Кривошее у новорождённых, что делать

Какие есть виды кривошеи

В зависимости от причин различают следующие виды кривошеи:

  • миогенная – наиболее распространенный вид патологии, при котором ГКСМ укорочена или уплотнена;
  • остеогенная – этот вид деформации вызывает врожденное нарушение развития и формирования тел позвонков и функции суставов в шейном отделе (синдром Клиппеля-Фейля);
  • нейрогенная – такой вид аномалии вызван дистоническим синдромом. Для него характерен мышечный гипертонус с одной стороны шеи и сниженный тонус с другой; аналогичные нарушения мышечной функции отмечаются и на соответствующей стороне тела;
  • артрогенная – обусловленная смещением суставных поверхностей шейных позвонков;
  • дерматогенная – проявляющаяся как следствие грубых рубцовых изменений кожи и мягких тканей шеи;
  • рефлекторная – нарушение вызывает одностороннее рефлекторное мышечное сокращение;
  • спастическая кривошея – одна из форм фокальной мышечной дистонии, при которой гиперкинез мышц вызывает насильственное отклонение головы;
  • гипопластическая – следствие гипоплазии ГКСМ и трапециевидной мышцы;
  • компенсаторная – приспособительная реакция, компенсирующая одностороннее нарушение зрения, слуха;
  • установочная кривошея – неправильное статичное положение ребенка в кроватке;
  • идиопатическая – неустановленной природы.

Лечение деформаций, сопровождающихся органическими изменениями, затруднено и для его устранения часто требуется хирургическое вмешательство.

В зависимости от локализации, патология подразделяется на:

  • правостороннюю – голова наклонена в левую сторону, а лицо повернуто вправо;
  • левостороннюю – голова наклонена влево, а лицо ориентировано вправо, плечо со стороны укороченной мышцы приподнято.

Двухсторонняя кривошея отмечается очень редко. При такой форме феномена голова запрокинута назад или наклонена вперед.

Для компенсации насильственного патологического отклонения головы человек принимает вынужденную позу, которая приводит к деформации позвоночника, что вызывает ранний остеохондроз, сколиоз, перекос таза, плоскостопие, вальгусную деформацию стоп (косолапость).

Как выглядит кривошея у ребенка фото

Для наглядности ниже приведены фотографии детей с различными видами кривошеи. Слева изображение новорожденного с врожденной левосторонней мышечной кривошеей. Фотография справа иллюстрирует правостороннюю кривошею. Заметно, что плечо со стороны короткой ГКСМ поднято, отмечается легкая деформация черепа и асимметрия лица.

Фото 1. Кривошея у новорожденного.

Картинка ниже демонстрирует метод мануальной диагностики кривошеи. Специалист, сравнивая тонус мышц на разных сторонах шеи, исследуя подвижность, проверяя рефлексы, расположение кожных складок ставит предварительный диагноз.

Фото 2. Физикальная диагностика кривошеи у детей первого года жизни.

Малыш на следующем фото повернут к зрителю стороной, на которой видна гипертрофированная мышца, тянущаяся в виде плотного выступающего валика от сосцевидного отростка черепа до ключицы. Такой гипертонус ГКСМ является диагностическим признаком мышечной кривошеи.

Фото 3. Внешний вид грудинно-ключично-сосцевидной мышцы при кривошее.

Выявить признаки аномалии под силу не только опытному специалисту- вертебрологу, но и внимательному родителю ребенка.

Как лечить кривошею у новорожденных

Лечение кривошеи у детей должно проводиться с момента диагностирования этой патологии. Основными методиками лечения является консервативный или оперативный метод. Безусловно, врожденная мышечная кривошея, установочная кривошея и другие типы заболевания лучше поддаются консервативному лечению. Если ребенку еще нет 1 года, врачи склоняются к применению только консервативной методики, использовать воротник, массаж и дополнительные методы лечения.

Что касается консервативного лечения, то врачи применяют:

  • лечебный массаж;
  • гимнастику пассивного типа, при которой ребенок самостоятельно не двигает туловищем и конечностями;
  • фиксирующие повязки, например, воротник;
  • физиотерапию.

