Боль в грудной клетке справа

Причины боли в правой стороне грудной клетки

Любое недомогание — сигнал организма о возникающих внутри проблемах, поэтому не следует отказываться от обследования зарождающихся симптомов, какими бы они незначительными не представлялись. Основными органами, интересующими нас в свете рассматриваемой темы, являются легкие. Кроме органов дыхания, в грудине расположено сердце, пищевод, кровеносные и лимфатические и нервные пути. Медицинские специалисты проводят полную диагностику, учитывая расположение больного места, выраженность ощущений и продолжительность.

Болезненные ощущения начинают возникать при развитии болезней основных органов, входящих в дыхательную и нервную системы организма.

Причины боли в грудной клетке справа у женщин могут быть связаны с возрастными изменениями эндокринной системы, миозитом или же изменением осанки. Когда болит правая грудная клетка у мужчины, причины часто связаны с заболеваниями позвоночника или просто из-за длительных нагрузок. Сильная боль в правой стороне грудной клетки вызывается изменением костной ткани, деформацией позвонков и межпозвонковых дисков.

Невралгия и остеохондроз

Часто причиной появления невралгии становится остеохондроз. Боль в области грудной клетки справа характеризуется по-разному: пронзительной, ноющей, жгучей и даже тупой. Острая появляется резко, при этом неприятные ощущения распространяются по всей груди, отдают в бок и в подреберье.

Симптомы не зависят от типа болезни и появляются практически постоянно:

  • боль значительно усиливается при вдохе, любых движениях верхней части туловища;
  • проявляется резкими приступами;
  • сопровождается дискомфортом в позвоночнике.

Распространение болезненных ощущений зависит от месторасположения пораженного нервного корешка.

Воспаление легкого и его оболочки

Правосторонняя пневмония или правосторонний плеврит характеризуются воспалительным процессом и интенсивной болью, возникающей при глубоких вдохах либо кашле. Для пневмонии характерен колющий вид боли, появляющийся при наклонах и поворотах корпуса. Сопровождается следующими симптомами: лихорадка, кашель. Также дыхание становится сиплым и поверхностным.

Последствие травмы

Любая механическая травма грудины ведет к возникновению болевого синдрома. Ушиб и даже перелом появляются в результате незначительного удара о поверхность. Зачастую ушиб может сопровождаться отечностью и воспалением, возникающими спустя некоторое время.

Сильный удар нередко приводит к травматизации внутренних органов, в частности — легких. Причины боли в грудной клетке справа у мужчин вследствие травм более часты, чем у женщин.

Основные симптомы подобных травм:

  • резкая боль в области травмы, усиливающаяся при вдохе;
  • возникновение кровоизлияния под кожу в месте удара;
  • выраженный отек.

Патология не обязательно выражается всеми перечисленными признаками.

Эмболия артерии правого легкого

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — болезнь, при которой развивается тромб в стволе или в ветвях легочной артерии. Характеризуется острой и резкой болью, которая усиливается при попытке сделать вдох, но носят приступообразный характер.

Основным симптомом болезни является одышка. Появляется неожиданно без влияния внешних факторов, однако увеличивается при физической нагрузке и снижается при её отсутствии соответственно. Больной принимает неудобное, вынужденное положение тела, поскольку боится умереть от недостатка воздуха. Кроме того, развивается сильный психологический страх летального исхода, усугубляющий положение пациента.

Иные симптомы, характеризующие тромбоэмболию: отхаркивание крови сгустками при кашле, появляющееся спустя какое-то время, слабость в теле, резкое снижение артериального давления и тахикардия, вызванная страхом.

Болезнь действительно сопровождается летальным исходом при отсутствии надлежащей и своевременной помощи.

Бронхопульмональная опухоль

Болит грудная клетка справа зачастую из-за опухолевого новообразования в бронхах. Симптом носит различный характер, поэтому определенной схемы постановки диагноза нет: она может быть тупой, ноющей, сдавливающей или даже сверлящей.

Зачастую ощущается как жжение внутри, неприятные ощущения переносятся в плечи, шею и голову, также задевает брюшную область. Больнее становится, когда пациент часто и глубоко дышит или же пытается откашляться.

Симптоматика приступа

К факторам риска возникновения сердечного приступа относится:

  • сахарный диабет;
  • вредные привычки;
  • повышенное артериальное давление;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • повышенный уровень холестерина в крови.

В группу риска попадают женщины во время менопаузы. Большие шансы пережить сердечный приступ возникает по причине изменения гормонального баланса, который характерен для климакса. Снижение гормонов повышает риски возникновения заболеваний, поэтому женщинам в возрасте необходимо принимать специальные препараты, которые назначаются доктором в индивидуальном порядке.

Обычно боль во время сердечного приступа локализируется в центре и левой части грудины. Распространяться болевые ощущения могут на следующие части тела:

  • левая рука;
  • левое плечо;
  • челюсть;
  • брюшная область;
  • спина.

Опасность приступа заключается еще в том, что симптоматика для каждого человека в данном случае индивидуальна. Общими для всех симптомами могут быть:

  • рвота;
  • тошнота;
  • потливость;
  • отдышка.

Стоит обратить внимание на то, что у женщин и мужчин симптомы могут отличаться. Причины этого кроются в разнице гормонального фона

Для женщин характерна следующая симптоматика:

  • изжога;
  • ощущение дискомфорта в области брюшной полости;
  • апатичное состояние;
  • головокружение.

В список диагностических мероприятий входит:

  • пальпация и обследование грудины;
  • исследование с использованием электрокардиограммы;
  • анализ на количество ферментов, которые принимают участие в формировании сердечной мышцы.

ЭКГ позволяет определить, с каким типом сосудов у пациента произошли проблемы, в чем причины этого.

Внесердечные патологии

Причина Характеристика
Патология бронхолегочной системы У легких нет рецепторов, поэтому причиной боли становятся изменения слизистой оболочки при воспалении, опухоли или травме
Заболевания ЖКТ Вторая по распространенности причина болей разного характера в грудной клетке слева. Чаще всего это происходит при язве желудка, холецистите. Дискомфорт локализуется в эпигастрии, жжение отдает за грудину, купируется проблема антацидами (Альмагель).
Межреберная невралгия Суть – ущемление нервов, при этом ощущения колющие, усиливаются при любом движении, дыхании, не снимаются Нитроглицерином, но реагируют на обезболивающие препараты (Нурофен).
Остеохондроз Напоминает стенокардию, но дискомфорт всегда связан с движением, не купируется Нитроглицерином.

Среди других причин стоит отметить:

  • психовегетативную симптоматику – возникает при сильном перенапряжении, требует отдыха;
  • мышечно-фасциальный синдром, имеющий точную точку локализации, где неприятные ощущения усиливаются при надавливании;
  • опоясывающий лишай – герпетическое поражение кожи по ходу нервных стволов, вызывающее мучительные симптомы интоксикации, дискомфорта, иррадиирующего в область сердца.

Для точной диагностики требуется клинико-лабораторное обследование.

Давление и сжатие с правой стороны

Если у человека давит в грудине посередине, причина, вероятнее всего, заключается в заболеваниях костно-мышечного аппарата. Самое распространенное из них – сколиоз. При данной патологии происходит боковая деформация позвонков и их отклонение в правую или левую сторону от оси позвоночника. Отклонившиеся позвонки давят на находящиеся рядом мягкие ткани и вызывают ощущение острого сжатия в области грудной клетки.


Признаки сколиоза

Такие же симптомы могут возникать и при других патологиях позвоночного столба, среди которых:

  • остеохондроз грудного или шейного отдела – дистрофические нарушения в структуре суставных хрящей позвоночника и межпозвонковых дисков;
  • болезнь Бехтерева – системная патология суставов (спондилоартрит);
  • грыжа межпозвонковых дисков.

Причины болей в груди посередине

Интенсивность болевых ощущений при данных болезнях зависит от локализации процесса, стадии заболевания (острая или хроническая) и индивидуального болевого порога. Если давление в средней части грудной клетки повторяется регулярно, необходимо обратиться к специалисту, так как патологии опорно-двигательной системы успешно поддаются лечению только на начальных стадиях.

Классификация причин, которые вызывают сдавливание грудины и затрудняют дыхание, очень разнообразна. Поставить точный диагноз на основании жалоб пациента и имеющихся клинических симптомов невозможно. Пациент обязательно должен пройти необходимые диагностические обследования и сдать анализы, чтобы врач смог выявить не только основное заболевание, но и сопутствующие осложнения, а также степень поражения внутренних органов и стадию патологического процесса.


Методы выявления врачами причины боли в груди справа

Группа заболеваний Какие признаки оценивает врач? Необходимые обследования (обязательные)
Патологии сердца и сосудов Сердечный ритм, артериальное давление, пульс УЗИ сердца и сосудов, электрокардиограмма
Неврологические заболевания Появление болезненных ощущений и чувства сдавливания в области сердца при поднятой вверх правой руке УЗИ, рентгенография
Заболевания ЛОР-органов Появление давящего ощущения при глотании Осмотр тканей глотки, рентгенография придаточных пазух носа (при подозрении на синусит)
Болезни легочной системы Наличие и характер кашля, выделение мокроты, показатели температуры тела Рентген органов грудной клетки, флюорография
Патологии органов пищеварения Болезненный синдром после принятия пищи ФГДС, лабораторные исследования крови и мочи

Оказание срочной помощи зависит от причин возникновения болей. Но в любом случае при возникновении сильных загрудинных болей для предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний следует вызвать неотложную помощь. До ее приезда необходимо следовать несложным рекомендациям:

  • придать больному горизонтальное положение, приподняв ему голову и обеспечив приток свежего воздуха. Можно дать больному успокоительные препараты;
  • каждые семь минут проверять у больного пульс и давление. Дать ему нитроглицерин – только при условии, что давление не снизилось ниже нормы;
  • дать больному аспирин – он понизит свертываемость крови и «поддержит» пораженный отдел сердечной мышцы при возможном инфаркте миокарда;
  • если больной лишился сознания, дать ему понюхать нашатырного спирта;
  • если больной без сознания, у него не прощупывается пульс и отсутствует дыхание, следует незамедлительно начинать реанимационные манипуляции. Резко нанести удар кулаком в центр грудины и воздействовать на грудную клетку, осуществляя непрямой массаж сердечной мышцы. Параллельно проводить искусственное дыхание. Больной при этом должен располагаться на ровной жесткой поверхности.

Лечение проводится только после проведения диагностических мероприятий и исключительно по назначениям квалифицированного специалиста.

Болевые проявления за грудиной может спровоцировать переедание или, напротив, продолжительное голодание.

Распространенные причины

Если пациент испытывает боли в левой части грудной клетки, то первые заболевания, на наличие которых проверит опытный врач, — это патологии сердечно-сосудистой системы.

К недугам, провоцирующим подобный дискомфорт, относятся:

  1. Стенокардия. Вследствие ишемии (повреждения тканей, спровоцированных гипоксией) возникает боль. Патология появляется после физической активности либо стресса. Пациенту необходим отдых и применение нитратов.
  2. Инфаркт миокарда. Наступает отмирание части сердечной мышцы. Пациент испытывает сильные левосторонние (иногда центральные) боли в груди. Дискомфорт возникает внезапно. Боль может распространиться в левую руку, плечо, шею, челюсть или живот.
  3. Перикардит. Воспаляется слизистая оболочка вокруг сердца. Дискомфорт усугубляется в лежачем положении. Состояние сопровождается кашлем. Пациент испытывает облегчение в сидячем положении либо наклоняясь вперед. Может наблюдаться затрудненное дыхание, несколько повышенная температура, усталость.
  4. Легочная эмболия. При данной патологии происходит закупорка легочной артерии. Состояние напоминает сердечный приступ. Внезапно начинается боль, достаточно сильная. В результате закупорки происходит отмирание легочных тканей. При подобном диагнозе у пациента затрудняется дыхание, возникает кашель, содержащий кровавую мокроту, потливость, отдышка, головокружение, обморок, бледность покров с синеватым оттенком.
  5. Расслоение аорты. Происходит скопление крови в стенке аорты. Внутренние и средние слои начинают отделяться. Происходит разрыв. Пациент испытывает резкую сильную боль. Она может ощущаться в спине, шее, животе, челюсти. Состояние очень напоминает сердечный приступ.

