Анатомия коленного сустава

Мышцы колена

Большая мышца начинается от седалищного бугра и крепится к надмыщелку бедренной кости. Задняя группа — двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая.

Анатомия колена человека объединяет не только мышцы, кости и сухожилия, а еще и синовиальные сумки. Они обеспечивают скольжение мышц и сухожилий. Анатомия сустава колена сложна. Кости здесь образуют сложный узел в опорно-двигательной системе.

Мышцы-сгибатели находятся позади бедра, а также в области колена. Когда они сокращаются, то нога сгибается в коленном суставе.

Синовиальные сумки являются важными дополнениями и вспомогательными образованиями для мышечного аппарата. Они представляют собой небольшие щелевидные полости, которые образованы при помощи специальной синовиальной оболочкой.

Внутри каждой такой сумки находится синовиальная жидкость. Они располагаются между выступающими участками костей, мягкими тканями, непосредственно в клетчатке.

Схема строения мышц коленного сустава

Такие сумки могут быть нескольких вариантов:

  1. подкожные расположены на выпуклом месте сустава. Они часто подвергаются частым и резким сгибаниям;
  2. подфасциальные находятся непосредственно под фасцией;
  3. подмышечные, что лежат под мышцами;
  4. подсухожильные находятся под сухожилиями соответственно.

Появляются такие сумки вследствие нагрузки, трения и давления в области коленного сустава. Таким образом, опорно-двигательный аппарат приспосабливается.

Синовиальные сумки в области коленного сустава развиваются в большом количестве, т.к. это очень подвижный сустав. Некоторые сумки могут сообщаться непосредственно с полостью сустава. Другие – нет.

Среди инструментальных методов часто применяют:

  • рентгенографию;
  • артропневмографию;
  • пункцию.

Некоторые патологии затрагивают и синовиальные сумки. Это такие пороки развития, как:

  • бурсит или воспаление. Проявляется эта проблема припухлостью, болезненностью в этом месте, повышением температуры. При этом нарушается функция соответствующего сустава. Лечение такого недуга направлено на устранение воспалительного процесса, а также его причин. Для этого дополнительно сустав иммобилизуется, а также назначается физиотерапия. В случае, когда бурсит носит гнойный характер, то единственный выход из сложившейся ситуации – хирургическое вмешательство.
  • Артрит – ещё одна причина, из-за которой поражается коленный сустав. Это могут быть реактивные, хронические, острые артриты. Каждый из них подразумевает своё лечение. При этом прогноз обычно благоприятный, если вовремя начать предпринимать какие-либо терапевтические действия.

Мышцы коленного сустава, анатомия которых представлена двумя группами, также играют существенную роль. Они разделяются на мышцы-разгибатели и мышцы-сгибатели, каждые из которых отвечают за соответствующую функцию.

Разгибатели находятся в передней части бедренной кости. За счет них человек освоил прямохождение, при их сокращении коленный сустав выпрямляется

Важной является четырехглавая мышца, ее роль — разгибать ногу в колене

Мышцы-сгибатели находятся в задней части бедренной кости и также важны для работы сустава.

Мышцы, расположенные вокруг сустава и обеспечивающие его работу, можно разделить на три основные группы:

  • передняя группа мышц – сгибатели бедра – четырехглавая и портняжная мышцы,
  • задняя группа – разгибатели – двуглавая мышца, полуперепончатая и полусухожильные мышцы,
  • медиальная (внутренняя) группа – приводящие бедро мышцы – тонкая и большая приводящая мышцы.

мышцы коленного сустава

  • Одной из самых мощных мышц в теле человека является четырехглавая. Она делится на 4 самостоятельных мышцы, располагается на передней поверхности бедренной кости и прикрепляется к наколеннику. Там сухожилие мышцы превращается в связку и соединяется с бугристостью большеберцовой кости. Промежуточная мышца, одна из ответвлений четырехглавой мышцы, кроме того, присоединяется к капсуле колена и образует мышцу колена. Сокращение этой мышцы способствует разгибанию голени и сгибанию бедра.
  • Портняжная мышца также входит в состав мышц коленного сустава. Она начинается от передней подвздошной оси, пересекает поверхность бедренной кости и по внутренней поверхности направляется к колену. Там она огибает его с внутренней стороны и прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Эта мышца является двусоставной и благодаря этому участвует в сгибании и бедра и голени, а также в движении голени внутрь и кнаружи.
  • Тонкая мышца – начинается от лобкового сочленения, спускается вниз и прикрепляется к коленному суставу. Она помогает приведению бедра и сгибанию голени.

Функции коленных связок

Без связок невозможно себе представить коленный сустав. Строение, анатомия этого органа будет рассмотрена ниже. Сустав во многом функционирует за счет этой соединительной ткани. При этом она очень плотная.

Связки необходимы для взаимодействия костей коленного сустава между собой. Специальные литеральные связки для этого находятся сбоку сустава, в той же области располагаются и коллатеральные связки. Они не только укрепляют весь сустав в целом, но и не позволяют костям уйти вбок при особенно сильных физических нагрузках.

Самые известные и подверженные травмам связки человека, крестообразные. Они соединяют между собой окончания берцовой и бедренной костей. Именно благодаря крестообразным связкам эти кости плотно прилегают друг к другу.

Еще одна функция крестообразных связок — недопущение движения костей в несвойственных им направлениях. Связки, расположенные спереди и сзади, необходимы еще и для того, чтобы кости не съезжали относительно друг друга.

Топографическая анатомия коленного сустава определяет важную функцию связок — обеспечение подвижности костей и при этом контроль за их состоянием.

«>

Строение и основные элементы коленного сустава

Основные особенности строения сустава колена

Коленный сустав: строение и основные элементы

  • Суставные хрящевые ткани;
  • Эпифизы костей, которые формируют коленный сустав;
  • Суставная капсула;
  • Синовиальная жидкость;
  • Синовиальная оболочка;
  • Капсула сустава колена;
  • Мениск.

Ниже рассмотрим основные особенности строения каждого суставного элемента колена, обозначим их роль в опорно-двигательном аппарате, а также нормальном функционировании человека в целом. Строение коленного сустава человека фото с медицинских курсов является хорошим наглядным пособием, которое облегчает понимание структуры колена.

Суставные поверхности колена

Суставная поверхность колена образована сочленяющимися костями, которые покрыты плотным гиалиновым хрящом. Его толщина, как правило, достигает  0,2 – 0,5 мм в среднем. В силу того, что человек вынужден постоянно совершать сгибательные и разгибательные движения, гиалиновый хрящ приобретает дополнительную гладкость, что облегчает скольжение твердых поверхностей костей, смягчает удары и толчки при движении, выполняет функцию своеобразного буфера и амортизатора.

Суставная капсула колена

Суставная капсула колена, медики иначе ее называют суставной сумкой, крепится к костям. Крепление это может быть вблизи. Непосредственно у краев поверхности сустава, либо размещаться, несколько отступая на небольшое расстояние.

Снаружи она выстилается фиброзной мембраной, а с внутренней стороны синовиальной мембраной. Фиброзная мембрана отчается большей плотностью и прочностью, что гарантирует большую выносливость. Однако синовиальный внутренний эпителий также весьма важен, поскольку его образуют специальные клетки с особым секретом. Эти клетки выделяют жидкость – синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки. Все это позволяет предотвращать хрящи от преждевременного стирания, костям и твердым поверхностям избегать воспаления в результате трения и прочее.

Суставная полость колена

Суставная полость представляет собой щелевидной, но при этом герметичное пространство, которое ограничивается синовиальной оболочкой со всех сторон, помимо оболочки ее также ограничивают костные структуры сустава. Именно суставной полости располагаются хрящевые мениски. Коленный сустав строение мениск имеет такое, чтобы обеспечить максимальную подвижность и гибкость колену, именно поэтому его образует хрящевая эластичная ткань.

