Болит мизинец на правой ноге при нажиме

Клиническая картина

Суставы пальцев ног хотя и очень небольшие, их поражение может проявлять себя по-разному. При наиболее выраженном процессе наблюдаются следующие симптомы:

  • Увеличение пальца в объеме, плотный на ощупь отек.
  • Боль и болезненность в суставах.
  • Изменение кожи над суставом, она изменяет цвет от ярко-красного до багрового и синюшного. Особенно выражен этот симптом при подагрическом артрите.
  • Чувство жара, горения в пальце, его словно «печет».
  • Изменение формы. Отклонение пальцев в сторону, из-за чего стопа принимает вид «тюленьей ласты», характерно для ревматоидного артрита. Деформация пальца в виде сосиски, когда стираются контуры отдельных суставов, особенно в сочетании с кожными проявлениями свойственно псориатическому артриту.

У некоторых заболеваний существует своя излюбленная локализация. Так, при подагре считается классическим поражение большого пальца ноги в области основания (на границе со стопой). Для ревматоидного артрита более характерно множественное поражение мелких суставов кистей рук, хотя нередко вовлекаются и пальцы стопы.

Могут быть симптомы системной воспалительной реакции, такие как повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита, потливость и другие признаки, сходные с таковыми при простудных заболеваниях. При системных заболеваниях соединительной ткани могут быть странные боли в ноге и в руке, колебания артериального давления, проблемы с пищеварением и многое другое.

Ревматоидный артрит

Если наблюдается одновременное проявление болезненных процессов в мизинцах пальцев ног, они опухают и слышится характерные пощелкивания при ходьбе, то скорее всего наблюдается ревматоидный артрит. Чаще всего болевые ощущения при таком заболевании проявляются в середине ночи. При ревматоидном артрите пораженный палец темнеет и становится багровым. В месте поражения увеличивается температура. Это связано с усиленной выработкой внутрисуставной жидкости. Ее скопление приводит к застою. Что еще сильнее усугубляет проблему. Ревматоидным артритом больше страдают женщины после 30 летнего возраста. Если не обеспечить нормальное лечение этого заболевания, то оно перетечет в хроническую форму. Что может привести к функциональной инвалидности. Главными причинами ревматоидного артрита являются нарушения в работе иммунной системы и нарушения обменных процессов в организме, повлекшие отложению солей мочевой кислоты в суставах. Не маловажную роль в появлении ревматоидного артрита играют наследственные факторы. Лечением различных форм артритов занимается врач ревматолог. Он может выписать нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды (при острой форме заболевания). В лечение этого заболевания хорошо себя зарекомендовали некоторые процедуры физиотерапии.

Еще одной причиной, появления болевых ощущений в мизинцах ног, может стать артроз. Эта болезнь часто развивается из-за ношения зауженной к носу обуви. Такая обувь провоцирует деформацию суставов и их последующее нарушение. На артроз могут указывать онемение пальцев после сна, появление уплотнения в зоне суставной щели, хруст во время ходьбы и уменьшение подвижности пальцев. Это самое часто диагностированное заболевание суставов в мире. В группу риска входят люди старше 30 лет. Причем чем старше человек, тем больше его суставы подвержены разрушению. Болевые ощущения при артрозе зависят от степени болезни. Чем выше степень, тем сильнее проявляются болевые ощущения. Для их купирования врач может назначить анальгетики, а для снятия воспаления, нестероидные противовоспалительные средства. Основным специалистом, который занимается лечением суставов является ревматолог. Но, при артрозе может понадобиться помощь травматолога, ортопеда или хирурга.

На боль в мизинце может указывать на артрит. Это «простое» заболевание, при отсутствии должного лечения может привести к серьезным проблемам. В том числе и инвалидности. Симптомами артрита являются болевые ощущения, опухания пальцев и изменение цвета кожи над пораженным суставом. Эта болезнь может иметь наследственный фактор. Артрит часто развивается на фоне инфекций, получения травм, сильных нагрузок на ноги и хронический стресс. Лечением этой болезни занимается ревматолог. Он может привлечь помощь артролога. При лечении артрита используют комплексную терапию с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Хорошо себя показали при таких поражениях суставов — компрессы. Кроме того, нужна специальная диета, которая исключает употребление некоторых продуктов.