Симптомы

Лечение направлено на устранение причины, вызвавшие болевые ощущения справа в груди

После выявления причины появления данного симптома, назначается необходимое лечение. Медикаментозное лечение будет назначено исходя из состояния больного и сопутствующих симптомов:

  • При травме или ушибе грудной клетки необходимо вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда оказать помощь пострадавшему. На место ушиба наложить плотную повязку и дать обезболивающее средство.
  • Если причиной боли справа в груди стало нарушение работы органов дыхания, то лечение проводится противовирусными и антибактериальными препаратами. Кроме этого назначают ингаляции, инфузионную терапию, бронхорасширяющие препараты.
  • Болевые ощущения на фоне патологий пищеварительной системы устраняются с помощью антацидов: Гастал, Маалокс, Алмагель и др. Эти средства обладают обволакивающим действием и защищают слизистую оболочку желудка.
  • При заболеваниях печени и желчного пузыря и на этом фоне появления боли с правой стороны грудной клетки применяют желчегонные, гепатопротекторные, холелитолитические препараты. Эти препараты способствуют выведению желчи из организма, нормализуют функции печени, помогают растворить желчные камни.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы лечат с помощью сердечных гликозидов, кардиопротекторов, антиагрегантов, диуретиков. Для поддержания работоспособности органа могут назначить Милдронат, Панангин, Рибоксин.

Боль справа в груди может быть признаком серьезной патологии, поэтому игнорировать данный симптом нельзя!

Прогноз во многих случаях будет благоприятным, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует отметить, что осложнения возникают при запущенных формах и часто при самолечении. Это нельзя допускать, так как может закончиться летальным исходом.

Какие последствия может вызвать данный симптом, если его не лечить:

  • Прогнозы при заболеваниях сердца не всегда утешительные и зависят от того, насколько быстро была оказана помощь больному. Прогрессирование патологии может привести к инфаркту миокарда или летальному исходу.
  • Неадекватное лечение заболеваний органов пищеварения может способствовать воспалению желчного пузыря, закупорке просвета желчных путей.
  • Изжога при длительном течении может осложниться развитием ГЭРБ, язвой пищевода, его сужением. Болезни печени и проявляющиеся на этом фоне болезненные ощущения справа в груди нарушают нормальное функционирование органа и могут привести к развитию асцита, перитонита.
  • Осложнениями межреберной невралгии являются: нарушение кровообращения, хронический болевой синдром, развитие сколиоза, обострение хронических заболеваний органов пищеварения.
  • На фоне патологий органов дыхания возможны негативные последствия для человека. У больного может возникнуть дыхательная недостаточность, нередко развиваются легочные микроабсцессы, может наблюдаться воспаление плевры, внутриплевральное кровотечение.

Причин появления болезненных ощущений справа в области груди достаточно много и профилактика будет направлена на предупреждение рецидивов.

Каждый симптом обусловлен первичной патологией.

Как может болеть в груди у мужчин и женщин?

Характеристика боли справа может различать в зависимости от причины её возникновения. Появляется она снизу или сверху, на вдохе или выдохе, имеет различный характер — всё это позволяет определить причину возникающего симптома.

Важно понимать, что в большинстве случае такой дискомфорт говорит о серьёзных проблемах. Необходимо точно замерить частоту появления боли, определить её характер и обратиться к специалисту за диагностикой

Характеристика боли при различных проявлениях:

  1. Острая боль в грудной клетке с правой стороны, сопровождаемая одышкой — признак болезни легких. Проявляется частыми приступами, имеет давящий характер. Часто причиной становятся болезни легких: от воспаления до образования опухолей.
  2. Интенсивная боль с правой стороны грудной клетки может являться признаком расслаивающейся аневризмы аорты. Синдром носит продолжительный характер, хотя чаще и имеет локализацию по центру груди и спины.
  3. Колющая боль в грудной клетке справа характерна для крупозной пневмонии, проявляется при отхаркивании.
  4. Резкая боль, направленная от позвоночника к грудине, происходит из-за грудного радикулита. Имеет различную природу возникновения: первичную и вторичную. Вторичные радикулитные боли проявляются как следствие заболеваний: остеохондроза, ревматоидного артрита или же механической травмы, тогда как первичный может возникнуть из-за простого переохлаждения. Достаточно редкая причина болевого синдрома, поскольку требует некоторое время, чтобы болезнь развилась до защемления нервных корешков. Болит справа под грудной клеткой как раз из-за раздражения нервного корешка, вследствие чего появляется межреберный нерв. Боль односторонняя, сопровождается потерей или изменением чувствительности.
  5. Резкая жгучая боль как следствие межреберной невралгии, возникающей из-за защемления нервных корешков. Чаще всего синдром возникает при прикосновении к соответствующей зоне, появляется боль справа над грудной клеткой.
  6. Сильная боль в правой части грудной клетки возникает из-за заболеваний позвоночника. Она не имеет определенной локализации, продолжается длительное время и во многом зависят от позиционной нагрузки (долгое нахождение в одном положении) и движений. Боли при остеохондрозе имеют различный характер.
  7. Постоянные разные проявления боли справа — признак развивающейся опухоли легких. Наиболее интенсивна при кашле и глубоких вдохах, локализуется только на пораженной области, присутствует и такое явление, как отдающийся синдром в другие части тела.
  8. Боль справа в грудной клетке при глотании появляется из-за воспалительного процесса слизистой пищевода (эзофагит), либо других болезней всей пищеварительной системы (гастрит, язва и пр.). Ощущается как постоянное жжение за грудиной, усиливающееся при приеме пищи. Схожие ощущения появляются, когда болит правая часть грудной клетки из-за расширения пищевода.

Схожие болезненные ощущения появляются при заболеваниях легких и инфаркте миокарда. Такое может произойти лишь в случае иррадиации синдрома, но, чаще всего, болезни сердца сопровождаются болью слева или по центру грудины.

Заболевания дыхательных органов

Нередко изменения в работе пищеварительного тракта могут приводить к болям слева в груди. Чаще всего причиной становится изжога, в некоторых случаях симптомы могут напоминать сердечный приступ, однако такая вероятность по факту исключается.

Кислотный рефлюкс (изжога) возникает по ряду причин:

  • повышенная кислотность;
  • чрезмерное употребление пиши;
  • недуги желудочно-кишечного тракта;
  • изменение функциональности сфинктера, который расположен внутри желудка;
  • склеродермия;
  • диабет сахарный.

Симптомами изжоги является:

  • кашель постоянный сухой;
  • хрипота;
  • острая боль слева в груди;
  • боль в шее, спине и грудине;
  • боли во время процесса проглатывания пищи;
  • активное выделение слюны;
  • кровопотери в пищеводе;
  • давление в груди;
  • неприятные ощущения в зоне груди;
  • бледность кожи;
  • чрезмерное потоотделение;
  • боль горла;
  • рвота и тошнота;
  • привкус кислоты или горечи во рту.

Некоторые инфекции способны стать причиной частых острых болей в левой области грудины. Как правило, они сопровождаются:

  • кашлем;
  • одышкой;
  • мокротой;
  • лихорадкой.

Среди основных причин выделяют следующие:

  • бронхит;
  • астма;
  • абсцесс легкого;
  • пневмония;
  • рак (плевры, легкого);
  • туберкулез;
  • плеврит.

К сожалению, нельзя исключать и патологии ЖКТ. Многие органы брюшины располагаются в этой области. Нередко такие заболевания проявляются как боли в левой части грудной клетки.

Дискомфорт усиливается в лежачем положении. Чаще всего речь идет о болезнях, поражающих:

  • живот;
  • селезенку;
  • левую почку;
  • поджелудочную железу;
  • левую долю печени.

Самыми распространенными источниками возникновения односторонней «левой» боли в груди являются:

  • язвы;
  • гастриты;
  • грыжи пищеводного отверстия;
  • патологии левой почки;
  • недуги селезенки;
  • панкреатиты;
  • желчнокаменные болезни.

Диагностика

Боль в грудине посередине может быть признаком серьезного заболевания, поэтому лучше посетить врача, который с помощью нескольких эффективных методов выявит причину нарушения и назначить соответствующее лечение.

Метод Описание Место проведения и цена Опрос и общий осмотр Первый этап в диагностике, позволяющий выявить условия появления и исчезновения боли, а также сопутствующие симптомы. Специалист не только выслушивает жалобы, но и осматривает больного, выслушивает легкие, бронхи и сердце, измеряет артериальное давление Проводится в государственной клинике бесплатно Клиническое и биохимическое исследование крови Обязательный метод диагностики, предполагающий взятие крови из вены и исследование в лабораторных условиях. Способ позволяет обнаружить признаки воспаления в организме, а биохимическая диагностика дополнительно помогает выявить патологии сердца и крови Обследование можно пройти в любой клинике. В частной цена составляет примерно 500 руб. ЭКГ Еще один обязательный метод обследования. Позволяет обнаружить признаки инфаркта, стенокардии и ишемической болезни сердца Обычно проводится в государственной клинике и не требует оплаты Рентгенография позвоночного столба Один из важных методов диагностики, при котором исследуется грудной отдел позвоночного столба. Обычно способ применяется при подозрении на остеохондроз Проводится в клиниках, оборудованных специальной аппаратурой, стоит примерно 300-400 руб. УЗИ Аппаратная диагностика, при которой исследуется сердце, а также органы пищеварительной системы. Метод эффективный и помогает обнаружить отклонения в работе органов Обследование проводится в частных кабинетах или клиниках, цена составляет примерно 800 руб. ФГДС Фиброгастродуодноскопия представляет собой исследование, при котором в желудок пациента вводится зонд с камерой и обследуются слизистые оболочки. Используется диагностика при подозрении на язвенную болезнь или гастрит Проводится в государственной клинике и стоит примерно 300 руб. МРТ Наиболее эффективный метод, позволяющий выявить любые отклонения со стороны внутренних органов

При диагностике особое внимание уделяют сердцу, органам пищеварения и позвоночному столбу Такое обследование можно пройти только в клинике, которая имеет соответствующее оборудование

Наиболее эффективным и информативным методом считается магнитно-резонансная томография, а также ЭКГ. Благодаря комплексной диагностике можно выявить причину отклонения и назначить соответствующее лечение.

Процедура ЭКГ

При диагностике причин загрудинной боли используются различные способы. Если нет четких признаков, указывающих на то или иное заболевание, врачи действуют методом исключения из диагноза наиболее опасных для жизни патологий, поэтому вначале проверяется состояние сердечно-сосудистой системы. Для этого используются следующие методы:

  • Электрокардиография – давно известный и самый популярный способ. Заключается в улавливании и фиксации на бумажной ленте электрических импульсов, возникающих при сокращении сердечной мышцы. Наблюдение за электрической активностью сердца позволяет оценить его состояние и обеспечить своевременную профилактику и лечение патологий.
  • Эхокардиография – УЗИ сердца. Методика основывается на отражении ультразвуковых волн от сердечной мышцы, благодаря чему на мониторе создается изображение, дающее врачу возможность подробно изучать состояние органа.

Рентгенологическое обследование позвоночника играет ведущую роль при диагностировании различных его заболеваний. На рентгеновском снимке хорошо видны все изменения позвоночного столба, что позволяет максимально точно диагностировать патологии.

На основании полученных в результате обследования данных уточняется диагноз, ставший причиной загрудинной боли, и принимается решение о необходимой терапии. Как лечить больного, решает наблюдающий его врач. Он назначает необходимые лекарственные средства и определяет дозировку, порядок и длительность их приема.

Одним из фармакологических препаратов, применение которых при лечении различных невротических расстройств, ведущих к появлению загрудинной боли, допускается только по назначению врача, является Пикамилон. Наряду с традиционными, с разрешения специалистов допускается использование народных терапевтических средств.

LechimSebya.ru
Добавить комментарий