Околосуставные ткани

Представляют собой ткани, которые обрамляют сустав. Туда входят мышечные ткани, сухожилия и связки, а также нервы и сосуды. Это очень чувствительные элементы сустава, поскольку очень уязвимы к внешним воздействиям и первыми страдают от разрывов, трещин, микротрещин, микроразрывов и прочему. Прилегающие к суставу мышцы служат гарантом нормального его функционирования: поддерживают его стабильность, обеспечивают возможность совершать движения, укрепляют колено снаружи. Строение коленного сустава видео-обучение более популярно и наглядно расскажет о строении колена.

Лечение заболеваний коленных суставов

Народные средства

К народной медицине можно обратиться после точного диагностирования, непременно проконсультировавшись с лечащим врачом. Полностью излечить болезни коленного сустава народными методами невозможно, но народная медицина поможет в снятии болевых ощущений и воспалительных процессов, а также может выступить в качестве поддерживающей терапии.

Эффективными народными средствами считаются растирания и мази:

  • мазь из яичного желтка. Желток растирается в соединении с ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса. Помогает снять суставную боль и воспаление;
  • 300 г ядер конского каштана измельчаются и помещаются в бутылку с водкой. Такая смесь настаивается в течение двух недель (необходимо попеременно взбалтывать настой).

Применяется для растираний перед сном. Коленные суставы лечат также с помощью компрессов.

Для такого вида лечения используют лекарственные растения и овощи:

  1. 7-8 листьев лопуха тщательно промыть, вытереть досуха, сложить и придавить миской с кипятком для выделения целебных фитонцидов. Затем распаренные листья наложить на предварительно смазанное постным маслом колено, обернуть пищевой пленкой, закрыть марлей или мягкой тканью. Компресс держат в течение нескольких часов.

  2. Очистить сырые клубни картофеля, натереть на крупной терке, немного прогреть на водяной бане. Поместить пюре в мешочек из натуральной ткани. Мешочек накладывается на колено и оставляется на ночь. Лечение проводится в течение недели. Следует помнить о ежедневном приготовлении нового содержимого мешочка.

  3. Для снятия боли и купирования воспалительного процесса в колене применяют чистотел. Необходимо льняную ткань тщательно пропитать соком растения, обернуть колено и накрыть пленкой. Компресс следует держать около 50 минут, после чего колено нужно обработать подсолнечным маслом. Недельную процедуру необходимо проводить три раза с 10-дневными перерывами.

Традиционная медицина

Болезни коленного сустава имеют много общих проявлений в виде длительно не проходящей боли, затруднений при движениях, припухлости, деформации и воспаления колена. Артриты, артрозы, бурситы и т.п. характеризуются воспалительными процессами и отечностью коленного сустава, нередко с повышением температуры тела.

Артриты и артрозы лечат с применением противовоспалительных нестероидных препаратов. В ходе терапии обязательным условием является нормализация обмена веществ и выведение солей с помощью ряда лекарств, а также установление оптимального кислотно-щелочного баланса. При лечении артрита и артроза надо соблюдать предписания специалиста для достижения устойчивой положительной динамики.

Лечение тендинита и бурсита направлено на проведение противовоспалительной терапии и создании положения покоя для пораженной конечности. С целью устранения болевых ощущений делают пункцию суставной капсулы для удаления накопившейся жидкости и введения антибиотиков. При тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Терапевтические меры при дистрофических поражениях сустава колена (менископатия, тендопатия, хондропатия) направлены на снятие боли в колене, лечение и восстановление здоровых функций сустава. Но и в этом случае при отсутствии лечебного эффекта назначается операция.

Рентгенологическое исследование коленных суставов

Самым доступным, одним из информативных и распространённых исследований является рентгенологическое исследование.

Стандартные проекции, применяемые при рентгенографии коленного сустава — прямая (передне-задняя) и боковая. По мере необходимости их дополняют правой или левой косой, а также аксиальной проекциями. Основным правилом при рентгенологическом исследовании коленного сустава является полипозиционность.Эффективность рентгенодиагностики повреждений коленного сустава напрямую зависит от качества рентгенограмм, критериями которого являются:

в прямой проекции: симметричность аксиальных сторон обоих мыщелков бедренной кости;
расположение межмыщелковых возвышений по центру межмыщелковой ямки; частичная маскировка головки малоберцовой кости метаэпифизом большеберцовой кости (примерно на 1/3 своего поперечного размера); наложение контуров надколенника на центральную область метаэпифиза бедренной кости.

в боковой проекции: возможность просмотра надколенно-бедренного сустава и бугристости большеберцовой кости.

На рентгенограммах между суставными поверхностями костей видна так называемая рентгеновская суставная щель. Рентгеновской она называется потому, что, будучи заполненной хрящом и прослойкой синовиальной жидкости, которые не дают изображения на рентгенограммах, она имеет вид более прозрачной полосы между суставными поверхностями.

Снимок, выполненный в положении максимального разгибания колена, является стандартным для передне-задней проекции. Он позволяет исследовать переднюю часть суставной щели. Прямой снимок коленного сустава может производиться как в положении лёжа, так и стоя. Когда суставная патология имеет механическую природу и предполагается повреждение связочного аппарата — предпочтительно производить рентгенографию стоя, как при нагрузке, так и в расслабленном состоянии, для исследования суставной щели и оси сустава.

Рентгенологическое исследование коленного сустава в прямой проекции обязательно дополняется боковым снимком. При боковой рентгенографии центральный луч проходит по суставной щели с уклоном на 10° в каудо-краниальном направлении. При этом края мыщелков бедренной кости накладываются друг на друга и их суставные поверхности смещаются в своей задней нижней части. Это позволяет хорошо различать их контуры и оценить состояние бедренно-надколенникового сочленения.

Боковой снимок коленного сустава производится либо в положении пациента лёжа на боку, в условиях полной расслабленности сустава, либо стоя, без нагрузки на исследуемый сустав. Лёгкое сгибание колена, равное 30° или 15°, позволяет определить состояние бедренно-надколенникового сочленения. Сгибание предназначено для визуализации надколенника в момент его внедрения в межмыщелковое пространство (трохлею).

Для выявления нестабильности надколенника снимок коленного сустава производится в момент сокращения четырёхглавой мышцы бедра. С помощью такого приёма возможна косвенная оценка состояния связочного аппарата и высоты стояния надколенника.

При подозрении на повреждение крестовидных связок дополнительно производится боковая рентгенограмма в условиях физиологической нагрузки. Для этого больного просят перенести вес тела на повреждённую конечность. При повреждениях крестообразных связок происходит смещение концов костей, составляющих коленный сустав, относительно друг друга в зависимости от повреждённой структуры. Так, смещение суставного конца бедренной кости относительно большеберцовой кости вперёд, более чем на 5 мм, говорит о разрыве задней крестообразной связки, тогда как при смещении назад следует предполагать разрыв передней крестообразной связки.

Также существует укладка по Шпаченко Александру Борисовичу (аксиальная проекция). Применяется для получения снимков с возможностью просмотра надколенно-бедренного сустава и бугристости большеберцовой кости.

Этот тип укладки отличаться множеством способов размещения исследуемого сустава. Возможна корректировка как по углу сгиба коленного сустава, так и по горизонтальном/вертикальном перемещении исследуемого сустава, что помогает добиться максимально качественного результата снимка. Больного садят на стул рядом с аппаратом, немного выдвигая вперёд ногу, которую нужно исследовать, вторую же ногу отводят в сторону, противоположную первой. Также можно поставить ногу на подставку для регулировки по вертикали. Кассету больной держит обеими руками максимально параллельно трубке аппарата, и как можно ближе к коленному суставу. Режим ставят такой же, как и при боковой проекции.

Симптомы заболеваний сустава колена

Все болезни коленного сустава характеризуются сильными и продолжительными болями при ходьбе, иногда можно заметить припухлость и деформацию в области поражения, мышцы становятся дряблыми и болят. Боли возникают при опоре или в положении стоя. Такие боли имеют продолжительный характер, могут не проходить достаточно большое количество времени.

Болезненные ощущения в коленных суставах — причины

Если говорить о воспалительных заболеваниях человека, то они могут характеризоваться отеками, высокой температурой. Подобные заболевания начинаются чаще всего внезапно, диагностировать их можно по общему анализу крови. Дистрофические болезни имеют наследственные и врожденные предпосылки. Такие заболевания никогда не развиваются внезапно, формирование их всегда идет постепенно. Такие заболевания протекают хронически, со временем боли увеличиваются, симптомы нарастают

Именно к таким болезням стоит относиться с особой осторожностью, ведь если их не лечить вовремя, то существует риск вовсе остаться после инвалидом

Посттравматические заболевания человека могут быть как дистрофическими, так и хроническими. Однако они имеют одну особенность — причиной возникновения всегда служит перенесенная травма колена или мышцы.

Самые распространенные травмы

Самая частая травма коленного сустава встречается у спортсменов (обычно у футболистов, горнолыжников и борцов). Это разрыв крестообразной связки. Связки разрываются после сильного удара задней части колена. Когда разрыв сопровождается переломами костных выступов и переломами мест крепления связок, лечение сильно затрудняется. Задняя связка может повредиться после удара по голени или при слишком резком ее разгибании. Самая тяжелая форма — разрыв всех связок, когда сустав полностью теряет стабильность и ухудшается его подвижность.

Разрыв связок сопровождается резкой болью. В полость сустава начинает поступать кровь. Бывают случаи, когда сам момент повреждения не заметен, а симптомы разорванных связок появляются позже при ходьбе. Кости становятся слишком подвижными, возникает синдром «выдвинутого ящика».

При резком выкручивании голени может произойти перелом менисков

В случае травмы или вывиха важно ограничить сустав в движении, приложить пакет со льдом и обратиться к травматологу. Такие травмы очень опасны и могут грозить инвалидностью

Какие травмы связок бывают

Сухожилия и связки являются грубоволокнистыми структурами. Они выполняют фиксирующую функцию. Ведь именно их прочность обеспечивает устойчивость мышц, внутри- и внесуставных структур как во время движения, так и в момент покоя.

Связки коленного сустава (анатомия описывает множество разновидностей) крепятся между костными структурами. В это время сухожильные структуры менее прочные. Они связывают между собой мышцы и костные выступы.

Связочный аппарат колена, несмотря на свою прочность, очень часто подвергается травмам.

Возникают следующие повреждения:

  • растяжение связок, для которого характерно нарушение целостности отдельных волокон;
  • надрыв или разрыв большой части связочной структуры;
  • полный разрыв связки, когда целостность последней нарушена полностью.

Растяжение связки проявляется незначительной болезненностью в месте травмы. Здесь же обнаруживается небольшая отечность. Мягкие ткани немного припухшие. Кожа над ними покрасневшая, но только в проекции повреждения. Нагрузки на сустав вызывают незначительное усиление болевого синдрома. Пробы на нестабильность, которые описаны ниже, отрицательные.

Симптоматика несколько более выраженная при неполном разрыве связки. Появляется нестабильность сустава. Наконец, при полном разрыве в крайних положениях сустав практически “разболтан” и нестабилен. Отек, боль и покраснение гораздо более распространены, чем площадь поражения.

Травмы и патологические состояния

Более 20 миллионов человек каждый год обращаются за помощью к медикам в связи с проблемами в коленном суставе. Строение колена очень сложное. Поэтому травмы, которые возникают, могут быть разнообразными. Вот лишь часто встречающиеся варианты:

  1. Ушибы – наиболее лёгкая травма. Она возникает в связи с ударом колена сбоку или впереди. Скорее всего ушиб происходит вследствие падения человека или удара о что-либо.
  2. Повреждения или разрывы менисков. Часто наблюдаются у спортсменов. Нередко такое повреждение требует моментального хирургического вмешательства.
  3. Растяжение связок или их разрывы. Возникают из-за действия на колено серьёзной травматической силы (падение, автомобильные аварии и т.д.).
  4. Вывихи. Появляются достаточно редко. Чаще всего это следствие сильных травм колена.
  5. Переломы. Большее количество случаев приходится на людей преклонного возраста. Такую серьёзную травму они получают вследствие падения.
  6. Повреждение хряща. Такая проблема является частым спутником вывиха, ушиба коленного сустава.

Лечение подобных травм может происходить несколькими методами. Терапия включает в себя:

  • Предоставление покоя больному колену. Поэтому придётся на некоторое время прекратить активные тренировки. При необходимости даже придётся некоторое время использовать костыли;
  • Холодные компрессы, которые помогают справиться с отёком. Это могут быть примочки в виде марли, смоченной в холодной воде или же обычный лёд, который можно сделать самостоятельно;
  • Возвышенное положение конечности.

Он довольно уязвим, и часто подвергается травмам. Чаще всего происходят разрывы связок. Различного рода повреждения в основном встречаются у спортсменов.

Коленные связки поражаются достаточно часто. Провокатором травмы становятся некорректные движения или чрезмерная физическая нагрузка. В зависимости от тяжести могут быть единичные или множественные поражения пучков соединительной ткани.

Множественные повреждения пучков соединительной ткани классифицируются как тяжелые.

Клиническая картина при растяжениях:

  • Болевой синдром и отек в пораженной области.
  • Нарушение строения колена.
  • Нарушения двигательной функции.

При разрывах клиническая картина похожа, но более яркая. Боль намного интенсивнее, а отек обширнее. Наблюдается полная потеря двигательной активности. Имеются три степени разрыва и растяжений:

  • I – повреждается небольшое количество связок и двигательная активность сохранена.
  • II – повреждается большая часть волокон, движения совершаются с болезненностью в колене.
  • III – повреждаются все волокна, двигательная активность полностью ограничена.

Коленный сустав могут поражать следующие патологии:

  1. Гонартроз – характеризуется поражением хрящевой ткани. Развивается постепенно и нарушает функции.
  2. Менископатия – патология, к которой приводят физические нагрузки на коленный сустав. Основной признак – это щелчок в колене, который несет за собой болевой синдром.
  3. Артрит – поражает хрящевую ткань, капсулы и синовиальную оболочку. Характеризуется отеком, покраснением и нарушением функций.
  4. Бурсит – воспаление, развивающееся в синовиальной сумке. Сопровождается болевым синдромом и нарушением подвижности сустава.
  5. Подагра – патологический процесс, развивающийся из-за отложения солей. Характеризуется покраснением кожи и болевым синдромом.

Таким образом, коленный сустав имеет довольно сложную систему

Его нормальное функционирование довольно важно для организма, так как именно за счет него человек может совершать движения. При появлении травм или патологий следует вовремя обращаться к врачу

Такие заболевания могут привести к тяжелым последствиям и даже инвалидности.

Строение коленного сустава – костные структуры

Коленный сустав образован объемными трубчатыми костями – бедренной, большеберцовой. Первая находится сверху, вторая – под ней. Дополняет устройство колена надколенник, это – малая косточка круглой формы, по-другому ее нередко называют коленной чашечкой.

Характеристики основных костей таковы:

  • Бедренная – самая крупная составляющая опорно-двигательного аппарата, способная держать много мышечных волокон. Именно ее нижняя часть (дистальная) формирует человеческое колено. Чтобы соединиться со второй костью, на бедренной предусмотрены медиальный и латеральный мыщелки.
  • Большеберцовая – принадлежит к костной структуре голени наряду с малоберцовой. В верхней зоне имеет эпифизы – проксимальный, дистальный. Первый образует большеберцовое плато, с внешней и внутренней частью которого соединяются мыщелки бедренной кости.

У мыщелков есть еще одна задача – они формируют «коридор» или «канал», по которому в процессе ходьбы и других движений перемещается надколенник. Правильное название канала – пателлофеморальное углубление.

Частые болезни колена

Сложное устройство коленного сустава обуславливает разнообразие заболеваний. Патологии можно разделить на три большие группы:

  • вывихи и переломы;
  • воспалительные и дистрофические процессы;
  • повреждения околосуставных тканей.

Переломы костей

Переломы бывают стрессовыми, со смещением, сдавлением, частичным разрушением.

В пожилом возрасте они связаны с дегенеративным остеоартритом и остеопорозом. Врожденные пороки развития бедренно-ацетабулярного сустава, апофизарные или эпифизарные травмы в основном встречаются в раннем возрасте.

У взрослых или скелетно-зрелых пациентов боли обычно связаны с воспалением сухожилий, а перелом – с падениями, ДТП.

Существуют три типа переломов надколенника:

  • оскольчатые – связаны с дроблением кости при падении на сгибаемое колено или прямым ударом по нему;
  • поперечный и вертикальный – связаны с напряжением мышц, разрывом связок или сухожилий;
  • отрывной перелом полюсов – обычно незначительный, но влияет на функцию мышцы, которая крепится к краю данной кости.

Чаще всего колено страдает при падениях и ДТП в комплексных травмах. Выделяют также переломы большеберцового плато.

Травмы вызваны ударами или другими воздействиями на голень с варусной или вальгусной деформацией, с одновременным вертикальным напряжением и сгибанием колена.

Причиной обычно становятся ДТП и иногда спортивные мероприятия: катания на лыжах, верховая езда.

Воспаления и дегенеративные процессы

Дегенеративные заболевания развиваются из-за отсутствия нормальной функции мышц. Из-за малоподвижного образа жизни, плохого питания, стрессов – процессы наступают раньше, чем у предыдущих поколений.

При сидении происходит расслабление прямой мышцы живота и ягодичных мышц. Это приводит к пережатию на уровне паховой связки бедренного нерва и артерии, ослаблению разгибателей колена.

При сидении функцию ягодичных мышц выполняют грушевидные, их спазм пережимает седалищный нерв, потому слабеет двуглавая мышца бедра – наружный ротатор бедренной кости. Это приводит к развороту бедра внутрь, ослаблению голени, дестабилизации сустава.

Сначала боли возникают в месте крепления мышц, так называемые энтезопатии – кратковременные боли во время движения, мышечного сокращения.

Затем воспаление распространяется на сухожилия, суставные сумки. Появляется отек. Процесс происходит через 5-10 лет после ослабления мышцы, и за это время хрящи действительно страдают.

Воспалительные процессы бывают:

  • асептические – связанные с травмой острой или хронической, переиспользование колена;
  • септические, когда инфекция попадает в сустав или окружающие его структуры.

Наиболее распространен реактивный артрит, который возникает в молодом возрасте после перенесенного ОРВИ или ангины.

Болезни колена возникают при острых травмах и при чрезмерных нагрузках. К первым относятся разрывы связок при прямом ударе или при воздействии внешних сил.

Разрыв передней крестообразной связки происходит при сочетании внешнего разворота колена и сгибания на 10-30 градусов, когда бедро вращается при закрепленной на поверхности земли ступне. Растяжению подвергается дугообразная подколенная связка во время тренировок.

Хронические травмы приводят к воспалениям, кистам. Хондромаляция – дегенеративные изменения хряща надколенника у молодых людей.

Синдром Плица – это воспаления синовиальной складки при различных биомеханических нарушениях в коленном суставе.

Травмы можно разделить на внутренние – при повреждении внутрисуставных элементов, и наружные, когда повреждаются сухожилия, расположенные по внешней стороне колена. Примером является разрыв мениска при переносе веса тела на согнутое колено при развороте большеберцовой кости, зачастую сочетается с травмой связок.

К хроническим патологиями относится, например, пателлофеморальный синдром (боли в сухожилии надколенника), бурситы, тендиниты.

Все болезни коленного сустава и их лечение должны завершаться восстановлением мышц, которые стабилизируют сочленение костей, снижают нагрузку на связки и другие элементы.

Заключение

Коленный сустав испытывает колоссальные нагрузки, постепенно разрушаясь в течение жизни человека. Трудно встретить пациента после 45 лет с жалобами на колено и без диагноза «Артроз». Старение и износ хрящевой ткани диагностируют по рентгенограмме или МРТ, а также по симптомам – боли, скованности, отекам.

Проблемы с этим суставом начинаются гораздо раньше при слабости мышечного аппарата

Не забывайте, что при укреплении коленей важно также уделять внимание мышцам живота, таза и стоп. При активных занятиях спортом не забывайте о разминке и защите суставов

LechimSebya.ru
Добавить комментарий