Деформирующий спондилез

3 Способы лечения и профилактика

Терапия спондилоартроза предполагает комплексный подход, направленный на купирование разных проявлений заболевания. Лечение могут осуществлять специалисты-ревматологи, невропатологи, травматологи. В схему терапии включаются медикаментозные и немедикаментозные методы.

Лекарственные средства используют при обострении и выраженном болевом синдроме. Разные группы препаратов оказывают уникальное воздействие:

  1. 1. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб, Баралгин и др.) снимают болевой синдром и сильное воспаление. В запущенных и тяжелых случаях применяют блокады с местными анестетиками и глюкокортикостероидными средствами.
  2. 2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) используют для снятия болезненных мышечных спазмов.
  3. 3. Витамины группы В, укрепляющие нервную ткань, необходимы для нормального функционирования нервной системы.
  4. 4. Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Диацереин, Глюкозамин ) тормозят разрушение и восстанавливают хрящевую ткань.
  5. 5. Препараты, улучшающие кровообращение.
  6. 6. Противоотечные средства.

Немедикаментозное воздействие содержит ряд процедур, способных значительно облегчить состояние больного. Направлены они на снятие спазма, стимуляцию кровотока и клеточного питания в пораженной области, что позволяет быстрее восстанавливаться поврежденным тканям. Основные методы:

  • массаж грудного отдела;
  • физиотерапия (электрофорез, ультразвук, амплипульс);
  • остеопатия;
  • диетотерапия, направленная на снижение веса;
  • кинезиотерапия;
  • скелетная вытяжка;
  • иглоукалывание;
  • апитерапия, гирудотерапия;
  • лечебная гимнастика (существует несколько комплексов, содержащих стандартные упражнения ).

Любые дегенеративные изменения легче остановить на ранних этапах заболевания. Отсутствие симптомов на начальных стадиях спондилоартроза делает затруднительным своевременное лечение. При наличии остеохондроза и других факторов риска не стоит пренебрегать периодической диагностикой. Запущенные случаи спондилоартроза вполне могут привести к полной неподвижности и инвалидности человека

Поэтому особое внимание стоит уделить регулярному обследованию состояния позвоночного столба

Степени заболевания

Степень заболевания зависит от проявления и выраженности симптомов. Чем выше, тем шире диапазон деформации и разрушения.

Первая степень. Начальная стадия заболевания, при которой отсутствуют клинические симптомы
Больной обращает внимание на появление тянущей боли в конкретном участке позвоночного столба

При этом дискомфорт возникает в утреннее время и исчезает на протяжении дня
Важно начать лечение на данном этапе, так как существуют высокие шансы на полное восстановление.
Вторая степень. Болезненность проявляется в утреннее время и после длительного нахождения в одной позиции

Признаки болезни ярко выражены. Ощущается постоянная скованность в месте локализации спондилеза. Появляется отек и местная гипертермия. Если на первой стадии заболевания можно обойтись минимальными терапевтически действиями, то спондилоартроз 2 степени требует введение специальных препаратов обезболивающего действия. На таком этапе присутствуют заметные деформации. Организм начинает оссифицировать поврежденные фрагменты, происходит частичная или полная обездвиженность конкретного участка позвоночника.
Третья степень – финальная стадия болезни. Боль присутствует постоянно. Деформации сильно выражены. Происходит широкое разрастание костной ткани, остеофиты задевают кровеносные сосуды и нервы, из-за чего нарушается процесс циркуляции крови. Косные ткани соседних суставов сращиваются между собой, в результате чего наступает анкилоз – обездвижение конкретного участка. Страдает весь опорно-двигательный аппарат, появляются проблемы с конечностями и важными органами. Человек приобретает инвалидность, не может обходиться без посторонней помощи.

Пациент с диагнозом «деформирующий спондилоатроз» освобождается от службы в армии при наличии 3 и более поврежденных суставов, видимых на рентгене поражениях, неоднократном обращении к врачу по поводу болей в спине, если диапазон движений пораженного участка меньше нормального не менее чем на 20%.