Относительно оперативного вмешательства, то на вопрос как лечить кривошею таким способом могут ответить только специалисты, исходя из запущенности и характеристик заболевания. В разных случаях причины кривошеи у новорожденных могут быть специфическими и проявляться по-разному. Таким образом, способ проведения хирургического вмешательства определяется индивидуально. Отзывы о таком лечении могут насторожить родителей. Стоит помнить что запущенная установочная кривошея может становиться хроническим заболеванием без должного и своевременного лечения.

Почему важно начать лечение как можно раньше

Нелеченая кривошея со временем приводит к стойкой деформации лица и формы головы, ярко проявляющейся к 5-6 годам. Глаз на стороне поражения опускается вниз, ушная раковина, а также нижняя челюсть отстают в размерах от здоровой. Недоразвитие нижней челюсти влечет за собой аномалии прорезывания молочных зубов, неправильный прикуса, нарушение речи.

Некорректное формирование височной кости, внутри которой расположены органы слуха и равновесия, приводит к нарушению слуха, более поздним срокам начала сидения, ползания и ходьбы, неустойчивому равновесию. В результате вторичных изменений у такого ребенка развиваются косолапость, сколиоз, плоскостопие. Часто мучают сильные головные боли. Искривленные шейные позвонки и деформированная шея пережимают крупные кровеносные сосуды, и как следствие, поступление кислорода уменьшается, кровоснабжение головного мозга нарушается.

Поэтому начинать лечение нужно уже в 3 месяца или раньше, не дожидаясь таких тяжелых последствий.

Симптомы кривошеи у детей

Если у ребенка имеется ранняя форма врожденной кривошеи, то ее признаки будут заметны сразу после рождения, либо в первые несколько дней жизни новорожденного. Если же имеет место быть поздняя форма врожденной патологии, то клиническая картина максимально проявится на 2-3 недели жизни младенца. При этом легкая степень врожденной кривошеи у детей может быть и не распознана родителями и даже педиатром в течение нескольких месяцев.

Характерная клиническая картина:

При осмотре малыша врач обращает внимание на фиксированный наклон головы к плечу и разворот подбородка в противоположную сторону.
Если имеется врожденная мышечная кривошея, то у ребенка будет отмечаться увеличенная кивательная (грудино-ключично-сосцевидная) мышца, а любые попытки силой повернуть голову малыша в нормальное положение вызывают боль, сопровождаются плачем и протестом грудничка.
У ребенка будет выражена асимметрия лица, то есть глаз/бровь и ухо на стороне наклона головы будут расположены ниже, чем на противоположной.
Если диагностируется двусторонняя кривошея, то голова малыша будет запрокинута назад и приведена к грудине, причем, любые движения шеи будут резко ограничены.
В случае развития остеогенной кривошеи визуально отмечается укорочение и изгиб шеи в одну сторону, низкая посадка головы и ограниченность движений головы в шейном отделе.
Если имеется нейрогенная кривошея, то и родители, и педиатр сразу отметят высокий тонус скелетных мышц с одной стороны и снижение с другой стороны шеи, рука младенца на стороне поражения будет сжата в кулачок, ножка согнута. Стоит знать, что при нейрогенной кривошее у детей все движения головы сохраняются в нормальном объеме.. Многие родители уверены, что рассматриваемая патология сразу же проявится асимметрией лица, но на самом деле этот симптом появляется только к 5-6 годам жизни ребенка

И в этом возрасте будут отмечаться:

Многие родители уверены, что рассматриваемая патология сразу же проявится асимметрией лица, но на самом деле этот симптом появляется только к 5-6 годам жизни ребенка. И в этом возрасте будут отмечаться:

  • недоразвитие ушной раковины;
  • уплощение щеки на пораженной стороне;
  • неправильное развитие челюстей;
  • низкое расположение глазной щели.

Очень важно своевременно провести диагностические мероприятия и начать лечение рассматриваемой патологии. Дело в том, что в случае отсутствия коррекционных процедур у ребенка может развиться целый комплекс осложнений:

  • деформация черепа, лицевого скелета и позвоночника;
  • позднее прорезывание молочных зубов;
  • асимметричное ползание;
  • плохое равновесие;
  • вальгусное деформирование стоп;
  • сколиоз;
  • задержка формирования навыков сидения и ходьбы;
  • остеохондроз.

Кроме этого, ребенок с некорректированной кривошеей будет страдать нарушениями слуха и зрения, головными болями, косоглазием, вегето-сосудистой дистонией.

Какой массаж может сделать мама?

Организм является целостной единой системой, поэтому при наличии дефекта в одной его части происходят закономерные изменения в прочих областях. Для профилактики осложнений и равномерного развития всех групп мышц необходимо проводить общеукрепляющий массаж. Кроме того, мамины прикосновения для малыша как антидепрессант. Через них он чувствует любовь, заботу, свою необходимость и значимость в этом мире, а значит восстановление будет происходить быстрее.

Мама ребенка для профилактики осложнений и равномерного развития всех групп мышц должна проводить общеукрепляющий массаж

Делает его нужно в помещении с комфортной температурой, сразу после пробуждения или через час после кормления. Проведение массажа перед сном может перевозбудить грудничка, нарушив засыпание

Важно, чтоб руки были теплыми, иначе из-за неприятных ощущений у малыша могут возникнуть в последующем негативные реакции на массаж в виде плача, протеста. Если ребенку не нравится, он плачет, массаж лучше прекратить и перенести на более благоприятное время, дождаться лучшего расположения духа и настроения ребенка

Каждое упражнение выполняется плавно, без нажимов, повторяясь до 5 раз. Можно использовать жирный детский крем.

  1. Ребенок лежит на спине. Поглаживания подушечками пальцев по направлению от грудины к плечевому суставу. Можно нежно погладить поврежденную сторону шеи для ее расслабления. А шею и щечку на здоровой стороне немного растереть и размять, чтоб наоборот стимулировать мышцы.
  2. Круговыми движениями по часовой стрелке погладить животик.
  3. Приступить к поглаживанию нижних и верхних конечностей по их наружной поверхности. Движения осуществляются снизу вверх.
  4. Ребенок лежит на животе. Поглаживания спинки снизу вверх двумя руками от копчика к плечикам.
  5. Повороты малыша то на один, то на другой бок – самые эффективные упражнения, так как стимулируют поддерживать головку и переворачивать ее со стороны на сторону.

Гимнастика

Физкультура полезна и здоровым малышам. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, то специальные упражнения помогут их решить. Лечебная гимнастика достаточна проста. Главное — регулярность и точность движений.

  1. Один придерживает младенца за руки, другой фиксирует голову. Положите его на край стола. Плечевой пояс прижат к поверхности. Голова должна свисать. Медленно убирайте руки, которые держат голову. Будьте осторожны, никаких резких движений. Мышцы расслабятся и станут растягиваться. Это тот эффект, который нужен.
  2. Зафиксируйте тело ребенка. Медленно, но уверенно приподнимайте голову пока подбородок не коснется груди. За один раз количество повторов должно быть не больше пяти.
  3. Носите малыша на руках чаще. Медленно убирайте руку и не держите голову. Пусть она наклоняется произвольно. Это хорошая тренировка для мышц шеи. Поднимите голову, дайте время на отдых и повторите. Делайте так не меньше трех раз за день.

Признаки болезни пройдут быстрее, если добавить электрофорез. Положительный результат достигается через несколько курсов.

После полного выздоровления возможен рецидив. Пораженные в прошлом мышцы отстают в развитии. Чтобы полностью восстановиться нужно время. В это время ребенок нуждается в поддерживающей терапии. Гимнастика, плаванье, физиопроцедуры 4-5 раз в год закрепят результат.


Признаки патологии становятся заметны с двухмесячного возраста.

