Электрофорез с лидазой

Описание аппарата

Суть рассматриваемого метода — проникновение сквозь кожные покровы и слизистые оболочки лекарственных препаратов под воздействием электрического тока. Такой подход обеспечивает наиболее полное проникновение лекарственного препарата внутрь организма, что обусловливает быстрое проявление лечебного воздействия. Область применения этого физиотерапевтического воздействия достаточно широка.

Для осуществления процедуры применяется специальный аппарат для электрофореза, причем применение его допустимо и в условиях медицинских учреждений, и в домашних условиях. Простота его использования, возможность применения лидазы для усиления проявления положительного воздействия на организм и минимальное количество вероятных побочных проявлений — наиболее важные достоинства рассматриваемого метода физиотерапевтического воздействия.

Терапия с применением тока определенной частоты основана на электролитической диссоциации, при которой происходит перемещение частиц лекарственного средства (в нашем случае лидазы) в ткани организма. Распределение их осуществляется равномерно, поскольку при предварительном растворении препарата в воде и получении раствора отмечается наиболее полноценное разложение его на ионы. Ионы же при воздействии на них электрического тока легко перемещаются и проникают в организм.

Постепенное всасывание ионов препарата в жидкости (лимфу и кровь) приводит к концентрации их в месте, в котором проводится воздействие. Степень всасывания ионов лекарственного средства зависит от нескольких факторов:

  1. сила тока;
  2. размеры ионов;
  3. показатель концентрации лекарства.

Немаловажными считаются и возраст пациента, его состояние здоровья, длительность воздействия.

Действие средства

Лидаза для электрофореза, инструкция по применению которой имеется в упаковке к препарату, повышает эффективность рассматриваемого физиовоздействия. Лидаза снимает отечность тканей, уменьшает проявления болевых ощущений — лидаза быстро расщепляет гиалуроновую кислоту, что способствует проницаемости тканей, их размягчению. При воздействии этого препарата при параллельном действии электрического тока определенной величины и частоты отмечается увеличение скорости движения жидкостей в тканях, устраняются спайки и гематомы.

Особенностью рассматриваемого средства следует считать ее полную безопасность для здоровья, возможность получения быстрого положительного воздействия. Широкая область применения обусловлена выраженностью лечебного эффекта даже при запущенных проявлениях многих патологических состояний. Врачом прописывается схема применения раствора в зависимости от общего состояния больного и симптоматики, восприимчивости организма к такому методу применения вещества. Может изменяться как концентрация, так и длительность воздействия.

Лидаза (уколы): инструкция по применению

Когда назначается Лидаза, инструкция по применению, уколы, как разводить препарат — все это должен знать врач. При использовании Лидазы в ампулах (флаконах) учитываются:

  • показания и противопоказания;
  • взаимодействие с другими медикаментами и этанолом;
  • аллергологический анамнез;
  • физиологическое состояние;
  • наличие сопутствующей патологии;
  • возможные нежелательные последствия.

При наличии рубцов на коже вводят по 1 мл раствора каждый день или через сутки. Курс терапии предполагает 10-20 уколов. При поражении нервов и нервных сплетений на фоне травм лекарство вводят подкожно, предварительно разбавив лиофилизат раствором прокаина. Инъекции выполняют через день. Максимальное количество уколов за курс лечения — 15.

Для разведения Лидазы используют 0,5% раствор Прокаина или 0,9% — Новокаина.

Лекарство вводится подкожно и внутримышечно.

При выполнении подкожных инъекций необходимо:

  1. Проверить целостность флаконов и срок годности препарата.
  2. Подготовить необходимый инвентарь (ватные шарики, спирт, лекарство, одноразовые стерильные перчатки, шприц с иглой).
  3. Добиться доверительных отношений с пациентом.
  4. Развести лиофилизат и набрать раствор в шприц.
  5. Выпустить из шприца воздух (не должно оставаться пузырьков).
  6. Обработать кожу в области плеча.
  7. Сделать кожную складку и ввести иглу под углом 45º под кожу.
  8. Ввести лекарство и достать иглу.
  9. Приложить к месту укола ватный шарик.

При использовании Лидазы для инъекций нежелательные эффекты наблюдаются редко. Препарат хорошо переносится пациентами. Лишь иногда наблюдаются аллергические (зуд, высыпания, отек тканей, покраснение) и местные реакции в виде раздражения кожи в области укола. Большинство побочных эффектов являются преходящими. Симптомы исчезают в течение нескольких часов.

