Остеоартроз

IV. Рентгенологическая стадия (по Келлгрену): I, II, III, IV.

Дифференциально-диагностические признаки ревматоидного артрита и остеоартроза

Признак Ревматоидный артрит Остеоартроз

Возраст к началу заболевания -Обычно моложе 40 лет Чаще старше 40 лет

Особенности телосложения -Чаще астенический тип Чаще гиперстенический

Начало Чаще острое Постепенное

Температура тела Субфебрильная Нормальная

Утренняя скованность Общая Преимущественно в

области пораженного сустава

Характер воспалит. процесса Преобладают экссудативные Преобладают пролиферативные

в дебюте явления

Характер воспалительного процесса — Стойкий Нестойкий

Подкожные ревматоидные узелки У 25% больных Отсутствуют

Рентгенологические Остеопороз, эрозии, остеолиэ Остеосклероз, остеофиты

РФ в сыворотке крови и У 80-90% больных Отсутствует

Биопсия синовии Пролиферация кроющих клеток, Фиброзная или жировая

плазмоклеточная инфильтрация дистрофия

Синовиальная жидкость Воспалительного характера Невоспалительного характера

1. OAK без существенных изменений. При реактивном синовитеможет быть увеличение СОЭ до 20-25 мм/ч.

3. Анализ мочи: без отклонений от нормы.

Рентгенологическое исследование суставов. Н. С. Косинская выделяет три клинико-рентгенологические стадии артроза:

Стадии остеоартроза по Kellgren и Lawrence

0 — отсутствие рентгенологических признаков;

II — симптомы I стадии + более выраженный остеосклероз +сужение суставной щели;

III — выраженный субхондральный остеосклероз, большиекраевые остеофиты, значительное сужение суставной щели;

Рентгенологическая диагностика первичного идиопатического остеоартроза

К.м.н. А.В. Смирнов Институт ревматологии РАМН, Москва

Рентгенологические симптомы, обязательные для постановки диагноза остеоартроза

Рентгенологические симптомы, необязательные для постановки диагноза первичного остеоартроза

Рентгенологическая диагностика остеоартроза тазобедренных суставов

В поздних стадиях заболевания (соответствует 3–4 стадии ОА по Kellgren) отмечаются:

• прогрессирующее сужение суставной щели

• асептический некроз бедренной головки

• подвывихи бедренной кости чаще вверх и латерально, реже вверх и медиально

• уплотнение костной ткани и укорочение шейки бедренной кости.

Свободные внутрисуставные тельца при коксартрозе выявляются редко.

Рентгенологическая диагностика остеоартроза коленных суставов

Ранние рентгенологические признаки (соответствуют 1–2 стадиям артроза по Kellgren):

1. Вытягивание и заострение краев межмыщелкового возвышения большеберцовой кости (в месте прикрепления крестообразной связки).

2. Небольшое сужение суставной щели (чаще в медиальном отделе сустава).

При прогрессировании артроза коленных суставов (соответствует 3–4 стадиям артроза по Kellgren):

• нарастает сужение суставной щели

• развивается субхондральный остеосклероз в наиболее нагруженной части сустава

• появляются множественные крупные остеофиты на боковых, передних и задних краях суставных поверхностей

• редко обнаруживаются субхондральные кисты

Вторичный синовит с развитием субпателлярной или подколенной кисты Бейкера:

• многогранную неправильную форму преобретает сесамовидная кость (fabella)

• могут обнаруживаться обызвествленные хондромы

• редко возможно развитие асептических некрозов мыщелков костей.

Остеартроз проксимальных и дистальных межфаланговых суставов

Начальные проявления (соответствуют 1–2 стадиям артроза по Kellgren):

Выраженные изменения (соответствуют 3–4 стадиям артроза по Kellgren):

Стандартная и микрофокусная рентгенография суставов

О болезни

Артроз – это патология не воспалительного деструктивного поражения хряща сустава. Кисть регулярно подвергается нагрузкам в течение дня. У многих людей развивается патология на фоне работы руками. Например, у скрипачей, швей, офисных работников и служащих других профессий, связанных с работой руками. Диагноз также может называться остеоартроз суставов кистей. Приставка «остео-» говорит о болезни костей.