Сильная пульсирующая боль в мизинце (чаще в большом пальце) может указывать на подагру. Очень часто такая боль появляется во второй половине ночи. Боль в области пальцев, возникающая из-за отложения солей мочевой кислоты, может со временем привести к серьезным поражениям нижних конечностей и некоторых внутренних органов. Кроме болевых ощущений, при таком поражении пальцев может появиться отечность, изменение цвета кожи и увеличение температуры тела. В районе поражения палец становится очень чувствительным и даже малейшее прикосновение к нему может спровоцировать сильнейшую боль. Для точной диагностики подагры врач может попросить сдать анализ крови, сделать рентген пораженного места и исследование суставной жидкости. Если болезнь выявлена, то применяется медикаментозное лечение с использованием обезболивающих препаратов, нестероидных противовоспалительных средств и инъекций глюкокортикоидами, непосредственно в пораженный сустав. Также специалист может прописать специальные противоподагрические препараты. Комплекс мер против подагры включает специальную диету и физиопроцедуры. Для лечения подагры нужно обратиться к терапевту, который может направить пациента к узкому специалисту. Чаще всего им является ревматолог.

Лечение

Для лечения необходимо снять боли и провести противовоспалительную терапию.

Противоболевым эффектом обладают препараты местного действия на основе нестероидных противовоспалительных веществ (мази с Индометацином, Найз, Диклофенак). Эти препараты назначаются также внутрь в таблетках.

Наиболее доказанным эффектом обладают Кеторол (Кеторолак), Нимесулид.

Диклофенак часто вызывает осложнения со стороны желудка и кишечника.

При выявленной подагре назначают диету с ограничением мясных продуктов, молока. Показаны препараты, снижающие уровень мочевой кислоты.

Лечение должен назначать врач после проверки состояния всех внутренних органов.

Кортикостероиды показаны в тяжелых случаях ревматоидного полиартрита.

В стадии восстановления обязательно рекомендуют группу хондропротекторов для защиты и восстановления хрящевой ткани (Структум, Хондровит, Терафлекс).

При сильных болях врач может делать новокаиновые блокады в точки, где проходят на стопе нервные стволы.

Физиотерапия подбирается в зависимости от стадии воспаления:

  • чтобы снять скованность, нужно прогревание;
  • для активизации микроциркуляции крови — действие ультразвуковых процедур;
  • лазеротерапия позволяет снять отечность, боли, улучшает метаболизм;
  • электростимуляция мышц помогает улучшить питание суставов;
  • массаж и ЛФК способствуют восстановлению функций.

В условиях санатория проводится лечение грязевыми аппликациями, ножными ваннами с природными биоактивными веществами.

Оперативное вмешательство применяют при выраженной деформации сустава, нарушающей способность передвигаться.

Проблемы в работе кровеносной системы

Если мизинец опух и побелел после физических нагрузок, пребывания в холоде, палец болит – это свидетельство нарушений в работе кровеносной системы и сосудов.

В группе риска мужчины старше 30 лет, люди страдающие сахарным диабетом, курильщики.

Кровеносная система человека

Болезни, провоцирующие появление симптомов:

  • болезнь артерий, именуемая облитерирующий эндартериит;
  • атеросклероз артерий.

Следствия – нарушение системы кровотока, недостаточное питание тканей, недостаток кислорода. Течение болезней сопровождается болью в мизинцах, переходящей на нижнюю часть ноги. На пальце наблюдается сухость кожи, ломкость ногтя, мизинец бледнеет. Болезни сопровождаются выпадением волос на ногах, повышенной чувствительности к пониженным температурам.