На передозировку Лидазой указывают следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • озноб;
  • учащенное сердцебиение (более 80 ударов в минуту);
  • падение артериального давления (гипотензия);
  • крапивница (высыпания в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом);
  • локальный отек тканей;
  • высыпания по типу эритемы (красных пятен);
  • головокружение.

Стоимость лиофилизата для инъекций в комплекте с раствором может достигать 250 рублей. Цена свечей с Лидазой в среднем варьируется от 160 до 250 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Активные вещества

Активное вещество в виде крема, эмульсии, мази или раствора смешивается с контактной средой, но очень важно, чтобы базовая основа не изменяла фармакотерапевтическую активность и структуру лекарства. Основой может выступать ланолин, глицерин, масло вазелиновое или растительное

К сожалению, спектр активных веществ, которые могут быть введены при помощи ультразвука, ограничен. Чаще всего таким способом вводятся:

  • экстракт алоэ – природный биостимулятор, показанный при большинстве воспалительных заболеваний, особенно хронических и вялотекущих;
  • интерферон — важный фактор противовирусного иммунитета, повышающий устойчивость клеток к токсинам бактерий и вирусов, стимулирующий иммунологическую активность небных миндалин. Фонофорез миндалин с интерфероном показан при хроническом тонзиллите в сезон ОРВИ;
  • преднизолон мазь – гормональное средство, применяемое для лечения нейродермита, псориаза, атопического дерматита. Подавляет синтез биологически активных веществ, вызывающих аллергию;
  • гидрокортизон – гормональное средство, активирующее резервы организма и сокращающее сроки выздоровления, а также уменьшающее выраженность воспаления. Фонофорез с гидрокортизоном показан при заболеваниях ЛОР-органов, остеохондрозе. В косметологии применяется для разглаживания мелких морщин. Фонофорез сустава с гормоном позволяет быстро снять боль и отечность;
  • лидаза — фермент, расщепляющий волокна коллагена в рубцовой ткани. Фонофорез лидазы эффективен при послеоперационных рубцах, ревматоидном артрите, после травм;
  • фермекол — коллагенолитический фермент, разрушающий измененную рубцовую ткань. Используется для лечения стрий, рубцов;

Активное вещество составляет всего лишь 1-3 % от объема контактной среды. Активность частиц вещества зависит от степени дисперсности и структуры: чем она сложнее, чем меньше форетическая подвижность и проникновение в ткани.

Электрофорез – виды, эффективное лечение, противопоказания ( электрофорез для детей, на дому, с эуфиллином, с лидазой, карипазимом)

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи: 1. Постоянный (гальванический) ток. 2. Диадинамические токи. 3. Синусоидальные модулированные токи. 4. Флюктуирующие токи. 5. Выпрямленный ток.

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

  • степень диссоциации;
  • размер и заряд иона;
  • свойства растворителя;
  • концентрация вещества в растворе;
  • плотность электрического тока;
  • длительность процедуры;
  • возраст человека;
  • состояние кожных покровов;
  • общее состояние организма.

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами: 1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы). 2. Гуморальный (системный) механизм. 3. Местный механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • противовоспалительный – анод;
  • обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
  • обезболивающий – анод;
  • успокаивающий – анод;
  • сосудорасширяющий – катод;
  • расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
  • нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
  • секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Проведение физиопроцедуры

Электрофорез с гидрокортизоном на коленный сустав, а также с другими медикаментозными препаратами может проводиться или амбулаторно в лечебном учреждении, или самостоятельно пациентом дома после предварительного обучения.

Процедура осуществляется достаточно просто. Специальные фланелевые прокладки тщательно смачивают лекарственным средством (Новокаин, Димексид и пр.), которое предварительно подвергается разведению до получения оптимальной концентрации действующего вещества. Между электродом и прокладкой размещается прослойка из электропроводящей бумаги, позволяющая стабилизировать создаваемое прибором электрическое поле. Электроды размещаются с двух сторон от коленного сустава и фиксируются с помощью бинтов или эластических лент. После включения прибора, медицинский работник постепенно повышает силу тока до необходимой и следит за состоянием и ощущениями пациента. Как правило, больной может испытывать небольшое жжение или чувство покалывания в области сустава.

При проведении электрофореза детям время процедуры рекомендуют уменьшить в два раза

Важно отметить, что однократный сеанс не способен привести к значимым эффектам. Рекомендуется проводить курсовое лечение, включающее в себя 15-20 процедур

При проведении электрофореза в домашних условиях, больному рекомендуется пройти у доктора предварительную консультацию об использовании устройства, а также внимательно изучить инструкцию по применению прибора.