Как лечить спондилез позвоночника

Существует масса споров о том, как наиболее эффективно бороться с возникшим спондилезом позвоночника. Лечение таких недугов должно проводиться в комплексе. Целью лечения должно быть избежание дегенеративно-дистрофических модификаций тканей. Вы не должны допустить деформирования позвонков. Нельзя устраивать самолечение, которое только ухудшит состояние организма больного и, что ещё более трагично, спровоцировать образование сложных патологий.Основные направления лечения болезни:

  • купирование синдрома боли;
  • снижение трения и давления позвоночных дисков;
  • восстановление кровоснабжения позвонковых тканей;
  • укрепление мышечного корсета.

Пациентам рекомендуется соблюдать спокойную жизненную активность, не переохлаждаться и не нагружать себя.

Медикаментозное лечение

Чтобы вылечить спондилез поясницы, используют лекарственные препараты. Если больной жалуется на боли в поясничной области и резкие спазмы, врач выписывает миорелаксанты (циклобензаприн, тизанидин) и препараты группы НПВС (ибупрофен, напроксен, мелоксикам).

В особых, частых и болезненных случаях назначают -трамадол и другие анальгетики. Если пациент жалуется на хронические боли, врач дает рецепт на трициклические антидепрессанты в малых дозах (доксепин, амитриптилин).

Физиотерапия

Как эффективная часть лечения, может выступать гимнастика, которую рекомендуют проводить во время ремиссий. Врач часто может назначить упражнения при спондилезе. Специально назначенная лечебная гимнастика укрепляет позвоночник и находящиеся около него мышцы и снижает нагрузку на позвоночник.

После регулярных занятий гимнастикой, наблюдается уменьшение, как силы болей, так и их частоты, возрастает функциональность позвоночника.

Упражнения при спондилезе поясничного отдела позвоночника выполняются лежа, чтобы мышцы полностью расслабились. Если болезнь находится на этапе обострения, то нагрузку выполнять не стоит, иначе болевая симптоматика может усилиться. Спондилез поясничного отдела позвоночника требует от пациента выполнения определенных упражнений:

  • согните ноги в коленях, руки положите параллельно своему телу – поднимайте согнутые ноги к груди 5-6 раз;
  • теперь сделайте упор на руки из положения на коленях: нужно не спеша поднимать голову, а спина в это время должна прогибаться;
  • из этого же положения вытяните ногу назад и постарайтесь удержаться в этом положении 10-30 секунд: поменяйте ноги поочередно, повторив на каждую по 5 раз;
  • теперь сгибайте в локтях руки, доставая до пола.

При выявлении спондилеза поясницы, врач может выписать направление на физиопроцедуры. Наиболее действенными принято считать: диатермию, ультразвук, аппликации парафина и озокерита, ортотракцию, электрофорез с йодом и кальцием. Если болезнь выявлена на первичных стадиях, назначается ультразвук. Нередко больным могут назначаться процедуры массажа и иглорефлексотерапия.

Необходимость операции

Хирургические вмешательства при обнаружении болезни – крайне редкое явление, причиной которого могут стать только заметные неврологические патологии и неэффективность терапии.

Чаще применяется сращение нескольких позвонков. Делается это при помощи специальных медицинских прутов и шурупов. Понадобится пересадка костной ткани. Такая процедура будет эффективной на острой стадии, когда пациент чувствует непрекращающуюся боль из-за огромных нагрузок на позвоночник вследствие излишнего веса.

Симптомы спондилолистеза поясничного отдела позвоночника

Как мы уже писали, увеличение дугоотростчатых суставов приводит к стенозу позвоночного канала, поэтому симптомы дегенеративного спондилолистеза очень часто бывают такими же, как и при стенозе позвоночного канала.

Основные симптомы:

  • боль в пояснице и/или ноге является самым типичным симптомом спондилолистеза. Некоторые пациенты не испытывают боль в спине, но испытывают боль в ноге, некоторые — наоборот;
  • пациенты нередко жалуются на ишиас, т.е. боль в одной или обеих ногах, или же на усталость в ногах при долгом пребывании в положении стоя или во время ходьбы (псевдохромота);
  • как правило, пациенты не ощущают сильной боли в положении сидя, поскольку такое положение тела открывает позвоночный канал. В положении стоя позвоночный канал, напротив, сужается, тем самым обостряя стеноз и сдавливая нервные корешки внутри канала;
  • у пациентов, как правило, наблюдается напряженность мышц подколенного сухожилия, снижение гибкости в поясничном отделе позвоночника и трудности или боль при наклоне поясницы назад;
  • сдавление нервного корешка может привести к слабости в ногах, но при этом повреждение нервного корешка встречается редко. Однако, дегенеративный спондилолистез часто сопровождается другими осложнениями остеохондроза такими, как грыжа или протрузия межпозвонкового диска, спондилез, спондилоартроз и вторичное сужение позвоночного канала и в этом случае возможны признаки синдрома конского хвоста, который является прямым показанием к операции и требует немедленных действий со стороны врача.

В поясничном отделе позвоночника нет спинного мозга, так что даже для пациентов с выраженной болью не существует опасности его повреждения. Если стеноз позвоночного канала становится слишком сильным, или если у пациента имеется межпозвонковая грыжа, может развиться синдром конского хвоста, при котором наблюдаются прогрессирующее повреждение нервных корешков и потеря контроля за процессами мочеиспускания и/или дефекации. Это редкий синдром, но если он возникает, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологии больному нужно обратиться к вертебрологу.

Пациент с подозрением на деформирущий спондилез позвоночника обследуется врачами, в том числе хирургом, вертебрологом, травматологом. Они внимательно изучают информацию анамнеза, жалобы, проводят осмотр и прощупывание поясничной области. Оценивают двигательные функции. Для окончательного подтверждения диагноза больному назначают:

  • рентген;
  • электронейромиографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Обязательно комплексное неврологическое обследование пациента. Без него установить верный диагноз невозможно. Диагностика спондилеза поясничной области включает:

  • Рентгенографическое исследование. Врач-диагност выполняет съемку в боковой и стандартной проекции. Метод исследования используют, чтобы оценить состояние деформированных позвонков, смещения, выявить остеофиты.
  • МРТ и КТ — эти исследования используются, чтобы определить ширину позвоночного канала, его состояния и высоты межпозвоночных дисков.

Чтобы обнаружить спондилёз, врач должен произвести комплексное неврологическое обследование. В него входит:

  • магнитно-резонансная томография. Для определения ширины позвоночного канала, высоты межпозвоночных дисков, их состояния;
  • рентгенография. Понадобятся снимки в стандартной и боковой проекции. Методика позволит выявить смещение, остеофиты, оценить состояние поврежденных позвонков;
  • компьютерная томография.

Если диагноз подтвердился, врач назначает комплексное лечение. Его цель – это подавление развития патологического процесса. При этом пациент должен понимать, что самолечение может привести к непоправимым последствиям и ухудшит состояние позвоночника. Каждая из методик терапии направлена на:

  • восстановление кровообращения;
  • улучшение состояния межпозвоночного хряща;
  • избавление пациента от сильной боли;
  • укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • снижение компрессии и трения позвонков.

Если патологию диагностировать вовремя, применяется консервативное лечение. В особо тяжелых случаях, если человеку угрожает инвалидность, придется делать операцию.

Консервативное

Консервативные методики лечения включают в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений, массажи и народные методики. Чтобы подавить развитие заболевания и избавить пациента от боли, назначаются медицинские препараты таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • биостимуляторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминные комплексы;
  • вазоактивные лекарства.

Из физиотерапевтических процедур применяется вакуумная терапия. Это массажная техника с применением банок различных размеров. Пациент должен являться на процедуры через день и проводить их не менее чем по 15 минут. Это поможет восстановить кровообращение и функциональность связочного аппарата.

Чтобы поддержать спину, установив её в правильном анатомическом положении, врачи советуют носить фиксирующие корсеты. Это значительно снизит риск защемления нервов и суставов.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится только в том случае, если остальные методики лечения не принесли пользы и не остановили развитие патологического процесса. Во время операции врач удаляет костные наросты, которые сдавливают нервные окончания. Если потребуется, устанавливают специальный дистрактор. Это фиксатор, который расширяет промежуток между позвонками и вернёт их в правильное анатомическое положение.

Советуем посмотреть видео.

Спондилодез

24 Сентябрь 2019 2383

Спондилодезом называют хирургическое вмешательство, являющееся разновидностью артродеза. Целью операции является обездвиживание одного или нескольких позвоночно-двигательных сегментов.

Это достигается за счет установки специальных конструкций, которые надежно фиксируют между собой подлежащие сращению позвонки.

В результате они со временем они прочно срастаются, что полностью исключает возможность движения и развития на фоне этого болезненных ощущений.

Необходимость в выполнении спондилодеза возникает при многих патологиях позвоночника, которые не поддаются консервативному лечению. Поэтому обычно он сочетается с другими хирургическими вмешательствами.

Спинальные хирурги «SL Клиника» помогут вам избавиться от проблем с позвоночником и провести спондилодез.

Мы уже сумели помочь многим сотням больных с различными диагнозами, поможем и вам вернуться к полной движения жизни без боли.

Спондилодез в «SL Клиника»

«SL Клиника» это — комфортабельные приемные, процедурные, палаты, современное диагностическое оборудование и оснащенные операционные по последнему слову техники . Мы постоянно совершенствуемся и стараемся создать наилучшие условия лечения для больных с разными заболеваниями позвоночника.

Стоимость спондилодеза от 410 000 руб и зависит от:— Заболевания позвоночника ( смещение позвонков или сужение позвоночного канала и т.д.)— Фирмы производителя имплантов;— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.— Количества позвонков, которые надо стабилизировать.

Цена включает в себя:

— Прибывание в клинике до и после операции;— Импланты. — Операцию;— Наркоз; — Наблюдение и консультация на период реабилитации.

Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе.

Наши спинальные хирурги помогают избавиться от боли и добиться высокого качества жизни уже более 10 лет. Регулярно осваивают новые методики консервативного и хирургического лечения, что позволят им объединить опыт и современные подходы к лечению.

Не терпите боли в спине, обращайтесь в «SL Клиника».

Причины спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника – это довольно редкое заболевание. Оно является хроническим. Патологическая деформация хрящевой ткани межпозвоночных суставов может быть спровоцирована системными изменениями в организме. Это сахарный диабет, системная склеродермия, аутоиммунные нарушения, ревматоидное воспаление и т.д.

В большинстве клинических случаев остеохондроз и спондилоартроз грудного отдела позвоночника являются ассоциированными заболеваниями. Сначала развивается остеохондроз – дегенеративное дистрофическое поражение межпозвоночных дисков. Они состоят из плотного фиброзного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра. Межпозвоночный диск сжимается при оказываемой на него амортизационной нагрузке, не допуская травмирования костной ткани позвонков. При этом в окружающее его пространство выделяется жидкость, с растворенными в ней продуктами распада и окисления. Окружающие межпозвоночные диски мышцы при напряжении также выделяют жидкость, обогащённую питательными веществами и кислородом. При расправлении фиброзное кольцо усваивает эту обогащенную жидкость. А мышцы при расслаблении впитывают жидкость, насыщенную продуктами окисления, и затем она поступает в венозное русло. Таким образом осуществляется диффузное питание межпозвоночных дисков.

За счет этого они сохраняют свою физиологическую форму и надежно защищают грудной отдел позвоночника и его суставы от преждевременного разрушения и дегенерации. Если диффузный обмен нарушается, то начинается обезвоживание фиброзного кольца. Оно начинает отнимать жидкость у расположенного внутри него пульпозного ядра. Оно теряет свою способность к амортизации. Происходит резкое снижение высоты межпозвоночного диска и увеличение его площади (протрузия). Межпозвоночные суставы при этом утрачивают свою стабильность и подвергаются повышенным нагрузкам. Начинается вторичный дегенеративный процесс разрушения их хрящевых тканей.

Потенциальные причины развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • избыточная масса тела, создающая повышенную физическую и амортизационную нагрузку на позвоночный столб;
  • ведение малоподвижного образа жизни с недостаточными физическими нагрузками, оказываемыми на мышечный каркас спины, что влечет за собой нарушение диффузного питания гиалинового хряща;
  • нарушение осанки с деформацией в грудном отделе позвоночника (сколиоз, кифосколиоз, усиленный кифоз, патологический лордоз и т.д.);
  • неправильная постановка стопы в виде поперечного или продольного плоскостопия, косолапости и т.д.;
  • разрешение тазобедренного или коленного сустава с одной стороны с сопутствующим укорочением конечности и перекосом туловища;
  • опухолевые процессы;
  • инфекции спинного мозга.

Эти потенциальные причины развития спондилоартроза необходимо исключать во время первичной диагностики. Для успешного лечения необходимо выявить и устранить потенциальную причину. В противном случае даже после успешного лечения возможен рецидив заболевания.

Комплекс физических упражнений или ЛФК

Комплекс физических упражнений при спондилоартрозе

Важнейшим фактором, который способствует скорейшему выздоровлению лиц, чей позвоночник подвергся различного рода аномалиям дегенеративного характера, является комплекс физических упражнений, направленный на нормализацию нагрузок на позвоночник, укрепление мышц спины, которые будут поддерживать поврежденные позвонки в правильном положении.

Именно по данной причине перед тем, как приступать к силовым упражнениям, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом, который сможет разработать подходящий комплекс упражнений.

К тому же, важно ни в коем случае не приступать к самолечению, так как неверная информация о методиках лечения в сумме с нарушением техники безопасности при упражнениях могут привести к непоправимым последствиям. https://www.youtube.com/embed/6E8511nT0HA

Пояс фиксации при спондилоартрозе позвоночника

Пояс фиксации при спондилоартрозе позвоночника

Для того чтобы верно подойти к лечению, также важно подойти к нему со стороны изменения своего привычного образа жизни, который в итоге привел к образованию аномалий в позвоночнике

Рацион питания

Изначально требуется обогатить свой ежедневный рацион витаминами и минералами, без которых организм не будет в состоянии реабилитироваться после лечения

Важно оказаться от вредных привычек, приучить себя правильно держать осанку, особенно за рабочим местом

Пояс фиксации

Для культуристов важно начать использовать специальные пояса, которые фиксируют позвонки, наиболее подверженные разрушению при том или ином упражнении. К тому же, сон в достаточном количестве, цикл массажей и общеоздоравливающие процедуры помогут быстрее выйти из кризисного состояния и приступить к привычному, но уже видоизмененному в здоровую сторону, образу жизни

Противопоказания к спондилодезу

Спондилодез – сложная нейрохирургическая операция, и она имеет ряд противопоказаний. Они связаны с общим состоянием здоровья пациента. Нельзя делать спондилодез при:

  • Острых инфекциях, простудах, ОРВИ;
  • Воспалениях кожи или мышечной ткани в месте, где будет производиться разрез;
  • Неудовлетворительных показателях свертываемости крови;
  • Сильном остеопорозе, при котором состояние позвонков не позволяет установить трансплантат.

Операции на позвоночнике запрещены при показаниях, стандартных для любого планового оперативного вмешательства. Они обусловлены риском для пациента не перенести наркоз. Такими противопоказаниями являются:

  • сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации;
  • острые инфекционные заболевания;
  • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
  • онкология.

Также определенный риск имеется при нарушении свертываемости крови. Прием антикоагулянтов способствует кровоточивости и повышенной потере крови. За неделю до процедуры их следует отменить. Лицам старше 60 лет обычно такие мероприятия не производят.

Физиотерапевтические процедуры

Вакуумная терапия. Это специальная массажная техника, в которой применяются банки различных размеров. Процедуры делают две недели через день по 15 минут. Они помогут улучшить кровообращение, повысить функциональность связочного аппарата.

Лечение теплом. Термотерапия поможет вывести из организма продукты распада, активизировать обменные процессы, улучшить мышечную функциональность, уменьшить дискомфорт.

Магнитотерапия. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. Лечебный курс — 100 или 200 минут, их разбивают на 10 сеансов. Проводят процедуры 1-2 раза в день. Они ускоряют восстановительные процессы, устраняют болевой синдром.

Гирудотерапия. Лечение пиявками эффективно, назначают 5-7 процедур по 10-30 минут. Процедуры позволяют устранить болезненные симптомы спондилеза и улучшить состояние пациента.

Грязелечение. Чтобы добиться оздоровительного эффекта, нужно провести 10 процедур по 30 минут. Процедуры с лечебной грязью активизируют отток лимфы в мышечных тканях, убирая зажатость мышц.

Фонофорез. С помощью ультразвука вводятся лекарственные препараты. Они купируют воспалительные процессы и улучшают кровоснабжение. Необходим курс из 12-15 процедур по 10 минут.

Разновидности спондилеза

Для болезни характерно постепенное течение, в хронической форме. Поэтому выявить патологию достаточно сложно на ранних этапах. Следует к этому добавить смазанную симптоматику, которая зависит от места локализации проблемы. Различают несколько видов болезни:

  • Шейный. Появляется у людей преклонного возраста, которые много времени проводят за компьютерным столом или мольбертом. Напряженная вынужденная поза с туловищем, наклоненным вперед, часто провоцирует дегенеративные изменения в позвонках с5 и с7. Именно на них приходится основная нагрузка. Характерными особенностями выделяют скованность движений при попытке повернуть голову. В стоячем положении человек поворачивает плечи, а не шею. Дополнительными признаками выделяют звон в ушах, нарушение зрения, периодические повышения показателя АД. При обследовании выявляется напряжении мышечной ткани, чрезмерные болезненные ощущения, которые становятся сильнее при откидывании головы назад.
  • Грудной. Встречается не часто, так как позвоночник в этой части мало подвижен. Пациенты с этой патологией жалуются на боль, которая отдает в левую или правую сторону. Пальпация позволяет выявить напряжение длинных мышц, и отдельные болезненные участки. Спутать патологию можно с сердечным приступом, так как симптомы похожи. Боль иррадиирует в грудную клетку и может проявляться в виде сдавливания.
  • Поясничный. Наиболее распространенная разновидность патологии, за счет того, что эта часть тела подвержена чрезмерным нагрузкам при занятии спортом, физической работе. Страдает поясница и при постоянном пребывании в сидячем положении. При разрастании остеофитов происходит сдавливание нервных окончаний, что проявляется в виде потери чувствительности конечностей, «ложной хромоты». При наклоне туловища вперед все симптомы пропадают. Это и позволяет заподозрить спондилез.

Что такое спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

При обострении неприятных ощущений следует лечь на твердый пол и принять позу эмбриона. Независимо от разновидности патологии, симптоматика начинает стихать и постепенно пропадает. Выраженность неприятных ощущений во многом зависит и от стадии патологического процесса. Для спондилеза характерны следующие этапы развития:

  1. Начальная (1 степени). Заметить первые симптомы практически невозможно, так как они проявляются в виде небольшого дискомфорта после чрезмерной физической нагрузки. Патологическое изменение формы позвонков видно только на рентгеновском снимке.
  2. Вторая (2 степени). Разрастаются остеофиты постепенно, ускоряется процесс при постоянных переохлаждениях тела или длительном пребывании в статическом положении. Появляющуюся боль легко списать на общее недомогание.
  3. Третья (3 степени). Отростки становятся большого размера, что постепенно приводит к сращиванию отдельных сегментов позвоночника. Пациенты начинают жаловаться на сильную ноющую боль, ограниченность, скованность движений и незначительные неврологические нарушения. Сопутствующими симптомами выделяют сбой метаболизма, накопление молочной кислоты в мышечной ткани, что только усиливает дискомфорт.

Начинать лечить спондилез нужно как можно раньше, в противном случае, болезнь сильно сказывается на качестве жизни, и в конечном итоге приводит к инвалидности. Насторожить должны даже незначительные проявления, и стать поводом для обращения к компетентному специалисту.

Неврологические синдромы

У большей части пациентов с костными остеофитами между позвонками наблюдаются нарушения тактильной и болевой чувствительности. На этом фоне формируются симптомы натяжения:

  • Ласега – при попытке поднять ногу вверх в выпрямленном положении появляется боль в бедре, но она исчезает при сгибании в коленном суставе;
  • Брагарда – если выполнить тест Ласега и дополнительно согнуть тыл стопы – болевой синдром усилится;
  • Бехтерева – при поднятии здоровой ноги боль с противоположенной стороны увеличивается, что связано с раздражением воспаленного корешка;
  • Дежерина – при кашле, физическом напряжении появляется усиление болевых ощущений в спине за счет увеличения давления в спинном мозге;
  • Нери – при сгибании головы наблюдается повышение интенсивности болей в спине;
  • Вассермана – при попытке разогнуть ногу в тазобедренном суставе возникают болевые ощущения в пояснице и нижней конечности.

Вегетативные нарушения на фоне заболевания проявляются зудящими, жгучими, колющими болями, усиливающимися при смене погоды. Их сложно отличить от проявлений компресссии нервных корешков, но это возможно, так как вегетативные нарушения протекают по типу симпаталгий. При этом человек четко локализует неприятные ощущения, а вслед за ними можно наблюдать шелушение кожных покровов, сухость и повышенное потоотделение.

Статические нарушения связаны с неподвижностью позвоночника. У людей со спондилёзом шейного отдела позвоночника часто наблюдается выпрямление лордоза (физиологическая вогнутость позвоночного столба внутрь).

Костные остеофиты в нижней части позвоночника приводят не только к формированию патологических изгибов, но и межпозвонковым грыжам. На этом фоне появляются следующие нарушения:

  • Искривление позвоночной оси в боковой плоскости за счет рефлекторного стереотипа положения туловища, направленного на предотвращение болей;
  • Ограничение сгибаний и разгибаний:
  • Невозможность максимального наклона туловища в стороны;
  • Боковое вращение либо не ограничено, либо снижено незначительно.

Таким образом, чтобы выявить деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, достаточно попросить человека наклониться и повернуться в сторону. Если вследствие боли он не может коснуться пальцами руки стоп, но при этом свободно вращает тело на угол более 180 градусов, высока вероятность костных остеофитов в позвоночнике.

Среди висцеральных проявлений патологии можно выделить следующие симптомы:

  • Кардиальные;
  • Абдоминальные.

Кардиальные симптомы характеризуются появлением болевых ощущений в области сердца. Их по большей части формирует деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника. Усиливаются неприятные ощущения при чихании, резких движениях.

Абдоминальный синдром развивается при верхнепоясничной локализации патологических изменений в позвоночнике. Он проявляется болевыми ощущениями в эпигастрии и правом подреберье. Одновременно у человека наблюдается нарушение аппетита, запоры и отрыжка. Клиника напоминает язвенную болезнь желудка, но после выполнения биохимических анализов крови, фиброгастроскопии и осмотра пациента, врач опровергает кишечную патологию. Причиной заболевания является раздражение солнечного нервного сплетения.

Методы лечения

Проводимые лечения для устранения проблемы связанной с деформацией фасеточных суставов зависят от степени тяжести. На начальных этапах допустимо обойтись консервативным лечением, тогда как на позднем этапе требуется хирургическое вмешательство.

К консервативной терапии относят прием специальных препаратов, которые оказывают анальгезирующее действие. Используют хондропротекторы, новокаиновые блокады, миорелаксанты, витамины В или глюкортикоиды. Кроме приема таблеток и других препаратов, к начальным этапам лечения относят физиотерапию, ЛФК, массажи, плавание, гимнастику и аппаратное лечение. Правильно подобранные физические упражнения дают положительные результаты за короткий срок, если лечение началось на начальном этапе болезни.

Существуют народные методы лечения, которые не одобряются врачами как самостоятельный вид терапии, но приветствуется в качестве вспомогательной. Сюда относятся специальные отвары и мази для внешнего применения.

https://youtube.com/watch?v=fD5jnAxzxoQ

Деформирующий спондилез – заболевание, которое имеет благоприятный прогноз в большинстве случаев. Чем раньше начинается диагностика и лечение, тем выше шансы у пациента на полное восстановление. При первых проявлениях болезни необходимо как можно раньше обратиться к специалисту. Если болезнь не лечить – она поразит широкую площадь позвоночника, и приведет к инвалидности человека.

Статья проверена редакцией

Кому показан спондилодез

Цель этой операции – обеспечить неподвижное сочленение расположенных рядом позвонков. Чаще всего спондилодез выполняется на позвонках поясничного отдела. С его помощью можно устранить патологическую подвижность позвонков и избавить человека от мучительных спинальных болей.

Показания к спондилодезу:

  1. Не поддающиеся коррекции дегенеративные процессы (грыжи, остеохондроз);
  2. Спондилолистез (смещение позвонков);
  3. Нестабильность позвоночника, врожденная или приобретенная;
  4. Спондилит туберкулезного характера;
  5. Прогрессирующий сколиоз или кифоз;
  6. Последствия остеопороза (компрессионные переломы внутри позвонков);
  7. Опухолевые процессы в позвоночном столбе;
  8. Травмы, оскольчатые переломы позвоночника.

В результате правильно проведенной операции (переднего или заднего межтелового спондилодеза) устраняются последствия стеноза (болезненного сужения межпозвонкового пространства), купируется боли и исчезают неврологические симптомы защемления корешков нервов.

Операция спондилодез может быть одним из этапов более сложного хирургического вмешательства, например, декомпрессионной ламинэктомии. В любом случае, перед вживлением трансплантата всегда проводится дискэктомия (удаление диска между оперируемыми позвонками).

Итоги

Спондилоартроз грудного отдела – болезнь, с которой часто сталкиваются люди пожилого возраста, а также работники, который вынуждены находиться в неудобной для него позе в течение длительного времени. Боли при таком заболевании появляются не сразу, как и другие симптомы. Они становятся более выраженными лишь спустя годы. В запущенном состоянии у больного весьма печальная ситуация, поскольку болезнь трудно обнаружить.

Сегодня в диагностике и лечении спондилоартроза используют только современные эффективные методики, способные помочь избавиться от симптомов болезни. Однако лучше всего не лечить патологию, а предотвращать ее появление. Порой этого не избежать, например, при врожденной аномалии в развитии позвонков, однако такое встретить можно крайне редко.

Для профилактики нужно стараться как можно чаще гулять, делать различные упражнения, менять положение тела время от времени, давать как можно меньшую нагрузку на спину и не носить тяжелых предметов.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий