Диклак гель

Фармакологический эффект

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Фармакологическая характеристика

Что представляет собой медикамент «Диклак» (гель)? Это нестероидное противовоспалительное средство. При приеме внутрь (в таблетках) оно оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Данный препарат ингибирует фермент циклооксигеназа в каскаде метаболизма кислоты (арахидоновой), а также нарушает биологический синтез простагландинов.

При наружном использовании упомянутый гель и мазь оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие. Данные препараты способны уменьшать и купировать боли в месте нанесения, в том числе устранять неприятные ощущения в суставах (в покое или при движении).

Помимо этого, представленный медикамент снижает припухлость суставов и утреннюю скованность. Он способствует заметному увеличению объема движений.

Процесс применения

Гель накладывается обычно 2-3 раза в сутки, а его количество зависит от характера и объема пораженного участка. Наносится вещество тонким слоем и чуть-чуть втирается. 2-4 гр мази достаточно, чтобы охватить участок 400-800 квадратных сантиметров.

Закончив аппликацию, обязательно вымойте руки — если только они сами не подвержены лечению. Диклак неплохо сочетается с ионофорезом (своеобразная форма электротерапии, способствующая лучшему внедрению препарата в кожу). При этом вещество намазывается под катод (отрицательный полюс).

Курс лечения обычно длится около 10-14 дней. Употреблять лекарство более двух недель не рекомендуется — если только вы не имеете дело с артритом (до 21 дня) или специальным предписанием врача. Да и вообще, без рекомендации доктора приступать к самолечению мы не советуем. Во-первых, рискуете здоровьем (всех противопоказаний не учтешь), а, во-вторых, цену препарата низкой не назовешь — она колеблется в пределах 180-280 рублей.

Способ применения и дозировка

Если рекомендованная дозировка превышается в несколько раз, то возможны негативные явления. Первым делом передозировка проявляется на кожных покровах. Симптомы неправильного использования мази:

  • сухость;
  • экзема;
  • шелушение;
  • формирование пустул и папул;
  • отёк на месте нанесения препарата;
  • фотосенсибилизация.

В том случае, если общая площадь тела, на которую было нанесено средство, превышает 65%, симптоматика передозировки может быть более выраженной. В этом случае пациент ощущает:

  • тошноту;
  • почечные колики;
  • рвоту;
  • боли в области печени.

В 99% случаев лечения Диклаком никаких проявлений передозировки не наблюдалось

Однако если по неосторожности это случилось, то следует немедленно принять меры, которые помогут нейтрализовать негативное влияние лекарства

Кожу следует сразу очистить от лишней мази, так как она очень быстро впитывается в ткани. Для этого используется салфетка, смоченная в глицерине или масле. Далее следует обратиться к специалисту, который назначит регенерирующие препараты. Чаще всего назначается Бепантен или Пантенол.

При соблюдении всех рекомендаций побочные эффекты исключены. Однако при пренебрежении ими возрастает риск развития аллергической реакции. Она может проявляться посредством:

  • покраснения или отёка;
  • сухости во рту;
  • развития крапивницы;
  • отёчности слизистых оболочек.

В случае местного применения интоксикация диклофенаком натрия маловероятна.

Пациентам старше 6 лет и взрослым лекарственное средство наносят на кожные покровы и аккуратно втирают. В течение суток мазью следует смазывать кожу 2-3 раза в день.

Продолжительность терапии определяется показаниями и возможным эффектом. Спустя 2 недели после лечения необходимо проконсультироваться со специалистом о необходимости его дальнейшего применения.

Лишь в редких случаях может появляться рвота, головная боль, проблемы с дыханием и болевой синдром в животе. Кроме этого, возможно помутнение сознания, судороги и нарушение работы почек.

Аналоги

В аптечной сети представлено много препаратов аналогичного воздействия. Если пациент не переносит диклофенак натрия, то лечащий врач легко подберёт иное средство. Но самостоятельно заменять оригинальный гель не стоит, лучше довериться специалисту.

Аналоги по составу:
  • Вольтарен.
  • Диклалгон.
  • Вольтарен эмульгель.
  • Олфен.
Эти препараты имеют такой же состав и химическую структуру, но отличаются дозой активного вещества. Такие средства называются полными, так как их состав содержит идентичные действующие вещества и похожие формы выпуска.
Аналоги по способу применения и показаниям:
  • Кетопрофен.
  • Артрокол гель.
  • Долгит.
  • Фламидез гель.
  • Финалгель.
Препараты отличаются от оригинала терапевтическим эффектом, механизмом воздействия и лекарственным взаимодействием. Эти средства называют групповыми.
Нозологические аналоги:
  • Капсикам.
  • Випросал.
  • Финалгон.
Данные средства с другим составом, но с подобным воздействием.

Побочные действия

При правильном нанесении местного средства нежелательные реакции возникают нечасто. Нельзя использовать большое количество препарата, чтобы избежать признаков передозировки: диспноэ, ангионевротического отека, ангиоэдемы, генерализованных высыпаний на теле.

Возможные проблемы после начала курса с использованием препарата Диклак для местного нанесения:

  • зуд, сыпь, контактный дерматит, шелушение;
  • эритема, экзантема;
  • развитие экземы;
  • крапивница;
  • жжение обработанного участка;
  • отечность тканей;
  • появление в зоне обработки шелушения, излишней сухости кожи;
  • пустулы на участке нанесения средства;
  • раздражение слизистых пищеварительного тракта (очень редко, только при передозировке).

Важно! В инструкции к препарату Диклак гель указано, что местное средство нужно наносить только на болезненные, воспаленные участки. Соблюдение правил позволяет избежать избыточного проникновения диклофенака натрия в организм

Инструкция по применению Диклак (способ и дозировка)

Таблетки

Применяют перорально, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды (во время или после приема пищи). Вначале больному назначают по 75 мг препарата (1 табл.) 1-2 раза в день или по 150 мг (1 табл.) 1 раз в день. Максимальная дневная доза составляет 150 мг.

Раствор для в/м введения

Препарат необходимо вводить внутримышечно глубоко. Рекомендуемая разовая доза составляет 75 мг (1 ампула). В случае необходимости возможна повторная инъекция, но не ранее, чем спустя 12 часов. Продолжительность применения — не дольше 2 дней. Если терапевтический эффект не был достигнут, лечение продлевают используя ректальные суппозитории или таблетки.

Суппозитории ректальные

Перед использованием суппозитория необходимо освободить кишечник.

  • Суппозитории 100 мг: взрослым пациентам назначают по 1 суппозиторию 1 раз в день.
  • Суппозитории 50 мг: подросткам в возрасте 15 лет и взрослым назначают по 1 суппозиторию 2-3 раза в день.

Максимальная дневная доза препарата 150 мг. При ректальном использовании совместно с Диклофенаком для перорального применения более рационально назначать суппозитории по 50-100 мг однократно на ночь (в данном случае исключается вечерний прием пероральных форм Диклофенака).

Длительность применения препарата — не более 7 дней.

Гель

Предназначен для наружного применения. Детям старше 6 лет и взрослым гель наносят на кожу и аккуратно втирают. Частота использования — 2-3 раза в день. Требуемое количество лекарственного средства рассчитывается исходя из размера области поражения. Рекомендуемая разовая доза препарата составляет до 2 г (около 4 см). После нанесения геля необходимо вымыть руки. Продолжительность терапии зависит от отмечаемого эффекта и показаний. После 2 недель использования больной должен проконсультироваться с лечащим врачом.

Показания и противопоказания

Область применения лекарственного средства разнообразна и зависит от формы препарата. Инструкция по применению мази Диклак предполагает ее использование при различных травмах опорно-двигательного аппарата без повреждения мягких тканей, болях в суставах и мышцах различной этиологии.

Таблетки, раствор, свечи применяются в следующих случаях:

  1. Тяжелая форма остеоартроза и остеопороза с выраженным болевым синдромом.
  2. Ревматоидный артрит в стадии обострения.
  3. Полиартриты и артриты разной степени тяжести в острой и хронической стадии.
  4. Бурсит с выраженными симптомами воспаления и ограничением подвижности в суставном соединении.
  5. Подагра начальной и запущенной стадии.
  6. Гинекологические патологии: воспаление яичников, нарушение менструального цикла, болезненные менструации.
  7. Болезни лор-органов в стадии обострения.
  8. Почечная колика.
  9. Посттравматические боли разной этиологии и локализации.
  10. Болевой синдром в послеоперационном периоде.
  11. Частые приступы мигрени.
  12. Невралгии и невриты в острой и хронической стадии.

Нередко лекарственное средство используется для облегчения болевого синдрома при радикулите, остеохондрозе, межпозвоночной грыже, миозитах и других нарушениях работы опорно-двигательного аппарата.

