, с онкологическим заболеванием, при сосудисто-сердечных болезнях.

Неоспоримый плюс данного вида тренировок заключается в минимуме побочных эффектов и травматизма. Если инструктор професионал своего дела, то йога принесет только улучшение состояния больного.

Вкратце можно сказать, что йога способствует:

  • укреплению мускулатуры спины;
  • снижает риск рецидивов;
  • останавливает деструктивные процессы в хрящевой ткани;
  • снижает напряжение в межпозвоночном пространстве;
  • улучшает эластичность сухожилий и связок;
  • корректирует положение позвоночника.

Пилатес

Регулярные занятия пилатесом помогают:

  • выработать правильную осанку;
  • укрепить мышцы торса;
  • улучшить работу внутренних органов и систем;
  • развить подвижность позвоночника.

Фитнес

Данный вид тренировок может включать различные упражнения, поэтому важно разграничить «полезные» и «опасные». К первым можно отнести упражнения с фитнес шаром, упражнения на растяжку, степ

Ко вторым прыжки, подскоки, упражнения с гантелями и прочими утяжелителями.

Фитнес представляет собой комплексные тренировки, выполняя которые правильно можно поспособствовать скорейшему выздоровлению.

Данный вид занятий направлен на укрепление мышц окружающих позвоночник. Понятие «силовые» в случае с остеохондрозом несколько отличается от привычного.

  1. упражнения выполняются только с небольшим весом;
  2. упор делается на комплекс в лежачем положении;
  3. после каждого комплекса нужно пару минут провисеть на перекладине;
  4. исключаются упражнения с осевым давлением на позвоночник (становая тяга, приседания, вертикальный жим);
  5. Нельзя допускать сильный прогиб спины;

Посмотрите видео на эту тему

Бег и быстрая ходьба

Занятия бегом разрешены только на ранних стадиях заболевания и только при соблюдении следующих условий:

  • Ношение ортопедической обуви;
  • Соблюдать правильную технику бега (ставать на всю поверхность ступни, избегать раскачивания туловища);
  • Не бегать по асфальтированным поверхностям (нужно выбирать грунтовое покрытие, песок или траву).

Регулярные походы в бассейн и физиотерапия в гидромассажных боксах является одним из наиболее эффективных методов борьбы с заболеваниями суставов.

Водные процедуры не имеют противопоказаний, позволяют снять болезненность и расслабить позвоночный столб.

При водных процедурах следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. предпочтение отдавать плаванью на спине;
  2. перед погружением воду нужно провести легкую разминку, чтобы разогреть мышцы.

Гимнастика

Лечебная гимнастика является наиболее простым способом держать себя в хорошей физической форме при патологиях опорно-двигательной системы. Существует специальные комплексы упражнений, которые полезны при каждом отдельном виде остеохондрозе. Они включают дыхательную гимнастику, упражнения на растяжку спины и укрепление мышц.

Сначала проводят легкую разминку, после делаю несколько подходов на каждый из отделов позвоночника, после ряд дыхательных упражнений и заканчивают ходьбой на месте.

Калланетика

Заниматься данным видом тренировок при патологиях суставов лучше с опытным тренером. Калланетика предусматривает постоянное напряжение на определенные группы мышц.

Шейпинг

Другие виды спортивных занятий

Среди доступных на сегодня видов спорта многими можно заниматься при остеохондрозе. К таким относят велоспорт (только при условии правильной осанки во время езды), катание на роликах, танцы и даже бодибилдинг. Основным принципом при выборе подходящих тренировок является условие соблюдения правил безопасности.

Неврологический осмотр в диагностике остеохондроза: как проходит прием в кабинете невролога?

Во время приема врач задаст вам некоторые вопросы:

  • Какие жалобы вас беспокоят?
  • В каком месте обычно возникают боли?
  • Как долго беспокоит боль? Насколько она сильна?
  • Каков характер болевых ощущений: они колющие, стреляющие, ноющие, тянущие?
  • Когда обычно у вас возникают симптомы? Что их провоцирует?
  • Когда, после чего вам становится лучше?

Затем доктор проведет неврологический осмотр, проверит чувствительность вашей кожи, силу и тонус мышц, рефлексы, чувство равновесия, координацию движений. Невролог может нажать на определенные точки рядом с вашим позвоночником, чтобы определить боль. После этого для уточнения диагноза вам назначат программу обследования.

Наши врачи-неврологи работают по единым стандартам: вас внимательно осмотрят, ничего не пропустят, назначат все необходимые исследования.

Общие сведения

Общая схема позвоночно-двигательного сегмента: 1 — Спинной мозг; 2 — Задний корешок; 3 — Спинальный ганглий — Ganglion spinale; 4 — Передний корешок — Radix ventralis; 5 — Спинномозговой нерв; 6 — Межпозвоночный диск; 7 — Грыжа диска; 8 — Тело позвонка

В результате сложных биохимических, сосудистых и других процессов фиброзное кольцo разрыхляется, пульпозное внедряется в него и, в конечном итоге, прорывает фиброзное кольцо. Чаще всего страдает наиболее нагружаемые нижнепоясничный и нижнешейные сегменты. Так образуется т. н. грыжа диска.

Грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга или сам спинной мозг, а также его конечный отдел, именуемый конским хвостом. Чаще всего грыжа диска вызывает боль в спине, а затем уже в ноге. При этом раздражаются нижнепоясничные и крестцовый корешки спинальных нервов, из которых и образуется самый мощный седалищный нерв (лат. ishiadicus). Отсюда и старое название болезни — ишиас.

Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника составляют только одну треть проявлений остеохондроза позвоночника. Большинство же его проявлений — многочисленные рефлекторные синдромы. Для удобства их разделили на три большие группы: мышечно-тонические, нейро-дистрофические, вегетативно-сосудистые синдромы.

Остеохондроз позвоночника — это заболевание человека как биологического вида, «болезнь цивилизации», связанная с прямохождением и с условиями «эксплуатации позвоночника» в условиях современной жизни. Яков Юрьевич Попелянский (1917—2003), профессор, известный невропатолог, автор теории и термина «остеохондроз позвоночника» так определяет общебиологический аспект этого заболевания:

Принципы построения лечебного комплекса и рекомендации для его выполнения

Перед занятиями нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Начинать нужно со щадящих упражнений, выполняющихся в плавном режиме.
Дыхание должно быть плавным, равномерным и глубоким, но без напряжения и задержек.
Никакой торопливости во время занятий

Нужно полностью погрузиться в процесс и направить внимание в прорабатываемую область. Тогда эффективность во время таких занятий будет максимальной.
Не допускать напряжений в области поясницы и шеи.
Очень важным моментом является регулярность выполнения лечебных комплексов.
Лучше всего – выполнять гимнастику ежедневно хотя бы по несколько минут, но не менее трех раз в неделю.
Для начала ограничиваться небольшим количеством повторов упражнения, а затем постепенно их увеличивать.
Самое лучшее время для занятий – утреннее

Но если нет такой возможности, можно и вечером.

Усложнение упражнений нужно делать поэтапно. Вначале составляются комплексы упражнений, которые только тонизируют мышцы. Затем – укрепляют мышцы спины. Не нужно забывать и об остальных частях тела. Укрепление рук и ног позволят делать упражнения, вытягивающие позвоночник.

Что происходит с позвоночником во время остеохондроза?

В основе развития остеохондроза в первую очередь лежит «износ» межпозвоночного диска. Его структура изменяется на молекулярном уровне. Поначалу межпозвонковый диск разбухает, затем «усыхает», его высота уменьшается, он начинает выступать за пределы тела позвонка, в его наружной части возникают трещины и разрывы. Через них внутрь прорастают сосуды, диск уплотняется, в нем начинается обызвествление. Позвонок становится разболтанным.

Далее дистрофический процесс распространяется на сами позвонки, межпозвоночные суставы. Мышцы, окружающие пораженный отдел позвоночника, постоянно находятся в напряжении, в них возникают уплотнения.

Для того чтобы компенсировать повышенные нагрузки на позвонки, на них появляются костные выросты (остеофиты), увеличивающие их поверхность.

В зависимости от того, в каком месте происходят патологические изменения, выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Могут быть поражены сразу два или все три отдела.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

ЛФК при поясничном остеохондрозе

Чтобы разгрузить поясничную область, можно использовать специальные атрибуты, а именно шведскую стенку, где возможно выполнение виса и полувиса. Кроме того, возможно выполнение упражнений без дополнительных устройств, опираясь только на собственную массу тела.