Методы введения лидазы и роль электрофореза в них

Существует несколько способов введения препарата, но также имеют они и разный результат. К выбору нужно отнестись ответственно, предварительно проконсультировавшись с врачом-дерматологом или косметологом.

Прямые инъекции

Выполняются они при помощи инсулинового шприца с маленькой и тоненькой иглой. Последняя вводится непосредственно в рубцовю ткань в нескольких местах, доставляя туда нужную дозу препарата. Действительно, эффект заметен уже после нескольких сеансов, но существует тут и колоссальный риск.

Неконтролированное введение или превышение дозировки, даже на несколько миллиграмм, может быть чревато западением шарма – образованием впалого рубца. Это самый настоящий косметический дефект, от которого не поможет избавиться ни одна натуральная косметика.

Поэтому, крайне не рекомендуется прибегать к такому методу, разве только что это выполнят специалист в отношении большого и огрубелого рубца, желательно не в районе лица.

Электрофорез

Самый оптимальный метод доставки активного вещества лидазы в плотные кожные образования, который не имеет побочных эффектов и совершенно безболезненный.

Препарат доставляется в кожный покров при помощи тока небольшой силы. Это позволяет более мягко и постепенно преодолевать кожный барьер. Таким образом, получается эффект нейтрального воздействия, который гарантирует положительный результат уже спустя 7-10 процедур. Метод совершенно неинвазивный и не требует реабилитации.

Способ доступен как с самостоятельному применению, так и под присмотром специалиста, что более актуально ввиду его небольшой стоимости.

Действие лидазы на рубцы

Гипертрофические и келоидные шрамы образуются при избыточном синтезе гиалуроновой кислоты. Ее участием на раннем этапе заживления провоцируется производство фибробластов, которые вырабатывают новые клетки кожи в чрезмерном количестве.

Стадии образования рубца

Устранить избыток гиалуроновой кислоты можно путем введения вещества, способного прекратить процесс ее производства. Так действует лидаза. Препарат разлагает стимулирующее рост патологических тканей вещество на глюкозамин и глюкуроновую кислоту. В результате в области шрама улучшается микроциркуляция, проницаемость клеток

Последнее важно для того, чтобы другие рассасывающие патологическую ткань препараты действовали активнее

Лидаза делает шрам более мягким, снимает отек. Это приводит к его упрощению, улучшению внешнего вида, а также снятию дискомфорта и стянутости кожи. Препарат препятствует спаечному процессу в тканях, что и обеспечивает эффект.

Рекомендуем прочитать об удалении шрамов на лице. Вы узнаете о методах удаления рубцов, их преимуществах и недостатках, методике выполнения, реабилитации после.
А здесь подробнее о показаниях к проведению ионофореза лица.

В чем преимущество электрофореза?

В чем заключается основное преимущество электрофореза перед введением такого же лекарства, но, к примеру, внутримышечно или же внутривенно? Перечислим основные преимущества данного метода:

  • Медленная и безболезненная активация лекарственного препарата в тканях организма;
  • Можно ввести меньший объем лекарства, причем эффект будет стабильный (как при высоких дозировках и внутримышечном введении);
  • Практически отсутствуют какие-либо побочные эффекты;
  • Отсутствие болезненных ощущений;
  • Кожный покров не повреждается при проникновении лекарства (как при внутримышечном или же внутривенном введении).

Врачи прибегают к методу электрофореза, так как это позволяет значительно уменьшить дозировку лекарственного препарата и следовательно – сократить побочные эффекты (что крайне важно в любом лечении). Причем, доказано, если вводить небольшую лекарственную дозировку через вены, мышцы или же ротовую полость (таблетки), то лечебный эффект сводится к нулю

Юсуповская больница является медицинским учреждением, в котором врачи соблюдают традиции внимательного и уважительного отношения к пациентам, а также оказывают широкий спектр медицинских услуг. Электрофорез с лидазой является одной из наиболее востребованных услуг в физиотерапии, поэтому специалисты центра реабилитации успешно ее проводят при обращении пациентов.