Несмотря на многофункциональность и доступность фармакологического средства, использование его в некоторых случаях может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний для применения препарата:

  1. Аспириновая астма тяжелой формы с частыми обострениями.
  2. Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или склонность к аллергическим проявлениям.
  3. Острый энтерит и колит с ярко выраженными клиническими проявлениями.
  4. Изъязвления слизистой желудка с угрозой перфорации стенки органа.
  5. Внутренние кровотечения невыясненной этиологии.
  6. Печеночная недостаточность и цирроз печени в терминальной стадии.
  7. Нарушение функционирования почек, почечная недостаточность тяжелой формы.
  8. Нарушения со стороны системы кроветворения.
  9. Период вынашивания малыша и грудного вскармливания.
  10. Детский возраст до 15 лет для таблетированной формы, до 18 — для раствора, до 12 — для суппозиториев и геля.

С особой осторожностью средство используется в терапии пациентов с гастритом в острой стадии, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией запущенной формы. Не стоит использовать препарат одновременно с диуретиками, поскольку снижается действие последних

При назначении лекарства с Дигоксином или другими сердечными гликозидами отмечается их повышенная концентрация в крови, что осложняет определение необходимой дозировки. Одновременное использование препарата с антикоагулянтами требует особой осторожности и постоянного контроля количества факторов свертываемости крови.

При несоблюдении рекомендаций или превышении рекомендуемой дозировки у пациентов появляется множество побочных реакций разной интенсивности. Первым осложнением станет головная боль и головокружение в разное время суток и разной интенсивности. Довольно часто наблюдается повышенная раздражительность и агрессивность без причины, слабость, быстрая утомляемость, снижение или полное отсутствие аппетита.

Со стороны опорно-двигательного аппарата также есть побочные реакции в виде тремора конечностей, болей во всем теле, уменьшения силы и невозможности нормально выполнять ежедневные манипуляции. У пациентов с гипертонией наблюдается повышение артериального давления до критических показателей.

Нередко у пациентов снижается уровень глюкозы в крови, нарушается слуховая функция, появляется шум и звон в ушах. Со стороны органов дыхания могут наблюдаться приступы удушья или сильная одышка. Довольно частым осложнением становится тахикардия или нарушение ритма сердца.

Наиболее тяжелые побочные реакции возникают со стороны органов пищеварения: боли в эпигастрии, спазмы кишечника, повышенное газообразование, обострение язвенной болезни, гастрита. колита, частый жидкий стул и нарушение микрофлоры кишечника. Опасным для жизни осложнением считается развитие внутреннего кровотечения.

У больных с нарушением работы почек может появляться боль в области проекции органа, отечность конечностей на постоянной основе. Аллергия на средство может проявляться слабо в виде сыпи, раздражения и зуда эпидермиса. Замечены также случаи, когда препарат провоцировал крапивницу и отек Квинке тяжелой формы.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Воздействие подавления образования простагландинов при беременности не изучено, так же отсутствует достаточный опыт применения Д

в этот период. Недостаточно данных о безопасности назначения препарата 

при беременности и кормлении грудью. Поэтому назначение средства в первые 6 месяцев беременности не рекомендуется. Возможно применение препарата у беременных в случае, если ожидаемая польза от средства превысит возможные риски для новорожденного (плода). Противопоказано назначение диклак геля в третьем триместре беременности на большой площади и в течение длительного времени.

В небольших количествах диклофенак натрия проникает в грудное молоко. Рекомендуется не использовать средство при грудном вскармливании на большой площади тела в течение длительного времени.

В небольшом количестве диклофенак натрия может проникать в грудное молоко. Не рекомендуется применять мазь в период лактации на большой площади тела на протяжении длительного времени.

Фармакологические свойства препарата

Согласно Анатомо-Терапевтическо-Химическому классификатору, Диклак гель представляет группу нестероидных противовоспалительных средств местного действия, класс производных уксусной кислоты и ее родственных соединений. Основным предназначением Диклак геля является лечение болезней костей, суставов, скелетных мышц – всех структур, дающих опору, обеспечивающих основу тела и возможность совершать активные движения.

Международное непатентованное наименование препарата – Диклофенак, именно этот активный фармацевтический ингредиент обуславливает лечебные свойства геля. По химической структуре и характеру активности классифицируется как производное фенилуксусной кислоты. Является неселективным ингибитором изоэнзимов ЦОГ-1 и 2.

Применяется уже более 40 лет, но, несмотря на то, что были разработаны препараты селективного действия, интерес в практической медицине к Диклофенаку по-прежнему сохраняется. Его называют золотым стандартом в ревматологии, используют как общепринятый индикатор оценки терапевтического потенциала и безопасности традиционных и новейших НПВС (оценивается соотношение польза/риск). Апробация активного вещества Диклак геля проведена во всех областях клинического использования.

Установлено, что при наружном применении лекарство обладает оптимальным сочетанием эффектов, а именно выраженным:

  • анальгезирующим действием – ослабляет или полностью устраняет боль в месте аппликации. Эффект достигается за счет торможения проведения болевых импульсов к коре, опосредованного снижения чувствительности болевых рецепторов, расположенных в коже, подкожной основе, мышцах, надкостнице, к воздействию физических и химических повреждающих факторов. Диклак эффективен в отношении ночной, стартовой боли, боли, спровоцированной чрезмерной физической нагрузкой. Уменьшает возникающий при любом движении болевой синдром, вызванный сужением суставной щели, натяжением мышечных волокон, ушибом или заболеванием околосуставных мягких тканей;
  • противовоспалительным эффектом – останавливает развитие воспалительного процесса в тканях, тормозя биосинтез посредников и регуляторов воспаления простагландинов, образующихся под действием продуцируемого в патологическом очаге фермента циклооксигеназы ЦОГ-2. Это возможно благодаря способности геля Диклак проникать глубоко в ткани и блокировать индуцируемый фермент (начинающий функционировать в ответ на повреждение ткани), преобразующий свободную арахидоновую кислоту в простагландины. Результатом снижения выработки этих физиологически активных соединений, выполняющих в организме множество важных функций, становится устранение характерных клинических признаков воспаления – покраснения кожного покрова в области поврежденных тканей или органов, местной повышенной температуры, небольшой припухлости тканей или сильного отека, локальной боли, ухудшения функций.

Показания к приему

Диклак является нестероидным средством, поэтому о нем вспоминают в ситуациях, когда болезнь дает о себе знать тяжелыми симптомами.

К нестероидным препаратам относят лекарства, сочетающие в себе 3 лечебных эффекта: жаропонижающий, противовоспалительный и анальгезирующий.

Чаще всего препарат используют для лечения людей, страдающих от суставных патологий:

  • артрита (ревматоидного или подагрического);
  • анккилозирующего спондилита;
  • остеоартроза.

Разрушение суставной ткани, характерное для данных заболеваний, сопровождается не только сопутствующим воспалением, но и болевым синдромом. В тяжелых случаях отмечается высокая температура. Адекватной мерой при этом является подключение к уже назначенному лечению нестероидного средства.

К неревматическим болезням, для терапии которых также используют Диклак, относят недуги, сопровождающиеся интенсивной болью и воспалительным процессом:

  • заболевания позвоночника;
  • патологии яичников, маточных труб и иных патологий репродуктивных органов (сальпингоофориты, дисменорея).

Особые указания

Рекомендации для пациентов:

  • строго соблюдать длительность лечения;
  • избегать обработки больших зон;
  • не использовать слишком большое количество местного средства, чтобы предупредить передозировку диклофенака натрия, особенно, при сочетании геля с таблетками или уколами;
  • нельзя закрывать обработанный участок повязкой, которая плохо пропускает воздух;
  • запрещено наносить препарат на поврежденные зоны, на которых есть царапины, гнойники, язвы;
  • нельзя смазывать слизистые или прикасаться руками, на которых есть остатки состава, к глазам;
  • при случайном проглатывании средства срочно промыть желудок, выпить сорбент, обратиться к гастроэнтерологу для назначения симптоматического лечения;
  • несмотря на системное действие препарата, заторможенность психомоторных реакций не развивается.

Как действует Диклак гель

По силе действия Диклак превосходит большинство НПВС, по силе обезболивания уступает лишь Кетопрофену, по силе противовоспалительного эффекта – Индометацину, но превосходит их по безопасности. Анальгезирующая активность активного компонента Диклак в отношении воспаленных тканей соизмерима с эффектами некоторых наркотических анальгетиков (глюкокортикостероидов).

При заболеваниях, протекающих с высокой степенью активности, включение в схему лечения геля Диклак позволяет сократить курс терапии, снизить потребность в сильнодействующих гормональных обезболивающих средствах, а уменьшение дозы синтетических глюкокортикоидов повышает безопасность лечения. Плюсом является также отсутствие привыкания и риска развития глюкокортикоидного остеопороза, этот лекарственный препарат не может служить причиной торможения синтеза протеогликанов (обязательный компонент межклеточного матрикса) и разрушения хрящевой ткани.

Результатом наружной терапии становится:

  • снятие интенсивности болевых ощущений;
  • купирование воспаления, предупреждение распространения патологического процесса на здоровые ткани и органы – Диклак подавляет преимущественно фазу экссудации, а именно уменьшает проницаемость стенок капилляров, препятствует выходу жидкости и кровяных клеток из мелких кровеносных сосудов в ткани и полости организма. Недопущение скапливания экссудата предупреждает формирование отека, который в свою очередь сдавливал бы нервные окончания, усиливая боль и провоцируя расстройство функций лишенных подпитки органов;
  • сужение сосудов в зоне воздействия лечебного состава, ускорение кровотока в патологическом очаге, улучшение микроциркуляции, быстрое рассасывание гематом;
  • сокращение периода реабилитации после травматического повреждения (при поражении тканей мышц – до 5 дней);
  • увеличение функциональных возможностей больных – расширение амплитуды движений, снятие тугоподвижности суставов, скованности в области сухожилия, ригидности мышц, восстановление объема и темпа движений, уменьшение длительности скованности в утренние часы или после продолжительного отдыха.

Количество поступающего в ткани-мишени активного вещества регулируется:

  • Суммарной дозой наносимого лекарства (прослеживается линейная зависимость).
  • Площадью покрываемой поверхности тела (длительная, в течение 8-11 ч, герметичная изоляция обработанного гелем участка кожи значительно увеличивает абсорбцию, что чревато усилением системного воздействия и нежелательными реакциями).
  • Степенью увлажнения (гидратации) кожи. Насыщение клеток кожи водой – величина непостоянная, зависящая от многих факторов: погоды, активности гормонов, возраста, употребления некоторых медикаментов, избыточного воздействия ультрафиолета, недостатка жидкости или незаменимых жирных кислот в рационе. Для толстой, грубой или обезвоженной кожи для развития терапевтического эффекта потребуется большее количество медикамента.

Инструкция описывает основные фармакокинетические параметры геля Диклак, так в ней говорится, что:

  • Всасывание действующего вещества с поверхности кожного покрова и проникновение глубже в кожу медленное и лишь частичное (биологическая доступность порядка 6%). Пиковые концентрации в плазме отмечаются спустя 6-9 ч.
  • Распределение неравномерное. Показатель связывания с плазменными белками – 99,7%, в системной циркуляции удерживается около 9 ч (в терапевтически незначимом количестве). Из системного кровотока хорошо переходит в структуры, подверженные воспалению. Накапливается в подлежащих тканях: глубоких слоя кожи, мышечной ткани, полости сустава, синовиальной жидкости – здесь его концентрация в 20 раз превышает плазменный уровень.
  • Метаболизм быстрый, проходит под действием печеночных ферментов. Два продукта биотрансформации обладают незначительной фармакологической активностью.
  • Экскреция конечных продуктов осуществляется преимущественно почками, около 30% уходит по желчевыводящим путям. Плазма крови очищается от Диклофенака и активных метаболитов на 50% через 1-3 ч.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Диклофенак – активное вещество Диклака, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, является нестероидным противовоспалительным средством. Неизбирательно угнетает ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназу-1 и -2), уменьшает в очаге воспаления число простагландинов, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Анальгезирующее и противовоспалительное действие диклофенака при ревматических заболеваниях способствует снижению выраженности боли, припухлости суставов, утренней скованности. Это приводит к улучшению функционального состояния сустава. В послеоперационный период и при травмах диклофенак уменьшает воспалительный отек и болевой синдром.

Фармакокинетика

Всасывание:

  • Инъекционный раствор: после в/м введения 75 мг диклофенака Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови находится в диапазоне от 1,9 до 4,8 мкг/мл (в среднем – 2,7 мкг/мл) и достигается за 15–30 минут. Концентрация в плазме крови спустя 3 часа после введения в среднем составляет 10% от Cmax;
  • Ректальные суппозитории: после введения 50 мг диклофенака Cmax в плазме крови составляет 1 мкг/мл и достигается за 30–40 минут;
  • Таблетки: диклофенак после перорального приема абсорбируется быстро и полностью, пища на 1–2 часа замедляет скорость всасывания и снижает в 2 раза величину Cmax. Время достижения Cmax в случае приема Диклака с пищей в среднем составляет 5–6 часов;
  • Гель: нет сведений.

Вещество связывается с белками плазмы на уровне более 99% (с альбуминами связывается большая часть дозы). Vd (объем распределения) составляет 550 мл/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость. В синовиальной жидкости Cmax достигается на 2–4 часа позже, чем в плазме. T1/2 (период полувыведения) из синовиальной жидкости составляет 3–6 часов (через 4–6 часов после введения концентрация вещества в синовиальной жидкости выше плазменной и остается выше еще на протяжении 12 часов). Взаимосвязь концентрации Диклака в синовиальной жидкости с его клинической эффективностью не выявлена.

На фоне многократного введения изменение фармакокинетических параметров диклофенака не отмечается, в организме не кумулируется. Вещество выделяется с грудным молоком.

1/2 дозы диклофенака подвергается метаболизму при первом прохождении через печень. Метаболизм осуществляется за счет однократного либо многократного конъюгирования и гидроксилирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме вещества принимает участие изофермент CYP2C9. Метаболиты в сравнении с диклофенаком имеют более низкую фармакологическую активность.

T1/2 из плазмы составляет 2 часа. Системный клиренс – 350 мл/мин. Выведение 65% введенной дозы происходит почками в виде метаболитов, до 1% выводится в виде неизмененного вещества, остальная часть дозы – с желчью в форме метаболитов.

При выраженной почечной недостаточности у пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин выведение метаболитов с желчью возрастает, при этом увеличения их концентрации в крови не отмечается.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарственного средства в любой форме обладает выраженным противовоспалительным действием и помогает устранить острые симптомы многих заболеваний. Этот эффект возможен благодаря тому, что диклофенак натрия нейтрализует простагландины — особые вещества, которые отвечают за возникновение и развитие воспалительного процесса.

Помимо этого, происходит снижение проницаемости капиллярной стенки. Фармакологическое средство также обладает ярко выраженным анальгезирующим свойством, что позволяет значительно облегчить состояние пациента. Немаловажную роль играет способность действующего вещества снимать жар в очаге воспаления. Препарат также устраняет общую гипертермию.

Особое значение имеет свойство лекарства снимать симптомы ревматоидного артрита, особенно в период обострения. Это позволяет использовать препарат в терапии патологий суставов ревматической этиологии. Инструкция по применению таблеток Диклак предполагает их назначение для ослабления острых клинических проявлений и улучшения общего состояния пациента.

Подвижность в пораженных суставных соединениях повышается, что позволяет больному вернуться к нормальной физической активности и бытовым манипуляциям. В состоянии покоя и при движении пациент не чувствует острой боли или других признаков патологии. Отмечено, что анальгезирующий эффект распространяется на боли разной локализации и этиологии.

При приеме внутрь таблетированной формы средства наблюдается почти полное его усвоение и связывание с белками в плазме крови. Это позволяет получить максимальный терапевтический эффект даже при первом приеме. При регулярном употреблении таблеток или использовании раствора для инъекций в крови обнаруживается постоянная концентрация определенного количества активного компонента.

Действие лекарства начинается уже через 30 минут после употребления внутрь, через 10−15 минут после введения парентерально. Гель также быстро действует, но накопление в крови происходит лишь в малых количествах. Отмечено, что максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2−3 часа после приема той или иной формы средства. Накопление происходит не только в крови, но и в синовиальной жидкости

Период выведения из организма занимает от 3 до 6 часов. Выводится лекарство в переработанном виде и только 1−2% не метаболизируется. Метаболизм происходит в печени, после чего посредством мочевыделительной системы лекарство выводится.

Отмечено, что у пациентов с нарушениями со стороны печени и почек время усвоения и выведения несколько увеличивается и колеблется в пределах 4−8 часов. При нарушении пищеварения или других патологиях органов желудочно-кишечного тракта всасывание проходит медленнее, что отражается на терапевтическом эффекте средства.

Противопоказания

Не назначается Диклак Гель детям до шести лет, а также при индивидуальной непереносимости к диклофенаку натрия.

Таблетки

Таблетки Диклак противопоказаны при эрозиях и язвах органов пищеварительного тракта, категорически – при обострении этих заболеваний. Не назначаются при аспириновой астме, беременности, проблемах с кроветворением, гемофилии и желудочных или кишечных кровотечениях.

С осторожностью назначают пациентам, страдающим анемией, астмой, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. Под наблюдением врача проводится прием после оперативных вмешательств, а также в пожилом возрасте

Побочные эффекты

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

При правильном применении негативные явления возникают редко. Основной причиной их появления является непереносимость ингредиентов препарата.

Она проявляется следующим образом:

  • Отёки и покраснение кожи.
  • Развитие и распространение крапивницы.
  • Анафилаксия.
  • Отекают слизистые оболочки.

При обострении аллергии необходимо удалить гель и выпить антигистаминное средство (Супрастин или Диазолин). Если появился отёк Квинке, сразу вызывается скорая помощь или делается укол сосудорасширяющего средства, например, Эуфилина, что позволит спасти жизнь. При появлении дискомфорта после нанесения геля, не стоит ждать аллергической реакции, нужно сразу принять антигистаминное лекарство.

Диклак гель не рекомендуется использовать для профилактики и наносить его на здоровую кожу.

Передозировка

Если площадь обработки превышается во много раз, то возникают симптомы передозировки:

  • На этом участке образуются папулы.
  • Развивается экзема.
  • Кожа краснеет и начинает шелушиться.
  • Появляется дерматит.
  • Возникает гиперчувствительность к солнечным лучам.

В случае превышения площади обработки на 65%, передозировка проявляется несколько другим образом:

  • Возникает боль в районе печени.
  • Появляются почечные колики.
  • Частая тошнота, вплоть до рвоты.

Такие симптомы отмечаются очень редко, если гель наносить только на очаг воспаления.

Противопоказания к применению

Препараты, содержащие диклофенак натрия, длительное время находятся в организме, так как оказывают системное действие. Поэтому необходимо сообщить врачу о хронических заболеваниях, при наличии которых, Диклак гель не используют.

Основные ограничения:

  • Наличие бронхиальной астмы.
  • Непереносимость компонентов средства.
  • Беременность и грудное вскармливание.
  • Язва желудка в период обострения.
  • Любые кровотечения.
  • Преклонный возраст.

Специалисты не советуют укутывать болезненное место шерстяным шарфом, это усилит гиперемию. Процесс применения: нанести гель, дождаться полного впитывания и надеть привычную одежду.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают наружную форму Диклак свободно, не требуя предъявления рецепта. Приобретенный медикамент должен находиться в тюбике с плотно завинченным колпачком, хранящимся при температуре, не превышающей 25 градусов. При таких условиях хранения гель не потеряет своих фармакологических свойств 3 года.

Средняя цена тюбика геля марки Диклак составляет:

  • 50 г – 250 руб.;
  • 100 г – 355 руб.

Ближайшими аналогами Диклак геля выступают:

  • мазь Диклофенак-Акос, Акрихин;
  • гель и мазь Ортофен, Диклофенак;
  • аэрозоль Доросан;
  • гель Диклоран, Диклоран плюс, Диклобене, Дикловит;
  • Вольтарен Эмульгель и пластырь трансдермальный.

Перед применением любого препарата нестероидного ряда следует внимательно изучить инструкцию, чтобы ознакомиться с правилами приема, оптимальными дозировками, перечнем противопоказаний, списком ограничений и возможными побочными эффектами.

Источник статьи:

Заключение

Таким образом, стоит выделить следующие ключевые моменты:

  • Диклак — нестероидное противовоспалительное средство.
  • Основным веществом в составе является диклофенак натрия.
  • Препарат производится в форме таблеток, свеч, раствора для инъекций, геля для местного применения.
  • Перед использованием нужно учесть противопоказания, возможные побочные эффекты, а также лекарственное взаимодействие.
  • Противопоказан в третьем триместре беременности и в период лактации.

Стоит прочесть следующий материал:

  • Как правильно принимать средство Диклофенак Ретард рассказывается тут
  • Ознакомьтесь с описанием препарата Целебрекс и его аналогами
  • Особые указания по использованию медикамента Раптен Рапид Вы найдете на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/rapten-rapid.html 

Автор статьи: Богач Людмила Михайловна

Врач ЛФК Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Комментарии для сайта Cackle

LechimSebya.ru
Добавить комментарий