Осложнения

Перелом мизинца ноги — это не такое безопасное явление, как может показаться на первый взгляд. Он, также как и другие недуги, может привести к появлению у человека опасных последствий. Эти осложнения:

  • Образование костной мозоли. Она образуется при неверном срастании костных обломков, потери организмом прежней прочности. Она мешает нормально разрабатывать поврежденный палец.
  • Формирование ложного сустава. Такие суставы блокируют костные каналы, кости, приводят к трению опорных поверхностей. Обычно такой сустав формируется вместо хряща. При этом палец приобретает неестественное положение и в нем развивается воспалительный процесс.
  • Развитие анкилоза. Распространение внутри пальца воспалительного процесса приводит к окостенению внутренних хрящей, соединению фаланг пальцев и формированию сплошной кости. Частично избавиться от анкилоза помогает протезирование суставов, но обычно он остается и больные мучаются от данного недуга всю жизнь.
  • Неправильное сращивание костей. Обычно это происходит при неверной репозиции костных остатков. Это также приводит к формированию костной мозоли, деформации костей, нарушению опорной функции. Врачи могут удалить костную мозоль, повторно провести операцию по соединению костных отломков.
  • Развитию остеомиелита. К его развитию приводит распространение воспалительного процесса в костном мозге. Воспаление провоцируют патогенные бактерии, попавшие в кровь. Поэтому при открытом переломе нельзя допускать проникновения в ранку патогенных бактерий. Если это произошло, то рану нужно обработать антисептиком.
  • Развитие гангрены, при которой отмирают ткани. Это происходит из-за сильного сдавливания пальцев. В них начинает хуже поступать кислород, клетки тканей начинают гибнуть. Причем если в отмершие клетки попали патогенные бактерии, то в организме развивается воспалительный процесс. Помните, что гангрена постоянно распространяется на соседние участки кожи, поэтому без операции тут человеку не обойтись.

В основном перелом мизинца на ноге не сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами. Поэтому происходит поздняя диагностика травмы. Если боль терпимая, некоторые пациенты предпочитают перетерпеть и не обращаются за консультацией к травматологу. У других перелом мизинца вовсе остается незамеченным.

Невнимательное обращение к организму и здоровью может повлечь за собой серьезные последствия, обратить которые крайне сложно.

К такому осложнению приводит игнорирование перелома со смещением. Из-за далеко расположенных костных фрагментов процесс срастания не запускается. Начинается процесс закрывания костных каналов, скругление обломков и образование на месте одной фаланги двух. Однако подобный сустав не считается полноценным из-за отсутствия хрящевой ткани между костьми.

Анкилоз

Анкилоз – это закрытие суставной щели путем срастания двух фаланг. Это явление часто встречается при переломе мизинца на ноге. Связано оно с анатомическим устройством кости этого пальца. Фаланги мизинца короткие, а перелом затрагивает кость под поверхностью сустава (субхондральный участок). Начинается бурный воспалительный процесс, который способствует срастанию суставной щели. Сначала образуется костная мозоль, которая превращается со временем в костную ткань.

Остеомиелит

Остеомиелит -тяжелейшее последствие перелома костей, которое тяжело подвергается лечению. Это гнойно-некротический процесс, который проходит в костном мозге и кости, затрагивая окружающие мягкие ткани. Этот процесс является последствием открытого перелома, когда бактерии и вредоносные микроорганизмы из внешней среды проникают во внутренний слой кости

Поэтому так важно обрабатывать открытый перелом дезинфицирующим средством

Чаще всего перелом мизинца не сопровождается выраженной клинической симптоматикой, это способствует запоздалой диагностике такой травмы, так как пациенты предпочитают не обращаться за медицинской помощью, если боль не ярко выражена и ее можно потерпеть. К сожалению, последствия такого пренебрежительного отношения к здоровью весьма серьезные. Рассмотрим самые частые осложнения перелома мизинца.

Диагностика

Обычно достаточно результатов рентгенографии для выставления диагноза. При наличии у пациента противопоказаний к этому методу диагностики выполняется УЗИ или более информативные КТ, МРТ. Если причиной опухшего пальца стала инфекция, то проводится бакпосев патологического экссудата. По виду, форме, количеству образовавшихся колоний судят о видовой принадлежности патогенов и степени воспаления.

При остающихся у врача сомнениях выполняется артроскопия. В полость сустава через прокол мягких тканей вводится миниатюрный инструмент, оснащенный видеокамерой. Увеличенное изображение с нее передается на монитор, что позволяет изучить пораженный болезнью сустав изнутри.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Во время артроскопии возможен забор биоматериала (синовиальной оболочки, суставной жидкости, хрящевой ткани) для последующего биохимического исследования. При необходимости полость сустава сразу орошается антисептиками, в нее вводятся глюкокортикостероиды или антибиотики, а также удаляются частицы хряща.

Причины появления болей

Суставы пальцев очень подвижны. Они имеют тонкую соединительнотканную оболочку и небольшую суставную поверхность. Боли в мизинцах рук и ног часто вызываются заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К ним относятся:

  1. Остеоартроз — дегенеративно-дистрофический процесс, охватывающий весь сустав целиком. Он проявляется болью в суставах, хрустом, уменьшением подвижности, развитием деформаций. В начале болезни пациенты отмечают, что ноет мизинец. Со временем сустав отекает, а кожа над ним краснеет.
  2. Артрит — воспалительное поражение суставов. Симптомы: хруст и боли в суставах, покраснение, отечность и повышение температуры тела.
  3. Воспалительные поражения анатомических структур пальца. Это тендиниты (воспаление сухожилий), бурситы (воспаление суставной сумки).
  4. Ревматоидный артрит — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов, которое сопровождается их разрушением. Для него характерно симметричное поражение суставов, утренняя скованность. Со временем суставы деформируются.
  5. Подагра — это системное заболевание, вызванное отложением солей-уратов в суставных полостях. В основном страдают суставы больших пальцев, но мизинцы также вовлекаются в процесс.
  6. Остеомиелит — это гнойно-некротический процесс, который может возникнуть в костях рук и ног, костном мозге, мягких тканях и суставах. Встречается редко, но протекает тяжело: боль в суставах, повышение температуры до 40 градусов, сильная интоксикация.
  7. Травмы: ушибы, трещины, переломы.

Причины боли в мизинце правой руки у людей, много работающих за компьютером или занимающихся ручным трудом, связана с локтевым туннельным синдромом. Это заболевание нервной системы с поражением локтевого нерва. Кроме боли отмечаются такие симптомы, как онемение мизинца и прилежащей области, потеря чувствительности, тянущая боль во всей руке.

Если больной жалуется, что болит мизинец на левой руке, при этом боль сопровождается жжением, то речь идет о радиальном туннельном синдроме. Развитие радиального синдрома связано с воспалением мышц, травмами, опухолью. Боль и онемение в левом мизинце наблюдаются при заболеваниях сердца, остеохондрозе.

Из-за своего крайнего положения мизинец чаще всего подвергается травмам. На пальце много нервных окончаний, поэтому больные отмечают, что сильно болит и опухает мизинец на ноге. Кроме того, после удара может возникнуть гематома под ногтем пятого пальца.

Если болят мизинцы на ногах при ношении обуви, то это часто связано с мозолями. В местах постоянного трения образуются участки ороговения кожи. Еще одной причиной того, что воспаляется мизинец на ноге, может быть вросший ноготь. Боли при этом интенсивные. Вросший ноготь способен спровоцировать инфекционное или грибковое поражение. Грибковые воспаления проявляются болями, зудом, жжением. Больные жалуются, что опух и покраснел мизинец на ноге.

Склонность к инфекциям и нагноениям возникает при диабете, при котором снижается иммунитет и выработка антител. Страдают сосуды нижних конечностей. Эти условия способствуют инфицированию стопы и пальцев на ней, в том числе и мизинца.

Методы диагностики

Перелом пальца на рентгеновском снимке

Если на ноге начались проблемы с мизинцем, то по симптомам сложно распознать болезнь. Одни заболевания дают о себе знать на поздних этапах развития, другие «перекликаются». Это значит, что некоторые симптомы могут характеризовать сразу многие болезни. Далее ознакомимся с методами диагностики болевых ощущений, столь необходимыми для выяснения причин возникновения недугов.

  • Рентгенография. Это первый метод, позволяющий оценить то, в каком состоянии находятся суставы. Одного сеанса может вполне хватить для правильного определения диагноза.
  • Если рентген не помог, врач проводит опрос пациента или сбор анамнеза. Это совокупность сведений, которые врач получает от пациента при его опросе.
  • Визуальный осмотр пораженного участка, в данном случае, мизинца. В некоторых случаях таким образом можно сразу поставить правильный диагноз.
  • Функциональные тесты. Дискомфорта или болей не причиняют, однако выступают весомым источником «сведений». Пациенту необходимо слушать врача, выполнять его указания, а затем объяснять свои ощущения. Функциональные тесты выявляют степень кровоснабжения, насколько подвижны суставы, не пропала ли чувствительность кожного покрова.
  • УЗИ для суставов. Диагностика может быть назначена при подозрении на артрит и остеоартроз.

Вросший ноготь

Врастание ногтя в кожу называется онихокриптозом и проявляется сильной болью, покраснением и опуханием пальца. При первых признаках такого явления необходимо принять меры, поскольку дальнейшее развитие процесса быстро приводит к инфицированию и нагноению.

На начальных стадиях возможно устранение проблемы с помощью консервативных методик, в запущенных случаях не обойтись без операции. Сегодня есть очень много способов, позволяющих справиться с вросшим ногтем

Однако важно знать, что ни один из них не гарантирует отсутствия рецидивов

Для удаления вросшего ногтя используются в основном три хирургических метода – радиоволновой, лазерный и операция Эммерта Шмидена. Наиболее эффективным из них является последний метод, выполняемый посредством скальпеля и обладающий низкой вероятностью рецидивов (не более 10%).

Лечение вросшего ногтя связано с хирургическим вмешательством

Терапевтические методики включают использование ортопедических приспособлений – скоб, пластин и крючков, введение тампонов под ноготь, лечебные ванночки для ног и мази. Средства местного действия применяют как для восстановления ногтя на ранних стадиях, так и после хирургических вмешательств.

Мази, гели и специальные жидкости действуют по-разному, поэтому в разных ситуациях эффективны будут и разные средства:

  • мазь Вишневского – борется с воспалением и бактериями, вытягивает гнойное содержимое и ускоряет заживление;
  • Ихтиоловая мазь – снижает воспаление и уничтожает болезнетворные микроорганизмы;
  • гель и раствор Димексида – быстро снимает воспалительный процесс;
  • мазь Левомеколь – содержит антибиотик левомицетин и заживляющий компонент метилурацил. Их совместное действие помогает справиться с инфекцией и устранить болевой синдром;
  • гель Ногтинорм – способствует размягчению и росту ногтя, уменьшает воспаление.

При вросшем ногте рекомендуется делать ванночки для ног с добавлением марганцовки, пищевой соды и поваренной соли. Чтобы смягчить ноготь, надо подержать больную ногу в лечебном растворе около получаса, затем зубочисткой приподнять край ногтевой пластины и положить под него небольшой жгут из ваты.

Однако не следует полагаться на самостоятельное излечение, при отсутствии эффекта от принятых мер необходимо обязательно обратиться к врачу.

К какому доктору идти

Если палец ноги опух и болит, то следует обратиться к доктору. Первым осмотр должен провести терапевт. Он назначит лечение или направит к более узкому специалисту. Отечность конечностей может возникать при сердечных заболеваниях. Поэтому для исключения заболеваний сердца пациента направляют к хирургу или ревматологу. Для изучения проблем с нарушением стоп необходимо посетить врача ортопеда, а при гормональных сбоях – эндокринолога. Когда новообразования на пальце ноги появляются после травмы стоит посетить травматолога, который сможет установить суть проблемы. После изучения симптомов болезни и проведения анализа состояния пациента, ставится диагноз и назначается лечение.

Болит мизинец на ноге: в чем причины?

В большинстве своем причины весьма «прозаичны», но речь может идти и о серьёзных патологических процессах. В подавляющем большинстве случаев проблема кроется в нарушениях со стороны костно-мышечной системы стопы. О каких проблемах можно говорить, если болит мизинец на ноге:

• Воспаление ногтевого валика из-за вросшего ногтя. Данная проблема чаще затрагивает большой палец, но ввиду анатомических особенностей может затрагивать и мизинцы. Вросший ноготь способен спровоцировать инфекционное или грибковое поражение.

• Мозоль. Представляет собой травматическое ороговение кожи в местах постоянного трения или давления. Мизинец — наиболее частая локализация мозолей. Неудобно надетый носок, узкая обувь, все это может стать причиной мозолей.

• Поражение мизинца грибкового характера. Грибковые поражения проявляются не только болями, но и зудом, жжением воспалением и покраснением кожи пальца. В некоторых случаях происходит деформация ногтя.

Три указанных проблемы составляют до 50% (согласно данным медицинской статистики) всех причин дискомфорта в мизинцах ног. Другие заболевание встречаются реже:

• Артрит. Артрит — воспалительное поражение суставов. Носит эндогенный характер: если обнаружен артрит, причины тому следует искать в выделительной или эндокринной системах. В ряде случаев источник болезни — иммунная реакция, тогда говорят о ревматоидном артрите. Протекает с вялой симптоматикой на начальном этапе. Когда интенсивность симптомов увеличивается, в ходе диагностики обнаруживают зрелый процесс, лечение которого намного сложнее.

• Артроз. В отличие от артрита, остеоартроз обусловлен внешними обстоятельствами. У пожилых артроз становится своеобразной возрастной нормой: не всегда заболевание протекает агрессивно. У молодых людей подобная патология встречается редко. В основном это молодые женщины (по причине ношения узкой неудобной обуви) и лица обоих полов, занятые тяжелым физическим трудом: спортсмены, строители, грузчики и др.

• Подагра. Встречается, преимущественно, у мужчин. Это системное заболевание, вызванное отложением солей-уратов в суставных полостях. В основном страдают суставы больших пальцев, но мизинцы также не остаются вне патологического процесса.

• Воспалительные поражения анатомических структур пальца. Это и тендениты (воспаление сухожилий), и бурситы (воспаление суставной сумки). Развиваются в результате длительного однообразного напряжения стопы, при однократном интенсивном напряжении также в результате переохлаждения. Боли при воспалительных процессах значительно интенсивнее, без четкой локализации. Неприятные ощущения «разливаются» на всю стопу и усиливаются при ходьбе.

• Остеомиелит. Некротическое поражение костной ткани. Встречается редко, но протекает крайне тяжело: наблюдаются симптомы интоксикации организма, процесс экспансивный, стремительно охватывает не только кость, но и окружающие ткани. При слабой иммунной системе причиной этой опасной болезни может стать банальный порез или наличие хронического очага инфекции в организме (кариозные полости и т. д.).

• Неврома. Разрастание нервной ткани, расположенной в стопе. Боли при невроме диффузные, распространяются на всю стопу. Излюбленные места локализации неприятных ощущений — большой палец и мизинец. Опасности для жизни не несет, однако, переносится тяжело.

• Травмы. Очевидно, что любая травма может стать причиной того, что болит мизинец на ноге: от ушиба до перелома.

• Деформации. При длительном неудобном положении стопы в результате ношения некачественной обуви или неправильной постановке стопы возможны деформации мизинца.

• Проблемы с сосудами нижних конечностей. Стеноз сосудов нижних конечностей приводит к недостатку питания лежащих ниже структур, в том числе нервной ткани, которая остро реагирует на любые изменения кровоснабжения. Атеросклероз встречается у курильщиков «со стажем», лиц с ожирением, у больных гепатитом, циррозом и др.

• Сахарный диабет. В результате диабета развивается системное поражение структур стопы — т. н. диабетическая стопа.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий