Боль в локте (локтевом суставе): причины, лечение, что делать если болит локоть, чем лечить

Опасность самолечения или отказа от терапии

При заболеваниях локтя важно сразу обратиться в медицинское учреждение. Не стоит рассчитывать, что воспаление исчезнет само по себе

Только доктор может оценить состояние пациента, степень поражения тканей.

Опасность самолечения заключается в том, что болезнь может рецидивировать, перейти в хроническую форму. В очаге заболевания запускаются разрушительные процессы, костная, хрящевая, соединительная и мягкие ткани деформируются, локоть не выполняет функции.

Учитывая сложное строение локтя, заменить его на искусственный эндопротез при значительных разрушениях невозможно. Рука со временем просто не будет выполнять основные функции. Вы не сможете поднимать ее, сгибать, носить тяжести, писать или работать за компьютером. Не стоит столь халатно относиться к здоровью. Обратитесь к травматологу при болях в локте, чтобы сразу получить эффективное лечение.

Переломы проксимального отдела (верхней трети) локтевой кости.

В области верхней трети локтевой кости наиболее распространен перелом локтевого отростка. Этот перелом может быть изолированным или сочетаться с вывихом головки лучевой кости. Такое повреждение в медицинской литературе называют перломо-вывих Монтеджи. При изолированном переломе локтевого отростка под воздействием тяги трицепса прикрепляющейся к нему значительно смещает отломки. Консервативными методами в гипсе подобные смещения устранить не представляется возможным, поэтому лечение чаще всего хирургическое. Целью операции является точное восстановление суставной поверхности локтевой кости, а также стабильная фиксация отломков во время реабилитации после операции до сращения перелома.

Локтевой отросток находится под кожей, поэтому доступ к нему и сопоставление отломков обычно не представляет особых сложностей. Перелом при простых переломах чаще всего фиксируется парой спицей и проволокой, после операции можно сразу приниматься за разработку движений в суставе.

Исключение составляют многоскольчатые переломы в области верхней трети локтевой кости и локтевого отростка. Многооскольчатые внутрисуставные переломы верхней трети локтевой кости обычно с отрывом венечного отростка фиксируются специально сконструированными пластинами и винтами, только таким способом удается восстановить нормальные анатомические соотношения в суставе.

Спицы удаляют обычно через 4-6 месяцев после операции, при условии сращения перелома на рентгене. Пластины, как правило, удаляют через 12-24 месяцев.

При повреждении Монтеджи перелом верхней трети локтевой кости сопутствует вывиху или перелому головки и шейки лучевой кости.

Плечевые мышцы-сгибатели

Мышечные ткани, которые находятся вокруг локтевого сустава, начинаются в области плеча или предплечья. Они заканчиваются или начинаются за пределами локтевого сустава. Но есть определенные группы мышц, которые имеют непосредственное влияние на работу локтевого сустава и находятся рядом с ним. Мышцы плеча, которые влияют на функционирование локтевого аппарата, делятся на 2 группы. В 1 входят мышцы-сгибатели:

Плечевая мышца иначе называется лучевой. Крепится она за нижнюю часть кости (спереди). Мышца располагается по всей бугристой поверхности костной ткани и крепится к ее отростку. В 1 очередь эти мышечные волокна выполняют функцию сгибания в предплечье. Передняя часть плечевой мышцы скрывается за двуглавой мышечной тканью.

При нарушении работы данного органа человек теряет возможность двигать рукой и испытывает сильные болезненные ощущения в локте. Если долго не обращать внимания на такую травму, то болезненные ощущения могут распространяться на всю руку. Повреждение этого участка руки может спровоцировать воспаление. Поэтому при сильном травмировании или разрыве мышц необходимо обратиться к врачу.

Двуглавая плечевая мышца имеет 2 вершины. Они крепятся на длинном и коротком отрезке кости. Крепление мышцы находится в области предплечья на бугристости лучевой кости. Эти мышечные волокна относятся к классу двусуставных. Они имеют несколько функций, которые зависят от того, к какому месту они прикрепляются. Если двуглавая мышца крепится к плечевому аппарату, то она выполняет роль сгибателя, если к локтевому, то она выступает не только сгибателем, но и супинатором. Мышечные волокна не дают руке неестественно выгибаться и поддерживают ее в правильном положении.

При нарушении работы супинатора у пациента может наблюдаться сильное выгибание руки и ослабление прилегающих мышц. В этом случае пациенту необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Ангиология и иннервация

Локтевой сустав получает артериальную кровь из суставной сети локтя, (лат. rete articulare cubiti), образованной верхней локтевой коллатеральной артерией, (лат. a. collateralis ulnaris superior) и нижней локтевой коллатеральной артерией, (лат. a. collateralis ulnaris inferior) (ветви a.brachiales), передней и задней ветвью возвратной локтевой артерии, (лат. ramus anterior et posterior a. recurrentis ulnaris) (ветви a.ulnaris), ветвью возвратной лучевой артерии, (лат. ramus a.recurrens radialis), срединной и лучевой коллатеральной артерией, (лат. a. collateralis media et radialis) (ветви a.profunda brachii), межкостной возвратной артерией, (лат. a. recurrentis interossea) (ветвь a. interossea posterior). Венозный отток осуществляется по одноимённым венам в бассейны лучевой, локтевой и плечевой вен.

Лимфоотток идёт по глубоким лимфатическим сосудам в кубитальные (локтевые) лимфатические узлы (лат. nodici lymphatici cubitales).

Капсула локтевого сустава иннервируется ветвями срединного (лат. n.medianus), лучевого (лат. n.radialis) и локтевого (лат. n.ulnaris) нервов.

Развитие болезни

Течение данного процесса может быть острым, хроническим, в некоторых случаях рецидивирующим.

Развитие болезни

Быстрое начало развития болезни в остром периоде, сопровождается местным и общим повышением температуры. Локально отмечается появление покраснения кожных покровов, болезненных при проведении пальпативного осмотра. Резкое начало появления защитной активности организма требует проведения экстренного лечения бурсита локтя. Может возникать в результате попадания патогенного раздражителя в структуры соединения и при условии длительного присутствия дегенеративного процесса в верхней зоне опорно-двигательного аппарата, и в плечевую область.

Пути передачи инфекционного агента:

-через открытую рану (местное нарушение целостности кожных покровов, при прямом контакте со специфическими патогенами);

-транспортный перенос (с током крови, происходит попадание агентов в локтевую жидкость).

Лечение

Консервативное

Свободные тела в локтевом суставе часто проявляются механическими симптомами, препятствующими нормальным движениям и предрасполагают к раннему развитию деформирующего артроза. Таким образом, консервативное лечение применимо только при наличии бессимптомных свободных тел.

Показания к оперативному лечению

Свободные тела могут ограничивать движения в суставе и подвергают хрящ угрозе повреждения и дегенеративных изменений. При клиническом осмотре могут определяться утрата движений, крепитация, боль в локтевом суставе, кратковременное блокирование локтевого сустава. Клинические признаки, выявленные при осмотре + рентгенологические данные, подтверждающие наличие свободных тел в локтевом суставе, подтверждают необходимость их артроскопического удаления.

Удаление свободных тел является, возможно, наиболее распространенным видом артроскопического вмешательства на локтевом суставе. Артроскопия имеет значительные преимущества при выявлении и извлечении таких образований. Правильная установка портов позволяет артроскопически оценить состояние всех отделов локтевого сустава. Кроме того, небольшие разрезы при установке портов и ограниченный рубцовый процесс также относятся к преимуществам артроскопического удаления свободных тел.

Осложнения

Ятрогенные нейроваскулярные повреждения являются наиболее серьёзным осложнением артроскопии локтевого сустава. Несмотря на то, что большинство парезов нервов обратимы, количество осложнений, связанных с повреждением нервных структур, по данным литературы составляет в среднем 10%.  

К причинам относятся:

  • Прямые повреждения троакарами и автоматическими шейверами
  • Экстравазация жидкости
  • Чрезмерное расширение сустава и случайные повреждения кожных нервов при рассечении кожи для установки портов

Повреждения чаще возникают при использовании передневнутреннего и передненаружного портов, которые проходят в непосредственной близости к нервным структурам.

К другим осложнениям артроскопии локтевого сустава относятся ятрогенные повреждения суставного хряща, формирование синовиальных свищей и артрофиброз.

Реабилитация

Основной задачей в послеоперационном периоде является восстановление объёма движений. Необходимо мотивировать пациента на пользование конечностью сразу после операции. Не следует применять шины. Хирургические повязки не должны препятствовать возможности раннего сгибания, разгибания, супинации и пронации в локтевом суставе. Необходимо разработать программу упражнений в домашних условиях. Осмотр пациента и контроль объёма движений осуществляется через неделю. Физиотерапию следует назначать при отсутствии динамики восстановления движений.

Заключение и перспективы

При артроскопическом удалении свободных тел локтевого сустава, количество положительных результатов достигает 90%, при условии соблюдения техники и последовательности вмешательства

Важно устранить причину образования свободных тел, так как в ином случае эффект будет ограниченным, что проявится с течением времени. Это особенно важно при остеоартрозе

Лечение эпикондилита

Для достижения наибольшей эффективности применяется комплексное лечение эпикондилита, которое включает следующие направления. Во-первых, это полный покой сустава не менее 7 дней, далее медикаментозная и физиотерапия.

Медикаментозная терапия.

Кроме создания покоя для пораженной конечности и временного отказа на 7 – 10 дней от рода деятельности, послужившей причиной развития заболевания, назначаются лекарственные средства:

— нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак (ортофен), нимесулид (найз), ибупрофен (ибупром), мелоксикам (мовалис, матарен) и др, применяются два раза в день для таблеток и три четыре раза в день для мазей, гелей и пластырей на область локтевого сустава, курсом не менее 10 – 14 дней. Таблетированные формы применяются редко, так как мази оказывают достаточно хороший эффект при регулярном применении.

— глюкокортикостероиды, также обладающие сильным противовоспалительным эффектом (ГКС) – дипроспан (бетаметазон), гидрокортизон и преднизолон. Применяются в виде однократной внутримышечной инъекции в область локтевого сустава, при отсутствии эффекта возможно повторное введение через несколько дней, но не более двух инъекций на курс лечения,

— местные анестетики – лидокаин, ультракаин и другие. Также применяются в виде инъекции для устранения болевого синдрома.

Физиотерапевтические процедуры

Данные методы лечения обладают хорошей эффективностью. На воспаленные и травмированные ткани оказывается благотворное влияние физических методов, что приводит к улучшению кровоснабжения и обмена веществ в клетках, а процессы заживления протекают гораздо быстрее. Назначается курсовое лечение на 7 – 10 дней. Применяются:

— импульсная магнитотерапия – воздействие низкочастотных магнитных импульсов на локтевой сустав, — парафиновые и озокеритовые аппликации на область локтя,- диадинамотерапия – воздействие электрическим током разной полярности,- электрофорез с применением гидрокортизона или новокаина – глубокое равномерное проникновение молекул действующего вещества в пораженные ткани,- воздействие инфракрасным лазерным излучением,- криотерапия – воздействие струей сухого холодного воздуха.

Ортопедические пособия

Как уже было сказано, для полного излечения и уменьшения неприятных симптомов следует создать охранительный режим для конечности на стороне поражения. Для этого применяются эластичный бинт, повязка по типу косынки, ортез («напульсник»), фиксирующий руку в верхней трети плеча. При сильно выраженном болевом синдроме может быть показано наложение гипсовой лонгеты на область сустава. Все эти меры помогают придать конечности наиболее физиологичное положение в состоянии покоя и уменьшить нагрузку на сухожилия и мышцы.

 

Ортез для фиксации мышц – разгибателей предплечья.

Движения и связки

Классификация локтя сложная и состоит из

  • Проксимального лучелоктевого сустава. Тип цилиндр.
  • Плечелоктевого. Тип шаровидный.
  • Плечелоктевого винтообразного сустава.

Плечелоктевой шаровидный сустав прощупывается проще всего. Он находится в предплечье, там, где углубление, его еще называют «ямкой красоты». Благодаря ему при движении не повреждается нерв, связки и мышечная ткань.

Подробнее о суставах

  • Плечелучевой, шарообразный. Делает вращения по фронтальной и вертикальной оси. Благодаря сочленению лучевой и локтевой кости, становятся невозможными вращения по сагиттальной оси.
  • Плечелоктевой. Состоит из миндальной стороны плечевой кости и локтевой. Он находится в плоскости фронтального типа под наклоном 4°. Поэтому при сгибании предплечья направление происходит в среднюю часть груди.
  • Лучелоктевой. Состоит из хрящевой поверхности лучевой кости и локтевой. Здоровый локоть может вращаться по вертикальной оси вдоль лучевой кости.

Капсула и фиксирующий аппарат являются единственными для локтевого сустава.

Связки делают крепким соединение и предотвращают совершение чрезмерного вращения. Таким образом обеспечивается стабильность сочленения. Существует две связки: кольцевая и коллатеральная, которая находится с правой и левой стороны от сустава.

За счет этих суставов и их формы, происходит ограничение движений, чрезмерных разгибаний и сгибаний. Но только в тех случаях, если человек ранее не получал травм.

Данное соединение подвижно. Таким образом руки совершают движения. Все специалисты утверждают, что при получении травм необходимо незамедлительное лечение. Иначе в результате травм локоть или предплечье перестает функционировать.

Что такое эпикондилит

Это воспалительное заболевание, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок. Оно возникает у спортсменов, у тех, кто выполняет однообразную тяжелую работу. Эта болезнь бывает чаще всего у людей старше 35 лет, но от нее могут страдать и молодые, например, после травмы. А старики и больные остеопорозом сталкиваются с эпикондилитом даже после небольших нагрузок.

Воспаление и боль в локте может возникнуть у представителей таких профессий:

  • массажистов;
  • плотников;
  • спортсменов-теннисистов, гольфистов, штангистов и других;
  • художников и маляров;
  • сельскохозяйственных работников.

Воспаление и боль в локте могут возникнуть из-за поражения мышц и связок

Эпикондилит характеризуется поражением мышц и связок, как правило, на одной руке, которая подвергается большим нагрузкам. В отличие от других заболеваний локтевого сустава он характеризуется такими особенностями:

  • локоть болит только при нагрузке, в покое пациента ничего не беспокоит;
  • в основном боль возникает при сгибании или разгибании сустава;
  • снижается тонус мышц, рука не может удержать некоторые предметы;
  • внешний вид сустава не меняется;
  • по ночам боль появляется редко.

Травмы локтевого сустава

Травмирование локтя – одна из частых причин возникновения опухоли на суставе. Это вывихи, растяжения и разрывы связок, переломы костей.

Перелом локтевого сустава

Обычно они развиваются вследствие удара по локтю или неудачного падения на руку.

Основные проявления:

  1. Боли в локтевом суставе.
  2. Отекание мягких тканей, окружающих его.
  3. Ограниченность подвижности локтя и его деформация.
  4. Появление кровоизлияний.

Врач устанавливает верный диагноз по рентгенографии локтевого сустава. Иногда нужны магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

Лечение травм локтевого сустава выбирается в зависимости от их вида:

  • Вывих – проводится вправление костей с дальнейшим обездвиживанием (иммобилизацией) руки в гипсе. В сложных ситуациях предпочтительно хирургическое вмешательство.
  • Перелом – возможно консервативное лечение (обездвиживание руки в гипсе) или хирургическое (фиксация отломков кости пластиной или винтами).
  • При разрыве связок или их растяжении нужно обеспечить руке покой (обездвиживание, гипс). В сложных случаях проводят реконструкцию связок с помощью хирургических методов.

Для снятия боли и отека при травме локтя применяют НПВС, если их эффекта недостаточно — наркотические анальгетики.

Процесс наложения гипса на локтевой сустав

Тендинит локтя: лечение

При воспалении локтевого сустава первостепенные задачи терапии заключаются в устранении боли и воспалительного процесса. Вначале больному сочленению следует обеспечить покой. С этой целю применяются иммобилизующие повязки, эластичные бинты и бандажи, которые обеспечивают неподвижность руке.

Более того, к пораженному участку для уменьшения болевых симптомов можно приложить ледяной компресс. При этом врач назначает противовоспалительные нестероидные средства, такие как:

  • Нимулид;
  • Актасулид;
  • Нимесал;
  • Аулин;
  • Нейз;
  • Месулид.

Нимесулид выпускают в виде таблеток по 100 мг, которые следует принимать перорально. А для местного лечения можно использовать препарат в виде геля. Лечение Нимесулидом показано при болях разной этиологии, артритах, лихорадке, артрозе, энтезопатии, бурситах и остеоартрозах.

Препарат следует принимать дважды в сутки по 1 таблетке после еды, запивая обильным количеством воды. Оптимальная суточная дозировка составляет 4 таблетки, то есть 400 мг. Однако лечение Нимесулидом проводится в индивидуальном порядке, согласно врачебному назначению.

Как правило, Нимесулид пациенты переносят хорошо. Но в некоторых случаях препарат вызывает побочные эффекты:

  • отечность;
  • сонливость;
  • кожная сыпь;
  • головокружения;
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
  • мигрени.

Кроме того, есть вероятность появления изменений со стороны крови: уменьшение степени тромбоцитов, анемия, агранулоцитоз и лейкопения.

Применение этого лекарственного средства нежелательно при повышенной чувствительности к прочим НПВП, язве двенадцатиперстной кишки и желудка, высоком давлении, сердечной, почечной и печеночной недостаточности. Более того, прием Нимесулида противопоказан детям, возрастом меньше 12 лет, кормящим и беременным женщинам.

Гель используют наружно посредством нанесения (без наложения повязки и втирания) на кожные покровы локтя. При этом средство можно наносить на воспаленную область не чаще 3 раз в сутки.

Стоит заметить, что при наличии очень болезненного воспаления врач может назначить парентеральное введение анальгезирующих препаратов в сочетании со стероидными гормонами. А лечение инфекционной формы тендинита локтевого сустава предполагает прием антибактериальных препаратов.

Положительное терапевтическое действие оказывают физиотерапевтические процедуры. А после устранения болевых симптомов, лечение тендинита подразумевает выполнение специальных гимнастических упражнений, а особенно полезна растяжка.

Артроз локтевого сустава — симптомы

Знать симптомы артроза локтевого сустава важно для того, чтобы не пропустить начало этого неприятного недуга. Ведь обращение к специалисту на ранних этапах в большинстве случаев гарантирует эффективность лечения

К характерным признакам артроза локтевого сустава относят:

  • боли в области локтевого сустава. Даже периодическая слабовыраженная боль в локтевом суставе, причину которой вы не можете установить, может быть первым «звоночком». На ранних стадиях развития артроза боль то внезапно появляется, то внезапно стихает. Обычно это связано с началом или окончанием физической нагрузки или даже интенсивной ходьбы, бега. Постепенно боль приобретает более навязчивый характер, локти начинают болеть даже в состоянии покоя. Как правило, люди обращаются к врачу в тот момент, когда боли становятся хроническими, значительно мешающими привычному образу жизни;
  • ощущение хруста в области локтя.Не стоит путать данный симптом артроза с вполне естественными звонкими щелчками в суставах, которые не сопровождаются болезненными ощущениями. Болезненный хруст при артрозе происходит из-за того, что кости трутся друг об друга;
  • нарушения подвижности сустава. Человеку может быть трудно разогнуть или согнуть руку в локте. Это может происходить из-за образовавшихся остеофитов, из-за сужения суставной щели;
  • внешние изменения локтевого сустава. Подобные признаки чаще всего характерны для последних стадий артроза локтевого сустава. Локоть может увеличиваться из-за разрастания остеофитов, становится отёчным. При прощупывании такого локтя могут ощущаться бугорки под кожей.

При обнаружении хотя бы одного из выше перечисленных признаков не стоит откладывать визит к врачу. Приём обезболивающих препаратов только уберёт симптомы, создастся ложное ощущение полного здоровья. Развитие артроза локтевого сустава будет неизбежно происходить, если не начать курс лечения.

Сгибатели предплечья

Мышцы-сгибатели и их сухожилия

Человеческая анатомия свидетельствует о том, что все сгибатели предплечья делятся на 2 группы. Это аппараты поверхностного и глубокого слоя. К поверхностному слою относятся:

  1. Круглый пронатор.
  2. Лучевой сгибатель кисти.
  3. Локтевой сгибатель кисти.
  4. Поверхностный сгибатель пальцев.

Круглый пронатор руки в локтевом суставе выполняет важную задачу. Он стимулирует пронацию предплечья и движение аппарата. При неправильной работе пронатора подвижность механизма частично нарушается. Пронатор занимает место от надмыщелка плечевой костной ткани и до костяного отростка. Если работа аппарата нарушается, то разогнуть или согнуть предплечье просто невозможно. Это вызовет болезненные ощущения пациенту и требует немедленного визита к врачу.

Лучевой сгибатель запястья представляет собой элемент, который напоминает по форме веретено. Он крепится к соседней кости. В нижней части она сопровождается сухожилием. Лучевой сгибатель соединяет локтевой сустав и кисть. Анатомия локтевого аппарата невозможна без лучевого сгибателя. Он выполняет очень важную функцию. От него зависит подвижность руки, сгибание предплечья. Лучевой сгибатель — это многосуставная мышечная ткань. Для человека он также важен потому, что частично является пронатором кисти и предплечья. Если сгибатель запястья травмирован, то человек не может двигать кистью, а боль может проявляться во всей руке.

Анатомическое строение локтевого сгибателя запястья состоит из 2 частей. Плечевая головка крепится к плечевой кости, а локтевая — к фасции предплечья. Дистальный отросток ткани крепится на гороховидной костной ткани. Все остальные ткани, которые прикреплены к гороховидной кости продолжают действия, совершаемые локтевым сгибателем. Деятельность гороховидной костной ткани основывается на том, что она влияет на рост силы локтевого сгибателя. При травмировании этого элемента значительных изменений в функционировании руки может не произойти, но пациент будет испытывать болезненные ощущения, которые могут чувствоваться во всей руке.

Поверхностный сгибатель пальцев крепится между локтевым и лучевым сгибателями. Анатомия подразумевает деление этого сгибателя на 4 части. Эти мышечные ткани срастаются в 1 месте, но имеют различные последующие места крепления. Это многосуставный аппарат и он отвечает за сгибание фаланговых мышечных тканей.

При повреждении поверхностного сгибателя или при нарушении его работы человеку будет тяжело сжимать и разжимать пальцы.

Лечение артроза локтевого сустава

Заболевание является серьезным, поэтому требует комплексного подхода в лечении. На начальных этапах его развития достаточно консервативного лечения, заключающегося в медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуре, массаже.

При запущенном заболевании или развитии серьезных осложнений приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таком случае также необходимо консервативное лечение, включающее целый комплекс мер.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментов необходимо на любой стадии развития артроза локтевого сустава. На первых стадиях это направление в лечении является основным. Назначены могут быть следующие препараты:

  • Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы. Их применяют для снятия боли и воспаления. Эффективен Диклофенак, Ибупрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Индометацин.
  • Глюкокортикостероиды. Это гормональные и сильнодействующие препараты, применяемые короткими курсами. Они также снимают боль и воспаление. Из числа таких препаратов эффективны Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон, Кортизол.
  • Хондропротекторы. Такие медикаменты обеспечивают восстановление хрящевых структур и уместны на начальных этапах развития патологии. Применяют их курсами продолжительное время. Назначен может быть Хондроитин, Структум, Терафлекс, Мовекс.
  • При инфекционной природе заболевания или присоединении вторичной инфекции необходима антибактериальная терапия. Назначаемые препараты зависят от выявленного патогена, на начальном этапе обычно обходятся антибиотиками широкого спектра действия.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты. Такая мера необходима для восполнения недостающей синовиальной жидкости, что позволяет облегчить состояние и вернуть подвижность сустава.
  • Витамины и минералы. При артрозе локтевого сустава часто прибегают к внутримышечным инъекциям никотиновой кислоты, назначают другие витамины группы B, кальция, магний и витамин D для его усвоения.

Физиотерапия, ЛФК, массаж

Эффективным направлением в лечении артроза локтевого сустава является физиотерапия. В целях лечения и восстановления могут применяться следующие процедуры:

  • электрофорез, фонофорез с применением лекарственных препаратов;
  • дарсонвализация;
  • диадинамотерапия;
  • ультразвук;
  • бальнеотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • озокеритотерапия;
  • УВЧ-терапия.

К физиотерапевтическим методикам относят также массаж и лечебную физкультуру. Такие направления требуют участия квалифицированных специалистов.

Лечебная физкультура полезна на любой стадии артроза локтевого сустава, но комплексы упражнений применяются разные. Различаются и цели ЛФК:

  • при обострении болезни нужно нормализовать кровообращение, увеличить поступление питательных веществ, уменьшить болевой синдром и мышечный тонус;
  • в период ремиссии надо укреплять мышцы, развивать двигательные навыки, проводить профилактику мышечной атрофии.

Гимнастика

При артрозе локтевого сустава полезно выполнять гимнастику. В домашних условиях можно делать следующие упражнения:

  • Встать, вытянув руки вдоль тела. Сгибать их в локтях, подводя кисти к плечам. Такое упражнение можно выполнять с утяжелителями.
  • Встать, наклонив корпус вперед и согнув руки в локтях. Разгибать руки и отводить их в стороны.
  • Встать и согнуть руки в локтях перпендикулярно полу. Вращать конечности в локтевых суставах сначала по часовой стрелке, затем в противоположном направлении.
  • Сесть, положив локти на стол и поместив кисти сверху. Вращать руки в кистях сначала по часовой стрелке, затем в противоположном направлении.
  • Сесть, положив руки на стол ладонями вниз. Катать теннисный мячик, зафиксировав при этом локти.

Упражнения следует выполнять каждый день, совершая по 10-15 повторов. Если какой-то элемент вызывает боль, то от его выполнения нужно отказаться.

Хирургическое лечение

Такая мера обычно необходима на последней стадии артроза локтевого сустава. Лечение может подразумевать следующие направления:

  • Эндопротезирование. Такая операция означает замену естественного сустава имплантатом, называемым эндопротезом.
  • Артроскопия. Такую меру нередко применяют для санации суставной полости, ее промывки лекарственными составами.
  • Артропластика. В этом случае поврежденные хрящевые ткани замещают синтетическими заменителями либо выращенной в лабораторных условиях тканью (для этого необходим забор здорового образца).

e-Anatomy

к.м.н. Антуан Мишо
, к.м.н. Дени Хоа

27 марта 2020 г.

Позвоночник и спинной мозг

2534-5079

  • Апоневроз двуглавой мышцы плеча
  • Артерия, сопровождающая срединный нерв
  • Блок плечевой кости
  • Блоковидная вырезка
  • Борозда локтевого нерва
  • Бугристость локтевой кости
  • Бугристость лучевой кости
  • Венечная ямка
  • Венечный отросток
  • Верхняя локтевая коллатеральная артерия
  • Возвратная межкостная артерия
  • Глубокий сгибатель пальцев
  • Головка лучевой кости
  • Головка мыщелка плечевой кости
  • Гребень супинатора
  • Двуглавая мышца плеча
  • Двуглавая мышца плеча — Сухожилие
  • Двуглаволучевая сумка
  • Длинная ладонная мышца
  • Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
  • Длинный лучевой разгибатель запястья
  • Длинный сгибатель большого пальца кисти
  • Добавочная латеральная подкожная вена руки
  • Заднее фасциальное ложе плеча; фасциальное ложе разгибателей
  • Заднее фасциальное ложе предплечья; фасциальное ложе разгибателей
  • Заднее фасциальное ложе предплечья; фасциальное ложе разгибателей: Латеральная часть; лучевая часть
  • Задние межкостные вены
  • Задний кожный нерв предплечья
  • Задний край
  • Задний край
  • Задний межкостный нерв предплечья
  • Задняя локтевая область
  • Задняя межкостная артерия
  • Задняя область плеча
  • Задняя область предплечья
  • Задняя поверхность
  • Задняя поверхность
  • Задняя поверхность
  • Квадратная связка
  • Кольцевая связка лучевой кости
  • Короткий лучевой разгибатель запястья
  • Косая хорда
  • Круглый пронатор : Локтевая головка
  • Круглый пронатор : Плечевая головка
  • Латеральная межмышечная перегородка плеча
  • Латеральная поверхность
  • Латеральная подкожная вена предплечья
  • Латеральная подкожная вена руки
  • Латеральный кожный нерв предплечья
  • Латеральный край
  • Латеральный надмыщелковый гребень
  • Латеральный надмыщелок
  • Локоть
  • Локтевая артерия
  • Локтевая внутрисухожильная сумка
  • Локтевая возвратная артерия
  • Локтевая возвратная артерия: Задняя ветвь
  • Локтевая возвратная артерия: Передняя ветвь
  • Локтевая коллатеральная связка
  • Локтевая кость
  • Локтевая мышца
  • Локтевая подкожная сумка
  • Локтевая суставная сеть
  • Локтевая ямка
  • Локтевой нерв
  • Локтевой отросток
  • Локтевой разгибатель запястья: Плечевая головка
  • Локтевой сгибатель запястья
  • Локтевой сгибатель запястья: Локтевая головка
  • Локтевой сгибатель запястья: Плечевая головка
  • Локтевые вены
  • Локтевые узлы
  • Лучевая артерия
  • Лучевая возвратная артерия
  • Лучевая вырезка
  • Лучевая коллатеральная артерия
  • Лучевая коллатеральная связка
  • Лучевая кость
  • Лучевая ямка
  • Лучевой нерв
  • Лучевой нерв: Глубокая ветвь
  • Лучевой нерв: Поверхностная ветвь
  • Лучевой сгибатель запястья
  • Лучевые вены
  • Медиальная межмышечная перегородка плеча
  • Медиальная поверхность
  • Медиальная подкожная вена предплечья
  • Медиальная подкожная вена руки
  • Медиальный кожный нерв предплечья: Задняя ветвь
  • Медиальный кожный нерв предплечья: Передняя ветвь
  • Медиальный край
  • Медиальный надмыщелковый гребень
  • Медиальный надмыщелок
  • Межкостная локтевая сумка
  • Межкостная перепонка предплечья
  • Межкостный край
  • Межкостный край
  • Мешкообразное углубление
  • Мышечно-кожный нерв
  • Мыщелок плечевой кости
  • Надблоковые узлы
  • Нижний латеральный кожный нерв плеча
  • Нижняя локтевая коллатеральная артерия
  • Общая межкостная артерия
  • Общее сухожилие разгибателей
  • Общее сухожилие сгибателей
  • Переднее фасциальное ложе плеча; фасциальное ложе сгибателей
  • Переднее фасциальное ложе предплечья; фасциальное ложе сгибателей: Глубокая часть
  • Переднее фасциальное ложе предплечья; фасциальное ложе сгибателей: Поверхностная часть
  • Переднелатеральная поверхность
  • Переднемедиальная поверхность
  • Передние межкостные вены
  • Передний край
  • Передний край
  • Передний межкостный нерв предплечья
  • Передняя локтевая область
  • Передняя межкостная артерия
  • Передняя область плеча
  • Передняя область предплечья
  • Передняя поверхность
  • Передняя поверхность
  • Плечевая артерия
  • Плечевая кость
  • Плечевая мышца
  • Плечевая мышца — Сухожилие
  • Плечевые вены
  • Плечелоктевой сустав
  • Плечелучевая мышца
  • Плечелучевой сустав
  • Плечо
  • Поверхностный сгибатель пальцев : Лучевая головка
  • Поверхностный сгибатель пальцев : Плечелоктевая головка
  • Подсухожильная сумка трехглавой мышцы плеча
  • Предплечье
  • Проксимальный лучелоктевой сустав
  • Разгибатель мизинца
  • Разгибатель пальцев
  • Синовиальные складки
  • Срединная вена локтя
  • Срединная вена предплечья
  • Срединный нерв
  • Средняя коллатеральная артерия
  • Супинатор
  • Суставная капсула
  • Суставная мышца локтя
  • Суставная окружность
  • Суставная полость
  • Суставная ямка
  • Тело локтевой кости
  • Тело лучевой кости
  • Тело плечевой кости
  • Трехглавая мышца — Сухожилие
  • Трехглавая мышца : Длинная головка
  • Трехглавая мышца : Латеральная головка
  • Трехглавая мышца : Медиальная головка
  • Фасция плеча
  • Фасция предплечья
  • Шейка лучевой кости
  • Ямка локтевого отростка
LechimSebya.ru
Добавить комментарий