Диагностика, симптомы и методы распознавания

Распознать заболевание родителям достаточно сложно. При возникновении подозрений мать должна тщательно наблюдать за поведением грудничка. Если при повороте головки малышу приходится прилагать много сил, но поза его не меняется — это свидетельствует о необходимости срочно посетить медицинское учреждение. Запущенные стадии заболевания характеризуются деформацией контура лица, прищуром глаз.

Заключение врача можно получить только по результатам определенного ряда процедур, к которым относятся визуальный осмотр, пальпация, рентгенография, МРТ, нейросонография.

Параллельно обследованию доктор обязательно уточнит у матери течение беременности и родов, наличие подобного рода отклонений у членов семьи.

Дополнительно — для исключения некоторых заболеваний — может потребоваться посещение офтальмолога, венеролога, фтизиатра и психиатра.

В целях правильной постановки диагноза специалист будет особенно обращать внимание на такие симптомы, как:

  • Наличие плотных участков в грудино-ключично-сосцевидных мышцах младенца, чей возраст не превышает 3 недель.
  • Очерченность аномально развивающейся мышечной ткани, смещение головки полуторамесячного ребенка в сторону пораженного участка.
  • Односторонняя посадка головы: сильный наклон свидетельствует о развитии патологических процессов в ключичной ножке, доминирование поворота говорит о спазмировании грудинных частей мышц.

На что похожи признаки кривошеи у ребенка?

Опытные врачи свидетельствуют: ярко выраженные симптомы, к которым относится искривление мышечных тканей и неправильная установка головы, не всегда являются проявлениями кривошеи.

Те же признаки могут говорить о наличии:

  • изменений в анатомическом строении шеи (добавочные ребра);
  • добавочных полупозвонков;
  • последствий энцефалита;
  • черепно-мозговой травмы, полученной ребенком при родах.

Именно поэтому максимально точное определение болезни требует задействования большого числа обследований и посещения ряда специалистов.

Методы лечения

Сегодня разработано несколько действенных методик, позволяющих быстро справиться с проблемой. Среди них:

  1. Массаж.
  2. Лечение положением.
  3. ЛФК.
  4. Физиотерапия.
  5. Занятия в бассейне.
  6. Применение ортопедических приспособлений.

Эти методы можно применять по отдельности или в рамках комплексной терапии. Если такое лечение установочной кривошеи не приносит должного эффекта, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Массаж

Массировать тело ребенка можно самостоятельно. Достаточно изучить определенную методику. Но если вы не уверены в собственных силах, лучше обратиться за помощью к профессионалам. Тогда процедура окажется безопасной и эффективной.

Тем, кто решился делать массаж самостоятельно, стоит запомнить несколько действенных приемов:

  1. Уложите малыша на животик. Мягкими плавными движениями массируйте все туловище и конечности. Двигайтесь в направлении сверху вниз. Аналогичные действия повторите, повернув малыша на спину.
  2. Помните кивательную мышцу подушечками пальцев. Следите за тем, чтобы надавливания были несильными.
  3. Массируйте области за ушами и щеки.
  4. Завершить сеанс необходимо мягкими поглаживаниями по всему телу.

Продолжительность одной процедуры не должна составлять более 10 минут. Повторяйте по три раза в день. Регулярный массаж станет залогом быстрого излечения.

Лечение положением

На ранних стадиях заболевания кривошея успешно лечится сменой положения малыша. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

Подходите к кроватке с другой стороны

Так малыш чаще будет поворачивать голову в нужную сторону.
Поместите с необходимой стороны привлекающие внимание игрушки.
Насыпьте в небольшой полотняный мешочек немного прокаленного на сковороде песка. Если диагностирована левосторонняя кривошея, то поместите мешочек слева от шеи

В противном случае — справа. Это поможет малышу не поворачивать голову в ненужную сторону.

Все мероприятия лучше всего обсудить с лечащим врачом.

ЛФК

Эффективным методом считается лечебная гимнастика. Несложные упражнения можно делать в домашних условиях:

  1. Наклоняйте голову малыша то в одну, то в другую сторону.
  2. Обхватите руками голову ребенка и совершайте легкие круговые движения.
  3. Малыш лежит на боку. Аккуратно приподнимайте его голову.
  4. Потяните ребенка за руки, помогая ему сесть. После этого верните в исходное положение. Повторите несколько раз.

Такие занятия необходимо проводить регулярно по 2–3 раза в день.

Физиотерапия

Применяется только для детей старше 2 месяцев

Проводятся с особой осторожностью и под пристальным контролем специалиста. Справиться с кривошеей помогают:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез.
  3. Петля Глиссона.

Если необходимо несколько курсов такой терапии, то между ними делают перерыв не менее двух месяцев.

Занятия в бассейне

Гимнастика, проводимая в бассейне, мягче и безопасней. Хороший эффект дает плавание. Для этого подложите под голову ребенка специальный надувной круг. Следите за тем, чтобы вода в бассейне была хорошо прогрета.

Ортопедические приспособления

В некоторых случаях рекомендовано ношение воротника Шанца. Он помогает снимать напряжение в мышцах и останавливать развитие заболевания.

Длительность такой терапии определяется исключительно врачом исходя из состояния ребенка. В последнее время такой способ лечения применяют все реже. Считается, что обездвиживание мышц может спровоцировать их атрофию.

Подберите для малыша специальную ортопедическую подушку. При этом укладывать его нужно именно на пораженную сторону. Правильное положение тела во сне поможет постепенно растягивать мышцы шеи, и со временем голова вернется в нормальное положение.

Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать серьезных последствий. Ваш малыш будет держать голову прямо и радоваться каждому новому дню.

Предыдущая
КривошеяКривошея: симптомы у взрослых, лечение
Следующая
КривошеяМассаж при детской кривошее

Кривошея у новорожденных: лечение

Когда вы придете к ортопеду, он прощупает шею малыша и при пальпации сразу поймет, есть ли у него кривошея. Если он почувствует, что она есть, но не сможет определить ее причину, то он назначит вам пройти несколько обследований:

  • это может быть рентген шейного отдела позвоночника
  • если случай очень сложный, то врач может направить вас на магнитно-резонансную томографию
  • биохимический анализ крови, чтобы определить количество нужных для строения скелета и развития мышц микроэлементов

Кроме того, в обязательном порядке врач направит вас на консультацию к невропатологу, чтобы он исключил или выявил неврологические причины кривошеи.

Процесс лечения кривошеи включает в себя несколько методов. Детский врач Евгений Комаровский рекомендует лечить кривошею у новорожденных комплексно, используя всевозможные методы. Что к ним относится:

  1. Нужно делать правильный массаж при кривошее у новорожденных (его нужно делать трижды в сутки по 8 мин.):
  • выложите кроху на спинку и аккуратными, и мягкими движениями погладьте сначала ему животик, ручки, ножки, а затем и область шеи, где вы увидели воспаление;
  • то же самое необходимо повторить, повернув ребенка на животик.

  1. Приобретите для ребенка ортопедический матрац, чтобы он спал на ровной поверхности. Обязательно нужно использовать и ортопедическую подушку при кривошее у новорожденных, чтобы головка малыша фиксировалась и всегда лежала прямо.
  2. Делайте каждый день утром и вечером малышу лечебную гимнастику. Только для этого вам понадобится помощь еще одного человека, который помогает вам ухаживать за малышом:
  • положите ребенка на спинку, зафиксируйте своей рукой плечи ребенка, а головку свесьте (второй человек должен ее поддерживать и постепенно убирать руки, чтобы малыш сам пытался дотянуться подбородком вверх, удерживая голову);
  • свешивайте постепенно головку ребенка, когда берете его на руки (так мышцы шеи будут быстрее тренироваться).
  1. Обязательно поводите малыша на физиопроцедуры, которые подберет для ребенка ортопед. В основном они будут направлены на прогревание шейной мышцы.
  2. Купите специальный круг для купания новорожденных, который надевается им на шею. В воде мышцы ребенка полностью расслабляются, а это лучшее средство для быстрого выздоровления крохи (кстати, некоторые покупают специальный бандаж на шею для новорожденных, чтобы фиксировать ее положение, однако такое приспособление доставляет много дискомфорта малышу).

Если ничего из вышеперечисленного не предпринять, то кривошея новорожденных будет иметь неприятные последствия. Возможно, придется в более взрослом возрасте прибегать к хирургическим методам, чтобы исправить ситуацию и выровнять шею. Однако они дают лишь временный результат и не позволяют ребенку полноценно жить и развиваться.

Кривошея: симптомы и признаки заболевания у детей

Как понять, что у ребенка кривошея родителям, и не упустить момента, чтобы вовремя начать лечение? Заболевание в начальной стадии можно определить визуально, сравнив некоторые характеристики физического и психоэмоционального состояния ребенка. С возрастом прогрессирует кривошея, признаки ее становятся выраженнее, многообразнее. Если в хронологическом порядке расположить симптомы и признаки патологии, то получится следующая картина:

  1. 1-2 мес. В лежачем положении головка ребенка склонена к плечику, а лицо повернуто в противоположную сторону. Попытки откорректировать положение головы крохи вызывают слезы. Осмотр и ощупывание шейных мышц выявляет утолщение в виде горошины или веретена. Кожные покровы над утолщением не изменены, отсутствуют признаки воспаления. Туловище изогнуто в сторону наклона головы. С этой стороны ручка может быть сжата в кулачок, а ножка подогнута. Выложив малыша на животик легко заметить напряженные, выпуклые мышцы спины на одной стороне, отмечается асимметрия расположения складок тела – ягодичной, нижних конечностей. Одна из ножек может быть укорочена из-за смещения таза. Так как лежать ему неудобно, то нарушен сон, малыш часто плачет, беспокоен. Сосет вяло, быстро утомляется.
  2. 3-5 мес. Психомоторное развитие замедленно – ребенок слабо реагирует на звуки и тактильные раздражители. Отстает прорезывание молочных зубов, позвоночник приобретает С-образную форму. Возможна деформация черепа – больная сторона уплощается, волосики на ней более редкие или «выкатываются» совсем.
  3. 6-7 мес. При движении не наступает на стопу полностью – ходит на носочках. Капризный, легковозбудимый, болезненный. Часто болеет простудными заболеваниями, склонен к аллергической реакции. Усиливается асимметрия лица, из-за аномального положения головы и трофических нарушений возможно появление косоглазия. Растет и развивается хуже, чем здоровый ребенок.
  4. 9-11 мес. Ребенок плохо стоит – отмечается перекос тела, самостоятельно делать шаги отказывается. Имеются нарушения хватательных движений и ориентации в пространстве. Слова произносит невнятно или отказывается говорить – задержка психоречевого развития. Выражен перекос надбровных дуг, глаз, углов рта. Возможна атрофия мышц на пораженной стороне лица, затылочных мышц, уплощение свода.

С возрастом выявляется S-образный сколиоз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника, ребенок быстро устает, плохо усваивает учебный материал, особенно страдает вербальная память, внимание рассредоточено. Может отмечаться затрудненность носового дыхания, аномалии развития прикуса

Что такое кривошея?

Кривошея – это деформация шейного отдела позвоночника у новорожденных и детей до года. При такой патологии голова малыша все время неестественно клонится к плечу, но при этом повернута в противоположную сторону. Иногда может присутствовать заметная деформация позвоночника.

Самые частые случаи кривошеи встречаются у девочек. Учитывая современные методы лечения, от кривошеи можно с успехом избавиться. Но нужно вовремя обратиться к специалисту и поставить диагноз.

Классификация заболевания

Современная медицина знает несколько типов кривошеи. Специалисты разделяют заболевание в зависимости от происхождения. Курс лечения назначается соответственно тому, на каком этапе находится развитие заболевания, а также в зависимости от факторов, которые могли спровоцировать болезнь у малыша.

Не трудно догадаться, что наиболее частой причиной развития кривошеи у ребенка становится родовая травма.

В зависимости от происхождения, кривошея делится на: врожденную (патология появилась на этапе внутриутробного развития плода или при неудачных родах), приобретенную (патология развилась после родов).

И врожденная, и приобретённая кривошея в свою очередь тоже разделяется на несколько подвидов:

Мышечная кривошея. При врожденном типе заболевания малыш рождается с более короткой грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В случае с приобретенной формой возникают воспалительные процессы, которые могут быть вызваны хроническим заболеванием или какой-то травмой, из-за которой происходит перенапряжение шейных мышц;

  • Артрогенная кривошея. При врожденной деформации может наблюдаться сращённость позвонков или наличие участков неправильной формы. Приобретенный тип заболевания может быть спровоцирован переломами или дефектами в тканях позвонков в шейном отделе позвоночника;
  • Нейрогенная кривошея. Врожденная форма заболевания может проявляться только тогда, когда имели место случаи инфекционного поражения плода с последующей мышечной дистонией во время перинатального развития. Приобретенный вид заболевания может возникнуть вследствие опухолей центральной нервной системы, ДЦП или полиомиелита;
  • Дермо-десмогенная кривошея. Вызвать врожденную форму заболевания могут складки в области шеи или деформация суставов. Приобретенный вид заболевания возникает по причине воспаления шейных лимфоузлов, ожогов или химических поражений кожи.

Приобретённая форма заболевания также имеет собственную классификацию подвидов заболевания.

Только приобретенная форма кривошеи бывает:

  • Рефлекторной. Возникает по причине активных воспалительных процессов в зоне ключицы, сосцевидного отростка или околоушных желёз. Чаще всего причиной появления является спазм шейных мышц;
  • Компенсаторной. Ухудшение слуха или зрения приводят к тому, что малышу приходится сильнее вслушиваться и всматриваться, при этом напрягая шейные мышцы сильнее, чем обычно. Из-за этого со временем происходит деформация мышц и развитие заболевания;
  • Ложной. Повышенный тонус шейных мышц может привести к развитию кривошеи с момента рождения малыша. При данном типе следует сразу же обратиться к неврологу;
  • Установочной. Чаще всего развивается из-за халатности родителей, которые постоянно укладывают малыша на один бок или прикладывают только к правой или левой груди. Молодым мамам в данном случае нужно чередовать грудь при кормлении и внимательно следить за тем, чтобы малыш каждый раз спал на разном боку.

Распространенность и значимость заболевания

Кривошея является довольно частой природовой патологией. Заболевание не является чрезмерно опасным, особенно если сразу заметить неестественность в движениях малыша. Редко болезнь диагностируют сразу же в роддоме, поэтому стоит внимательнее относится к поведению ребёнка дома.

При своевременном обнаружении дефектов нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит курс мероприятий для исправления ситуации. Запущенность болезни может привести к тому, что деформация продолжится и приведет к инвалидности ребенка в старшем возрасте.

Видео: “Кривошея у ребенка: что делать?”

Виды кривошеи у новорожденных

В зависимости от того, по какой причине развилась кривошея, врачи могут диагностировать ее конкретный вид. Всего насчитывается 6 видов кривошеи:

  1. Врожденная кривошея у новорожденных (самая частая) – возникает в ходе тяжелых родов по ошибке врача или в случае, если ребенок сам повернулся при выходе по родовым путям неправильно и зажал шейную мышцу.
  2. Нейрогенная кривошея у новорожденных – возникает, если ребенок в первые дни жизни перенес полиомиелит или заболел энцефалитом (этот вид кривошеи, к счастью, встречается очень редко).
  3. Дерматогенная кривошея у новорожденных – возникает, если у ребенка была открытая травма мышцы или кожи шеи.
  4. Рефлекторная кривошея у новорожденных – если в процессе родов у малыша была травмирована челюсть или развился отит, то у него возникнет данный вид кривошеи.
  5. Мышечная кривошея у новорожденных (ее еще называют спастической) – возникает, если у ребенка постоянно происходит патологическое напряжение шейных мышц.
  6. Установочная кривошея у новорожденных – развивается, если родители ребенка оказывают ему неправильный уход: не делают массаж, не следят за тем, как он спит, постоянно носят его на руках, держа его только головой в одну сторону.

Очень важно определить кривошею у ребенка в самые первые недели его жизни, потому что так можно гарантированно вылечить недуг. Если запоздать с диагнозом, то процесс лечения затянется и потребует больше времени, терпения, а также сил со стороны родителей

Лечение

Чем быстрее будет обнаружена кривошея, тем раньше можно будет начать лечение. Чем младше ребенок, тем более эффективным оно будет при условии соблюдения родителями всех врачебных назначений: вылечить кривошею у ребенка до года всегда легче, чем у детей в более старшем возрасте.

Основой лечения является поддержание правильного положения шеи малыша. Этого удается достигать при помощи ортопедических воротников (воротника Шанца, например), а также при помощи таких методов, как тейпирование, когда липкими лентами-тейпами мышцы фиксируются в анатомически правильном положении.

Нужно понимать, что лечить придется долго, чтобы исправить патологию нужно время, требуются терпение и большое старание со стороны родителей.

Исправление мышечной кривошеи – это специальный лечебный , лечебная физкультура, физиопроцедуры, электрофорез. Массаж мама постепенно может научиться делать в домашних условиях, и это поможет сберечь нервы и семейный бюджет.

Малышам с миогенной кривошеей полезно плавание. Если степень выше легкой, то ребенку ортопед рекомендует надевать шейный ортез. Лечение может длиться до полутора-двух лет. Если после этого времени результата достичь не удастся и кривошея сохранится, врачи рекомендуют операцию — проводится миотомия (рассечение шейной мышцы, ее удаление), либо пластические изменения состояния мышцы хирургическим путем.

Костные и суставные формы кривошеи требуют не менее длительной коррекции при помощи воротника Шанца, специальных держателей для головы. Если вывих или подвывих невозможно исправить, а также при отсутствии результата от ортопедической коррекции, проводится хирургическая операция (спондилодез), при которой соседние шейные позвонки приводят в неподвижность относительно друг друга.

При неврологической форме заболевания применяют медикаменты, цель которых — расслабить мышцы (миорелаксанты), а также препараты для снижения повышенной возбудимости нервной системы карапуза

Немаловажное значение имеет массаж, лечебная гимнастика

Заключение

Если подводить итоги всему сказанному, то стоит отметить прежде всего один момент: кривошея — не приговор. Малыша нужно и можно лечить.

Также помните о некоторых важных аспектах:

Кривошея редко диагностируется ещё в роддоме, поэтому если вы знаете, что у вас были проблемы во время беременности или родов (плод находился в неправильном положении, или вы сами перенесли болезни, которые могли сказаться на ребёнке), то стоит с большим вниманием следить за изменениями в поведении вашего малыша;

Редко можно заметить нарушения в первые две недели жизни ребёнка. Заметные дефекты могут начать проявляться, начиная от трех недель

Это самый оптимальный возраст для диагностики;

Не стоит запускать лечение кривошеи. Если вы во время не займетесь этим недугом, то это может привести к деформации всего скелета ребёнка в старшем возрасте, а в дальнейшем к инвалидности и проблемам в развитии;

Если диагноз уже был поставлен и вам назначили курс лечебных мероприятий, то помните, что выполнять их нужно чётко следуя всем инструкциям врача. Желательно найти профессионального массажиста и физиотерапевта для проведения процедур и не заниматься этим самостоятельно. Таким образом вы убережёте своего ребёнка от случайных повреждений;
В целях профилактики следите за правильным положением вашего чада во время сна, кормления и купания. Порой профилактика спасает от нежелательного развития заболевания.

Прочтите следующие статьи:

  • Спастическая кривошея: симптомы и факторы развития
  • Узнать как появляется кривошея у взрослых можно тут
  • Больше о шейном сколиотическом искривлении на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/shejnyj-otdel/shejnoe-iskrivlenie/skolioz-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html
LechimSebya.ru
Добавить комментарий