Гимнастические упражнения, которые используются для проработки ножных и ягодичных мышц, воздействуют на позвонки в области поясницы при лечении остеохондроза, так как эти участки связаны между собой. Даже выполнение традиционного «велосипеда» в позе лёжа будет полезно. В комплекс может быть добавлено исполнение:

Полумостика – ложимся на спину, сгибаем ноги и опираемся на ступни. Из этой позиции поднимаем бёдра, пытаясь создать ровную линию от коленных суставов до грудной клетки. Фиксируемся, считаем до 10 и возвращаемся в исходную позу. Упражнение повторяется 15 раз.
В положении лежа на спине, сгибаем ноги в коленных суставах и отрываем их от пола. Плавно наклоняемся в одну и другую сторону путем скручивания в поясничной области на протяжении минуты.
Ложимся на пол лицом вниз, опираемся на руки, согнув их в локтевом суставе. Поднимаем туловище и прогибаемся в зоне поясницы. Считаем до 10 и возвращаемся в исходное положение

Делаем 15 повторов.
Делаем наклон вперёд (спина ровная), считаем до 5, округляем спину и осторожно возвращаемся в начальную позу. Делаем 10 повторов.

Оздоровление нижних отделов спины

Для укрепления пояснично-крестцового отдела необходимо выполнять комплекс, который способствует приостановлению дегенеративных процессов в хрящевой ткани позвоночника.

  1. Лечь на спину. Руки положить вдоль корпуса. Затем подтягивать то одну, то другу ногу к груди. Всего по 20 раз каждой конечностью.
  2. Выполнять упражнение ножницы. Для этого следует оставаться в том же положении и, приподняв ноги, скрещивать их, оставляя на весу. Всего 15 раз. Движение ног напоминает собой ножницы, поэтому носит такое название.
  3. Лёжа на спине, попеременно поднимать то одну, то другую ногу, при этом описывая ими круги по часовой стрелке в течение 20 секунд. Всего 5 повторов каждой конечностью. При выполнении действия нужно следить, чтобы спина была прижата к полу.
  4. Лечь на живот, а ладони расположить на затылке. Прогибая позвоночник, отрывать верхнюю половину туловища от пола. Общее количество — 20 раз.

Комплекс упражнений для пояснично-крестцового отдела помогает разработать нижний отдел спины

К причинам возникновения остеохондроза относят:

 /p>

1. Образ жизни человека вынуждает его к вертикальному нахождению. Это вызывает напряжение на позвоночник, особенно, когда человек сидит. Когда человек стоит или лежит, напряжение на позвоночник снижается. Если человек наклоняется вперёд, на позвоночник налагается дополнительная тяжесть. Поэтому медики рекомендуют периодически менять положением тела, чтобы мышцы напрягались по очереди.

2. Гиподинамия. Человек много времени находится в сидячем положении: в машине, за компьютером, телевизором. Это вызывает остеохондроз. Недостаток движения вызывает ослабление костно-мышечной системы. В сидячем положении на позвоночник усиливаются нагрузки, что способствует его деформации. Это, в свою очередь, вызывает воспаление поясничного отдела.

3. Физические нагрузки. Однако и избыток физической нагрузки также вреден для человека. Часто болит спина у спортсменов, поднимающих тяжести. Поднятие тяжёлого груза создаёт напряжение на позвоночник, способствуя появлению грыжи между позвонками.

4. Плохая осанка. При неправильной осанке тяжесть на все отделы позвоночника разделяется не в равных долях. Такое же значение оказывает на позвоночник неправильная походка. К старости позвоночник теряется свою гибкость, поэтому пенсионеры ходят сгорбившись.

5. Причиной заболевания может быть генетическая предрасположенность или осложнение после туберкулёза, остеомиелита.

6. Плоскостопие. У человека с плоской стопой нет амортизационной функции, которая уменьшает нагрузку на позвоночник.

7. Лишний вес. Большая масса тела является нагрузкой на позвоночник.

8. Появлению остеохондроза способствуют также гормональный сбой, стрессы, артрит, заболевания желудка и сердца.

Диагностика остеохондроза

В первую очередь для постановки диагноза требуется консультация врача-невролога. Специалист при осмотре и сборе анамнеза ставит предположительный диагноз и назначает обследование.

К основным инструментальным методам диагностики можно отнести рентгенографию и компьютерную томографию позвоночника.

Рентгенография позволяет получить информацию о состоянии костной ткани. На ней четко можно увидеть, например, разрастания остеофитов, деформацию замыкающих пластин позвонков, их смещения, то есть спондилолистез. Расстояние между смежными позвонками на рентгенограмме дает возможность оценить степень уплощения межпозвоночных дисков в пораженной области.

В то же время с помощью одной только рентгенографии нельзя полностью оценить состояние мягких тканей, поэтому на ранних стадиях заболевания, когда костные изменения еще незначительны, этот способ диагностики малоинформативен.

Компьютерная томография позвоночника позволяет собрать больше информации, оценить степень поражения межпозвоночных дисков. Назначается оно, когда необходимо уточнить диагноз, в спорных случаях. Нередко это бывает при грудном остеохондрозе, когда симптомы маскируются под проблемы с сердечно-сосудистой системой.

КТ позвоночника позволяет четко увидеть состояние межпозвоночных дисков, сосудов, корешков спинномозговых нервов. Таким образом, с помощью этого диагностического метода можно выявить межпозвоночную грыжу. Другой метод для диагностики этого осложнения — миелография — метод исследования с введением в позвоночный столб контрастного вещества.

МРТ позвоночника — значительно более дорогостоящее исследование, однако оно не несет рентгенологической нагрузки, как КТ, это может иметь значение, если необходимо уточнить диагноз, а облучение пациента нежелательно. Еще один повод к назначению МРТ (открытого типа) – ожирение у пациента. В некоторых случаях проведение компьютерной томографии по этой причине затруднено, так как пациент не помещается в капсулу аппарата. Обязательным является прохождение МРТ перед оперативным вмешательством на позвоночнике.

В любом случае решение о назначении того или иного обследования принимает лечащий врач на основании состояния здоровья, возраста, наличия других хронических заболеваний.

Для дифференциальной диагностики могут применяться и другие методы исследования – УЗИ, ЭКГ и так далее.

Симптомы обширного остеохондроза

Симптоматика обширного остеохондроза достаточно многогранная и выраженная. Можно выделить общие признаки этого заболевания, а также разделить их по главным отделам позвоночника (для определения пораженных отделов).

Общими и характерными симптомами для распространенного остеохондроза являются:

  • Выраженный болевой синдром либо в пораженном отделе позвоночника, либо вдоль всего позвоночного столба. Боль часто иррадиирует (распространяется) в шею, голову, руки, ноги, грудную клетку. Может возникать болевой шок из-за выраженности симптома;
  • Ограничение подвижности (скованность) в позвонках;
  • Усиление потоотделения;
  • Нарушение функции тазовых органов;
  • Нарушение работы внутренних органов;
  • Повышенная раздражительность;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышение мышечного тонуса;
  • Нарушение осанки;
  • Трудности во время ходьбы (до полного обездвижения на последней стадии болезни).

Для клинической картины обширного остеохондроза шейного отдела позвоночника характерно:

  • Выраженные боли в области шеи, плеч, на руках, между лопатками;
  • Нарушение остроты зрения (как одностороннее, так и двухстороннее);
  • Головокружение;
  • Пошатывание при ходьбе;
  • Звон и шум в ушах;
  • «Мушки» и цветные круги перед глазами;
  • Снижение слуха;
  • Распространенная головная боль, усиливающаяся при движении шейного отдела позвоночника;
  • Сухость и шелушение кожи;
  • Обмороки (синкопальные состояния);
  • Осиплость голоса;
  • Онемение и потеря чувствительности на коже лица, шеи и рук, головы;
  • Слабость в мышцах шеи и рук;
  • Разрушения зубов;
  • Скачки артериального давления.

Для обширного остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно:

  • Боли в области спины и грудной клетки, схожие с межреберной невралгией или стенокардией (острые, пульсирующие, ноющие, тянущие, сжимающие и пр.);
  • Онемение кожи в области груди, живота и спины;
  • Выраженные боли в области позвоночника, между лопаток;
  • Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
  • Затруднение и боли при поднятии рук вверх;
  • Боли при резком и глубоком вдохе, а позже и при выдохе, смехе, чихании, кашле;
  • Боли и трудности при наклонах тела в любую сторону;
  • Нарушение работы органов грудной клетки.
  • Выраженные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие в ноги, ягодицы, тазовые органы, промежность;
  • Выраженная слабость в ногах;
  • Мышечные спазмы в области поражения;
  • Ощущение мурашек и онемения на коже;
  • Жжение в спине и ногах;
  • Нарушение движения в пораженном участке;
  • Нарушение функций тазовых органов;
  • Чувство холода в ногах и спине (такие пациенты зачастую кутают спину в платки).
LechimSebya.ru
Добавить комментарий