Кисть состоит:

  • костей – запястной, пястной и костей пальцев;

  • мышц;

  • суставов;

  • хрящей;

  • связок.

Ввиду сложного строения и постоянной нагрузки, может развиться артроз суставов кистей рук.

Артроз диагностирую 3 степеней.

1.Первая степень протекает практически незаметно для человека. Боли в запястьях могут беспокоить при перенапряжении или перемене погодных условий. Но уже на этой стадии начинает развиваться разрушение тканей;

2. Вторая характеризуется выраженными болями, хрустом или щелчками. Суставная ткань существенно разрушена, деструктивные нарушения касаются мышц руки. Нарушается моторика.

3.Последняя и самая тяжелая стадия. На ней процесс разрушения необратим. Изменения коснулись костей, суставов, мышц и связок. Без поддерживающей терапии человека ждет инвалидность.

Перед началом лечения следует разобраться в симптомах, причинах и пройти обследование.

Симптомы

Симптоматика патологий суставов, в общем похожа. К симптомам артроза кистей рук относят:

  • ноющая и изматывающая боль в области сустава. Наибольшие проявления случаются в момент перенапряжения и усталости;

  • хруст, треск, щелчки говорят о поражении сустава и его неправильном положении;

  • опухание конечностей и увеличение сустава из-за деформации;

  • повышается местная температура;

  • цвет кожного покрова меняется.

Остеоартроз кистей рук имеет ярко выраженные симптомы. Рассмотрим возможные причины.

Причины

При артрозе кистей рук важны не только симптомы и лечение. Необходимо разобраться в причинах и минимизировать их по возможности. К группе риска относятся:

  • люди с избыточной массой тела;

  • люди в возрасте от 40-50 лет;

  • генетическая предрасположенность в силу хрупкости тканей;

  • нарушения метаболизма;

  • дефицит жизненно важных макро- и микроэлементов;

  • травмы позвоночника, рук в прошлом.

Наибольшую опасность в лечении артроза мелких суставов кистей рук представляет долгая скрытая форма протекающей патологии. В течение нескольких лет человек может не замечать характерные признаки и списывать их на усталость или возрастные изменения.

 
Укол в кистевой сустав при артрозе

Записаться на лечение

Причины остеоартроза

Распространённость заболевания

Остеоартроз — самое частое заболевание суставов. Симптомами этого заболевания страдает не менее 20% населения земного шара. Заболевание обычно начинается в возрасте старше 40 лет. Рентгенологические признаки остеоартроза обнаруживают у 50% людей в возрасте 55 лет и у 80% людей старше 75 лет. Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) чаще развивается у женщин, а тазобедренного сустава (коксартроз) — у мужчин.

Причины развития остеоартроза

Развитие симптомов остеоартроза может быть связано со многими причинами или факторами риска. Они условно подразделяются на три основные группы:

1.

Генетические: женский пол, дефекты гена коллагена типа II, врождённые заболевания костей и суставов.

2.

Приобретённые: избыточная масса тела, дефицит эстрогенов в постменопаузе у женщин, приобретённые заболевания костей и суставов, операции на суставах (например, менискэктомия).

3.

Внешнесредовые: избыточная нагрузка на суставы, травмы суставов и некоторые другие.

Oстеоартроз составляет до 70% от всех ревматических болезней, диагностируется у 17,3% всего населения. За последние десятилетия нетрудоспособность вследствие OA увеличилась в 3-5 раз. Чаще развивается после 35 лет, после 60 обнаруживается у 97% лиц.

Патогенетическая основа остеоартроза — дегенерация и деструкция суставного хряща с прогрессивным снижением содержания протеогликанов под влиянием механического и биохимического повреждения в результате дисбаланса анаболической и катаболической активности хондроцитов. В основе нарушения метаболизма хряща лежат количественные и качественные изменения протеогликанов — белково-полисахаридпых комплексов, обеспечивающих стабильность структуры коллагеновой сети. Основная роль в повреждении хряща принадлежит лизосомальным протеазам (катепсинам) и матриксным металлопротеазам, разрушающим протсогликаны и коллагеновую сеть. Существенная роль в повреждении хряща принадлежит провоспалительным цитокинам.

На ранней стадии симптомов остеоартроза, как правило, в местах максимальной нагрузки образуются зоны размягчения хряща, на более поздних — фрагментация, трещины в нем. Растрескивание хряща приводит к изъявлению с обнажением подлежащей кости и отделением фрагментов, которые поступают в полость сустава в виде детрита. При истонченном хрящевом покрове распределение давления между суставными поверхностями становится неравномерным. Это ведет к локальным перегрузкам, нарастанию трения между суставными поверхностями.

Таким образом, остеоартроз развивается в результате механических и биологических причин, которые дестабилизируют в суставном хряще и субхондральной кости нормальные взаимоотношения между деградацией и синтезом хондроцитами компонентов матрикса. В основе этих процессов лежат «внутренние факторы» — генетические, эндокринные, и «внешние», преимущественно механические — ожирение, нерациональные перегрузки (профессиональные, спортивные, травмы разной степени выраженности и др.).

Причины

В основе патогенеза остеоартроза лежит нарушение метаболизма в тканях хрящей. Это значит, что процессы распада начинают преобладать над процессами синтеза. Параллельно с тем нарушается процесс выработки ряда медиаторов и ферментов, что провоцирует развитие закономерной воспалительной реакции.

Какова этиология остеоартроза? Все зависит от типа заболевания. Первичный остеоартроз развивается обычно под воздействием:

  • различных перегрузок статического типа, с которыми не в состоянии справиться хрящевая ткань (нагрузка увеличивается из-за избыточного веса, тяжелого физического труда, высоких спортивных нагрузок);
  • патологических процессов изменения в тканях хряща;
  • частой травматизации области сочленения;
  • различных нарушений кровоснабжения в области сустава;
  • метаболических заболеваний, таких как подагра;
  • переломов внутрисуставного типа;
  • хронических патологий нервной и эндокринной систем (в первую очередь, сахарный диабет и тиреотоксикоз).

Классификация дополнительно выделяет вторичный тип болезни. Причины остеоартроза этого типа обычно заключаются в:

  • различных нарушениях в развитии суставов (нейропатии, нестабильность сочленения и др.);
  • хронических болезнях системы кроветворения или заболеваниях, которые в течение длительного времени не подвергались лечению;
  • некоторых декомпенсированных патологиях эндокринной системы;
  • нарушениях процессов обмена в организме;
  • попадании инфекционных агентов в область суставной полости;
  • деформации или разрушении костного остова хрящевой ткани.

Пожилой возраст считается критичным для развития остеоартроза, так как именно в этот период у людей появляется множество декомпенсированных патологий и нарушения в метаболических процессах.

Лечение

Перед началом лечения следует четко осознать, что дегенеративные процессы в суставе являются необратимыми. Единственное, что можно сделать при помощи консервативной терапии – максимально затормозить прогрессирование заболевания и уменьшить беспокоящие симптомы.

Официальная медицина

В рамках консервативной терапии остеоартроза применяют следующие методики:

  • Лечебная физкультура. Лечебные упражнения направлены на восстановление объема движений в больном суставе, уменьшении болевых ощущений, улучшении метаболизма в суставном хряще.
  • Прием лекарственных препаратов. Применяются нестероидные противовоспалительные, анальгетики, кортикостероиды для устранения болевого синдрома и облегчения жизни пациента. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции анестетиков или кортикостероидов, быстро снимающих симптомы на 1 – 2 месяца, но приводящих к резкому прогрессированию заболевания. Хондропротекторы не доказали эффективность своего применения во многих научных исследованиях, а врачи-практики вовсе сравнивают их с плацебо.
  • Физиотерапия. Применение лазеротерапии, электростимуляция, электрофорез направлены на улучшение метаболических процессов в суставном хряще.
  • Эндопротезирование. На данный момент замена деформированного сустава на искусственный – единственный способ полностью избавиться от болевых ощущений и вернуть достаточный для нормальной жизни объем движений.

Народные методы

Народные знахари предлагают принимать внутрь большие количества холодца, хрящей животных, наваристые бульоны из скелета птицы или млекопитающих. Данные продукты содержат в себе большое количество хондроитин сульфата, входящего в состав многих хондропротекторов. Также рекомендуется употреблять яичную скорлупу, богатую на микроэлементы.

Причины остеоартроза

Для того, чтобы появился остеоартроз, необходимо несколько причин. Во-первых – это возраст, поскольку с возрастом хрящ теряет способность нормально функционировать и впитывать или выделять жидкость. Из-за этого хрящ трескается. Он может сильно «износиться» и стать более тонким или совсем исчезнуть.

При нормальном состоянии здоровья во время осуществления движении в области суставов образуется достаточно незначительное трение. Благодаря этому суставы не «стареют» очень долго, тем более, если их не перегружать слишком сильно или если они не были ранее повреждены.

Остеоартроз первого порядка формируется, как итог нарушения работы тех клеток, которые синтезируют составные элементы хряща. По причине этого суставной хрящ начинает терять свою эластичность, становится более тонким и, в конце концов, растрескивается. Выглядит это таким образом: гладкое и скользкое покрытие хряща приобретает шероховатую поверхность, в результате сустав уже не может продолжать привычную работу.

Также отмечается затруднение скольжения суставных покрытий, появляется своеобразный хруст, сочетающийся с болезненными ощущениями и ограниченностью движении.

Причиной образование остеоартроза суставов может оказаться другое заболевание или его следствие, например:

  • болезнь Педжета;

  • инфекция;

  • изменение формы;

  • получение травмы;

  • перегрузка сустава.

Остеоартроз суставов, полученный таким образом, называется вторичным. Также об увеличенной степени риска можно говорить в тех случаях, когда это связано с работой или любым другим занятием, которое подразумевает перегрузки суставов. Они могут быть как физическими, так и связанными с охлаждением конечностей. В эту группу включены строители и даже профессиональные спортсмены.

Те люди, которые ведут гиподинамичный образ жизни, тоже могут быть включены в категорию риска. Это объясняется тем, что слишком большой вес и, в особенности, ожирение оказываются одними из основополагающих факторов в процессе формирования представленной патологии.

Коксартроз – сложная форма остеоартроза. Он возникает, если был нарушен обмен веществ в тазобедренном суставе.

Также на развитие остеоартроза влияют ушибы, переломы, вывихи, сильные травмы.

Достаточно часто с остеоартрозом суставов сталкиваются те, кто болен сахарным диабетом и остальными гормональными и эндокринными недугами.

Как лечится остеоартроз

Методы лечения остеоартроза напрямую зависят от его стадии. Чем раньше пациент обратится к специалисту за консультацией, тем выше вероятность положительной динамики.

Специалисты выделяют несколько главных методов лечения.

  1. Медикаментозная терапия. При помощи медицинских препаратов можно снять воспалительный процесс, болевые ощущения и спазмы. Как правило, используются средства, в основе которых лежат хондропротекторы, гиалуроновая кислота. Они способны влиять на обмен веществ в хрящевой ткани, однако применять их нужно не один месяц. Могут применяться таблетки, мази, уколы.
  2. Ортопедическая терапия заключается в вытяжении и ношении специальных аппаратов (воротников, корсетов). Они помогают уменьшить нагрузку на позвоночник, а также способствуют блокированию развития болезни.
  3. Посещение массажиста и мануального терапевта. Данный метод лечения требует внимательности и высокого профессионализма врача. Мануальная терапия направлена на восстановление позвоночника, его выравнивание, налаживание циркуляции крови, снятие спазмов, правильное насыщение хрящевой ткани жидкостью. Массаж помогает усилить кровоток, снять боль, наладить обмен веществ в тканях.
  4. Физиотерапевтические методы с лечебной гимнастикой позволяют минимизировать болевые ощущения, поддерживать мышцы спины и шеи в тонусе, способствуют лучшей подвижности суставов.

Как и любое другое заболевание, остеоартроз легче предупредить, чем лечить. Соблюдение простых профилактических мер позволит избежать развития многих проблем со здоровьем.

Очень важно вести правильный образ жизни, следить за своим питанием и режимом. Малоподвижный образ жизни, лишний вес, вредные привычки способны откладывать негативный отпечаток на всем организме человека

Симптомы и причины

Заболевание поражает все отделы позвоночного столба: шейный, грудной, пояснично-крестцовый. Это связано с повышенной нагрузкой на эти участки хребта.

Дополнительные факторы, провоцирующие дегенеративные изменения в тканях:

  • лишний вес;
  • возраст;
  • сидячая работа;
  • длительное нахождение в статичной вынужденной позе;
  • эндокринные расстройства (гипертиреоз, сахарный диабет, хроническая надпочечниковая недостаточность);
  • травмы;
  • артриты различного генеза;
  • дефицит витаминов и питательных веществ.

Симптомы остеоартрита различаются в зависимости от локализации дегенеративного процесса. Остеоартроз поясничного отдела будет вызывать болевой синдром в области поясницы, отдавать в ногу.

Остеоартроз шейного отдела провоцирует нарушение иннервации рук, плечевого пояса, ухудшает кровообращение в мозге. Грудной – вызывает трудности с наклонами туловища, провоцирует боли в области сердца неврологического характера.
Общая симптоматика дегенеративных процессов в межпозвонковых суставах:

  • боли;
  • ограничение объема движений в определенной области;
  • скованность в пояснице, шейном отделе, грудине в зависимости от локализации;
  • нарушение периферического кровообращения и иннервации;
  • отечность;
  • могут наблюдаться мышечные спазмы;
  • корешковый синдром из-за сдавливания соседних тканей;
  • трудности с координацией и передвижением в пространстве.

Эпидемиология

Артроз в настоящее время является наиболее частым и распространенным ревматическим заболеванием, а также первой причиной инвалидности у пожилых людей.

Частота заболевания прогрессивно увеличивается с возрастом; из-за постепенного удлинения средней продолжительности жизни можно предположить, что его распространение будет расти в ближайшие десятилетия. По оценкам, в России более 5 миллионов человек страдают от симптоматического артрита, расстройства, которое является одним из случаев, когда чаще обращаются к врачу общей практики.

Эпидемиологические исследования, основанные на лучевой диагностике в Италии, показывают, что распространенность заболевания составляет около 50% среди их населения в возрасте от 15 до 79 лет, впрочем, как и во всем мире.

В частности, возможно, заболеваемость выше среди работающих мужчин в возрасте до 45 лет, в то время как после 55 лет остеоартроз поражает чаще женщин.

Артроз коленного сустава был наиболее распространенной формой, с распространенностью 26% у женщин и 12% у мужчин; 21% женщин и 16% мужчин имели остеоартроз кистей, а 14% женщин и 8% мужчин имели артроз бедра.

Эпидемиологическое исследование было проведено в Италии на 3000 субъектах старше 65 лет (1854 женщины и 1245 мужчин).

Прогноз и профилактика деформирующего остеоартроза

Скорость и степень прогрессирования деформирующего остеоартроза определяется его формой, локализацией, а также возрастом и общим фоном здоровья пациента. Коксартроз может серьезно нарушить функции конечности, стать причиной нетрудоспособности и даже инвалидности. При многих формах деформирующего остеоартроза достигается устранение болевой реакции, улучшение функционирования сустава, однако полного восстановления хряща у взрослого пациента достичь невозможно.

Профилактика деформирующего остеоартроза состоит в ограничении перегрузок суставов, своевременном лечении травм (растяжений связок, ушибов), заболеваний костного аппарата (дисплазии, плоскостопия, сколиоза), регулярных занятиях гимнастикой, поддержании оптимальной массы тела.

Коротко об артрозе кистей рук

Артроз или остеоартроз кистей рук – это хроническая патология, при котором поражаются суставы пальцев и запястья. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменения сочленения происходит разрушение его хрящевой прокладки, что приводит к его деформации. Это заболевание доставляет множество проблем в профессиональной, а также повседневной жизни. Больному становится сложно совершать привычные действия с мелкими предметами, например, писать, шить, завязывать шнурки, печатать на клавиатуре.

Чаще всего диагностируют артроз межфаланговых суставов кистей

Кисть состоит из более десятка суставов, но чаще всего поражаются пальцы. В большинстве случае врачи диагностируют деформирующий остеоартроз (ДОА) межфаланговых суставов кисти (узелки Гебердена), проксимальных сочленений (узелки Бушара). Первая разновидность патологии встречается в 20% всех случаев артроза, вторая – в 50% случаев сочетается с первой, но иногда развивается самостоятельно. Нередко остеоартроз межфаланговых суставов дополняется поражением сочленения, которое образовано трапециевидной костью запястья и первой пястной костью. Это костное соединение размещено у основания большого пальца.

ДОА рук бывает первичным – это патология, причину которой не удается определить. Вторичным артрозом называют болезнь, вызванную различными факторами, например, травмы, эндокринные заболевания, нарушение кровоснабжения конечностей, неудачные операции.

Артроз развивается медленно, на ранней стадии он имеет скрытое течение. По мере развития болезни появляется хруст в пораженном суставе, боль, ограничивается подвижность, костное соединение опухает и деформируется

Важно обратиться к врачу при появлении незначительной боли в пальцах или запястье, чтобы избежать повреждения хрящевой прокладки суставов и связанных с этим последствий

Лечение остеоартроза должно быть систематическим и комплексным, так как это достаточно сложная патология. Остановить дегенеративно-дистрофические изменения можно с помощью консервативных методик. К операции врачи прибегают в крайних случаях: если болезнь на запущенной стадии или консервативная терапия длительное время не приносит желаемого результата.

Справка. Женщины страдают от артроза кистей в 10 раз чаще, чем мужчины. Особенно это касается дам, которые вступили в фазу менопаузы.

В группу риска по ДОА рук входят следующие группы пациентов:

  • с наследственной предрасположенностью к патологии;
  • при частой нагрузке кистей, например, при работе в офисе, сельскохозяйственном труде, шитье на швейной машинке;
  • при наличии врожденных аномалий строения связок кистей;
  • после травм пальцев или запястья;
  • при установленном ревматоидном артрите, псориазе, сахарном диабете.

Во всех вышеперечисленных случаях риск развития дегенеративно-дистрофических изменений суставов кистей высокий.

Лечение остеоартроза

Замедлить развитие артроза возможно только на ранних стадиях болезни. На более поздних лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов и стабилизацию состояния больного. Лечение комплексное и длительное.

Если говорить о современных стандартах, то на первом месте стоит лечебная физкультура. Категорически запрещены резкие движения и повышенные нагрузки на кисть. Начинаться день должен с самомассажа и лечебной физкультуры. Питание тканей рук зависит от здоровья шейного отдела позвоночника.

Поэтому в комплекс утренней гимнастики обязательно включаются упражнения на работу мышц всего плечевого пояса. Рекомендуется использовать специальные ортезы, ограничивающие нагрузку на определенные суставы. Чаще всего используют ортезы, фиксирующие 1-й запястно-пястный сустав, реже — 1-й пястно-фаланговый сустав.

Хондропротекторы

Основными лекарственными препаратами для лечения остеоартроза (именно лечения, а не сиюминутного уменьшения боли) являются специальные препараты, получившие название «хондропротекторы». Они защищают суставной хрящ, оказывают симптоматический и порой структурно-модифицирующий эффект.

Для улучшения качества хряща показаны препараты на основе хондроитина и глюкозамина (структум, терафлекс, артра, дона) и растений: пиаскледин (содержит неомыляемые соединения масел сои и авокадо), диафлекс, артрокер (в их основе — вещество диацереин, получаемое из экстракта алоэ).

Если действующего вещества в препарате мало или курс короче рекомендованного, возможно добиться временного уменьшения боли, но на восстановление хрящевой ткани надеяться не стоит. Для каждого препарата существуют противопоказания, а перед первым применением необходима консультация врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты

На втором месте в лечении остеоартроза стоят нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетонал, ибупрофен), а также современные средства с лучшей переносимостью (аэртал, артрозилен, целебрекс, аркоксиа). Выбор препарата зависит от сопутствующих заболеваний (болезни желудка, сердца, почек) и возраста.

Анатомической особенностью суставов кистей являются их поверхностное расположение и малые размеры. Когда боли не беспокоят, но сохраняются скованность и дискомфорт, можно пользоваться кремами и мазями на растительной основе или на основе хондропротекторов — бальзам Дикуля, кремы алезан, Софья или хондроксид.

Хорошей альтернативой таблеткам могут стать противовоспалительные гели и кремы — диклофенак, артрозилен, найз, амелотекс или комбинированные мази, например, терафлекс хондрокрем форте. Мази для суставов подбираются индивидуально.

Важно учитывать, что мази с разогревающим эффектом (капсикам, никофлекс, эфкамон) часто содержат капсаицин, камфару, скипидар. При их нанесении на кисти возможно попадание раздражающих компонентов на слизистую оболочку глаз, носа, рта

Эти средства хороши для снятия боли в мышцах, иногда в крупных суставах — коленных или плечевых при сильной боли, но при отсутствии яркого воспаления. Для суставов кистей лучше выбирать мази с невысоким содержанием раздражающих эфирных масел (артроцин), а после нанесения надевать специальные хлопчатобумажные перчатки или варежки. Противопоказано применение любых мазей при нарушении целостности кожного покрова или непереносимости одного из компонентов лекарственного средства.

Показаны магнитотерапия, электрофорез и фонофорез (ультразвук) с лекарственными средствами, ванночки (с морской и обычной солью, горчицей, отварами трав, бишофитом), грязевые, глиняные обертывания, парафинотерапия.

При необходимости врач может посоветовать введение лекарств в область сустава или непосредственно в сам сустав. Чаще всего используются гормональные препараты (при воспалении сухожилий или синовиальных влагалищ ладони) и препараты гиалуроновой кислоты. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания.

Важнейшим в лечении остеоартроза является нормализация веса. Дело в том, что в жировой ткани вырабатываются агрессивные молекулы, которые поддерживают вялотекущее воспаление во многих органах и тканях. Именно по этой причине остеоартроз часто сочетается с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом второго типа, варикозной болезнью и другими болезнями «повышенного веса».

Возможные осложнения

Такое заболевание, как унковертебральный артроз шейного отдела опасен тем, что без отсутствия своевременного лечения приводит к нежелательным последствиям и инвалидности. К возможным осложнениям этой патологии относят:

  • Синовиальная киста.
  • Межпозвоночные грыжи.
  • Паралич конечностей.
  • Сдавливание позвоночной артерии.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • Стойкая потеря трудоспособности, присвоение группы инвалидности.

Поэтому крайне важно не допустить развитие дегенеративных процессов, и каждый день делать небольшую гимнастику шеи, в качестве профилактических мероприятий. Кроме этого, обезопасит от патологии ведение активного образа жизни, ношение удобной обуви, и правильное питание

При появлении первых признаков нарушения состояния следует незамедлительно обращаться к врачу для получения полноценного лечения. Это исключит прогрессирование патологии и исключит появление осложнений.

Унковертебральный артроз шейного отдела представляет собой опасную патологию, которая может привести к серьезным последствиям. Чтобы этого не допустить, следует правильно питаться, заниматься спортом, и при появлении первых неприятных симптомов обращаться к врачу. Своевременная терапия позволяет сохранить нормальную подвижность шеи и трудоспособность человека.

источник

Профилактика

К важным профилактическим мероприятиям относятся:

  • использование ортопедических матрасов и низких подушек;
  • регулярное посещение сауны или бани — это расслабляюще действует  на мышцы позвоночного столба;

  • ежедневный горячий душ на протяжении 10 минут;
  • плавание, йога, прогулки пешком;
  • отказ от чрезмерной нагрузки на позвоночник: прыжков, изнурительных занятий на тренажерах;
  • при сидячей работе делать перерывы на 5 минут каждый час. Во время перерывов делать легкую гимнастику;
  • сидя за столом следить за осанкой;
  • выбирать стулья и кресла, которые поддерживают позвоночник.

Хотя остеоартроз причисляется к неизбежным возрастным болезням, с ним можно и нужно бороться. Чтобы терапия была результативной, следует обращаться к специалисту – врачу-вертебрологу.Самолечение является достаточно опасным. Оно зачастую приводит к значительному ухудшению состояния, вплоть до потери чувствительности и развитию параличей, обездвиживающих человека.

Что такое вторичная профилактика

Если вам уже назначили лечение остеоартроза, это не значит, что нужно смириться и покориться болезни. В такой ситуации профилактика не менее важна, чем до постановки диагноза. Ведь только так вы сможете приостановить прогрессирование болезни.

К самым эффективным способам вторичной профилактики относят такие:

Уменьшение нагрузки на поврежденный сустав.

При дегенеративных изменениях хрящевой ткани физическая активность должна присутствовать, но она должна быть дозированной. Правильно подобранная гимнастика при артрозе улучшает в суставе кровообращение, развивает околосуставные мышцы и препятствует ухудшению общего состояния. А вот перенапрягать сустав очень вредно.

Занятия спортом.

При артрозе ортопеды рекомендуют плавать, ездить на велосипеде, заниматься спортивной ходьбой, особенно скандинавской. Также показаны аквааэробика, пилатес, стретчинг, ходьба на лыжах. Если выбрали бассейн, откажитесь от брасса. Также опасен обычный бег и игровые виды спорта – баскетбол, волейбол, футбол. Не стоит заниматься легкой и тяжелой атлетикой, спортивной гимнастикой.

С помощью простых упражнений можно максимально отодвинуть процесс разрушения хрящевой ткани в коленном суставе:

Новый взгляд на быт.

Иногда привычный уклад жизни приходится менять, чтобы предупредить прогрессирование артроза. Например, тем, чья работа связана с частым приседанием, длительным стоянием, передвижением по лестнице, лучше пересмотреть род деятельности. При ходьбе по лестнице нужно приучать себя держаться за поручень, особенно вниз, так как именно эти движения создают максимальную нагрузку на суставы.

Иногда артроз заставляет отказаться от любимой работы

Удобная обувь.

Даже если голеностопные суставы у вас в порядке, а страдает – тазобедренный, все равно уделите внимание обуви. Она должна иметь мягкие комфортные стельки, в идеале – сделанные на заказ

Откажитесь от шпилек и высоких каблуков, выбирайте модели на устойчивой подошве. Используйте при надевании длинную ложечку.

Правильное питание.

Несмотря на то что при артрозе ортопеды рекомендуют худеть, катастрофически запрещено голодать. Хрящевая ткань нуждается в регулярном поступлении полного набора витаминов и микроэлементов. В меню должны быть мясо кур, индейки или кролика, морская рыба, яйца, овощи (тыква, кабачки, морковь), листовой салат, кефир и простокваша. Желательно регулярно потреблять орехи, семена тыквы и подсолнечника, бананы и авокадо, добавлять в блюда льняное, оливковое, горчичное масло.

Суставы страдают от пряной и соленой пищи

LechimSebya.ru
Добавить комментарий