Многопрофильная Юсуповская больница обладает следующими преимуществами:

  • высокий уровень услуг и обслуживания. Посещение Юсуповской больницы является комфортным и эффективным для каждого пациента. Опытные специалисты оказывают различные виды медицинских услуг, что позволяет работать даже с теми пациентами, от которых отказались в других клиниках;
  • современное оборудование для лечения и диагностики. При проведении электрофореза используются аппараты европейского производства, которые регулярно проходят обслуживание;
  • профессионализм сотрудников. В Юсуповской больнице работают боле 150 тщательно отобранных сотрудников, их которых 12 человек являются докторами наук, 36 сотрудников имеют кандидатскую степень;
  • комфортные условия пребывания. Кабинеты в Юсуповской больнице оснащены удобной мебелью, беспроводным интернетом и необходимыми расходными материалами;
  • информационное сопровождение каждого пациента.

Плюсы и минусы электрофореза для суставов

Современные препараты достаточно мобильны, поэтому могут применяться и в домашних условиях. При соблюдении всех рекомендаций ускоряются процессы метаболизма, активно восстанавливается хрящевая ткань и замедляется дальнейшее пагубное влияние болезни на сустав. При лечении артрита пальца, голеностопного или локтевого сустава электрофорез незаменим. Аппарат имеет ряд преимуществ по сравнению с инъекционным вводом лекарственного средства.

Недостаток метода заключается в ограниченности применяемых препаратов, а также невозможности применения при кардиостимуляторе, раковых заболеваниях, обострении астмы и кожных болезнях. При нарушении целостности кожных покровов придется перенести курс до полного заживления ранок или порезов.

Источник etosustav.ru

Одной из физиотерапевтических методик лечения артроза является применение электрофореза. Это неинвазивное (без хирургического вмешательства) введение лекарственных средств в область, где протекает патологический процесс.

Плюсов у такой процедуры много: это и низкая вероятность побочных эффектов, и попадание лекарств практически в полном объеме в пораженный сустав, и дешевизна методики. Серьезным минусом является сравнительно низкая эффективность, особенно на запущенных стадиях артроза.

Проведение процедуры

Техника проведения электрофореза сама по себе достаточна проста. Она заключается в размещении салфеток, смоченных раствором на необходимой области тела, правильном расположении на ней электрода, отслеживании времени процедуры и регулировании силы тока. Все это делается по инструкции, полученной от  врача.

Электроды располагаются строго на салфетке или прокладке, не выступая за ее пределы. Сама прокладка должна быть влажной, но не слишком мокрой. Схема расположения электродов зависит от того, какая именно методика электрофореза используется.

Основные методики

  • общий электрофорез (по Вермелю);
  • ионный воротник;
  • ионный пояс;
  • электрофорез по Щербаку;
  • назальный;
  • глазнично-затылочный и т.д.

Каждая методика имеет свою схему расположения электродов. Но по большей части они располагаются в области позвоночника. Это может быть шейный, грудной, поясничный или крестцовый отдел. Также часто один из электродов располагают на конечностях. У детей используется назальное расположение, так как полость носа связана со многими органами. Имеется своя специфика в стоматологии и других областях.

После того, как электроды соответствующим образом расположены, можно включать прибор. Сила тока устанавливается на минимальной отметке. Электрофорез не должен вызывать неприятных ощущений. Постепенно сила тока прибавляется поворотом реостата. При появлении неприятных, болезненных ощущений необходимо остановиться, даже если максимальное значение не достигнуто.

Длительность процедуры может быть различной. Она зависит не только от заболевания, но и от возраста и состояния пациента. Как правило, она длится от 5 до 20 минут. Превышение этого времени нежелательно. После окончания сеанса можно дать пациенту немного отдохнуть.

Несмотря на безопасность такого способа лечения, как электрофорез, все назначения и рекомендации, а именно количество сеансов, их продолжительность, минимальную и максимальную силу тока, действующее вещество и его концентрацию, определяет только врач. Самолечение может привести к весьма неприятным последствиям.

  • Лечение минводами в Северной Корее
  • Санаторий «Первомайский»
  • Санаторий «Золотой берег»
  • Санаторий «Фемида»
  • Санаторий Алмазный
  • Детский санаторий «Смарагдовый»
  • Санаторий «Бирюза»
  • Санаторий «Анапа-Океан»
  • Санаторий «Лесная гавань»
  • Детский оздоровительный комплекс «Знамя»

Методики, используемые в детском возрасте

Перечисленные выше методики применяют и у детишек. Кроме того, существует несколько способов, которые преимущественного используют у маленьких пациентов:

  1. Гальванический воротник по Щербакову – разрешен для малышей с двух лет. Так называемый «шалевый» электрод размещают в воротниковой области. Другой, мелкий, накладывают на область пояснично-крестцового отдела позвоночника. Первоначально, сила тока не более трех, далее, ее постепенно увеличивают до десяти-двенадцати ампер. По длительности первые два сеанса не более четырех минут. В дальнейшем время увеличивается до пятнадцати минут. Курсовое лечение максимум двенадцать манипуляций.
  2. По Левину – используют при гиперкинезе конечностей и гипертонусе. Такие состояния характерны для органических поражений головного мозга. На пальцах нижних и верхних конечностей размещают раздвоенные электроды. Спустя пятнадцать минут меняют полярность на руках и ногах.
  3. При патологии суставов (дисплазия тазобедренных суставов) – благодаря электрофорезу происходит правильное оформление тканей сустава. В итоге, объем движений в нижних конечностях восстанавливается.
  4. По Вермелю – для новорожденных и грудничков. Один электрод располагают на уровне второго-десятого грудного позвонка, второй – на передней части брюшной стенки. Среднее время процедуры около десяти минут.
  5. Назальный – у малышей и дошкольников трудно выполнить эту процедуру, так как они категорически отказываются от введения посторонних предметов в носовую полость. Непосредственно перед процедурой электрофореза ребенку промывают нос физраствором или обычной кипяченой водой. Тампон из ваты, пропитанный раствором новокаина или кальция хлорида, вводят в носовые ходы. Концы турунд соединяют с первым электродом над верхней губой, второй – располагают на задней поверхности шеи. По времени процедура длится не более двадцати минут.
  6. По Келлата-Змановскому – чаще всего применяют при заикании и спастической дизартрии. На боковую поверхность головы помещают двухлопастные электроды. Подают ток, силой от трех до семи ампер. Продолжительность процедуры минимум семь и максимум пятнадцать минут.
  7. По Бургиньону – показан при аномалиях неврологического характера, локализованных внутри черепа, травматических и ишемических поражениях нервной системы, а также вегетососудистой дистонии. Один электрод (раздвоенный) накладывают на закрытые глаза, а второй – в виде пластины — на заднюю поверхность шеи.

Ток в ходе проведения электрофореза ребенку добавляется постепенно. При появлении покалывания его перестают подавать. Длительность манипуляции от десяти до пятнадцати минут. Делают ее через день или ежедневно. Курс лечения минимум десять и максимум двадцать процедур.

Фармакологические свойства

Активным составляющим компонентом препарата Лидаза является вещество гиалуронидаза, на латыни Hyaluronidase, получаемое из семенников быка. Гиалуронидаза эффективно расщепляет в организме мукополисахариды, к ним относится и гиалуроновая кислота, обеспечивающая прочность соединительных тканей.

Переизбыток гиалуроновой кислоты приводит к снижению проницаемости тканей, образованию фиброзов. Присутствие в организме гиалуронидазы нарушает прочность соединительнотканных включений, усиливает проницаемость, нормализует вязкость тканей.

После проведения курса лечения препаратом Лидаза организм становится более восприимчив к другим препаратам.

Методика проведения

Стандартный электрод для электрофореза представлен металлической или тканевой пластиной. Для проведения процедуры в области шеи используют электроды в виде воротника. Если необходимо воздействие на небольшие участки тела (например, нос), то применяют электроды меньшего размера.

Прежде чем начать делать процедуру, медсестра обязана предупредить пациента об ощущениях, которые возникают во время её выполнения. Возможно возникновение ощущения жжения или покалывания. Если ощущения становятся острыми, появляется интенсивная боль, то может понадобиться изменение режима терапии или её прекращение. Правильно сделанная процедура сопровождается приятными ощущениями.

Существует важное правило. Электрофорез не проводится на участках с повреждённой кожей

Также нельзя его проводить при наличии родимых пятен или пигментных невусов на целевом участке.

Техника наложения электродов зависит от расположения и размеров области поражения, характера заболевания. Если предусмотрено поперечное расположение, то электроды накладывают на противоположных поверхностях тела (например, живот и спина). При продольном положении электроды располагаются на одной поверхности, но один несколько ближе к патологическому очагу, другой дальше. Этот способ подходит для воздействия на конечности, позвоночник. Длительность процедуры 15-30 минут.

Физиотерапия с использованием электрофореза проводится в основном аппаратами: «Поток-1», «ГР-2», «ГК-2», «Элфор», «Элфор-Проф». Эти приборы небольшие, поэтому возможно выполнение процедур в домашних условиях. Самостоятельное проведение процедур не рекомендуется, так как необходим контроль со стороны специально обученного сестринского персонала для правильности проведения.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий